गर्भपात क्या है? कारण, लक्षण और उपचार

गर्भपात, या प्रेरित गर्भपात, फार्मास्यूटिकल्स, सर्जरी या अन्य माध्यमों से जानबूझकर गर्भावस्था को समाप्त करना है।

यह उन मामलों में चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाता है जहां गर्भावस्था से महिला के जीवन या शारीरिक स्वास्थ्य को खतरा होता है।

एमटीपीए अधिनियम, 1971 के अनुसार 20 सप्ताह तक गर्भपात कानूनी है। गर्भपात के मामले में, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय प्रक्रिया की जा सकती है।

गर्भपात आपातकालीन गर्भनिरोधक (मॉर्निंग आफ्टर पिल) से कैसे अलग है?

जन्म नियंत्रण विफलता के समय या असुरक्षित यौन संबंध के बाद आपातकालीन गर्भनिरोधक लिया जा सकता है। यह गर्भावस्था को रोकने में गर्भपात जितना प्रभावी नहीं है।

मॉर्निंग-आफ्टर पिल ओव्यूलेशन और निषेचन को रोकता है, जिससे अंततः गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है, जबकि गर्भपात गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए किया जाता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक संभोग के बाद 120 घंटे (5 दिन) के भीतर उपयोग करने के लिए अभिप्रेत है, जबकि गर्भपात पहली तिमाही (लगभग 13 सप्ताह) के अंत से पहले किया जाना चाहिए।

गर्भपात के लिए खुद को कैसे तैयार करें

यहां तीन चीजें हैं जो आप खुद को तैयार करने के लिए कर सकते हैं:

– अपने आप को शिक्षित करें

पहला कदम विभिन्न प्रकार की गर्भपात प्रक्रियाओं, उनके जोखिमों और जटिलताओं, और प्रक्रिया के दौरान और बाद में क्या उम्मीद करनी है, इस बारे में खुद को शिक्षित करना है।

गर्भपात के बारे में आपके व्यक्तिगत विश्वासों को समझना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आपकी निर्णय लेने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है।

– सही स्वास्थ्य सेवा प्रदाता का पता लगाएं 

पता लगाएं कि आपके द्वारा चुनी गई चिकित्सा सुविधा चिकित्सा या शल्य चिकित्सा गर्भपात प्रदान करती है या नहीं। यह भी पता करें कि क्या वे एसटीडी परीक्षण और उपचार, गर्भनिरोधक परामर्श, गर्भावस्था परीक्षण, प्रसव पूर्व देखभाल, प्रसूति देखभाल (ओबी-जीवाईएन द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल), आदि जैसी सेवाएं प्रदान करते हैं।

– प्रक्रिया के लिए लागत की जाँच करें

आप कहां रहती हैं, राज्य के कानून, प्रक्रिया के प्रकार और आप अपनी गर्भावस्था में कितनी दूर हैं, इस पर निर्भर करते हुए कई कारक गर्भपात की लागत को प्रभावित कर सकते हैं।

गर्भपात कैसे किया जाता है?

ऐसे कई तरीके हैं जिनसे गर्भपात किया जा सकता है, और आपके गर्भपात का प्रकार इस बात पर निर्भर करेगा कि आप अपनी गर्भावस्था में कितनी दूर हैं और यह भी कि क्या यह स्वेच्छा से किया गया है या यदि यह एक चिकित्सा आवश्यकता है।

दवा गर्भपात

गर्भावस्था की पहली तिमाही में महिलाएं चिकित्सीय गर्भपात करा सकती हैं।

एक महिला अपने अंतिम मासिक धर्म के 72 घंटों के भीतर दो गोलियां लेती है, जिनमें से एक मिफेप्रिस्टोन और दूसरी मिसोप्रोस्टोल होती है। मिफेप्रिस्टोन प्रोजेस्टेरोन को रोकता है और गर्भाशय के संकुचन को प्रेरित करता है। दूसरी ओर, मिसोप्रोस्टोल, गर्भाशय के अल्सर और खाली होने का कारण बनता है।

इस प्रक्रिया में कहीं भी तीन से पांच दिन लग सकते हैं, और अगर गर्भपात जल्दी कर दिया जाए तो सफलता की दर 95% है। हालांकि, सफलता दर महिलाओं के चिकित्सा स्वास्थ्य के आधार पर भिन्न हो सकती है।

असुरक्षित यौन संबंध या जन्म नियंत्रण विफलता के 70 दिनों तक चिकित्सा गर्भपात एक विकल्प है।

