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बिरला प्रजनन क्षमता और आईवीएफ
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डिमिनिश्ड ओवेरियन रिज़र्व (डीओआर) क्या है? कारण, लक्षण और उपचार

  • पर प्रकाशित जनवरी ७,२०२१
डिमिनिश्ड ओवेरियन रिज़र्व (डीओआर) क्या है? कारण, लक्षण और उपचार

ऐसे समाज में जहां ज्ञान ही शक्ति है, किसी के स्वास्थ्य के बारे में जानना महत्वपूर्ण हो जाता है। कम डिम्बग्रंथि रिजर्व, या डीओआर पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, खासकर उन महिलाओं के लिए जो प्रजनन क्षमता की जटिल दुनिया से गुजर रही हैं। हम इस व्यापक ब्लॉग में डीओआर की जटिलताओं का पता लगाते हैं, जिसमें इसके कारणों, लक्षणों और उपलब्ध उपचारों की जानकारी शामिल है।

डिमिनिश्ड ओवेरियन रिज़र्व (डीओआर) क्या है?

लोग अक्सर इस स्थिति से भ्रमित हो जाते हैं, डीओआर का पूर्ण रूप डिमिनस्ड ओवेरियन रिज़र्व है, यह एक विकार है जो तब होता है जब एक महिला के अंडाशय उसकी उम्र को देखते हुए अनुमान से कम अंडे पैदा करते हैं। अंडों की मात्रा और गुणवत्ता में कमी से प्रजनन क्षमता में बाधा आ सकती है, जिससे गर्भधारण करना अधिक कठिन हो जाएगा। यह विकार युवा लोगों को भी प्रभावित कर सकता है, हालाँकि यह आमतौर पर महिलाओं में तब प्रकट होता है जब वे 30 के दशक के अंत या 40 के दशक की शुरुआत के करीब आती हैं।

डिम्बग्रंथि रिजर्व कम होने के कारण

निम्नलिखित कारक कम डिम्बग्रंथि रिजर्व के सामान्य कारण हैं:

  • आयु: यह अब तक का सबसे महत्वपूर्ण पहलू है। उम्र बढ़ने के साथ एक महिला के अंडों की मात्रा और गुणवत्ता आम तौर पर कम हो जाती है।
  • आनुवंशिकी: आनुवंशिक चर द्वारा एक भूमिका निभाई जाती है। यदि इस स्थिति का पारिवारिक इतिहास है तो शीघ्र रजोनिवृत्ति या डीओआर विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।
  • डिम्बग्रंथि सर्जरी या रोग: डिम्बग्रंथि सर्जरी या विशिष्ट चिकित्सा रोग डिम्बग्रंथि रिजर्व को प्रभावित कर सकते हैं।

डिम्बग्रंथि रिजर्व के लक्षण कम होना

घटता हुआ डिम्बग्रंथि रिजर्व (डीओआर) अक्सर चुपचाप बढ़ता है, और इसके लक्षण तुरंत स्पष्ट नहीं हो सकते हैं। हालाँकि, कुछ संकेत हैं जो कम डिम्बग्रंथि रिजर्व लक्षणों का संकेत दे सकते हैं। कुछ सामान्य लक्षण और कम डिम्बग्रंथि रिजर्व लक्षण इस प्रकार हैं:

  • अनियमित मासिक चक्र: मासिक धर्म चक्र में बदलाव, जैसे छोटे मासिक धर्म चक्र या अनियमित अवधि, लक्षण प्रकट होने से पहले डिम्बग्रंथि रिजर्व में गिरावट का संकेत दे सकते हैं।
  • गर्भधारण करने में परेशानी होना: गर्भवती होने में परेशानी होना मुख्य लक्षणों में से एक है, खासकर उन लोगों के लिए जो सक्रिय रूप से गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं। यदि गर्भधारण में अनुमान से अधिक समय लगता है, तो आगे का शोध आवश्यक हो सकता है।
  • ऊंचा कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) स्तर: डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी का संकेत उच्च एफएसएच स्तरों से हो सकता है, जिसका मूल्यांकन अक्सर मासिक धर्म चक्र के विशेष दिनों में किया जाता है। बढ़े हुए एफएसएच स्तर से संकेत मिलता है कि अंडाशय अंडे के निर्माण को बढ़ावा देने के लिए अधिक प्रयास कर रहे हैं।
  • निम्न एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) स्तर: अंडाशय एएमएच हार्मोन उत्पन्न करते हैं, और सामान्य से कम स्तर कम डिम्बग्रंथि रिजर्व का संकेत दे सकता है।
  • प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत: यदि रजोनिवृत्ति के लक्षण, जैसे गर्म चमक या मूड में बदलाव, अनुमान से पहले दिखाई देते हैं, तो कम डिम्बग्रंथि आरक्षित एक योगदान कारक हो सकता है।

