बाइकोर्नुएट गर्भाशय: आपको क्या पता होना चाहिए

Author : Dr. Nidhi Gohil November 21 2024
Dr. Nidhi Gohil
Dr. Nidhi Gohil

MBBS, MS (Obstetrics & Gynaecology), Fellowship in IVF

5+Years of experience:
बाइकोर्नुएट गर्भाशय: आपको क्या पता होना चाहिए

बाइकोर्नुएट गर्भाशय एक दुर्लभ जन्मजात स्थिति है जो दुनिया भर में 3% महिलाओं को प्रभावित करती है। इस गर्भाशय विसंगति में, बच्चा पैदा करने वाला अंग दिल के आकार जैसा दिखता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि गर्भाशय को सेप्टम नामक ऊतक द्वारा दो गुहाओं में विभाजित किया जाता है।

आपके गर्भाशय का आकार क्यों और कब मायने रखता है?

जवाब है गर्भावस्था। इस स्थिति वाली अधिकांश महिलाओं को किसी भी बाइकोर्नुएट गर्भाशय के लक्षणों का अनुभव नहीं होता है। यही कारण है कि बहुत से लोग यह भी नहीं जानते हैं कि जब तक वे एक इमेजिंग परीक्षण या अल्ट्रासाउंड से नहीं गुजरते हैं, तब तक उनके पास दो सींग वाला गर्भाशय होता है।

लेकिन आपके गर्भाशय का आकार आपकी गर्भावस्था को प्रभावित करता है।

आइए बाइकोर्नुएट गर्भाशय की जटिलताओं के बारे में और जानें।

एक बाइकोर्नुएट गर्भाशय क्या है? 

एक बाइकोर्नुएट गर्भाशय क्या है

एक विशिष्ट गर्भाशय में एक गुहा के साथ उल्टा नाशपाती का आकार होता है। एक नियमित गर्भाशय के गोल, चौड़े हिस्से को फंडस कहा जाता है। एक दो सींग वाले गर्भाशय में, हालांकि, शीर्ष भाग बीच में डुबकी लगाता है, जिसे सेप्टम द्वारा अलग किया जाता है।

इसलिए, एक खोखली गुहा दो खोखली गुहाओं में विभाजित होती है। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है गर्भावस्था को आपके गर्भाशय का विस्तार करने की आवश्यकता होती है। एक विशिष्ट गर्भाशय में बच्चे के बढ़ने और बाद में घूमने के लिए पर्याप्त जगह होती है।

हालांकि, एक बाइकोर्नुएट गर्भाशय गर्भावस्था कई चुनौतियों का सामना करती है। हालांकि शोध से पता चलता है कि यह गर्भवती होने की आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, अगर गर्भावस्था के बाद के महीनों में गर्भाशय पर्याप्त रूप से नहीं फैलता है तो यह जटिलताएं पैदा कर सकता है।

यह, बदले में, समय से पहले प्रसव या प्रसव का कारण बन सकता है गर्भपात।

बाइकोर्नुएट गर्भाशय के प्रकार

अब जबकि आप दो सींग वाले गर्भाशय को थोड़ा बेहतर समझ गए हैं, आइए इसके दो प्रकारों पर चर्चा करें:

  • बाइकोर्नुएट यूनिकोलिस: मुलेरियन नलिकाओं के आंशिक संलयन के परिणामस्वरूप अलग गर्भाशय गुहा, एक अलग गर्भाशय ग्रीवा, लेकिन एक अकेली योनि हो सकती है। इस विसंगति को बाइकोर्नुएट यूनिकोलिस कहा जाता है।
  • बाइकोर्नुएट बाइकोलिस: जब मुलेरियन नलिकाओं का आंशिक संलयन दो अलग-अलग गर्भाशय गुहा बनाता है लेकिन एक योनि और गर्भाशय ग्रीवा होता है, इसे बाइकोर्नुएट बाइकोलिस कहा जाता है।

बाइकोर्नुएट गर्भाशय के लक्षण

बाइकोर्नुएट गर्भाशय के लक्षण

दो सींग वाले गर्भाशय वाली अधिकांश महिलाओं में कोई विशेष लक्षण दिखाई नहीं देते हैं।

कुछ, हालांकि, रिपोर्ट कर सकते हैं:

  • दर्दनाक अवधि
  • अनियमित योनि से खून बहना
  • संभोग के दौरान दर्द
  • बार-बार गर्भपात होना
  • पेट की परेशानी

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना बुद्धिमानी है। बाद के इमेजिंग परीक्षण और अल्ट्रासाउंड निदान की पुष्टि कर सकते हैं।

