Arcuate Uterus কি? কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা

একটি আর্কুয়েট জরায়ু হল একটি জন্মগত জরায়ুর বিকৃতি যেখানে জরায়ুর উপরের অংশটি সামান্য ইন্ডেন্ট করা হয়।

জরায়ু সাধারণত একটি উলটো-ডাউন নাশপাতি অনুরূপ। আপনার যখন আর্কুয়েট জরায়ু থাকে, তখন আপনার জরায়ু গোলাকার বা সোজা হয় না এবং তার পরিবর্তে উপরের অংশে একটি ডেন্ট থাকে। সাধারণত, এটি জরায়ুর একটি স্বাভাবিক পরিবর্তন হিসাবে বিবেচিত হয়।

একটি সমীক্ষা রিপোর্ট করে যে একটি আর্কুয়েট জরায়ু বেশ প্রচলিত, অর্থাৎ, প্রায় 11.8 শতাংশ মহিলাদের একটি আর্কুয়েট জরায়ু থাকে। আমেরিকান ফার্টিলিটি সোসাইটি (AFS) এর মতে, একটি আর্কুয়েট জরায়ু হল একটি জেনেটিক মুলারিয়ান অসঙ্গতি যা একজন মহিলার প্রজনন ক্ষমতার উপর খুব বেশি প্রভাব ফেলে না।

যাইহোক, একটি গুরুতর আর্কুয়েট জরায়ু দ্বারা সৃষ্ট জটিলতার কারণে আপনার গর্ভাবস্থায় একটি নির্দিষ্ট বিরূপ প্রভাব হতে পারে।

একটি সমীক্ষা অনুসারে, আর্কুয়েট মেজার একটি আর্কুয়েট জরায়ুকে তিনটি স্তরের স্তরে শ্রেণীবদ্ধ করে:

• হালকা আর্কুয়েট: ইন্ডেন্টেশন 0 থেকে 0.5 সেন্টিমিটারের মধ্যে থাকে
• মাঝারি আর্কুয়েট: ইন্ডেন্টেশন 0.5 সেন্টিমিটারের বেশি এবং 1 সেন্টিমিটারের কম
• গুরুতর আর্কুয়েট: ইন্ডেন্টেশন 1 সেন্টিমিটারের বেশি এবং 1.5 সেন্টিমিটারের কম

কারণসমূহ একটি আর্কুয়েট জরায়ুর

একটি আর্কুয়েট জরায়ু একটি জেনেটিক ত্রুটি। এটি একটি মুলেরিয়ান নালীর অসামঞ্জস্যতার কারণে বিকশিত হয়।

সাধারণত, যখন আপনি এখনও গর্ভে ভ্রূণ থাকেন, তখন বিকাশমান ভ্রূণ দুটি মুলারিয়ান নালী গঠন করে। একটি জরায়ু এবং দুটি কার্যকরী ফ্যালোপিয়ান টিউব এই মুলারিয়ান নালী থেকে বৃদ্ধি পায় যখন তারা প্রতিসাম্যভাবে একত্রিত হয়।

কিন্তু আর্কুয়েট জরায়ুর ক্ষেত্রে, দুটি মুলারিয়ান নালী থাকলেও, তারা একত্রিত হতে ব্যর্থ হয়। এবং এটি, ঘুরে, ইউটেরোভাজাইনাল সেপ্টাম (একটি সেপ্টাম যা একটি ফাঁক সৃষ্টি করে বা জরায়ুকে দুটি অংশে বিভক্ত করে) এর রিসোর্পশনে ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।

সুতরাং, জরায়ুর উপরের অংশে একটি ডেন্ট রয়েছে যেখানে নালীগুলি ফিউজ করতে ব্যর্থ হয়।

আর্কুয়েট জরায়ুর লক্ষণ

সাধারণত, আপনি গুরুতর পেটে ব্যথার মতো লক্ষণগুলি অনুভব করবেন না, গর্ভপাতের, ইত্যাদি, একটি আর্কুয়েট জরায়ুর হালকা বা মাঝারি স্তরের সাথে। আপনি আল্ট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং পরীক্ষার জন্য না যাওয়া পর্যন্ত আপনি সম্ভবত বুঝতেও পারবেন না যে আপনার একটি আর্কুয়েট জরায়ু আছে।

যাইহোক, যদি আপনার আর্কুয়েট জরায়ুতে গুরুতর স্তর থাকে, তাহলে আপনি বিভিন্ন আকারে উদ্ভাসিত আর্কুয়েট জরায়ু লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন। আপনি বেদনাদায়ক মাসিক এবং গর্ভধারণে অসুবিধা অনুভব করতে পারেন।

গবেষণা প্রকাশ করে যে একটি আর্কুয়েট জরায়ুর কারণে, আপনার অত্যধিক জরায়ু রক্তপাত হতে পারে এবং তুলনামূলকভাবে কম মেয়াদী প্রসবের হার হতে পারে। অধিকন্তু, একটি সমীক্ষায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে আপনি আপনার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভপাতের উচ্চ ঝুঁকির জন্য সংবেদনশীল, অকাল প্রসব এবং গর্ভাবস্থার অন্যান্য জটিলতার কারণে একটি আর্কুয়েট জরায়ু গর্ভাবস্থার কারণে।

আপনার আর্কুয়েট জরায়ু আছে কিনা আপনি কিভাবে জানবেন?

