
एंडोमेट्रियल पॉलीप्स (गर्भाशय पॉलीप्स): लक्षण, कारण और उपचार

गर्भाशय या एंडोमेट्रियल पॉलीप्स क्या हैं?
पॉलीप क्या है?
पॉलीप्स ऊतक का विकास या द्रव्यमान है जो किसी अंग के अस्तर में विकसित होता है।
गर्भाशय पॉलीप क्या है?
गर्भाशय पॉलीप्स वृद्धि हैं जो गर्भाशय की भीतरी दीवार पर विकसित होती हैं और गर्भाशय की गुहा में बढ़ती हैं। उन्हें एंडोमेट्रियल पॉलीप्स भी कहा जाता है क्योंकि वे गर्भाशय के अस्तर (एंडोमेट्रियम) में कोशिकाओं के अतिवृद्धि के कारण होते हैं।
एंडोमेट्रियल पॉलीप्स के प्रकार
एंडोमेट्रियल पॉलीप्स अपनी बनावट, आकार और कोशिकाओं की संरचना के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं। एंडोमेट्रियल पॉलीप्स के मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:
- फंक्शनल पॉलीप्स: ये हार्मोनल बदलावों, खासकर एस्ट्रोजन से प्रभावित होते हैं। ये गर्भाशय की सामान्य परत की तरह ही काम करते हैं और मासिक धर्म चक्र के दौरान बढ़ सकते हैं।
- हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स: इनमें एंडोमेट्रियल ऊतक (tissue) मोटा हो जाता है और इनमें कोशिकाओं के असामान्य रूप से बढ़ने का खतरा ज़्यादा हो सकता है।
- एट्रोफिक पॉलीप्स: रजोनिवृत्ति (menopause) के बाद की महिलाओं में आम तौर पर पाए जाने वाले ये पॉलीप्स आकार में छोटे होते हैं और गर्भाशय की परत पतली होने के कारण विकसित होते हैं।
- एडेनोमेटस (एटिपिकल) पॉलीप्स: ये कम पाए जाते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण होते हैं, क्योंकि इनमें कैंसर बनने का खतरा ज़्यादा हो सकता है और इसलिए इन पर ज़्यादा बारीकी से चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
गर्भाशय के पॉलीप्स आमतौर पर कैंसर नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ कैंसर हो सकते हैं।
गर्भाशय पॉलीप्स का आकार छोटे से बड़े तक भिन्न होता है। वे गर्भाशय की दीवार से बढ़ते हैं और एक डंठल या आधार से जुड़े होते हैं।
ये पॉलीप्स आमतौर पर गर्भाशय के अंदर रहते हैं। हालाँकि, वे गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा) से जुड़ने वाले उद्घाटन के माध्यम से भी योनि में प्रवेश कर सकते हैं। वे अक्सर उन महिलाओं में विकसित होते हैं जो रजोनिवृत्ति से गुजर रही हैं।
गर्भाशय पॉलीप्स के लक्षण क्या हैं?
गर्भाशय जंतु हमेशा लक्षणों में परिणत नहीं होते हैं। कुछ महिलाओं को हल्के रक्तस्राव और धब्बे जैसे हल्के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। दूसरों को अधिक चिह्नित लक्षणों का अनुभव हो सकता है।
यदि आप गर्भाशय पॉलीप्स के लक्षणों का अनुभव करती हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा इसकी जांच करवाना सबसे अच्छा है। वे आपको यह समझने में मदद करेंगे कि यह गंभीर है या नहीं। यह इसलिए भी महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे आपको यह पता लगाने में मदद मिलती है कि पॉलीप कैंसर है या नहीं।
गर्भाशय पॉलीप्स के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- अनियमित मासिक धर्म रक्तस्राव – अवधियों का अप्रत्याशित समय और अवधि की अलग-अलग लंबाई
- पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग या स्पॉटिंग
- पीरियड्स के दौरान बहुत ज्यादा ब्लीडिंग होना
- पीरियड्स के दौरान सामान्य से हल्का रक्तस्राव
- मेनोपॉज के बाद भी ब्लीडिंग होना
- बांझपन
गर्भाशय में पॉलीप्स क्यों होते हैं?