बाइकोर्नुएट गर्भाशय कारण

बाइकोर्नुएट गर्भाशय कारण

बाइकोर्नुएट गर्भाशय के कारण जन्मजात होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह कुछ ऐसा है जिसके साथ आप पैदा हुए हैं। इसलिए, आप इस गर्भाशय विसंगति को रोक या रोक नहीं सकते। जब एक बच्ची मां के गर्भ के अंदर विकसित होती है, तो दोनों नलिकाएं आपस में मिलकर एक विशिष्ट गर्भाशय बनाती हैं।

एक बाइकोर्नुएट गर्भाशय में, वे अज्ञात कारणों से या गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा ली गई डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल (डीईएस) नामक दवा के कारण पूरी तरह से विलय नहीं करते हैं। डीईएस 1940 के दशक में गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित सिंथेटिक एस्ट्रोजन है।

हालाँकि, इसका उपयोग 1971 के बाद बंद कर दिया गया था।

बाइकोर्नुएट गर्भाशय निदान

स्थिति का सटीक पता लगाने के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं:

– हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी टेस्ट)

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी टेस्ट)

इस बाइकोर्नुएट यूटेरस डायग्नोस्टिक टेस्ट में एक विशेष डाई इंजेक्ट करना और आपके गर्भाशय की एक्स-रे इमेज लेना शामिल है। डाई गर्भाशय के आकार को और अधिक स्पष्ट बनाती है। हालाँकि, यह अभी भी एक अलग गर्भाशय की तरह लग सकता है, जो एक अलग गर्भाशय विसंगति है।

दूसरी स्थिति को गर्भाशय डिडेलफिस के रूप में जाना जाता है। इसमें दो गर्भाशय नलिकाएं या सींग और साथ ही गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से अलग हो जाते हैं। गर्भाशय डिडेलफिस वाली कुछ महिलाओं में दो योनि नलिकाएं भी हो सकती हैं।

बाइकोर्नुएट गर्भाशय और गर्भाशय डिडेलफिस को विभिन्न उपचार विकल्पों की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, यदि एचएसजी पूरी तरह से निर्धारित नहीं करता है कि आपके पास किस प्रकार की गर्भाशय विसंगति हो सकती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड और एमआरआई जैसे अन्य नैदानिक ​​​​तरीकों का उपयोग करेंगे।

– अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड

इस विधि में, आपके गर्भाशय की छवि प्राप्त करने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। गुर्दे की किसी भी समस्या का पता लगाने के लिए एक डॉक्टर सबसे अधिक संभावना अल्ट्रासाउंड तकनीक और एचएसजी परीक्षण का उपयोग करेगा। वे गर्भाशय असामान्यताओं वाली कई महिलाओं में सुसंगत हैं।

स्पष्ट छवि के लिए डॉक्टर लेप्रोस्कोपी या त्रि-आयामी (3डी) अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकते हैं। लेप्रोस्कोपी में, एक वीडियो कैमरे के साथ एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब को एक छोटे से चीरे का उपयोग करके पेट में डाला जाता है। यह तेजी से रिकवरी अवधि के साथ न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है।

– चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

यह निदान विधि आपके गर्भाशय की सबसे विस्तृत छवि प्राप्त करने के लिए रेडियो तरंगों और मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करती है। यदि आप एंडोमेट्रियल कैंसर से बाहर निकलने के लिए असामान्य रक्तस्राव का अनुभव करते हैं तो डॉक्टर एमआरआई की सिफारिश कर सकते हैं।

हालांकि, एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा गर्भाशय की विसंगतियों से जुड़ा नहीं है। वास्तव में, दोनों नलिकाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर की शायद ही कभी रिपोर्ट की जाती है। फिर भी, यदि आप अत्यधिक रक्तस्राव जैसे गंभीर दो सींग वाले गर्भाशय के लक्षणों का अनुभव करती हैं, तो कैंसर से बचने के लिए एमआरआई करवाना महत्वपूर्ण है।

बाइकोर्नुएट गर्भाशय गर्भावस्था जटिलताओं

बाइकोर्नुएट गर्भाशय गर्भावस्था जटिलताओं

अनुसंधान इंगित करता है कि जन्मजात गर्भाशय की विसंगतियाँ जैसे कि बाइकोर्नुएट गर्भाशय गर्भ धारण करने की आपकी क्षमता को कम नहीं करती हैं। हालांकि, पुराने अध्ययन गर्भाशय की विसंगतियों और बांझपन के बीच संबंध स्थापित करते हैं।

क्या ज्ञात है कि गर्भाशय की क्षमता कम होने या गर्भाशय के अनियमित संकुचन के कारण दो सींग वाले गर्भाशय से समय से पहले प्रसव और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। यदि एक दो सींग वाले गर्भाशय वाली महिला सफलतापूर्वक बच्चे को पूर्ण-अवधि तक ले जाती है, तो सिजेरियन डिलीवरी की संभावना सबसे अधिक होती है – खासकर अगर बच्चा ब्रीच हो।

हालांकि, एक स्वस्थ दो सींग वाले गर्भाशय गर्भावस्था और एक सामान्य प्रसव असामान्य नहीं है। यदि आपका गर्भपात का इतिहास रहा है तो आप अन्य विकल्पों पर विचार कर सकती हैं।

क्या दो सींग वाला गर्भाशय प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है?

यह आमतौर पर विभिन्न प्रकार के शोधों में बताया गया है कि बाइकोर्नुएट गर्भाशय वास्तव में गर्भाधान की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। वास्तव में, जब महिला गर्भधारण के लिए प्रयास कर रही होती है तो गर्भ में किसी भी प्रकार का बदलाव वास्तव में प्रभावित नहीं करता है। 

हालांकि, कुछ शोधों में बताया गया है कि जो महिलाएं बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर पाती हैं, उनमें गर्भाशय संबंधी असामान्यताएं होने की संभावना अधिक होती है।

इसके अलावा, एक बाइकोर्नुएट गर्भाशय गर्भावस्था में बाद में गर्भपात होने और जल्दी बच्चे को जन्म देने की संभावना को बढ़ाता है।

माना जाता है कि गर्भाशय का अनियमित आकार अनियमित संकुचन या गर्भाशय की क्षमता को कम करके इन समस्याओं में योगदान देता है।

बाइकोर्नुएट गर्भाशय उपचार के विकल्प

दो सींग वाले गर्भाशय वाली महिला को कभी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, खासकर यदि कोई दुर्बल करने वाले लक्षण मौजूद नहीं हैं। लेकिन अगर किसी को बार-बार गर्भपात हुआ है, तो उसे स्ट्रैसमैन मेट्रोप्लास्टी नामक शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जा सकती है।

इस विधि में दोनों गुहिकाएँ मिलकर एक गर्भाशय बनाती हैं। यह आपके प्रजनन परिणाम में सुधार कर सकता है, लेकिन यह प्रक्रिया विवादास्पद है क्योंकि इससे प्रसव के दौरान गर्भाशय के फटने जैसी जानलेवा स्थितियां हो सकती हैं।

यदि आपके पास दो सींग वाला गर्भाशय है और बांझपन का निदान किया गया है, इन विट्रो निषेचन में (आईवीएफ) आपके लिए एक बेहतरीन उपचार विकल्प है।

बाइकोर्नुएट गर्भाशय उपचार के विकल्प

इस विधि में, आपके अंडे का आपके साथी के शुक्राणु के साथ निषेचन गर्भाशय के बाहर, एक प्रयोगशाला में होता है। बाद भ्रूण स्थानांतरणहालाँकि, आपको बाद में भी सिजेरियन डिलीवरी की आवश्यकता हो सकती है।

निष्कर्ष

एक बाइकोर्नुएट गर्भाशय एक गर्भाशय विसंगति है जिसे दो गर्भाशय सींग (या गुहाओं) की उपस्थिति से चिह्नित किया जाता है। गर्भाशय आमतौर पर दो पालियों वाले दिल के आकार का होता है। चूंकि यह एक जन्मजात स्थिति है, इसे रोका या रोका नहीं जा सकता है।

बाइकोर्नुएट गर्भाशय गर्भावस्था से जुड़े दो प्रमुख जोखिम कारक समय से पहले जन्म और गर्भपात हैं।

अत्याधुनिक सुविधाओं के साथ बांझपन के लिए एक सटीक दो सींग वाले गर्भाशय का निदान और उपचार प्राप्त करने के लिए, बिरला फर्टिलिटी एंड आईवीएफ पर जाएं या डॉ. प्राची बनारा के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें।

पूछे जाने वाले प्रश्न:

1. क्या एक बाइकोर्नुएट गर्भाशय उच्च जोखिम है?

यदि आपके पास दो सींग वाला गर्भाशय है, तो आपकी गर्भावस्था को उच्च जोखिम माना जाएगा। आपको अपने बच्चे की स्थिति और विकास और अपने गर्भाशय के आकार और आकार का निरीक्षण करने के लिए अधिक प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी।

2. क्या आप दो सींग वाले गर्भाशय के साथ स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती हैं?

कुछ मामलों में, बाइकोर्नुएट गर्भाशय गर्भावस्था वाली महिलाएं स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती हैं।

3. यदि आपके पास दो सींग वाला गर्भाशय है तो क्या करें?

यदि आप गर्भवती होने की योजना नहीं बना रही हैं या किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं कर रही हैं, तो आपको किसी भी दो सींग वाले गर्भाशय उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। अन्यथा, आपको या तो सर्जरी (कम संभावना) या आईवीएफ की आवश्यकता हो सकती है।

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