जानिए आई.वी.एफ के दौरान क्या होता है

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आई.वी.एफ) एक सहायक प्रजनन तकनीक है जिसने दुनिया भर में लाखों जोड़ों के लिए माता-पिता बनने के द्वार खोल दिए हैं। 1970 के दशक के उत्तरार्ध में अपनी स्थापना के बाद से, आई.वी.एफ सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले और सफल प्रजनन उपचारों में से एक बन गया है। इस ब्लॉग में हम प्रारंभिक परामर्श से लेकर महत्वपूर्ण भ्रूण स्थानांतरण तक, आई.वी.एफ प्रक्रिया के बारे में विस्तार से चर्चा करेंगे।

• प्रारंभिक परामर्श और मूल्यांकन

आई.वी.एफ यात्रा एक प्रजनन विशेषज्ञ या प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक परामर्श से शुरू होती है। इस महत्वपूर्ण चरण के दौरान, निःसंतानता के संभावित कारणों की पहचान करने के लिए दोनों भागीदारों के चिकित्सा इतिहास का गहन मूल्यांकन किया जाता है। इसमें पिछली गर्भावस्थाओं, चिकित्सीय स्थितियों, जीवनशैली की आदतों और किसी भी पूर्व प्रजनन उपचार का विश्लेषण शामिल है। हार्मोनल स्तर, ओव्यूलेशन, शुक्राणु की गुणवत्ता और समग्र प्रजनन स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए एक व्यापक शारीरिक परीक्षण और विभिन्न परीक्षण किए जाते हैं।

• ओवेरियन स्टिमुलेशन

एक सफल आई.वी.एफ चक्र की संभावनाओं को अधिकतम करने के लिए, महिला साथी आमतौर पर ओवेरियन स्टिमुलेशन (डिम्बग्रंथि उत्तेजना) से गुजरती है। प्राकृतिक गर्भाधान के विपरीत, जहां प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान एक अंडा जारी होता है, ओवेरियन स्टिमुलेशन का उद्देश्य कई परिपक्व अंडे का उत्पादन करना है। यह प्रक्रिया आमतौर पर 8 से 14 दिनों तक चलती है और इसमें गोनैडोट्रोपिन या कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) जैसी प्रजनन दवाएं देना शामिल होता है।

पूरे उत्तेजना चरण के दौरान, अल्ट्रासाउंड स्कैन और रक्त परीक्षण के माध्यम से दवा के प्रति महिला की प्रतिक्रिया की बारीकी से निगरानी की जाती है। यह मेडिकल टीम को यदि आवश्यक हो तो खुराक को समायोजित करने की अनुमति देता है, जिससे एक सुरक्षित और नियंत्रित प्रतिक्रिया सुनिश्चित होती है। डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) जैसी जटिलताओं से बचने के लिए करीबी निगरानी महत्वपूर्ण है।

• एग रिट्रीवल (अंडा पुनर्प्राप्ति)

एक बार जब अंडे पर्याप्त रूप से परिपक्व हो जाते हैं, तो एक छोटी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया निर्धारित की जाती है जिसे अंडा पुनर्प्राप्ति (या कूपिक आकांक्षा) के रूप में जाना जाता है। असुविधा को कम करने के लिए अंडे की पुनर्प्राप्ति आमतौर पर हल्के एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग द्वारा निर्देशित एक पतली सुई का उपयोग करके, प्रजनन विशेषज्ञ अंडाशय से परिपक्व अंडे को सावधानीपूर्वक निकालते हैं। एकत्र किए गए अंडों को आगे की प्रक्रिया के लिए तुरंत प्रयोगशाला में ले जाया जाता है।

• शुक्राणु संग्रह और तैयारी

अंडे की पुनर्प्राप्ति के उसी दिन, पुरुष साथी वीर्य का नमूना प्रदान करता है। वीर्य को वीर्य द्रव से शुक्राणु को अलग करने के लिए प्रयोगशाला में संसाधित किया जाता है। इस तैयार शुक्राणु का उपयोग निषेचन प्रक्रिया के लिए किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां पुरुष निःसंतानता चिंता का विषय है, शुक्राणु को वैकल्पिक तरीकों जैसे टेस्टिकुलर स्पर्म एक्सट्रैक्शन या एपिडीडिमल स्पर्म एस्पिरेशन के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।

• निषेचन: पारंपरिक आई.वी.एफ या (आईसीएसआई)

एक बार जब अंडे और शुक्राणु तैयार हो जाते हैं, तो अगला चरण निषेचन होता है। आई.वी.एफ में निषेचन की दो प्राथमिक विधियाँ हैं: पारंपरिक आई.वी.एफ और इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई)। पारंपरिक आई.वी.एफ में, अंडों को एक कल्चर डिश में तैयार शुक्राणु के एक केंद्रित नमूने के साथ रखा जाता है। आशा यह है कि एक या अधिक शुक्राणु स्वाभाविक रूप से अंडे में प्रवेश करेंगे, जिससे निषेचन होगा।