गर्भाशय में पॉलीप्स होने का सही कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होता, लेकिन इनका गहरा संबंध हार्मोनल असंतुलन से होता है, खासकर एस्ट्रोजन की अधिकता से। इसके अन्य कारणों में शामिल हैं:
- हार्मोनल उतार-चढ़ाव
- मोटापा
- हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप)
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग
- टैमोक्सीफेन का उपयोग (स्तनों से जुड़ी समस्याओं के लिए)
- उम्र (40–50 वर्ष की महिलाओं में यह अधिक आम है)
एस्ट्रोजन गर्भाशय की परत के विकास को उत्तेजित करता है, और अत्यधिक उत्तेजना के कारण पॉलीप्स बन सकते हैं।
गर्भाशय के पॉलीप्स से क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?
हालाँकि गर्भाशय के कई पॉलीप्स सौम्य (बिना कैंसर वाले) होते हैं, लेकिन अगर इनका इलाज न किया जाए, तो इनसे कुछ जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं:
- मासिक धर्म में अनियमित रक्तस्राव
- भारी मासिक धर्म (मेनोरेजिया)
- मासिक धर्म के बीच में रक्तस्राव
- रजोनिवृत्ति (मेनोपॉज़) के बाद रक्तस्राव
- बांझपन या गर्भधारण में कठिनाई
- कुछ मामलों में गर्भपात का बढ़ा हुआ जोखिम
- बहुत कम मामलों में, कैंसर वाले बदलाव
जल्दी निदान इन जटिलताओं को रोकने में मदद करता है और समग्र प्रजनन स्वास्थ्य को बेहतर बनाता है।
क्या मुझे गर्भाशय पॉलीप्स होने का खतरा है?
यदि आप नीचे दी गई किसी भी श्रेणी से संबंधित हैं, तो आपको गर्भाशय पॉलीप्स होने का खतरा है:
- प्रीमेनोपॉज़ल या पोस्टमेनोपॉज़ल होना
- उच्च रक्तचाप होना
- मोटा होना
- टेमोक्सीफेन लेना, स्तन कैंसर के लिए एक दवा उपचार
एंडोमेट्रियल पॉलिप्स और एंडोमेट्रियल फाइब्रॉइड्स में क्या अंतर है?
एंडोमेट्रियल पॉलिप्स और एंडोमेट्रियल फाइब्रॉइड्स के बीच अंतर समझना ज़रूरी है, क्योंकि दोनों में कुछ लक्षण एक जैसे हो सकते हैं, लेकिन ये अलग-अलग स्थितियाँ हैं।
| विशेषता | एंडोमेट्रियल पॉलिप्स | एंडोमेट्रियल फाइब्रॉइड्स |
| उत्पत्ति (Origin) | गर्भाशय की अंदरूनी परत (एंडोमेट्रियम) से | गर्भाशय की मांसपेशी (मायोमेट्रियम) से |
| बनावट (Texture) | मुलायम | सख्त |
| वृद्धि (Growth) | आमतौर पर छोटे, एक या कई हो सकते हैं | बड़े हो सकते हैं और अक्सर कई होते हैं |
| लक्षण (Symptoms) | अनियमित ब्लीडिंग, स्पॉटिंग | ज्यादा ब्लीडिंग, पेल्विक दर्द, दबाव |
| कैंसर का जोखिम | बहुत कम, लेकिन संभव | बहुत ही दुर्लभ |
सरल शब्दों में: पॉलिप्स गर्भाशय की अंदरूनी परत से बनते हैं, जबकि फाइब्रॉइड्स गर्भाशय की मांसपेशियों से विकसित होते हैं।
एंडोमेट्रियल पॉलीप्स फर्टिलिटी पर कैसे असर डालते हैं?
एंडोमेट्रियल पॉलीप्स कई तरीकों से फर्टिलिटी में रुकावट डाल सकते हैं:
- भ्रूण के गर्भाशय में स्थापित होने (इम्प्लांटेशन) को रोकना
- फैलोपियन ट्यूब्स को ब्लॉक करना (बहुत कम मामलों में)
- गर्भाशय की परत में सूजन पैदा करना
- शुक्राणुओं की गति को प्रभावित करना
जो महिलाएं गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, उन्हें पॉलीप्स हटवाने से फायदा हो सकता है, क्योंकि इससे सफल गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।
गर्भाशय पॉलीप्स का निदान कैसे किया जाता है?
