সার্ভিকাল স্টেনোসিস কি?

সার্ভিকাল স্টেনোসিস হল এমন একটি অবস্থা যা বেশিরভাগই 50 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে। এই অবস্থায়, মেরুদণ্ডের খালের মধ্যবর্তী স্থান ক্রমশ সরু হয়ে যায়। এটি মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে যাতায়াতের সময় মেরুদণ্ড এবং স্নায়ুর উপর প্রচুর চাপ এবং চাপ দিতে পারে।

সার্ভিকাল স্টেনোসিস প্রায়শই এমন ক্ষেত্রে ঘটে যেখানে লোকেদের ইতিমধ্যেই মেরুদন্ডের স্তম্ভের অস্থিরতা থাকে, প্রধানত ঘাড়ে।

সার্ভিকাল স্টেনোসিস অনেক বছর ধরে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এটি অস্টিওআর্থারাইটিস বা আপনার বয়সের সাথে সাথে আপনার মেরুদণ্ডের অন্যান্য প্রাকৃতিক পরিবর্তনের কারণে হতে পারে।

কিছু লোকের জন্য, সার্ভিকাল স্টেনোসিস লক্ষণবিহীন। অন্যরা ব্যথা, অসাড়তা এবং পেশী দুর্বলতা অনুভব করতে পারে যা সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে।

সার্ভিকাল স্টেনোসিসের কারণ

মেরুদণ্ডের হাড়গুলি একটি কলাম তৈরি করে যা মাথার খুলি থেকে লেজবোন পর্যন্ত চলে। এই হাড়গুলি আপনার মেরুদণ্ড রক্ষা করে।

মেরুদণ্ডের খাল হল সেই খোলার যা দিয়ে মেরুদণ্ডের কর্ড যায়।

এখন, কিছু মানুষের জন্ম থেকেই একটি সরু মেরুদণ্ডের খাল থাকে। কিন্তু, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সার্ভিকাল স্টেনোসিস ঘটে, কোনো দুর্ঘটনা বা বয়সের কারণে, যখন মেরুদণ্ডের খালের মধ্যবর্তী স্থান সংকীর্ণ হয়ে যায়।

সার্ভিকাল স্টেনোসিসের সাধারণ কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• হার্নিয়েটেড বা ফুলে যাওয়া ডিস্ক

এই ডিস্কগুলি কুশন হিসাবে কাজ করে যা আপনার মেরুদণ্ডের হাড়ের মধ্যে উৎপন্ন শক শোষণ করে। কিন্তু ডিস্কের ভেতরের উপাদান যদি বেরিয়ে যায়, তাহলে স্পাইনাল কর্ডের ওপর চাপ পড়বে।

• হাড় স্পার

আর্থ্রাইটিসের সাথে বসবাসকারী লোকেরা পরিধান এবং টিয়ার ক্ষতির শিকার হতে পারে, যা মেরুদণ্ডে হাড়ের স্পার হতে পারে। এই হাড়ের বৃদ্ধি মেরুদণ্ডের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং সম্ভাব্য বিভিন্ন উপায়ে আরও ক্ষতি করতে পারে।

Paget’s Disease এছাড়াও ক্ষয়-ক্ষতির কারণ হতে পারে, প্রায়ই আপনার মেরুদন্ডে অতিরিক্ত হাড়ের বৃদ্ধি ঘটায়।

• পুরু লিগামেন্ট

লিগামেন্টগুলি মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলিকে সংযুক্ত করে, যেমন ঘাড় বা হাঁটুতে, এবং মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে বাতের দ্বারা সেগুলি স্ট্রেন হতে পারে। আর্থ্রাইটিস থেকে ফুলে যাওয়া লিগামেন্টগুলিকে ঘন হতে পারে এবং শরীরের নির্দিষ্ট পয়েন্টে মেরুদণ্ডের খালের জায়গায় ধাক্কা দিতে পারে।

• জন্মগত মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস

এই অবস্থা যেখানে জন্ম থেকেই ব্যক্তির একটি সরু মেরুদণ্ডের খাল থাকে।

• আব

মেরুদণ্ডের মধ্যে বা টিস্যু এবং মেরুদণ্ডের মধ্যে টিউমার স্থান সীমিত করতে পারে এবং মেরুদণ্ডের উপর চাপের একটি গুরুতর কারণ হতে পারে। মেরুদণ্ডের খালের ভিতরে টিউমারের বৃদ্ধি একটি বিরল অবস্থা।

