বারবার গর্ভপাতের কারণ, রোগ নির্ণয় এবং এর চিকিৎসা

বারবার গর্ভপাত হয় যখন একজন মহিলার পরপর দুই বা তার বেশি গর্ভধারণ হয়। এটি যেকোনো দম্পতির জন্য একটি অত্যন্ত আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা এবং সাধারণত তাদের মানসিক এবং শারীরিক স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলে।

তাই, এই নিবন্ধটি পুনরাবৃত্ত গর্ভপাতের ঝুঁকির কারণ, কারণ এবং চিকিত্সা কভার করে।

বারবার গর্ভপাতের কারণ

একটি অনুমান অনুসারে, ভারতে 15-25% গর্ভধারণের ফলে গর্ভপাত হয়। এখন, এটি একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যা যা উপেক্ষা করা যায় না এবং করা উচিত নয়। আপনার চিকিত্সা নির্দিষ্ট সমস্যার উপর নির্ভর করে যা একাধিক গর্ভাবস্থার ক্ষতির কারণ। এই বিভাগটি বারবার গর্ভপাতের বিভিন্ন কারণ অনুসন্ধান করে।

জিনগত কারণ

বারবার গর্ভপাতের একটি সাধারণ কারণ হল একটি জেনেটিক অস্বাভাবিকতা। ভ্রূণের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা গর্ভাবস্থার ক্ষতি হতে পারে।

এই অস্বাভাবিকতাগুলি সম্পূর্ণরূপে এলোমেলো এবং প্রথম ত্রৈমাসিকের পুনরাবৃত্তিমূলক গর্ভপাতের অর্ধেক জন্য দায়ী। অনেক মহিলা পরপর দুইবার ক্ষতির পর, প্রায়ই চিকিত্সা ছাড়াই সফল তৃতীয় গর্ভধারণ করেন।

যাইহোক, যদি আপনি তিন বা ততোধিক বারবার গর্ভপাতের শিকার হয়ে থাকেন, তাহলে ডাক্তাররা আপনার, অর্থাৎ পিতামাতার জিন খতিয়ে দেখতে পারেন। এটি তাই ঘটে যে পিতামাতার মধ্যে একটি সুষম স্থানান্তর বলে কিছু থাকতে পারে।

এই অবস্থায়, একটি ক্রোমোজোমের একটি অংশ ভেঙে যায় এবং নিজেকে অন্য ক্রোমোজোমের সাথে সংযুক্ত করে। অভিভাবক কোনো উপসর্গ অনুভব নাও করতে পারেন। যাইহোক, ভ্রূণের বিকাশের সময়, শিশু হয় অতিরিক্ত ক্রোমোজোম পেতে পারে বা নির্দিষ্ট ক্রোমোজোম মিস করতে পারে, যা শেষ পর্যন্ত গর্ভাবস্থার ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।

রক্ত জমাট বাঁধা

অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোম (এপিএস) এমন একটি অবস্থা যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা এবং স্ট্রোক হতে পারে। এটি একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা শরীরে অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা রক্তের কোষ এবং তাদের আবরণকে আক্রমণ করে, যাকে ফসফোলিপিড বলা হয়।

রক্তকণিকা সঠিকভাবে কাজ করার জন্য ফসফোলিপিড প্রয়োজন। যখন অ্যান্টিবডিগুলি ফসফোলিপিড আক্রমণ করে, তখন কোষগুলি আটকে যায় এবং রক্তনালীগুলির মাধ্যমে তাদের গন্তব্যে যেতে পারে না। ফলে রক্ত ​​জমাট বাঁধে।

এই বিরল অটোইমিউন ডিসঅর্ডারটি পুনরাবৃত্ত গর্ভপাত ঘটাতে পারে কারণ জমাট প্ল্যাসেন্টায় রক্ত ​​​​প্রবাহকে ব্যাহত করতে পারে। ফলস্বরূপ, ভ্রূণ প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়, ফলে গর্ভাবস্থা নষ্ট হয়।

জরায়ুর সমস্যা

জরায়ু হল মহিলা প্রজনন অঙ্গ যা পেলভিক গহ্বরে অবস্থিত। এই অঙ্গটি মাসিক চক্র, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের জন্য দায়ী।