घटे हुए डिम्बग्रंथि रिजर्व का निदान

कम डिम्बग्रंथि रिजर्व डीओआर से संबंधित प्रजनन संबंधी समस्याओं को शीघ्र पता लगाने और हस्तक्षेप के साथ प्रबंधित और संबोधित किया जा सकता है। कम डिम्बग्रंथि रिजर्व या डीओआर का निदान करने के लिए शारीरिक परीक्षाओं, कुछ प्रजनन परीक्षणों और चिकित्सा इतिहास मूल्यांकन के संयोजन का उपयोग किया जाता है। डीओआर निदान के लिए मुख्य तकनीकें निम्नलिखित हैं:

चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण:

रोगी के चिकित्सीय इतिहास, जिसमें मासिक धर्म चक्र की नियमितता, पूर्व गर्भधारण, सर्जरी और प्रारंभिक रजोनिवृत्ति या प्रजनन समस्याओं का कोई भी प्रासंगिक पारिवारिक इतिहास शामिल है, पर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा चर्चा की जाएगी। प्रजनन स्वास्थ्य समस्याओं के किसी भी बाहरी संकेतक को देखने के लिए शारीरिक परीक्षण करना संभव है।

डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण:

  • रक्त परीक्षण: डिम्बग्रंथि समारोह से जुड़े महत्वपूर्ण हार्मोन स्तर को मापने के लिए हार्मोनल रक्त परीक्षण का अक्सर उपयोग किया जाता है। डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन करने के लिए, मासिक धर्म चक्र के विशेष दिनों में (आमतौर पर तीसरे दिन) हार्मोन ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के स्तर की अक्सर जांच की जाती है। कम डिम्बग्रंथि रिजर्व का संकेत ऊंचे एफएसएच स्तर से हो सकता है।
  • एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) टेस्ट: डिम्बग्रंथि के रोम हार्मोन एएमएच का उत्पादन करते हैं, जिसे इस रक्त परीक्षण में मापा जाता है। कम एएमएच स्तर से डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी का संकेत मिल सकता है।
  • एंट्रल फॉलिकल काउंट (एएफसी): यह अल्ट्रासाउंड-आधारित परीक्षण अंडाशय में उन रोमों की गिनती करता है जो आराम कर रहे हैं। कम हुए डिम्बग्रंथि रिजर्व का संकेत एएफसी में कमी से हो सकता है।
  • क्लोमीफीन साइट्रेट चैलेंज टेस्ट (CCCT): प्रजनन औषधि क्लोमीफीन साइट्रेट के उपयोग के बाद मासिक धर्म चक्र के 3 और 10वें दिन एफएसएच स्तर को मापता है। असामान्य प्रतिक्रिया से डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी का संकेत हो सकता है।

डिम्बग्रंथि बायोप्सी (वैकल्पिक): अंडाशय के कूपिक घनत्व और सामान्य स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए, डिम्बग्रंथि ऊतक की कभी-कभी बायोप्सी की जा सकती है। फिर भी, यह एक अधिक दखल देने वाली और असामान्य निदान तकनीक है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि घटे हुए डिम्बग्रंथि रिजर्व का निदान करना एक कठिन प्रक्रिया है, और चिकित्सा विशेषज्ञ गहन मूल्यांकन देने के लिए इन प्रक्रियाओं को जोड़ सकते हैं। आमतौर पर, एक प्रजनन एंडोक्राइनोलॉजिस्ट या प्रजनन विशेषज्ञ डीओआर का प्रबंधन और निदान करता है, मरीजों को प्रक्रिया से गुजरता है, और परिणामों के आधार पर संभावित उपचारों पर चर्चा करता है। ये नैदानिक ​​तकनीकें शीघ्र पहचान के माध्यम से सक्रिय प्रजनन नियंत्रण और सुविज्ञ निर्णय लेने में सक्षम बनाती हैं।

घटे हुए डिम्बग्रंथि रिजर्व उपचार

कम डिम्बग्रंथि रिजर्व द्वारा प्रस्तुत कठिनाइयों के बावजूद, महिलाएं विभिन्न तकनीकों और हस्तक्षेपों का उपयोग करके अपनी प्रजनन यात्रा पर नियंत्रण रख सकती हैं।

