টিউবাল লিগেশন: একজন মহিলার যা কিছু জানা দরকার

টিউবাল লাইগেশন, যা টিউবেক্টমি নামেও পরিচিত, এটি একটি মহিলা জীবাণুমুক্তকরণ কৌশল যার জন্য অ্যাম্পুলা থেকে বিচ্ছিন্ন করার পরে ফ্যালোপিয়ান টিউবকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে যুক্ত করা (লাইগেশন) প্রয়োজন।

টিউবেকটমি ডিম্বাণু স্থানান্তরকে বাধা দেয়, যথাক্রমে নিষিক্তকরণ এবং গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা দূর করে।

টিউবাল লাইগেশন সার্জারি একটি প্রক্রিয়া যা স্থায়ীভাবে শুক্রাণু এবং ডিম্বাণুর মধ্যে মিলিত হওয়াকে বাধা দেয়। স্বাভাবিক ঋতুচক্র বা হরমোনের ভারসাম্যকে প্রভাবিত না করেই শিশুর জন্মের পরে বা সুবিধামত টিউবেকটমি করা যেতে পারে কারণ এটি শুধুমাত্র নিষিক্তকরণকে বাধা দেয়।

টিউবাল Lzigation ওভারভিউ

টিউবাল লাইগেশন, যার অর্থ “ফ্যালোপিয়ান টিউব বেঁধে রাখা”, সম্পূর্ণ মহিলা নির্বীজন ঘটায়। এটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক (অর্থাৎ সীমিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন)।

ফ্যালোপিয়ান টিউব নিষিক্তকরণের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি নিশ্চিত করে যে শুক্রাণু ডিমের সাথে মিশে যেতে ইস্টমাস সংযোগস্থলে যেতে পারে, যা জাইগোট গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

টিউবাল লাইগেশন সার্জারি অ্যাম্পুলা জংশন থেকে ফ্যালোপিয়ান টিউবকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করে, এটি নিষিক্তকরণ প্রতিরোধ করতে সুবিধাজনক করে তোলে

যারা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে চান না বা জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করে অতিরিক্ত জটিলতা প্রতিরোধ করতে চান না তাদের জন্য এটি একটি পছন্দের বিকল্প। এটি বিপরীত হতে পারে তবে উল্লেখযোগ্যভাবে কার্যকরতার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

টিউবাল লাইগেশন কত প্রকার?

দ্বিপাক্ষিক টিউবাল লাইগেশন (টিউবেকটমি) 9 ধরনের অস্ত্রোপচার নিয়ে গঠিত যা শুক্রাণু-ডিম্বাণু মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করে। তাদের মধ্যে কিছু বিপরীতমুখী, বাকিগুলি ফ্যালোপিয়ান টিউবের স্থায়ী বিচ্ছেদ।

• অ্যাডিয়ানা (ফলোপিয়ান টিউব ব্লক করতে সিলিকন টিউব সন্নিবেশ)
• বাইপোলার জমাট বাঁধা (পেরিফেরাল ফ্যালোপিয়ান টিউব টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত করার জন্য ইলেক্ট্রোকাউটারি কৌশল)
• নিশ্চিত (ফাইবার এবং ধাতব কুণ্ডলী ফ্যালোপিয়ান টিউবের পরিধিতে দাগের টিস্যু তৈরি করে, শুক্রাণু-ডিম্বাণু মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করে)
• ফিমব্রিয়েক্টমি (ফিমব্রিয়া অপসারণ, ফ্যালোপিয়ান টিউবে ডিম্বাণু স্থানান্তর রোধ করা)
• আরভিং পদ্ধতি (ফ্যালোপিয়ান টিউব আলাদা করতে সেলাই ব্যবহার করে)
• মনোপোলার কোগুলেটর (ইলেক্ট্রোকাউটারি সাইটটিতে ছেদন সহ ফ্যালোপিয়ান টিউবকে ক্ষতিগ্রস্ত করে)
• পোমেরয় টিউবাল লাইগেশন (ফ্যালোপিয়ান টিউব পৃষ্ঠে পুড়ে যায় এবং পুড়ে যায়)
• টিউবাল ক্লিপ (ফ্যালোপিয়ান টিউবকে বিচ্ছিন্ন করা হয় না তবে সিউচার ব্যবহার করে বাঁধা হয়, এটিকে সহজে বিপরীত করা যায়)
• টিউবাল রিং (সিলাস্টিক ব্যান্ড কৌশল নামেও পরিচিত, শুক্রাণু-ডিম্বাণু মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করে জংশনে ফ্যালোপিয়ান টিউব দ্বিগুণ হয়ে যায়)

কার টিউবাল লিগেশন সার্জারির প্রয়োজন?