• মেরুদণ্ডে শারীরিক আঘাত

ট্রমা বা অস্ত্রোপচারের পরে, কাছাকাছি টিস্যুতে তরল ফুলে যাওয়ার কারণে মেরুদণ্ডের হাড় ভেঙে যেতে পারে বা সরে যেতে পারে। এটি মেরুদণ্ড বা স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে ব্যথা হতে পারে এবং আপনাকে অসাড় এবং দুর্বল বোধ করতে পারে।

সার্ভিকাল স্টেনোসিসের লক্ষণ

সার্ভিকাল স্টেনোসিস এমন একটি অবস্থা যা প্রাথমিকভাবে লক্ষণীয় লক্ষণ দেখায় না। যদি একজন রোগীর কোন উপসর্গ থাকে, তবে তারা ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে আরও তীব্র হয়। কিছু দৃশ্যমান সার্ভিকাল স্টেনোসিসের লক্ষণ হল:

1. ঘাড়ে প্রচণ্ড ব্যথা
2. অসাড় অবস্থা
3. হাঁটতে অসুবিধা হচ্ছে
4. হাঁটা বা দাঁড়ানোর সময় ভারসাম্যহীনতা
5. হাতের কন্ট্রোল হারানো যেমন গ্রিপিং, লেখা ইত্যাদি
6. অন্ত্র বা মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা

সার্ভিকাল স্টেনোসিস নির্ণয়

সার্ভিকাল স্টেনোসিস নির্ণয়ের সময়, আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণগুলি পরীক্ষা করবেন এবং আপনার চিকিৎসা ইতিহাস দেখবেন। আপনার শক্তি, ভারসাম্য এবং স্থিতিশীলতা দেখতে শারীরিক পরীক্ষা করা যেতে পারে।

পরীক্ষকদের সমস্যার উৎস খুঁজে বের করতে ইমেজিং পরীক্ষা করা হবে। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

– এক্স-রে

এক্স-রে হল একটি কম-বিকিরণ প্রক্রিয়া যা পরীক্ষককে হাড়ের গঠন কেমন এবং জয়েন্টের উচ্চতা বা স্নায়ুর বৃদ্ধি (স্পার্স) কোন পরিবর্তন দেখতে দেয়।

– ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI)

একটি এমআরআই আপনার নরম টিস্যুগুলির বিশদ চিত্র তৈরি করতে একটি চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গের ডাল দিয়ে শরীর স্ক্যান করে। এটি আপনার ডিস্ক, লিগামেন্ট এবং অন্যান্য এলাকায় ব্যথা এবং ক্ষতি প্রকাশ করতে পারে।

– কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি)

একটি সিটি স্ক্যান মেরুদণ্ডের ক্রস-বিভাগীয় চিত্র তৈরি করতে এক্স-রেকে একত্রিত করে। সিটি মায়লোগ্রামে কনট্রাস্ট ডাই যুক্ত করা মেরুদণ্ড এবং স্নায়ুর সমস্যাগুলি আরও স্পষ্টভাবে সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে।

যখন একজন ডাক্তার দেখবেন

যদিও, বেশিরভাগ লোকের জন্য, সার্ভিকাল স্টেনোসিস কোনও লক্ষণ দেখায় না, আপনি যদি জেগে ওঠা, ঘুমানোর সময় বা কোনও প্রাথমিক কাজ করার সময় ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করেন তবে চেক-আপ করা দরকার।

আপনি যদি আপনার ঘাড়ে, পিঠে এবং মেরুদণ্ডে ব্যথা অনুভব করেন, তাহলে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সার্ভিকাল স্টেনোসিস চিকিত্সা

সার্ভিকাল স্টেনোসিস চিকিত্সার মধ্যে লক্ষণগুলির ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন পছন্দ অন্তর্ভুক্ত থাকে। সার্ভিকাল স্টেনোসিসের সাধারণ চিকিৎসা হল:

চিকিত্সা

• Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ (NSAIDs)

ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারী ওষুধগুলি ব্যবহার করার পরে আপনি যদি ভাল বোধ না করেন তবে NSAIDগুলি নির্ধারিত হয়।

• অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থেকে উপশম পেতে আপনার ডাক্তার রাত্রিকালীন ডোজগুলির জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টসও লিখে দিতে পারেন।

• খিঁচুনি বিরোধী ওষুধ

খিঁচুনি বিরোধী ওষুধগুলি স্নায়ুর ক্ষতির কারণে সৃষ্ট ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

শারীরিক চিকিৎসা

শারীরিক থেরাপি আপনার মেরুদণ্ড শক্তিশালী করতে সাহায্য করতে পারে। এটি মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা এবং নমনীয়তা বজায় রাখতে সহায়তা করতে পারে।

শারীরিক থেরাপিও আপনার সামগ্রিক ভারসাম্য বাড়াতে পারে।

সার্জারি

মেরুদণ্ডের খালের মধ্যে স্থান বাড়ানোর আরেকটি বিকল্প হল সার্জারি। এই সার্জারি অন্তর্ভুক্ত:

• Laminoplasty

একটি ল্যামিনোপ্লাস্টি হল এক ধরণের অস্ত্রোপচার যা হাড়ের উপর একটি কবজা তৈরি করে এবং একে অপরের সাথে তুলনা করার অনুমতি দিয়ে মেরুদণ্ডের খালের মধ্যে স্থান উন্নত করে। মেরুদণ্ডের খোলা অংশে ফাঁক সংযোগ করতে ইস্পাত বন্ধনী ব্যবহার করা হয়।

• Laminectomy

Laminectomy মেরুদণ্ডের প্রভাবিত অংশ থেকে ল্যামিনা অপসারণ করে মেরুদণ্ডের উপর চাপ উপশম করতে সাহায্য করে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, আপনাকে মেটাল হার্ডওয়্যার এবং মেরুদণ্ডের দিকে একটি হাড়ের কলম যোগ করতে হতে পারে এটি পুনরায় সংযোগ করতে।

• Laminotomy

ল্যামিনোটমি ল্যামিনাকে লক্ষ্য করে এবং এর শুধুমাত্র একটি অংশ সরিয়ে দেয়। লক্ষ্যযুক্ত স্থান থেকে চাপ উপশম করার জন্য এটি একটি ছেদ তৈরি করে করা হয়।

উপসংহার

সার্ভিকাল স্টেনোসিস এমন একটি অবস্থা যা সময়ের সাথে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। মেরুদণ্ডের খালের মধ্যে ফাঁক কমে যাওয়ার কারণে এটি ঘটে। এটি ষাট বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, মানুষের জন্ম থেকেই মেরুদণ্ডের একটি সরু খাল থাকে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, সার্ভিকাল স্টেনোসিস ঘটে কোনো দুর্ঘটনার কারণে বা বার্ধক্যজনিত কারণে।

সার্ভিকাল স্টেনোসিসের সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বুলিং ডিস্ক, পুরু লিগামেন্ট, হাড়ের স্পার ইত্যাদি। সার্ভিকাল স্টেনোসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ঘাড়ে তীব্র ব্যথা, হাঁটা বা দাঁড়ানোর সময় ভারসাম্যহীনতা, অন্ত্র বা মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা ইত্যাদি।

উপসর্গ দেখা দিলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা করা উচিত। এই সমস্যা সম্পর্কে আরও জানতে, BFI-এ যান বা ডাঃ শোভনার সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী:

1. সার্ভিকাল স্টেনোসিসের সাথে কোন কার্যকলাপগুলি এড়ানো উচিত?

দীর্ঘ দূরত্বের জন্য হাঁটা বা দৌড়ানো, নিবিড় পিঠের ব্যায়াম বা শক্ত গদিতে খুব বেশিক্ষণ বিশ্রাম নেওয়ার মতো কার্যকলাপগুলি এড়ানো উচিত।

2. সার্ভিকাল স্টেনোসিসের চিকিৎসা না করলে কী হয়?

যদি সার্ভিকাল স্টেনোসিসকে খুব বেশি সময় ধরে চিকিত্সা না করা হয়, তবে এটি গুরুতর ব্যথা এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করবে এবং চরম ক্ষেত্রে এটি পক্ষাঘাতের কারণ হতে পারে।