पीसीओएस क्या होता है? – PCOS in Hindi
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) महिलाओं में हार्मोन से जुड़ी एक समस्या है। यह प्रजनन के सालों के दौरान होती है। पीसीओएस होने पर माहवारी का चक्र अनियमित हो जाता है। या फिर पीरियड्स की अवधि सामान्य से ज्यादा हो सकती है। पीसीओएस में एण्ड्रोजन नामक हार्मोन बहुत ज्यादा बन सकता है। एण्ड्रोजन पुरुषों के सेक्स से जुड़ा हार्मोन है जो सामान्य तौर पर महिलाओं में बहुत कम मात्रा में होता है।
पीसीओएस के चलते अंडाशय के बाहरी किनारे पर तरल पदार्थ की कई छोटी थैलियां बन जाती हैं। इन्हें सिस्ट कहा जाता है। इन सिस्ट में अपरिपक्व अंडे होते हैं। इन्हें फॉलिकल्स कहा जाता है। इस दौरान फॉलिकल्स नियमित तौर पर अंडे रिलीज नहीं कर पाते हैं।
अब तक पीसीओएस होने की सटीक वजह का पता नहीं चल पाया है। अगर समय रहते इसका इलाज हो जाए, तो लंबी अवधि में टाइप-2 मधुमेह और हृदय रोग का खतरा कम हो सकता है।
पीसीओएस के लक्षण – PCOS Symptoms in Hindi
पीसीओएस के लक्षण अक्सर पहले पीरियड के समय के आसपास शुरू होते हैं। कभी-कभी माहवारी के बाद भी ये लक्षण सामने आ सकते हैं।
पीसीओएस के लक्षण अलग-अलग होते हैं। पीसीओएस का इलाज तब किया जाता है जब इनमें से कम से कम दो लक्षण हों:
- अनियमित पीरियड्स: मासिक धर्म की अवधि कम होना या नियमित ना होना पीसीओएस के सामान्य लक्षण हैं। इसमें मासिक धर्म कई दिनों तक या सामान्य अवधि से ज्यादा समय तक हो सकता है। जैसे, आपको एक साल में नौ से कम माहवारी हो सकती है। और इन अवधियों में 35 दिनों से ज्यादा का अंतर हो सकता है। इससे आपको गर्भधारण करने में परेशानी हो सकती है।
- बहुत ज्यादा एण्ड्रोजन: एण्ड्रोजन हार्मोन का स्तर बहुत ज्यादा होने से चेहरे और शरीर पर अतिरिक्त बाल उग सकते हैं। कभी-कभी, बहुत अधिक मुंहासे और पुरुषों की तरह बाल भी उड़ सकते हैं।
- पॉलिसिस्टिक ओवरी: ओवरी बड़ी हो सकती है। ओवरी के किनारे अपरिपक्व अंडे वाले कई फॉलिकल्स बन सकते हैं। हो सकता है कि अंडाशय उस तरह से काम ना करें जिस तरह से उन्हें करना चाहिए।
आमतौर पर पीसीओएस के लक्षण मोटापे से ग्रस्त लोगों में ज्यादा गंभीर होते हैं।
पीसीओएस के कारण – Causes of PCOS in Hindi
शोध से पता चलता है कि पीसीओएस का सटीक कारण अज्ञात है। हालाँकि, कुछ योगदान कारक हैं जिनके परिणामस्वरूप पीसीओएस हो सकता है:
- निम्न श्रेणी की सूजन
- आनुवंशिकता
- अतिरिक्त पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन)
- अस्वस्थ जीवन शैली
- इंसुलिन प्रतिरोध
पीसीओएस के प्रकार – Types of PCOS in Hindi
पीसीओएस के प्रकार में ये शामिल हो सकते हैं:
- इंसुलिन प्रतिरोध: इंसुलिन एक हार्मोन है जो अग्न्याशय में बनता है। यह कोशिकाओं को आपके शरीर की प्राथमिक ऊर्जा आपूर्ति यानी चीनी का इस्तेमाल करने की अनुमति देता है। अगर कोशिकाएं इंसुलिन की क्रिया के प्रति प्रतिरोधी हो जाती हैं, तो खून में शुगर का स्तर बढ़ सकता है। इससे आपके शरीर को रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए ज्यादा इंसुलिन बनाना पड़ सकता है। बहुत ज्यादा इंसुलिन बनने से आपका शरीर पुरुष हार्मोन एण्ड्रोजन का बहुत अधिक उत्पादन कर सकता है। इससे आपको ओव्यूलेशन में परेशानी हो सकती है।
- रीप्रोडक्टिव पीसीओएस: यह पीसीओएस परिवार के आधार पर होता है। इसका मतलब है कि इसमें आनुवंशिक घटक होने की संभावना है। चूंकि इस प्रकार के पीसीओएस में मेटाबोलिक असंतुलन का कोई इतिहास नहीं होता है, फिर भी, आपका बीएमआई ज्यादा हो सकता है और आप इस श्रेणी में फिट हो सकते हैं। यह मेटाबोलिक पीसीओएस की तुलना में आहार परिवर्तनों के प्रति कम प्रतिक्रियाशील हो सकता है।
- दवा से होने वाला पीसीओएस: यह प्रकार दूसरा सबसे आम पीसीओएस है। यह गर्भ निरोधक गोलियों के कारण होता है जो ओव्यूलेशन को दबा देते हैं। अधिकांश महिलाओं में, ये असर लंबे समय तक नहीं रहता है। गोली का असर खत्म होने के बाद उनमें ओव्यूलेशन फिर से शुरू हो जाता है। लेकिन कुछ महिलाओं में गोलियों का असर खत्म होने के बाद भी महीनों और सालों तक ओव्यूलेशन फिर से शुरू नहीं होता है।
- सूजन संबंधी पीसीओएस: पीसीओएस में सूजन के कारण ओव्यूलेशन रुक जाता है। हार्मोन असंतुलित हो जाते हैं और एण्ड्रोजन का उत्पादन होता है। सूजन की वजह तनाव, प्रदूषण और ग्लूटेन जैसे सूजन वाले आहार होते है। अगर सिरदर्द, संक्रमण या त्वचा की एलर्जी जैसे लक्षण हैं और विटामिन डी की कमी है, थायराइड का स्तर बढ़ा हुआ है, तो आप सूजन संबंधी पीसीओएस से पीड़ित हो सकते हैं।
- वंशानुगत: शोध से पता चलता है कि कुछ जीन पीसीओएस से जुड़े हो सकते हैं। पीसीओएस का पारिवारिक इतिहास होने से भी इसकी संभावना बन सकती है।
पीसीओएस से जुड़ी जटिलताएं
पीसीओएस की जटिलताओं में ये शामिल हो सकते हैं:
- नि:संतानता
- गर्भावस्था के दौरान मधुमेह या हाई ब्लड प्रेशर
- गर्भपात या समय से पहले जन्म
- नॉनअल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस – लीवर में वसा के जमा होने से लीवर में सूजन
- मेटाबोलिक सिंड्रोम – हाई ब्लड प्रेशर, मधुमेह और कोलेस्ट्रॉल का बढ़ा हुआ स्तर या ट्राइग्लिसराइड के स्तर जो जो हृदय और खून की नलियों (हृदय) में बीमारी के खतरे को काफी हद तक बढ़ा देता है।
- टाइप 2 मधुमेह या प्रीडायबिटीज
- स्लीप एप्निया
- अवसाद, चिंता और खान-पान संबंधी विकार
- गर्भाशय की परत का कैंसर (एंडोमेट्रियल कैंसर)
पीसीओएस का निदान कैसे करें?
पीसीओएस के निदान के लिए कुछ अलग मानदंड और तरीके हैं।
रॉटरडैम मानदंड : इस मानदंड के तहत, अनियमित ओव्यूलेशन, उच्च एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन), और / या पॉलीसिस्टिक अंडाशय की उपस्थिति के आधार पर पीसीओएस का निदान किया जाता है।
एण्ड्रोजन अतिरिक्त और पीसीओएस सोसायटी (एई-पीसीओएस): पीसीओएस का निदान तब तक नहीं किया जा सकता जब तक उच्च एण्ड्रोजन और ओव्यूलेशन डिसफंक्शन दोनों मौजूद न हों। एई-पीसीओएस मानदंड केवल अनियमित ओव्यूलेशन और पॉलीसिस्टिक अंडाशय के आधार पर निदान की अनुमति नहीं देते हैं।
पीसीओएस का इलाज – PCOS Treatment in Hindi
पीसीओएस का कोई तय इलाज नहीं है। इलाज उन लक्षणों का होता है जो पीसीओएस की वजह सामने आते हैं। इनमें शामिल हैं:
- मधुमेह की दवाएं: मधुमेह की दवाएं पीसीओएस को मैनेज करने में मदद करेंगी, क्योंकि शुगर का बढ़ा हुआ स्तर पीसीओएस का कारण बन सकता है।
- प्रजनन संबंधी दवाएं: दवाओं की मदद से इनफर्टिलिटी का इलाज किया जाता है। इनमें क्लोमिड और इंजेक्टेबल दवाओं का इस्तेमाल शामिल है।
- नि:संतानता का इलाज: इनफर्टिलिटी के इलाज जैसे आईयूआई (अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान) या आईवीएफ (इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन) से पीसीओएस को मैनेज करने में मदद मिल सकती है।
- आहार एवं जीवनशैली: उपचार आमतौर पर सावधानीपूर्वक चुने गए आहार, स्वस्थ जीवन शैली विकल्पों और व्यायाम से शुरू होता है। अपने शरीर के वजन का 5 से 10 प्रतिशत कम करने से मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और लक्षणों में सुधार करने में मदद मिल सकती है। पीसीओएस के लिए आहार की तुलना करने वाले अध्ययनों में पाया गया है कि कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार वजन घटाने और इंसुलिन के स्तर को कम करने दोनों के लिए प्रभावी होते हैं। एक कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स (कम जीआई) आहार जो फलों, सब्जियों और साबुत अनाज से अधिकांश कार्बोहाइड्रेट प्राप्त करता है, मासिक धर्म चक्र को नियमित वजन घटाने वाले आहार से बेहतर तरीके से नियंत्रित करने में मदद करता है।
- क्लोमीफीन (क्लोमिड): यह मौखिक एंटी-एस्ट्रोजेन दवा आपके मासिक धर्म चक्र के पहले भाग के दौरान ली जाती है।
- लेट्रोज़ोल : अब आमतौर पर प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है।
- मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज, फोर्टामेट, अन्य) : टाइप 2 मधुमेह के लिए यह मौखिक दवा इंसुलिन प्रतिरोध में सुधार करती है और इंसुलिन के स्तर को कम करती है। यदि आप क्लोमीफीन का उपयोग करके गर्भवती नहीं होती हैं, तो आपका डॉक्टर मेटफॉर्मिन मिलाने की सिफारिश कर सकता है। यदि आपको प्रीडायबिटीज है, तो मेटफॉर्मिन टाइप 2 डायबिटीज की प्रगति को धीमा कर सकता है और वजन घटाने में मदद कर सकता है।
- गोनैडोट्रोपिन : ये हार्मोन दवाएं इंजेक्शन द्वारा दी जाती हैं। अत्यधिक बालों के विकास को कम करने के लिए डॉक्टर अन्य दवाओं की भी सिफारिश कर सकते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
पीसीओएस क्या होता है?
पीसीओएस एक ऐसी स्थिति है जिसमें अंडाशय असामान्य मात्रा में पुरुष हार्मोन एण्ड्रोजन बनाता है। पीसीओएस अंडाशय में बनने वाले कई छोटे सिस्ट के बारे में बताता है। कुछ मामलों में, किसी महिला में अंडे रिलीज करने के लिए पर्याप्त हार्मोन नहीं बन पाता है। जब ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो अंडाशय में कई छोटे सिस्ट बन सकते हैं। ये सिस्ट एण्ड्रोजन नामक हार्मोन बनाते हैं। पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में अक्सर एण्ड्रोजन का स्तर ज्यादा होता है। इससे महिला के मासिक धर्म चक्र में समस्याएं पैदा हो सकती हैं।
क्या पीसीओएस से जीवन को खतरा होता है?
पीसीओएस को अक्सर इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता में कमी से जोड़ा जाता है। इसके चलते डायबिटीज, स्ट्रोक और हृदय रोग की आशंका बढ़ जाती है। पीसीओएस गर्भाशय कैंसर का भी कारण बन सकता है।
क्या पीसीओएस का पूरी तरह इलाज संभव है?
मौजूदा समय में डॉक्टर पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं के अलग-अलग लक्षणों का ही इलाज कर सकते हैं। वजन घटाने के अलावा लक्षणों के आधार पर इसका इलाज किया जाता है। उदाहरण के लिए अगर ब्लड प्रेशर बढ़ा हुआ है, तो इसका इलाज किया जाएगा।