गर्भाशय पॉलीप्स का निदान करते समय, आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ या ओबी/जीवाईएन आपसे आपके मासिक धर्म चक्र, आपके मासिक धर्म की अवधि, और आप उन्हें कितनी बार प्राप्त करते हैं, के बारे में पूछेगा। वे आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले रक्तस्राव के प्रकार के बारे में भी पूछेंगे।
किसी भी प्रासंगिक लक्षण का उल्लेख करना सुनिश्चित करें जैसे कि पीरियड्स के बीच स्पॉटिंग, असामान्य रूप से हल्का या भारी प्रवाह, या यदि आप गर्भवती होने में कठिनाई का सामना कर रही हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ या ओबी/जीवाईएन तब एक श्रोणि परीक्षा करेंगे और कुछ नैदानिक परीक्षण करेंगे या सुझाव देंगे।
विभिन्न नैदानिक तकनीकों का उपयोग करके गर्भाशय के पॉलीप्स का निदान किया जाता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
अल्ट्रासाउंड
आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ या ओबी/जीवाईएन आपके गर्भाशय और इसके आंतरिक भाग की जांच करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। यह पॉलीप्स की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है।
हिस्टेरोस्कोपी
इस परीक्षण में, हिस्टेरोस्कोप नामक एक टेलीस्कोपिक उपकरण को आपकी योनि के माध्यम से आपके गर्भाशय में डाला जाता है। यह स्त्री रोग विशेषज्ञ को आपके गर्भाशय की जांच करने की अनुमति देता है।
एंडोमेट्रियल बायोप्सी
इस परीक्षण में, एंडोमेट्रियम से ऊतक एकत्र करने के लिए गर्भाशय के अंदर एक प्लास्टिक उपकरण डाला जाता है। इस नमूने का परीक्षण तब किसी भी असामान्यताओं की जांच के लिए किया जाता है जो पॉलीप्स की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
गर्भाशय पॉलीप्स का इलाज
इस प्रक्रिया में, आपके स्त्रीरोग विशेषज्ञ या ओबी/जीवाईएन गर्भाशय की दीवारों से ऊतक एकत्र करने के लिए एक पतले, लंबे धातु के उपकरण (एक क्यूरेट) का उपयोग करेंगे। इस प्रक्रिया का उपयोग न केवल पॉलीप्स की जांच के लिए किया जाता है बल्कि उन्हें हटाने के लिए भी किया जाता है।
इसके अंत में एक लूप होता है जिसका उपयोग गर्भाशय की दीवारों से पॉलीप्स को खुरचने के लिए किया जाता है। हटाए गए ऊतक या पॉलीप्स का परीक्षण यह जांचने के लिए किया जा सकता है कि क्या वे कैंसर हैं।
गर्भाशय पॉलीप्स का इलाज कैसे किया जाता है?
एक गर्भाशय पॉलीप को हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि आपका पॉलीप छोटा है और आप किसी बड़े लक्षण का सामना नहीं कर रहे हैं, तो आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ सतर्क प्रतीक्षा करने का सुझाव दे सकती हैं। इसमें आपके लक्षणों की निगरानी करना और पॉलीप की निगरानी के लिए नियमित जांच-पड़ताल करना शामिल है।
छोटे पॉलीप्स अपने आप हल हो सकते हैं और जब तक वे कैंसरग्रस्त न हों, तब तक उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालाँकि, यदि पॉलीप बड़ा है या महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रहा है, तो आपको इसका इलाज करवाना पड़ सकता है।
गर्भाशय पॉलीप्स उपचार में निम्नलिखित विधियां शामिल हैं:
- इलाज: पॉलीप के लक्षणों के लिए हार्मोनल दवाएं अस्थायी राहत प्रदान कर सकती हैं। इनमें प्रोजेस्टिन जैसे हार्मोन शामिल होंगे। हालांकि, दवा बंद करने के बाद लक्षण आमतौर पर फिर से शुरू हो जाते हैं।
- हिस्टेरोस्कोपी: इस उपचार में स्त्रीरोग विशेषज्ञ पॉलीप्स को हटाने के लिए हिस्टेरोस्कोप के माध्यम से एक शल्य चिकित्सा उपकरण का उपयोग करेंगे।
- खुरचना: गर्भाशय की जांच करने के लिए हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करते हुए, स्त्री रोग विशेषज्ञ भी पॉलीप्स को खुरचने के लिए एक मूत्रवर्धक का उपयोग करेंगे।
- आगे की सर्जरी: यदि उपरोक्त विधियों का उपयोग करके पॉलीप को हटाया नहीं जा सकता है तो आगे की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि पॉलीप्स कैंसरयुक्त हैं, तो हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया में सर्जरी द्वारा गर्भाशय को हटा दिया जाता है। इसके बाद इसे एक स्वस्थ गर्भाशय से बदला जा सकता है।
हालाँकि, यह बड़ी सर्जरी है और केवल तभी सुझाई जाएगी जब अन्य तरीके पॉलीप को नहीं हटा सकते हैं या यदि यह कैंसर है और गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता है।
क्या गर्भाशय के पॉलीप्स को हटाना आवश्यक है?