सर्जरी

आमतौर पर सर्जरी का उपयोग तब किया जाता है जब दवा गर्भपात के लिए मां या भ्रूण के लिए बहुत अधिक जोखिम होते हैं।

ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल गर्भपात गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों के दौरान चूषण आकांक्षा या फैलाव और निकासी (डी एंड ई) के माध्यम से किया जाता है।

• सक्शन गर्भपात

सक्शन एस्पिरेशन के दौरान, जो सभी सर्जिकल गर्भपात का 85% हिस्सा है, डॉक्टर भ्रूण और प्लेसेंटा ऊतक को हटाने के लिए एक सिरिंज से जुड़ी वैक्यूम ट्यूब का उपयोग करते हैं। यह गर्भावस्था के 15-24 सप्ताह के बीच किया जा सकता है और आम तौर पर केवल तभी माना जाता है जब अन्य सभी विधियां विफल हो जाती हैं।

डॉक्टर भ्रूण को चूषण के साथ हटा देता है और गर्भाशय को तेज उपकरणों से खाली कर देता है। प्रक्रिया को और अधिक आरामदायक बनाने के लिए प्रक्रिया शुरू होने से पहले महिला के पेट में दर्द निवारक का इंजेक्शन दिया जा सकता है।

• डी एंड ई गर्भपात

डी एंड ई में गर्भाशय ग्रीवा को खोलना और संदंश, क्लैम्प, कैंची और अन्य उपकरणों का उपयोग करके भ्रूण के किसी भी शेष हिस्से को निकालना शामिल है।

डी एंड ई में सक्शन एस्पिरेशन की तुलना में अधिक जोखिम होता है, लेकिन अक्सर इसे पसंद किया जाता है क्योंकि इसे कई दिनों में कई सत्रों के बजाय एक सत्र में पूरा किया जा सकता है।

जबकि दो प्रक्रियाओं के बीच कई समानताएं हैं, उल्लेखनीय अंतर भी हैं:

• भ्रूण के आकार में वृद्धि के कारण 18 सप्ताह से पहले किए गए डी एंड ई के साथ क्या होगा, गर्भाशय ग्रीवा को दूर तक फैलाने की जरूरत है
• निदान उद्देश्यों के लिए गर्भाशय से निकाले गए भ्रूण के ऊतकों की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है

गर्भपात से जुड़ी जटिलताएं और जोखिम

हालांकि गर्भपात आम तौर पर सुरक्षित होते हैं, लेकिन प्रक्रिया से जुड़े कुछ जोखिम और जटिलताएं हैं। इनमें संक्रमण, रक्तस्राव, गर्भाशय वेध और गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, मौत हो सकती है।

चिकित्सा गर्भपात के जोखिम

मिफेप्रिस्टोन (‘गर्भपात की गोली’) का उपयोग कर दवा गर्भपात के कई संभावित दुष्प्रभाव होते हैं। गर्भपात की गोली के दुष्प्रभाव में मतली, उल्टी, दस्त, श्रोणि दर्द और ऐंठन शामिल हैं।

यदि 12 सप्ताह के गर्भ के बाद या मिसोप्रोस्टोल के साथ उपयोग किया जाता है तो मिफेप्रिस्टोन एक्टोपिक गर्भावस्था (एक अंडे को गर्भ के बाहर निषेचित किया जा रहा है) या गर्भपात का थोड़ा सा जोखिम उठाता है।

सर्जिकल गर्भपात के जोखिम

सर्जिकल गर्भपात प्रक्रिया से जुड़े तत्काल जोखिमों में अत्यधिक रक्तस्राव, संक्रमण, अंगों को नुकसान और प्रजनन प्रणाली में ऊतक, संज्ञाहरण जटिलताओं और अपराधबोध या खेद की भावनाओं के कारण भावनात्मक संकट शामिल हैं।

हालांकि, ये जोखिम कम हैं यदि प्रक्रिया के दौरान और बाद में उचित चिकित्सा ध्यान दिया जाए।

महिलाओं को प्रक्रिया के बाद सावधानी से अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए, जिसमें आराम करने, अच्छी तरह से खाने और बाद में खुद की देखभाल करने की सिफारिशें शामिल हैं।

गर्भपात से ठीक होने में कितना समय लगता है?