টিউবাল লাইগেশন অতিরিক্ত গর্ভনিরোধকগুলির প্রয়োজনীয়তা দূর করে এবং নির্বোধ জন্মনিয়ন্ত্রণ সুরক্ষা প্রদান করে। আপনার কেন এটি প্রয়োজন তা এখানে:

• একটোপিক গর্ভাবস্থার প্রবণ মহিলারা
• জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা (কনডম, আইইউডি, বড়ি) ব্যবহার করা আরামদায়ক নয়
• স্থায়ীভাবে গর্ভধারণ প্রতিরোধ করা
• একটি প্রাকৃতিক জন্ম (পছন্দ বা স্বাস্থ্য সমস্যা) আগ্রহী নন, কিন্তু জন্মনিয়ন্ত্রণ ছাড়া সহবাসের জন্য উন্মুখ

টিউবাল লিগেশন সার্জারির জন্য প্রস্তুতি

প্রসবের পরপরই অনেক মহিলার টিউবাল লাইগেশন থাকে কারণ তারা আর গর্ভধারণের অপেক্ষায় থাকে না। আবার, জন্মনিয়ন্ত্রণের স্থায়ী পদ্ধতি খোঁজার সময় আপনি যে কোনো সময় এটি পেতে পারেন।

আপনার এটি কীভাবে পরিকল্পনা করা উচিত তা এখানে:

• একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান এবং আপনার অবস্থার জন্য পরীক্ষা করুন
• এটি সম্পর্কে জানুন এবং আপনার সম্ভাব্য প্রশ্নগুলি পরিষ্কার করুন, যদি থাকে
• আপনার সার্জনকে পূর্ব থেকে বিদ্যমান যেকোন অ্যালার্জি সম্পর্কে অবহিত করুন (অ্যানাস্থেশিয়া সতর্কতার জন্য প্রয়োজনীয়)
• অস্ত্রোপচারের পূর্বের রুটিন অনুসরণ করুন (দ্রব্য গ্রহণ না করা, নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণে সীমাবদ্ধতা)
• একটি সুবিধাজনক টাইমলাইন চয়ন করুন (সপ্তাহান্তে আরও বিশ্রাম দেয়)
• ক্লিনিকাল ভর্তির আনুষ্ঠানিকতা অনুসরণ করুন (যদি কেউ আপনার সাথে জিনিসগুলিকে মসৃণ করতে আসে তবে এটি সর্বোত্তম)

টিউবাল লিগেশন সার্জারি পদ্ধতি

টিউবাল লাইগেশন পদ্ধতিগুলি ন্যূনতম অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। এটি একটি সংক্ষিপ্ত পদ্ধতি, এবং রোগী একই দিনে ছাড়া পেতে পারেন।

টিউবেকটমির সময় যা ঘটে তা এখানে:

• অস্ত্রোপচারের আগে রোগীকে অবশ্যই সেবন (খাদ্য বা পানীয়) থেকে বিরত থাকতে হবে
• রোগী পেটের অঞ্চলে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া পায়
• গাইনোকোলজিস্টরা ল্যাপারোস্কোপি কৌশল ব্যবহার করেন (ন্যূনতম ছেদ প্রয়োজন, অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা কমানো)
• গাইনোকোলজিস্টরা টিউবাল লাইগেশন করার জন্য 2-3টি লম্বা এবং সরু টিউব ঢোকান।
• ইলেক্ট্রোকাউটারি ব্যবহার করে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি কাটা, বাঁধা বা অন্ধ করা হয়, রোগীর বিপরীত অপারেশন করার প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে
• অপারেটিভ ক্ষতটি সেলাই বা পর্যাপ্ত ড্রেসিং দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়

টিউবাল লিগেশনের সুবিধা বনাম অসুবিধা

টিউবাল লাইগেশন নিম্নলিখিত সুবিধা প্রদান করে:

• কোন অতিরিক্ত সুরক্ষা (জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি) ব্যবহার করার প্রয়োজন বাদ দিন
• অরক্ষিত সহবাসের পরেও গর্ভবতী হওয়ার ভয় নেই
• অন্যান্য জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির মত কোন এলার্জি, মেজাজ বা সামঞ্জস্যের সমস্যা নেই

টিউবাল লাইগেশনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই খারাপ বিপরীততা (স্থায়ী নির্বীজন)
• অন্যান্য জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির তুলনায় ব্যয়বহুল (টিউবাল লাইগেশনের জন্য গড়ে CA$3000 খরচ হয়)
• STI এর বিরুদ্ধে কোন সুরক্ষা নেই

টিউবাল লিগেশন সার্জারির পরে কি হয়?