दूसरी ओर, आईसीएसआई में अधिक विशिष्ट दृष्टिकोण शामिल है। इस तकनीक में, एक एकल शुक्राणु का चयन किया जाता है और एक सूक्ष्म सुई का उपयोग करके सीधे एक व्यक्तिगत अंडे में इंजेक्ट किया जाता है। आईसीएसआई का उपयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब पुरुष निःसंतानता के मुद्दे अधिक स्पष्ट होते हैं या जब पिछले पारंपरिक आई.वी.एफ प्रयासों के परिणामस्वरूप सफल निषेचन नहीं हुआ है।

• भ्रूण संस्कृति एवं विकास

निषेचन के बाद, परिणामी भ्रूणों को नियंत्रित प्रयोगशाला वातावरण में संवर्धित किया जाता है। इस महत्वपूर्ण चरण के दौरान, एम्ब्र्योलॉजिस्ट भ्रूण के विकास की बारीकी से निगरानी करते हैं, स्वस्थ विकास और विभाजन के संकेतों की तलाश करते हैं। संस्कृति अवधि आमतौर पर पांच से छह दिनों तक चलती है, जिसके दौरान भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट चरण में प्रगति करता है। इस बिंदु पर, एक सफल भ्रूण में लगभग 100 कोशिकाएं होनी चाहिए और वह गर्भाशय में स्थानांतरण के लिए तैयार है।

• प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक टेस्टिंग (पीजीटी) – वैकल्पिक

आनुवांशिक विकारों के इतिहास या उन्नत मातृ आयु वाले दम्पतियों के लिए, प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक टेस्टिंग (पीजीटी) की सिफारिश की जा सकती है। पीजीटी भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करने से पहले क्रोमोसोमल असामान्यताओं या विशिष्ट आनुवंशिक स्थितियों के लिए जांच की अनुमति देता है।

स्वस्थ भ्रूणों की पहचान करके, पीजीटी एक सफल गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाता है और बच्चे में कुछ आनुवंशिक स्थितियों के पारित होने के जोखिम को कम करता है। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पीजीटी एक वैकल्पिक कदम है और सभी जोड़ों को इस परीक्षण से गुजरने की आवश्यकता या चयन नहीं हो सकता है।

• भ्रूण स्थानांतरण

एक बार जब भ्रूण विकास के वांछित चरण में पहुंच जाता है, तो महिला के गर्भाशय में स्थानांतरण के लिए एक या अधिक स्वस्थ भ्रूणों का चयन किया जाता है। स्थानांतरित किए गए भ्रूणों की संख्या विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें महिला की उम्र, दम्पतियों की गुणवत्ता और जोड़े की प्राथमिकताएं शामिल हैं।

भ्रूण स्थानांतरण आमतौर पर पैप स्मीयर के समान एक सीधी और अपेक्षाकृत दर्द रहित प्रक्रिया है। चयनित भ्रूणों से युक्त एक पतली कैथेटर को सावधानीपूर्वक गर्भाशय में डाला जाता है, इस आशा के साथ कि एक या अधिक भ्रूण प्रत्यारोपित हो जाएंगे और गर्भधारण हो जाएगा।

• गर्भावस्था परीक्षण

भ्रूण स्थानांतरण के बाद, महिला उत्सुकता से प्रतीक्षित “दो सप्ताह की प्रतीक्षा” अवधि में प्रवेश करती है। इस दौरान उन्हें आराम करने और तनावपूर्ण गतिविधियों से बचने की सलाह दी जाती है। स्थानांतरण के लगभग 10 से 14 दिन बाद, गर्भावस्था हार्मोन एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) के स्तर को मापने के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि गर्भावस्था हुई है या नहीं।

• गर्भावस्था की पुष्टि और उससे आगे

यदि एचसीजी का स्तर एक सफल गर्भावस्था का संकेत देता है, तो दम्पतियों को माता-पिता बनने की उनकी आगामी यात्रा की खुशी की खबर मिलती है। गर्भावस्था की प्रगति की निगरानी करने और विकासशील बच्चे की भलाई सुनिश्चित करने के लिए नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन और प्रसव पूर्व देखभाल प्रदान की जाएगी।

निष्कर्ष

आई.वी.एफ प्रक्रिया आधुनिक चिकित्सा में एक उल्लेखनीय मील का पत्थर है, जो निःसंतानता से जूझ रहे अनगिनत दम्पतियों को आशा और खुशी प्रदान करती है। हालाँकि यह यात्रा भावनात्मक, शारीरिक और आर्थिक रूप से कठिन हो सकती है, गर्भावस्था प्राप्त करने और माता-पिता बनने का अनुभव करने का अंतिम पुरस्कार इसे सार्थक बनाता है। प्रजनन प्रौद्योगिकी में निरंतर प्रगति और चल रहे शोध के साथ, आई.वी.एफ की सफलता दर में सुधार जारी है, जो परिवार बनाने का सपना देखने वालों के लिए नई आशा प्रदान करता है।