सभी गर्भाशय पॉलीप्स को तुरंत हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। यह निर्णय कई कारकों पर निर्भर करता है:
निम्नलिखित स्थितियों में पॉलीप को हटाने की सलाह दी जा सकती है:
- पॉलीप से लक्षण (रक्तस्राव, दर्द) हो रहे हों
- प्रजनन क्षमता संबंधी चिंताएं हों
- पॉलीप बड़ा हो या एक से अधिक हो
- असामान्य या कैंसर कोशिकाओं का संदेह हो
जब निगरानी पर्याप्त हो:
- छोटे, लक्षणहीन पॉलीप्स हों
- कैंसर के कोई जोखिम कारक न हों
डॉक्टर अक्सर हिस्टेरोस्कोपिक पॉलीपेक्टोमी (Hysteroscopic Polypectomy) नामक एक छोटी प्रक्रिया की सलाह देते हैं, जो सुरक्षित और प्रभावी है।
गर्भाशय में पॉलीप्स को कैसे रोकें?
गर्भाशय में पॉलीप्स को रोकने का कोई पक्का तरीका नहीं है, लेकिन कुछ कदम उठाकर इसके जोखिम को कम किया जा सकता है:
- नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करवाना
- हार्मोनल असंतुलन को नियंत्रित करना
- PCOS जैसी अंतर्निहित समस्याओं का इलाज करवाना
- अनावश्यक हार्मोन वाली दवाओं से बचना
- रक्तचाप (ब्लड प्रेशर) को नियंत्रण में रखना
जल्दी पता चलना ही बचाव का सबसे अच्छा तरीका है।
एंडोमेट्रियल पॉलिप्स के प्रबंधन के लिए प्राकृतिक उपाय क्या हैं?
हालांकि अक्सर चिकित्सीय उपचार आवश्यक होता है, कुछ प्राकृतिक उपाय लक्षणों को नियंत्रित करने और हार्मोनल संतुलन बनाए रखने में सहायक हो सकते हैं:
- हल्दी: सूजनरोधी गुणों के लिए जानी जाती है
- ग्रीन टी: असामान्य ऊतक वृद्धि को कम करने में सहायक हो सकती है
- अदरक: रक्त संचार को बढ़ाता है और सूजन को कम करता है
- लहसुन: रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाता है
ध्यान दें: प्राकृतिक उपाय पॉलीप्स को पूरी तरह से नष्ट नहीं कर सकते हैं, लेकिन गर्भाशय के समग्र स्वास्थ्य में सहायक हो सकते हैं।
एंडोमेट्रियल पॉलिप्स के प्रबंधन के लिए जीवनशैली में बदलाव क्या बदलाव करें?
जीवनशैली में कुछ सरल बदलाव करके लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है और जोखिम को कम किया जा सकता है:
- स्वस्थ वजन बनाए रखें
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- तनाव के स्तर को नियंत्रित करें
- प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन करने से बचें
- शराब और कैफीन का सेवन सीमित करें
- नियमित स्वास्थ्य जांच करवाएं
संतुलित जीवनशैली हार्मोनल स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
क्या आहार से पॉलीप्स कम हो सकते हैं?
हार्मोनल संतुलन बनाए रखने और सूजन कम करने में आहार की महत्वपूर्ण भूमिका होती है।
शामिल करने योग्य खाद्य पदार्थ:
- ताजे फल और सब्जियां
- साबुत अनाज
- ओमेगा-3 से भरपूर खाद्य पदार्थ (जैसे अलसी, अखरोट)
- पत्तेदार सब्जियां
- एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर खाद्य पदार्थ
इन खाद्य पदार्थों से परहेज करें:
- प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ
- मीठे स्नैक्स
- लाल मांस (अधिक मात्रा में)
- ट्रांस वसा
स्वस्थ आहार पॉलीप्स को पूरी तरह से खत्म नहीं कर सकता, लेकिन उनकी वृद्धि को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
डॉक्टर से कब मिलें?
यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हों तो डॉक्टर से परामर्श लें:
- अनियमित या अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव
- रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव
- गर्भधारण में कठिनाई
- लगातार श्रोणि में असुविधा
- असामान्य योनि स्राव
समय पर चिकित्सा सलाह से सही निदान और उपचार सुनिश्चित होता है।
निष्कर्ष
गर्भाशय पॉलीप्स हमेशा चिंता का कारण नहीं होते हैं। हालांकि, यदि आप महत्वपूर्ण लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको पॉलीप्स की जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या ओबी/जीवाईएन के पास जाना चाहिए। वे आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं और आपके लिए गर्भवती होना मुश्किल बना सकते हैं।
यदि आपको गर्भवती होने में कठिनाई हो रही है या यदि आप अपनी प्रजनन क्षमता को लेकर चिंतित हैं, तो आप प्रजनन विशेषज्ञ के पास जा सकती हैं। आपकी प्रजनन क्षमता को क्या प्रभावित कर रहा है, इसे समझने के लिए एक प्रजनन विशेषज्ञ उचित परीक्षणों का सुझाव दे सकता है। वे आपके और आपके साथी के लिए सबसे उपयुक्त उपचार का सुझाव भी दे सकते हैं।
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पूछे जाने वाले प्रश्न:
अगर मेरे गर्भाशय में पॉलीप है तो क्या मुझे चिंतित होना चाहिए?
नहीं, पॉलीप चिंता का कारण नहीं है। अधिकांश पॉलीप्स कैंसर नहीं होते हैं। छोटे पॉलीप्स आमतौर पर बड़े लक्षण पैदा नहीं करते हैं और स्वतंत्र रूप से हल हो सकते हैं। हालाँकि, यदि आप अत्यधिक रक्तस्राव, बहुत अनियमित मासिक धर्म या गर्भवती होने में कठिनाई जैसे प्रमुख लक्षणों का अनुभव करती हैं, तो इसकी जाँच करवाना सबसे अच्छा है। कैंसर होने पर इसका जल्द से जल्द इलाज कराने की जरूरत होगी। भले ही पॉलीप कैंसर न हो, फिर भी यह आपकी गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है, ऐसी स्थिति में उपचार की सलाह दी जाती है।
एंडोमेट्रियम में पॉलीप क्यों होता है?
एंडोमेट्रियम में पॉलीप्स के विकास का वास्तव में क्या कारण है, यह निश्चित नहीं है। हालांकि, हार्मोन का स्तर और असंतुलन पॉलीप्स के विकास में योगदान कर सकते हैं। एस्ट्रोजेन का स्तर एक योगदान कारक हो सकता है। एस्ट्रोजेन वह हार्मोन है जो गर्भाशय को हर महीने मोटा होने का कारण बनता है।
क्या एंडोमेट्रियल पॉलीप्स दर्दनाक हैं?
एंडोमेट्रियल पॉलीप्स आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं। हालांकि, यदि वे आकार में बढ़ते हैं, तो वे साथ रहने के लिए असहज और दर्दनाक हो सकते हैं। वे बहुत भारी माहवारी का कारण भी बन सकते हैं, जिससे माहवारी के दौरान अधिक गंभीर श्रोणि या पेट में दर्द हो सकता है।
क्या बुरा है: फाइब्रॉएड या पॉलीप्स?
दर्द और बेचैनी के मामले में फाइब्रॉएड बदतर हो सकते हैं। फाइब्रॉएड बड़े आकार में बढ़ सकते हैं और पेट में अधिक दर्द, बेचैनी और सूजन पैदा कर सकते हैं। पॉलीप्स बड़े आकार तक नहीं बढ़ते हैं। हालांकि, पॉलीप्स से कैंसर का खतरा हो सकता है। फाइब्रॉएड कैंसर नहीं होते हैं, और एक कैंसरयुक्त फाइब्रॉएड दुर्लभ होता है।
क्या गर्भाशय के पॉलीप्स खतरनाक होते हैं?
अधिकांश गर्भाशय पॉलीप्स सौम्य होते हैं और खतरनाक नहीं होते। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, ये कैंसर का रूप ले सकते हैं, विशेषकर रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में।
क्या पॉलीप दोबारा हो सकते हैं?
हां, गर्भाशय के पॉलीप्स हटाने के बाद भी दोबारा हो सकते हैं। पुनरावृत्ति की निगरानी के लिए नियमित जांच आवश्यक है।
क्या गर्भाशय के पॉलीप्स कैंसरयुक्त होते हैं?
अधिकांश गैर-कैंसरयुक्त होते हैं, लेकिन कुछ प्रतिशत में पूर्व-कैंसर या कैंसरयुक्त परिवर्तन दिखाई दे सकते हैं।
क्या पॉलीप्स गर्भधारण में समस्या पैदा करते हैं?
हां, कुछ मामलों में, पॉलीप्स आरोपण में बाधा डाल सकते हैं और गर्भधारण की संभावना को कम कर सकते हैं। इन्हें हटाने से प्रजनन क्षमता में सुधार हो सकता है।
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