টিউবাল লাইগেশন পদ্ধতি সুবিধাজনক এবং কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা নিশ্চিত করে। গাইনোকোলজিস্ট আপনাকে অস্ত্রোপচার-পরবর্তী একটি সংক্ষিপ্ত পর্যবেক্ষণে রাখবেন যাতে কোনো অন্তর্নিহিত জটিলতা না ঘটে।

সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য কয়েক সপ্তাহ সময় লাগবে, কিন্তু আপনি সার্জারির 24 ঘন্টা পরে বেশিরভাগ দৈনন্দিন কার্যক্রম পুনরায় শুরু করতে সক্ষম হবেন।

এখানে কি আশা করা যায়:

• তরল গ্রহণের প্রাথমিক গ্রহণ আপনার রুটিন খাদ্য দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে
• অপারেটিভ ক্ষতের যত্ন নিন (প্রতিদিন ড্রেসিং করুন এবং শুকিয়ে রাখুন)
• টিউবাল লাইগেশনের পর অন্তত এক সপ্তাহের জন্য পেটের অঞ্চলে চাপ সৃষ্টিকারী কার্যকলাপগুলি সম্পাদন করবেন না
• এক মাসেরও বেশি সময় ধরে সঙ্গমমূলক কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকুন

টিউবাল লিগেশন সার্জারির পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

টিউবাল লাইগেশন একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার। যাইহোক, এটি অন্তর্নিহিত জটিলতাগুলিও দেখাতে পারে যা কথিত উপকারী নয়। আপনি যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে রিপোর্ট করুন।

• অবিরাম পেটে ব্যথা (নির্ধারিত না হলে ব্যথানাশক সেবন করবেন না)
• টিউবাল লাইগেশন দাগ থেকে অনিয়মিত যোনি রক্তপাত (অন্তর্নিহিত সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে)
• মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব (অ্যানাস্থেশিয়ার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া)
• অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি যদি ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি যথাযথভাবে বন্ধ না করা হয়
• টিউবাল লাইগেশনের পরে পিরিয়ড মিস হওয়ার কারণগুলির মধ্যে ল্যাপারোস্কোপি হতে পারে (4-6 সপ্তাহের বিলম্ব অনুভব করা স্বাভাবিক)

উপসংহার

টিউবাল লাইগেশন সার্জারির চেয়ে কোনো কৃত্রিম জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি বেশি কার্যকর নয়। একটি আক্রমণাত্মক কৌশল হওয়ায়, বেশিরভাগ মহিলারা স্থায়ী বিকল্প বেছে না নেওয়া পর্যন্ত এটি পছন্দ করবেন না। এছাড়াও, এটির সর্বনিম্ন বিপরীততা রয়েছে এবং ব্যক্তিগত বিবেচনার প্রয়োজন কারণ এটি বন্ধ্যাত্বের দিকে নিয়ে যায়।

বেশিরভাগ টিউবাল লাইগেশন পদ্ধতি বিপরীত হতে পারে, যার অর্থ প্রাকৃতিক গর্ভাবস্থা সম্ভব। যাইহোক, আপনি যদি একটোপিক প্রেগন্যান্সির প্রবণ হন, তাহলে আপনার গাইনোকোলজিস্টকে অ্যাসিস্টেড রিপ্রোডাক্টিভ টেকনোলজি (ART) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। ভবিষ্যতে প্রজনন জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য আপনি একটি টিউবেকটমিও পেতে পারেন।

জনপ্রিয় গর্ভনিরোধক পদ্ধতির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়? একটোপিক গর্ভাবস্থার প্রবণ? আজই আপনার নিকটস্থ বিড়লা ফার্টিলিটি এবং আইভিএফ ক্লিনিকে সেরা গাইনোকোলজিস্টের সাথে টিউবাল লাইগেশন সম্পর্কে আপনার সমস্ত সন্দেহের উত্তর পান।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী:

• টিউবাল লাইগেশনের সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি কী কী?

টিউবাল লাইগেশন হল একটি স্থায়ী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি যা ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে বেঁধে রাখে, শুক্রাণু-ডিম্বাণু মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করে, যার ফলে নিষিক্ত হয় না। এটির বিপরীতমুখী হওয়ার হার কম এবং এটি মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের দিকে নিয়ে যায়।

• টিউবাল লাইগেশন সার্জারির টাইমলাইন কী?

টিউবাল লাইগেশন সার্জারি ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে। একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল হওয়ায়, একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এটি সম্পূর্ণ করতে এক ঘণ্টারও কম সময় নিতে পারেন।

• টিউবাল বন্ধন কতটা বেদনাদায়ক?

টিউবাল লাইগেশনের জন্য স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়া প্রয়োজন। যদিও রোগী অস্ত্রোপচারের সময় কিছুই অনুভব করেন না এবং অন্তর্নিহিত ল্যাপারোস্কোপি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, অস্ত্রোপচারের পরে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত পেট ব্যথা রয়েছে।

• টিউবাল লাইগেশনের পরেও কি আমি গর্ভবতী হতে পারি?

টিউবাল লাইগেশন হল একটি জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি যা নিষিক্তকরণ এবং গর্ভধারণ রোধ করতে পারে। যদিও এটি একটি কার্যকর কৌশল, 1 জনের মধ্যে 200 জন মহিলা তাদের টিউবেকটমির ধরণের উপর নির্ভর করে গর্ভবতী হতে পারে।