সাধারণত, আর্কুয়েট জরায়ু সহ একজন ব্যক্তির কোন লক্ষণ দেখা যায় না এবং অবস্থাটি অলক্ষিত হয়। যাইহোক, বন্ধ্যাত্বের জন্য নিয়মিত পরীক্ষায়, একটি আর্কুয়েট জরায়ু নির্ণয় করা যেতে পারে। অবস্থার একটি পরিষ্কার চিত্র পেতে এবং উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করার জন্য, একজন বিশেষজ্ঞ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন যেমন- 

• 3 ডি আল্ট্রাসাউন্ড
• এম.আর. আই স্ক্যান
• Hysterosalpingography
• ল্যাপারোস্কোপি

আর্কুয়েট জরায়ুর চিকিৎসা

চিকিত্সার দিকে অগ্রসর হওয়ার আগে, একটি আর্কুয়েট জরায়ু এবং এর তীব্রতা স্তর নিশ্চিত করার জন্য একটি রোগ নির্ণয় অপরিহার্য।

একজন ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন এবং একটি পেলভিক পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। তা ছাড়াও, আপনার ডাক্তার একটি আর্কুয়েট জরায়ু পরীক্ষা করার জন্য নিম্নলিখিত ইমেজিং পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।

• 3 ডি আল্ট্রাসাউন্ড

আপনার জরায়ুর বিস্তারিত ছবি পেতে একটি আর্কুয়েট জরায়ু আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়। এই ইমেজিং পরীক্ষায়, একজন সোনোগ্রাফার আপনার পেটে জেল প্রয়োগ করেন এবং আপনার ত্বক জুড়ে একটি হ্যান্ড-হেল্ড স্ক্যানার (ট্রান্সডুসার) গ্লাইড করেন।

একজন ডাক্তার আপনার জরায়ুর আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ ছবি পাওয়ার জন্য ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ডের অনুরোধ করতে পারেন। এটি একটি জীবাণুমুক্ত ট্রান্সডুসার ঢোকাতে হবে যা আপনার যোনিতে আঙুলের চেয়ে সামান্য চওড়া। যদিও এটি আঘাত করবে না, এটি অপ্রীতিকর বোধ করতে পারে।

• এম.আর. আই স্ক্যান

একজন রেডিওগ্রাফার এমআরআই স্ক্যান করেন। আপনাকে একটি ফ্ল্যাটবেডে শুয়ে থাকতে হবে কারণ এটি একটি বড় স্ক্যানারের মধ্য দিয়ে আস্তে আস্তে ভ্রমণ করে। এটি মোটেও আঘাত করে না এবং এক ঘন্টার কিছু বেশি স্থায়ী হয়।

কখনও কখনও, এই ইমেজিং প্রক্রিয়া চলাকালীন টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির দৃশ্যমানতা বাড়ানোর জন্য আপনার রেডিওগ্রাফার দ্বারা একটি নির্দিষ্ট ধরণের ডাই ইনজেকশনের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।

• Hysteroscopy

হিস্টেরোস্কোপি হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা আপনার শরীরে ছেদ এড়ায় এবং প্রায়শই প্রাকৃতিক চ্যানেল ব্যবহার করে জরায়ু গহ্বর পুনর্গঠন করতে ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের পদ্ধতি গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা এবং এর সাধারণ কোর্স বৃদ্ধি করে।

একটি ছোট ক্যামেরা জরায়ুর মধ্য দিয়ে এবং জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয় যাতে পুরো জরায়ুকে বিস্তৃত দেখা যায়।

এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, চিকিত্সক জরায়ুর আকারবিদ্যা এবং আর্কুয়েট জরায়ু সহ অন্য কোনও অসঙ্গতিগুলি মূল্যায়ন করতে পারেন।

• Hysterosalpingography

এই পরীক্ষায়, একটি ছোট টিউব (ক্যাথেটার) ব্যবহার করে আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং গর্ভাশয়ে একটি বিশেষ রঞ্জক ঢোকানোর পরে একটি এক্স-রে প্রাপ্ত হয়।

• ল্যাপারোস্কোপি

এই পরীক্ষাটি একজন চিকিত্সককে আপনার পেটের গহ্বরের অভ্যন্তরীণ অংশে প্রবেশ করতে সক্ষম করে। জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় একটি পেটের প্রাচীর ক্যামেরা সন্নিবেশের কারণে মূল্যায়নের জন্য দৃশ্যমান।

