एंडोमेट्रियोसिस (Endometriosis) और पीसीओएस (PCOS) में क्या अंतर है?

क्या आपने कभी सोचा है कि दो समान दिखने वाले प्रजनन संबंधी विकार इतने अलग कैसे हो सकते हैं? एंडोमेट्रियोसिस और पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) को अक्सर उनके ओवरलैपिंग लक्षणों के कारण एक दूसरे के लिए गलत समझा जाता है।
के अनुसार द टाइम्स ऑफ इंडिया -भारत में 10% किशोर और 30 की उम्र की 20% महिलाएं पीसीओएस से पीड़ित हैं। प्रजनन आयु सीमा में दुनिया भर में 10% महिलाएं एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित हैं। दोनों अलग-अलग स्थितियाँ हैं, हालाँकि वे एक ही व्यक्ति में एक साथ हो सकती हैं।

इस लेख में, आइए पीसीओएस और एंडोमेट्रियोसिस के बीच अंतर को समझें, जो प्रभावी निदान और प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण है।

एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

एंडोमेट्रियोसिस (Endometriosis) एक पुरानी स्थिति है जिसमें एंडोमेट्रियम – गर्भाशय के अंदर ऊतक अस्तर – गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। इस तरह के असामान्य ऊतक विकास अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय की बाहरी सतह और श्रोणि के अंदर विभिन्न अंगों पर पाए जा सकते हैं। एंडोमेट्रियोसिस एक दर्दनाक स्त्री रोग संबंधी विकार है जो दुनिया भर में 190 मिलियन से अधिक लड़कियों और महिलाओं को प्रभावित करता है। अकेले भारत में इसका 25% बोझ है, जिसमें अनुमानित 43 मिलियन महिलाएँ इस दर्दनाक विकार से पीड़ित हैं। अमेरिका के एंडोमेट्रियोसिस फाउंडेशन यह प्रजनन आयु की लगभग 1 में से 10 महिला को प्रभावित करता है।

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण:

पीसीओएस (PCOS) क्या है?

प्रजनन आयु की महिलाओं में पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) एक हार्मोनल विकार है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, PCOS प्रजनन आयु की लगभग 8-13% महिलाओं को प्रभावित करता है, और 70% मामलों में इसका उपचार नहीं हो पाता। इसके अलावा, PCOS से पीड़ित महिलाओं में पुरुष हार्मोन (एंड्रोजन) का स्तर अत्यधिक हो सकता है या उन्हें अनियमित या लंबे समय तक मासिक धर्म हो सकता है। परिणामस्वरूप, अंडाशय में कई छोटे तरल पदार्थ से भरे थैले विकसित हो सकते हैं, जिन्हें सिस्ट भी कहा जाता है, जिससे नियमित रूप से अंडे जारी नहीं हो पाते और बांझपन होता है।

पीसीओएस के लक्षण:

पीसीओएस और एंडोमेट्रियोसिस के बीच अंतर 

नीचे दी गई तालिका पीसीओएस और एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों में महत्वपूर्ण अंतर दर्शाती है:

लक्षण	अन्तर्गर्भाशय – अस्थानता	पीसीओ
मासिक अनियमितताएं	भारी और दर्दनाक माहवारी	अनियमित या मिस्ड पीरियड्स
दर्द	गंभीर मासिक धर्म ऐंठन, क्रोनिक पैल्विक दर्द, संभोग के दौरान दर्द	पैल्विक असुविधा (कम आम)
प्रजनन संबंधी मुद्दे	एंडोमेट्रियल ऊतक के कारण रुकावट और सूजन के कारण बांझपन	अनियमित अण्डोत्सर्ग या अण्डोत्सर्ग के कारण बांझपन
हार्मोनल असंतुलन	यह कोई प्राथमिक कारण नहीं है, हार्मोनल उपचार से इसका प्रबंधन किया जा सकता है	ऊंचा एण्ड्रोजन, इंसुलिन प्रतिरोध
डिम्बग्रंथि उपस्थिति	एंडोमेट्रियोमास (चॉकलेट सिस्ट)	कई छोटे रोमों के साथ बढ़े हुए अंडाशय
त्वचा के मुद्दे	आम नहीं	मुँहासे, तैलीय त्वचा, त्वचा टैग, काले धब्बे
बालों की बढ़वार	प्राथमिक लक्षण नहीं	अत्यधिक बाल वृद्धि (हिर्सुटिज़्म), बालों का पतला होना
वज़न संबंधी मुद्दे	आम नहीं	मोटापा और वजन कम करने में कठिनाई

कारण और जोखिम कारक

हालांकि एंडोमेट्रियोसिस का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन इसके कई सिद्धांत हैं, जिनमें से कुछ में प्रतिगामी मासिक धर्म, प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार और आनुवंशिक कारक शामिल हैं। जिन महिलाओं के परिवार में एंडोमेट्रियोसिस रहा है, उनमें इसके होने की संभावना अधिक होती है
पीसीओएस के लिए भी मूल कारण अज्ञात है, लेकिन माना जाता है कि इसमें आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों का संयोजन शामिल है। इंसुलिन प्रतिरोध, एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि और कम-ग्रेड सूजन पीसीओएस की सामान्य विशेषताएं हैं। पीसीओएस के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं में इस स्थिति के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

निदान और उपचार

एंडोमेट्रियोसिस: एंडोमेट्रियोसिस का निदान अक्सर पैल्विक परीक्षा, अल्ट्रासाउंड या लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है। लक्षणों की गंभीरता और रोगी की गर्भधारण करने की इच्छा के अनुसार उपचार के विकल्प अलग-अलग होते हैं। इनमें शामिल हैं:

• दर्द की दवा
• हार्मोनल थेरेपी (जैसे जन्म नियंत्रण गोलियाँ या GnRH एगोनिस्ट)
• एंडोमेट्रियल ऊतक को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप

पीसीओएस: पीसीओएस का निदान चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, हार्मोन के स्तर का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण और डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करके किया जाता है। उपचार मुख्य रूप से लक्षणों के उपचार पर केंद्रित होता है और इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

• जीवनशैली में परिवर्तन (जैसे आहार और व्यायाम)
• मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने वाली दवाएं (जैसे जन्म नियंत्रण की गोलियाँ)
• प्रजनन उपचार (जैसे आईवीएफ और आईयूआई)
• इंसुलिन के स्तर या बालों के विकास को प्रबंधित करने के लिए उपचार

निष्कर्ष

प्रभावी निदान और उपचार के लिए एंडोमेट्रियोसिस और पीसीओएस के बीच अंतर को समझना महत्वपूर्ण है। दोनों ही स्थितियों का महिला के जीवन की गुणवत्ता और समग्र प्रजनन स्वास्थ्य पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है। यदि आपको इनमें से किसी भी स्थिति का संदेह है या निदान किया गया है, तो अपनी आवश्यकताओं के अनुसार सटीक निदान और अनुकूलित उपचार योजना के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। ऐसे विकारों के बारे में जागरूकता और शुरुआती हस्तक्षेप लक्षणों को प्रबंधित करने और महिलाओं के लिए परिणामों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। इसके अलावा, यदि आप इनमें से किसी भी स्थिति से प्रभावित हैं और प्रजनन उपचार की तलाश कर रहे हैं, तो उल्लिखित नंबर पर कॉल करके हमसे संपर्क करें। या, सही मार्गदर्शन के लिए हमारे प्रजनन विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए आवश्यक विवरणों के साथ दिए गए फ़ॉर्म को भरकर।