নীচে তালিকাভুক্ত হল সবচেয়ে সাধারণ জরায়ু সমস্যা যা বারবার গর্ভপাত ঘটাতে পারে:

• দ্বিকোষ জরায়ু: এটি জরায়ুর বিকৃতির একটি বিরল রূপ যেখানে সেপ্টাম নামক একটি টিস্যু জরায়ুকে দুটি গহ্বরে বিভক্ত করে।
• অ্যাশারম্যান সিন্ড্রোম: জরায়ুতে দাগের টিস্যু গঠনকে বলা হয় অ্যাশারম্যান সিনড্রোম। এটি একটি আঘাত বা পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের কারণে হতে পারে।
• ফাইব্রয়েড: এগুলি জরায়ুতে অবস্থিত সৌম্য টিউমার। ফাইব্রয়েডগুলি ভারী রক্তপাত, ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গের কারণ হতে পারে।

হরমোনজনিত ব্যাধি

বারবার গর্ভপাতের কারণগুলিও হরমোনজনিত ব্যাধি হতে পারে, যেমন:

• হাইপারথাইরয়েডিজম (অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন)
• হাইপোথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি)
• অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম বা PCOS (ইস্ট্রোজেন ভারসাম্যহীনতা)
• অতিরিক্ত প্রোল্যাক্টিন স্তর (পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা নিঃসৃত একটি হরমোন)

অন্যান্য কারণ

বয়স আরেকটি কারণ যা বারবার গর্ভপাতের ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে। 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের এবং 40 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে ঝুঁকি বেশি।

ধূমপান (ফার্স্ট-হ্যান্ড বা প্যাসিভ), ক্যাফিন বা অ্যালকোহলের অতিরিক্ত সেবন এবং স্থূলত্বের মতো কিছু জীবনধারার কারণও গর্ভাবস্থার ক্ষতির ঝুঁকির কারণ। সাহায্য চাইতে এবং ভালোর জন্য আপনার জীবনধারা পরিবর্তন করতে কখনই দেরি হয় না।

রোগ নির্ণয়

বারবার গর্ভপাতের কারণ শনাক্ত করার জন্য, আপনার ডাক্তাররা সম্ভবত নিম্নলিখিত পরীক্ষার আদেশ দেবেন:

ক্যারিওটাইপিং

পিতামাতার মধ্যে ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করার জন্য, ডাক্তাররা তাদের ক্রোমোজোমের কনফিগারেশন নির্ধারণের জন্য উভয় পিতামাতার জেনেটিক স্ক্রীনিংয়ের আদেশ দিতে পারেন। এটি ক্যারিওটাইপিং নামে পরিচিত।

রক্ত পরীক্ষা

এগুলিকে অ্যান্টিফসফোলিপিড অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করার জন্য আদেশ দেওয়া হয়। থাইরয়েড হরমোন এবং রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তাররা রক্তের কাজও লিখে দেন।

ইমেজিং কৌশল

যদি ডাক্তাররা সন্দেহ করেন যে আপনার ক্ষেত্রে জরায়ুর সমস্যা বারবার গর্ভপাত ঘটাচ্ছে, তাহলে তারা আল্ট্রাসাউন্ড, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI), এক্স-রে ইত্যাদির মতো ইমেজিং পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারে।

Hysteroscopy

এটি জরায়ুর ভিতরের অংশ পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। হিস্টেরোস্কোপি মাসিকের ব্যাধি, জরায়ু ফাইব্রয়েড এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। পদ্ধতিটি জরায়ুর মাধ্যমে এবং জরায়ুতে একটি ছোট ক্যামেরা ঢোকানো জড়িত। ক্যামেরা একটি মনিটরে ছবি পাঠায় যেখানে সেগুলি রিয়েল-টাইমে দেখা যায়।

বারবার গর্ভপাতের চিকিৎসার বিকল্প

আপনার নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে, চিকিত্সকরা নিম্নলিখিত চিকিত্সা বিকল্পগুলির যে কোনও একটি সুপারিশ করতে পারেন:

রক্ত পাতলা

আপনার যদি এপিএস ধরা পড়ে, তাহলে সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনা উন্নত করতে ডাক্তাররা রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ দিতে পারেন। যাইহোক, আপনি কখনই রক্ত ​​পাতলা করার জন্য স্ব-ওষুধ করবেন না কারণ এটি গুরুতর রক্তপাতের সমস্যা হতে পারে।

ভিট্রো সার্টিফিকেশন (আইভিএফ)

এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি সুপারিশ করা হয় যদি পিতামাতার মধ্যে সুষম স্থানান্তর পাওয়া যায়। ব্যবহার করে আইভিএফ কৌশল, ডাক্তাররা পরীক্ষাগারে একাধিক ডিম নিষিক্ত করেন এবং অকার্যকর ডিম সনাক্ত করেন। তারপর সুস্থ ভ্রূণকে জরায়ুতে বসানো হয়।

সার্জারি

আপনার যদি জরায়ুর সমস্যা ধরা পড়ে, ডাক্তাররা দাগ টিস্যু (অ্যাডেসিওলাইসিস) এবং ফাইব্রয়েড অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন বা বাইকর্নুয়াট জরায়ুর (মেট্রোপ্লাস্টি) চিকিত্সা করতে পারেন।

ওষুধ

অন্যান্য বারবার গর্ভপাতের কারণ, যেমন থাইরয়েড রোগ এবং ডায়াবেটিস, সাধারণত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

যাইহোক, মনে রাখবেন যে উচ্চ রক্তে শর্করার কারণে গর্ভাবস্থার জটিলতা হতে পারে, যেমন জন্মগত অক্ষমতা এবং মৃতপ্রসব, অথবা আপনি সম্পূর্ণরূপে ডিম্বস্ফোটন বন্ধ করতে পারেন। সেই ক্ষেত্রে, এছাড়াও, ডাক্তাররা সম্ভবত IVF এর মত উর্বরতার বিকল্পগুলি দেখার পরামর্শ দেবেন।

উপসংহার

বারবার গর্ভপাতের মধ্য দিয়ে যাওয়া একটি হৃদয় বিদারক অভিজ্ঞতা, তবে এটি ঘটতে পারে।

ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা, অ্যান্টিফসফোলিপিড সিনড্রোম, জরায়ু সমস্যা, হরমোনজনিত ব্যাধি, বয়স এবং জীবনযাত্রার কারণগুলি যেমন ধূমপান এবং অত্যধিক অ্যালকোহল পান সহ বারবার গর্ভপাতের অনেক কারণ রয়েছে।

আপনার ক্ষেত্রে কী কারণে সমস্যা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে, আপনাকে ওষুধ, ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ), সার্জারি বা রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ দেওয়া হতে পারে। বারবার গর্ভপাত এবং বন্ধ্যাত্বের জন্য সর্বোত্তম নির্ণয় এবং চিকিত্সা পেতে, বিড়লা ফার্টিলিটি এবং আইভিএফ-এ যান বা ডাঃ দীপিকা মিশ্রের সাথে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন।

বিবরণ

1. বারবার গর্ভপাত হলে আমার কি করা উচিত?

আপনি যদি বারবার গর্ভপাতের সম্মুখীন হন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ। বারবার গর্ভপাতের অনেক কারণ রয়েছে এবং সমস্যাটির মূল কারণ খুঁজে বের করা গুরুত্বপূর্ণ।

2. বারবার গর্ভপাত কি বন্ধ্যাত্ব বলে বিবেচিত হয়?

এক বা দুটি গর্ভপাত সবসময় বন্ধ্যাত্ব নির্দেশ করে না। যাইহোক, প্রতিটি গর্ভপাতের পরে আপনার গর্ভধারণের সম্ভাবনা হ্রাস পায়। এমনকি তৃতীয় গর্ভপাতের পরেও, আপনার সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনা 70% আছে।

আপনার অবস্থা বুঝতে এবং আপনার ভবিষ্যত কর্মপন্থা নির্ধারণ করতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

3. বারবার গর্ভপাতের সবচেয়ে সাধারণ কারণ কী?

এলোমেলো বা উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা হল সবচেয়ে সাধারণ বারবার গর্ভপাতের কারণ। প্রাক্তন একটি মেডিকেল অবস্থা নয় এবং সম্পূর্ণরূপে সুযোগ উপর ভিত্তি করে. পরেরটি নির্ণয় করা যেতে পারে, এবং আপনি IVF এর মাধ্যমে গর্ভবতী হতে পারেন।