  • जीवनशैली में बदलाव

जीवनशैली में मामूली समायोजन बड़ा अंतर ला सकता है। संतुलित आहार खाने, बार-बार व्यायाम करने और स्वस्थ वजन बनाए रखने से प्रजनन स्वास्थ्य को बढ़ाया जा सकता है।

  • प्रजनन संरक्षण 

प्रजनन संरक्षण तकनीक, जैसे अंडा फ्रीजिंग, उन व्यक्तियों की प्रजनन क्षमता की रक्षा के लिए एक सक्रिय कदम हो सकती है जो अभी गर्भवती होने के लिए तैयार नहीं हैं।

  • सहायक प्रजनन तकनीक (एआरटी):

कम डिम्बग्रंथि आरक्षित डीओआर से जूझ रहे लोगों के लिए, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) और अन्य एआरटी विधियां आशा प्रदान करती हैं। ये नवाचार स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना में सुधार कर सकते हैं और प्रजनन क्षमता में आने वाली बाधाओं पर काबू पाने में सहायता कर सकते हैं।

  • दाता अंडे

यदि महिला के अंडे की गुणवत्ता गंभीर रूप से ख़राब है, तो किसी युवा, स्वस्थ व्यक्ति के दाता अंडे का उपयोग करना संभव हो सकता है।

निष्कर्ष

डिम्बग्रंथि रिजर्व का कम होना एक जटिल मुद्दा है जिस पर विचार करने की आवश्यकता है। हमारा लक्ष्य जागरूकता बढ़ाकर, ज्ञान का प्रसार करके और सशक्त विकल्पों की पेशकश करके महिलाओं को प्रजनन स्वास्थ्य की दिशा में सहायता करना है। इस साइट को जानकारी के स्रोत के रूप में काम करने दें, जिससे महिलाओं को बुद्धिमानीपूर्ण निर्णय लेने और मातृत्व की ओर खुशहाल, पुरस्कृत यात्रा करने में मदद मिलेगी। उपचारों से परे, जागरूकता एक प्रभावी साधन है। जो महिलाएं डिमिनिश्ड ओवेरियन रिजर्व की बारीकियों से अवगत हैं, वे अपने प्रजनन स्वास्थ्य के संबंध में निर्णय लेने में बेहतर रूप से सक्षम हैं। इस प्रक्रिया में, एक सक्रिय मानसिकता रखना, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ संचार के रास्ते खुले रखना और नियमित जांच करवाना सभी आवश्यक हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

  • कौन सा आयु वर्ग डिमिनिश्ड ओवेरियन रिजर्व (डीओआर) के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील है?

डीओआर मुख्य रूप से 30 वर्ष की आयु के अंत और 40 वर्ष की आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है, जबकि यह कम उम्र के लोगों को भी प्रभावित कर सकता है। प्रत्याशित प्रजनन नियंत्रण के लिए उम्र से संबंधित खतरों को समझना आवश्यक है।

  • क्या जीवनशैली में बदलाव से डिम्बग्रंथि रिजर्व में सुधार हो सकता है?

संतुलित आहार बनाए रखना और नियमित व्यायाम करना इस बात के दो उदाहरण हैं कि कैसे स्वस्थ जीवन शैली अपनाने से प्रजनन स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है और संभवतः डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी के प्रभाव को कम किया जा सकता है।

  • क्या अंडा फ्रीजिंग के अलावा डीओआर के लिए वैकल्पिक प्रजनन संरक्षण विधियां हैं?

हां, डीओआर की उपस्थिति में प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए अंडे को फ्रीज करने के अलावा अन्य तरीके भी हैं, जैसे भ्रूण और डिम्बग्रंथि ऊतक को फ्रीज करना।

  • डिम्बग्रंथि रिजर्व कम होने से आईवीएफ जैसे प्रजनन उपचार पर क्या प्रभाव पड़ता है?

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैसी प्रजनन उपचारों की प्रभावशीलता डीओआर से प्रभावित हो सकती है। इन गतिशीलता को जानने से लोगों को व्यक्तिगत रणनीतियों की जांच करने में मदद मिलती है, जैसे कि उपचार के नियमों को संशोधित करना।

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ने लिखा:
डॉ आशिता जैन

डॉ आशिता जैन

सलाहकार
डॉ. आशिता जैन 11 वर्षों से अधिक के व्यापक अनुभव के साथ एक समर्पित प्रजनन विशेषज्ञ हैं। प्रजनन चिकित्सा में विशेषज्ञता के साथ, वह FOGSI, ISAR, IFS और IMA सहित प्रतिष्ठित चिकित्सा संगठनों की सदस्य भी हैं। उन्होंने अपने शोध और सह-लेखक पत्रों के माध्यम से इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण योगदान दिया है।
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