अधिकांश लोग गर्भपात के बाद कुछ दिनों के भीतर बेहतर महसूस करने की सूचना देते हैं। हालाँकि, मिजाज और उदासी, खालीपन या अपराधबोध की भावना होना सामान्य है। ये भावनाएँ आमतौर पर कुछ हफ़्ते के भीतर चली जाती हैं।

यदि आप पाते हैं कि आप अभी भी कुछ हफ़्ते के बाद भी संघर्ष कर रहे हैं, तो मदद के लिए संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

दवा गर्भपात के बाद रिकवरी

भारी रक्तस्राव और ऐंठन एक या दो दिन में कम हो जाएगी। कुछ महिलाओं को किसी भी शेष दर्द को नियंत्रित करने के लिए इबुप्रोफेन (एडविल) जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवा की आवश्यकता हो सकती है।

आप जितना संभव हो उतना आराम करके और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीकर अपना ख्याल रख सकते हैं।

सर्जिकल गर्भपात के बाद रिकवरी

सर्जरी के तुरंत बाद, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हमारे कार्यालय में आपके स्वास्थ्य लाभ की निगरानी करेगा जब तक कि आप घर जाने के लिए पर्याप्त सहज महसूस न करें।

अगले 2-3 दिनों में, आपको शायद अधिक रक्तस्राव और ऐंठन का अनुभव होगा, जैसा आपने सर्जरी से पहले अनुभव किया था।

ऐंठन के हल्के मामलों के लिए हर 6 घंटे में इबुप्रोफेन (एडविल) लेना मददगार हो सकता है। दर्द के अधिक गंभीर मामलों में, हम सर्जरी के बाद 1-2 दिनों के लिए तेज दर्द की दवाएं लिख सकते हैं।

निष्कर्ष

यदि आप गर्भपात पर विचार कर रही हैं, तो अपने विकल्पों को समझना महत्वपूर्ण है। बिड़ला फर्टिलिटी और आईवीएफ क्लिनिक एक सूचित निर्णय लेने के लिए परामर्श, समर्थन और संसाधन जैसी विभिन्न सेवाएं प्रदान करते हैं।

हमारे कर्मचारी यहां आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने के लिए हैं, व्यापक परामर्श प्रदान करते हैं, और आपकी स्थिति के लिए सर्वोत्तम निर्णय लेने में आपकी सहायता करते हैं। हम शल्य चिकित्सा और चिकित्सा गर्भपात और गर्भपात के बाद की देखभाल, व्यापक देखभाल योजना और जरूरत पड़ने पर आहार चार्ट जैसी विभिन्न परामर्श सेवाएं प्रदान करते हैं।

अपने विकल्पों के बारे में अधिक जानने के लिए आज ही डॉ. मधुलिका सिंह के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें।

पूछे जाने वाले प्रश्न:

1. क्या गर्भपात दर्दनाक है? 

यदि आप चिकित्सीय गर्भपात का विकल्प चुनते हैं, तो आपको तीव्र ऐंठन का अनुभव होगा। यदि आप सर्जिकल गर्भपात से गुजर रही हैं, तो आप गर्भपात के दौरान कुछ ऐंठन या दर्द का अनुभव कर सकती हैं। लेकिन यह आमतौर पर घट जाती है जब ट्यूब को गर्भाशय से हटा दिया जाता है।

2. क्या भ्रूण कुछ महसूस करता है? 

भ्रूण नहीं जान सकता कि उसे क्या हो रहा है, इसलिए उसे कुछ भी महसूस नहीं होता। हालांकि, कुछ लोगों का मानना ​​​​है कि उनकी मां के गर्भ की गर्मी और सुरक्षा से दूर होने का झटका चेतना में एक क्षणिक चूक का कारण बनता है, जो समझ में आता है कि मस्तिष्क को यह दर्ज करने में एक पल लगता है कि अभी क्या हुआ।

3. क्या मुझे डाक द्वारा गोलियां दी जाएंगी? 

डाक द्वारा गोलियाँ सरकार द्वारा अनुमोदित घरेलू कार्यक्रम में गर्भपात की गोली उपचार है। प्रारंभिक गर्भावस्था अवधि में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए यह एक सुरक्षित और कानूनी तरीका है। यदि आप चिकित्सकीय गर्भपात के माध्यम से अपनी गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लेती हैं तो आपको डाक द्वारा गोलियां प्राप्त होंगी।

4. गर्भपात कितना गोपनीय है? 

गर्भपात सबसे निजी चिकित्सा सेवाओं में से एक है क्योंकि केवल रोगी और उसके डॉक्टर ही इसके बारे में जानते हैं। यदि गर्भपात के दौरान कोई जटिलता उत्पन्न होती है तो अपवाद हैं, लेकिन ये बहुत कम हैं।