আপনার নির্ণয় একটি আর্কুয়েট জরায়ুর জন্য ইতিবাচক প্রমাণিত হওয়ার পরে এবং স্তরটি হালকা বা মাঝারি, এটি কোনও সমস্যা সৃষ্টি করবে না এবং আর্কুয়েট জরায়ু চিকিত্সার প্রয়োজন নেই৷

• হরমোন থেরাপি

একটি আর্কুয়েট জরায়ুর একটি গুরুতর স্তরের ক্ষেত্রে, হরমোন থেরাপির সুপারিশ করা হয়। এবং অবশেষে যখন আপনি একটি গুরুতর আর্কুয়েট জরায়ু নিয়ে গর্ভবতী হন, তখন প্রসবের পদ্ধতি বেছে নেওয়ার সময় আপনার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, অন্যথায়, এটি প্রসবের সময় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

তাছাড়া, গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে আপনার শিশু যদি অস্বস্তিকর অবস্থায় থাকে (যেমন আপনার জরায়ু জুড়ে শুয়ে থাকা বা প্রথমে নীচে শুয়ে থাকা) তাহলে আপনার চিকিৎসা পরিচর্যা দল আপনার সাথে আপনার জন্মের বিকল্প নিয়ে আলোচনা করবে। প্রসবের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত বিকল্প একটি সিজারিয়ান বিভাগ হবে।

গর্ভপাত প্রতিরোধ করার জন্য আপনাকে সর্বদা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

• সার্জারি

আর্কুয়েট জরায়ুর চিকিত্সার অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি তখনই ব্যবহৃত হয় যখন আর্কুয়েট জরায়ুর গঠন বারবার গর্ভপাত এবং বন্ধ্যাত্বের মূল কারণ।

উপসংহার

একটি আর্কুয়েট জরায়ু হল একটি সাধারণ জরায়ুর বিকৃতি যেখানে জরায়ুর উপরের অংশে একটি ইন্ডেন্টেশন থাকে। এটি একটি স্বাভাবিক পরিবর্তন হিসাবে বিবেচিত হয় এবং একটি আর্কুয়েট জরায়ুর হালকা থেকে মাঝারি স্তরের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপসর্গহীন থাকে।

যাইহোক, একটি গুরুতর আর্কুয়েট জরায়ুতে, অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি অনুভব করার এবং ঘন ঘন গর্ভপাত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

সুতরাং, যদি আপনার আর্কুয়েট জরায়ুর কারণে বারবার গর্ভপাত হয়ে থাকে এবং আপনি সমাধান খুঁজতে চান, তাহলে আপনি বিড়লা ফার্টিলিটি এবং আইভিএফ-এর দক্ষ উর্বরতা বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করতে পারেন। ক্লিনিকের সাফল্যের একটি চমৎকার হার রয়েছে এবং এতে আপ-টু-ডেট পরীক্ষার সুবিধা রয়েছে। উপরন্তু, বিড়লা ফার্টিলিটি এবং আইভিএফ-এর মেট্রো শহর এবং ভারতের বেশ কয়েকটি রাজ্যে কেন্দ্র রয়েছে।

একটি গুরুতর আর্কুয়েট জরায়ুর কারণে ঘটছে সমস্যা থেকে মুক্তি পেতে, একটি কাছাকাছি বিড়লা ফার্টিলিটি এবং আইভিএফ কেন্দ্রে ড্রপ করুন বা সাক্ষাৎকার লিপিবদ্ধ করুন ডাঃ প্রাচি বেনারার সাথে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী:

• আমি কি আর্কুয়েট জরায়ু দিয়ে স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করতে পারি?

উঃ। হ্যাঁ. আপনার যদি হালকা থেকে মাঝারি আর্কুয়েট জরায়ু থাকে, তাহলে আপনার গর্ভধারণের ক্ষমতা প্রভাবিত হবে না এবং আপনি কোনো সমস্যা ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করতে সক্ষম হবেন। অন্যদিকে, একটি গুরুতর আর্কুয়েট জরায়ুর ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা সম্ভব। কিন্তু আপনি গর্ভপাত, অকাল প্রসব এবং সি-সেকশন ডেলিভারিতে ভোগার উচ্চ ঝুঁকি নিয়ে থাকেন।

• আমি কি আর্কুয়েট জরায়ু দিয়ে গর্ভবতী হতে পারি?

উঃ। হ্যাঁ, আপনি আর্কুয়েট জরায়ু দিয়ে গর্ভবতী হতে পারেন। একটি আর্কুয়েট জরায়ু থাকা আপনার গর্ভবতী হওয়ার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না। যদিও একটি গুরুতর আর্কুয়েট জরায়ুতে, আপনি গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে জটিলতার সম্মুখীন হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন।