डिम्बग्रंथि टॉर्शन एक क्लिनिकल आणीबाणी आहे

डिम्बग्रंथि टॉर्शन: आपण ते गांभीर्याने का घ्यावे?

स्त्री प्रजनन समस्या जसे डिम्बग्रंथि टॉर्शन ज्यामध्ये एक किंवा दोन्ही अंडाशयांचे निदान न झालेल्या कारणांमुळे वळण येते, ज्यामुळे ओटीपोटात तीव्र वेदना होतात. 

डिम्बग्रंथि टॉर्शन एकूणच अस्वस्थता आणि जळजळ होते. स्त्रीरोग तज्ञांना अद्याप त्याचे मूळ घटक सापडलेले नसले तरी, PCOD, सिस्टिक अंडाशय किंवा अंडाशयातील गुंतागुंत होण्याची शक्यता असलेल्या महिलांमध्ये एकतरफा अंडाशय विकसित होऊ शकतो.

ही एक गंभीर वैद्यकीय स्थिती आहे कारण त्यावर उपचार न केल्यास अंडाशयाचे कायमचे नुकसान होऊ शकते.

डिम्बग्रंथि टॉर्शन: विहंगावलोकन

वैद्यकीयदृष्ट्या अॅडनेक्सल टॉर्शन म्हणून ओळखले जाते, या स्थितीत, अंडाशय उलटे होतात, ज्यामुळे पोषण आणि समर्थन प्रदान करणार्या स्नायूंमध्ये एक पळवाट तयार होते. निरोगी अंडाशय मासिक पाळी ते गर्भधारणेपर्यंत स्त्रीत्व अनुकूल करतात, शिवाय रजोनिवृत्ती होईपर्यंत संपूर्ण आरोग्य सुनिश्चित करतात. 

अंडाशय L3 - L5 (तिसरा आणि पाचवा लंबर मणक्यांच्या) मध्ये असतो, जो पेल्विक भिंतीशी सस्पेन्सरी लिगामेंट्ससह जोडलेला असतो. यामध्ये रक्तवाहिन्या नसतात आणि अंडाशयातील संतुलन बिघडते, ज्यामुळे बदामाच्या आकाराचे हे अवयव निखळतात.

डिम्बग्रंथि टॉर्शन अंडाशयांना रक्तपुरवठा थांबवते, सतत वेदना होतात. हे डिम्बग्रंथि ऊतकांच्या नेक्रोसिसला कारणीभूत ठरू शकते आणि प्रजननक्षमतेवर परिणाम करणाऱ्या पुनरुत्पादक समस्यांमध्ये भर घालू शकते. 

डिम्बग्रंथि टॉर्शन लक्षणे: ते कसे ओळखावे?

सर्व डिम्बग्रंथि समस्यांसाठी वेदना आणि आघात सतत असतात, ज्यामुळे फरक करणे कठीण होते डिम्बग्रंथि टॉर्शन सिस्टिक अंडाशय किंवा PCOS पासून.

काही वेळाने नमूद केलेली लक्षणे अनुभवताना तुम्ही तपशीलवार निरीक्षणासाठी स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्यावी:

• वेदना खालच्या ओटीपोटापर्यंत मर्यादित आहे (पाठोपाठ आणि पाठीभोवती)
• वारंवार पेटके येणे आणि अचानक डिसमेनोरियाचा अनुभव येणे
• मळमळ आणि उलटी
• ताप
• तीव्र पेल्विक जळजळ 

याशिवाय, तज्ञांचे मत शोधण्याची शिफारस केली जाते कारण डिम्बग्रंथि गळू टॉर्शन खालील आजाराची लक्षणे सामायिक करतात:

• अपेंडिसिटिस
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस
• गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस
• किडनी समस्या
• यूटी संक्रमण

डिम्बग्रंथि टॉर्शनचे निदान

सर्व डिम्बग्रंथि समस्यांच्या समान लक्षणांमुळे याचे क्लिनिकल निदान करणे आवश्यक आहे डिम्बग्रंथि टॉर्शन स्त्रीरोग तज्ञाद्वारे शारीरिक तपासणी करून. यासहीत:

• श्रोणि तपासणी (USG)
• ट्रान्सव्हॅजिनल यूएसजी

शारीरिक तपासणीमध्ये संबंधित लक्षणांची तपासणी करणे समाविष्ट आहे, ज्याची पडताळणी केली जाते डिम्बग्रंथि टॉर्शन लक्षणे USG द्वारे जेव्हा रुग्ण दाखवतो:

• भरपूर मळमळ
• तीव्र पेल्विक वेदना
• अंडाशय वर सिस्टिक उपस्थिती

डिम्बग्रंथि टॉर्शनमुळे गुंतागुंत का होते? त्यात कोण असुरक्षित आहे?

च्या उलगडण्याचा अंदाज लावण्यासाठी कोणतेही क्लिनिकल स्पष्टीकरण नाहीत डिम्बग्रंथि गळू टॉर्शन. त्यांच्या हालचालीतून गाठींच्या विकासामुळे फॅलोपियन ट्यूब, इन्फंडिबुलम आणि एम्पुले विस्ताराला धोका निर्माण होतो, ज्यामुळे रस्ता अरुंद होऊ शकतो, भविष्यात एक्टोपिक गर्भधारणा होण्याचा धोका असतो. 

हे अंतर्निहित रक्तवाहिन्यांना देखील नुकसान करते, जे डिम्बग्रंथिच्या ऊतींना भरून काढते, ज्यामुळे मेड्युलरी टिश्यूजला नुकसान होते (फोलिकल्सच्या परिपक्वतावर परिणाम होतो).

स्त्रीरोग तज्ञ सूचित करतात की रजोनिवृत्तीपूर्वी आणि नंतर व्यक्ती असुरक्षित असतात डिम्बग्रंथि टॉर्शन, तर 20-40 वयोगटातील लोकांमध्ये जोखीम वाढली आहे. इतरांचा समावेश आहे:

• सिंगल डिम्बग्रंथि सिस्टिक स्थिती: यामुळे अंडाशयावर ताण येऊ शकतो, ज्यामुळे ते वळण घेतात किंवा फिरतात.
• विस्तारित सस्पेन्सरी लिगामेंट: हे गर्भाशयाला अंडाशय जोडतात आणि अॅडनेक्सल टॉर्शनसाठी अत्यंत असुरक्षित असतात.
• एआरटी (सहाय्यित पुनरुत्पादक तंत्रज्ञान): एआरटीद्वारे गर्भधारणेसाठी निवडलेल्या व्यक्ती विकसित होऊ शकतात डिम्बग्रंथि टॉर्शन एक अनावश्यक दुष्परिणाम म्हणून.
• संप्रेरकांशी संबंधित प्रजनन उपचार: काही व्यक्ती वंध्यत्वावर उपचार करण्यासाठी हार्मोनल औषधे घेतात ते अधिक असुरक्षित असतात.
• गर्भधारणा: गर्भवती महिलांना विशिष्ट धोका असतो (विकसनशील गर्भाला कोणतीही हानी न होता). संबंधित संप्रेरकांची उच्च पातळी विकसनशील गर्भाला सामावून घेण्यासाठी स्त्री प्रजनन प्रणाली सैल करते (सस्पेंसरी लिगामेंट्ससह). यामुळे होऊ शकते डिम्बग्रंथि टॉर्शन. 

स्रोत

डिम्बग्रंथि टॉर्शन: आरोग्य गुंतागुंत

आपल्याकडे आहे हे जाणून घेणे सांत्वनदायक नाही डिम्बग्रंथि टॉर्शन. जरी एक्टोपिक गर्भधारणेच्या विपरीत ही जीवघेणी स्थिती नसली तरी, संभाव्य दुष्परिणाम आहेत:

• डिम्बग्रंथि ऊतक नेक्रोसिस (डिम्बग्रंथि पेशींचा मृत्यू)
• तीव्र पेल्विक वेदना आणि जळजळ
• फॅलोपियन ट्यूब मार्ग अरुंद करणे (एक्टोपिक गर्भधारणेचा धोका वाढवणे)
• गर्भधारणेदरम्यान गर्भ आणि माता मृत्यूचा उच्च दर
• उपचार न केल्यास, अंडाशय कायमचे खराब होऊ शकतात, ज्यामुळे अंडाशयाचे उत्पादन थांबते.

येत रुग्ण डिम्बग्रंथि टॉर्शन गर्भधारणा होऊ शकते कारण त्याचा प्रजनन क्षमतेवर परिणाम होत नाही. 

डिम्बग्रंथि टॉर्शन उपचार: पद्धती आणि औषधे

उपचार करत आहे डिम्बग्रंथि टॉर्शन लक्षणे सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे. ऑपरेशन अंडाशयाची स्थिती दुरुस्त करते आणि फॅलोपियन ट्यूब आणि सस्पेन्सरी लिगामेंट्स प्रभावित करते.

तथापि, स्त्रीरोग तज्ञ भविष्यातील गुंतागुंत टाळण्यासाठी रजोनिवृत्तीतील स्त्रियांसाठी प्रभावित अंडाशय काढून टाकण्याची सूचना देऊ शकतात.

याशिवाय, अंडाशयाच्या स्थितीवर आधारित शस्त्रक्रिया बदलते कारण नमूद केलेली मदत अंडाशय त्याच्या नैसर्गिक स्थितीत पुनर्संचयित करते:

लॅपरोस्कोपी

सूक्ष्म-शस्त्रक्रिया म्हणूनही ओळखले जाते, तीन सडपातळ नळ्या (ऑप्टिकल फायबर ट्यूब) शस्त्रक्रियेची साधने आणि नसबंदी राखण्यासाठी आवश्यक उपाययोजना वापरून संशयित स्थिती प्रकाशित करतात.

ही प्रक्रिया स्थानिक भूल अंतर्गत कमीतकमी चीरांसह होते. ते दुरुस्त करते डिम्बग्रंथि टॉर्शन मुरलेल्या सस्पेन्सरी लिगामेंट्स पुनर्संचयित करून आणि अंडाशयाला हानी न करता स्थिर करून. लेप्रोस्कोपीनंतर रुग्णाला ४८ तासांच्या आत डिस्चार्ज मिळू शकतो. 

लॅपरोटॉमी

या तंत्रासाठी ओटीपोट उघडणे (मोठा चीरा) आवश्यक आहे, तर सर्जन हाताने अंडाशयाभोवती फिरवलेले वस्तुमान स्थिर करतो. हे स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत देखील केले जाते परंतु लॅपरोस्कोपीपेक्षा विलंब बरे होण्यासाठी रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. 

अंडाशय, फॅलोपियन नलिका किंवा दोन्हींना दुरूस्तीच्या पलीकडे जास्त नुकसान झाल्यास आसपासच्या अवयवांवर परिणाम होण्यापूर्वी काढून टाकण्यासाठी इतर शस्त्रक्रिया तंत्रे वापरली जातात.

दुरुस्त करण्याऐवजी डिम्बग्रंथि टॉर्शन, यामध्ये रजोनिवृत्तीच्या काळात किंवा ज्यांना जास्त अस्वस्थतेचा सामना करावा लागतो त्यांच्याकडून प्रभावित अवयव काढून टाकणे समाविष्ट आहे. 

• ओफोरेक्टॉमीमध्ये प्रभावित अंडाशय काढून टाकण्यासाठी लेप्रोस्कोपिक तंत्रांचा समावेश असतो.
• सॅल्पिंगो-ओफोरेक्टॉमीमध्ये अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूब ज्या दुरूस्तीच्या पलीकडे प्रभावित होतात त्यांना लॅपरोस्कोपिक काढून टाकणे आवश्यक आहे. 

डिम्बग्रंथि टॉर्शन: पोस्ट-ऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्ती

शस्त्रक्रिया करणार्‍या रूग्णांनी शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी आणि नंतर 24 तास निरीक्षणाखाली राहणे आवश्यक आहे. याशिवाय, शस्त्रक्रियेनंतरच्या वेदना कमी करण्यासाठी डॉक्टर वेदनाशामक औषधे लिहून देतील डिम्बग्रंथि टॉर्शन आणि सुधारित उपचारांसाठी प्रतिबंधात्मक आहार तयार करा.

औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ऍसिटामिनोफेन
• डिक्लोफेनाक
• पॅरासिटामॉल
• Tramadol
• NSAIDs (ibuprofen, naproxen)

येथे काही प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत जे रुग्णांनी जलद बरे होण्यासाठी पाळले पाहिजेत डिम्बग्रंथि टॉर्शन आणि भविष्यातील गुंतागुंत टाळा:

• भरपूर विश्रांती घ्या.
• जड वस्तू उचलू नका.
• वाकणे आवश्यक क्रियाकलाप मर्यादित करा.
• तुमच्या दिनचर्येमध्ये योग जोडा (त्यामुळे सस्पेन्सरी लिगामेंट्सपासून आराम मिळतो).
• नियमित तपासणीसाठी तुमच्या स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्या.

निष्कर्ष

डिम्बग्रंथि टॉर्शन घटना (6 पैकी 100,000) बहुतेक डिम्बग्रंथि समस्यांपेक्षा कमी आहे (PCOS, गर्भाशयाचा कर्करोग, प्राथमिक गर्भाशयाच्या अपुरेपणा). हे 20 ते 45 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये सर्वाधिक आढळते.

उजव्या अंडाशयात डावीकडील अंडाशयाची टॉर्शन शस्त्रक्रिया होण्याची शक्यता जास्त असते कारण सस्पेन्सरी लिगामेंट आधीच्या अंडाशयात नंतरच्या अंडाशयापेक्षा जास्त लांब असते.

सर्व वयोगटातील महिलांनी प्रजनन कल्याणासाठी अधूनमधून स्त्रीरोगविषयक भेटी घेतल्या पाहिजेत. डिम्बग्रंथि टॉर्शन सुरुवातीपासूनच उपचार न केल्यास किंवा दुर्लक्ष केल्यास बिघडते.

डिम्बग्रंथि टॉर्शन आणि प्रजनन समस्यांसाठी सर्वोत्तम काळजी घेण्यासाठी, बिर्ला फर्टिलिटी आणि IVF ला भेट द्या किंवा डॉ. ____ यांच्याशी भेटीची वेळ बुक करा. 

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न 

डिम्बग्रंथि टॉर्शन कसे होते? 

अंडाशयांना धरून ठेवलेल्या स्नायूंच्या वळणामुळे टॉर्शन होते. मूलभूत घटक अस्पष्ट असताना, डिम्बग्रंथि टॉर्शन अत्यंत अस्वस्थता निर्माण करते आणि त्वरीत उपचार न केल्यास असामान्य गर्भधारणेच्या संभाव्यतेवर परिणाम होतो. 

डिम्बग्रंथि टॉर्शनचे निराकरण कसे करावे? 

सर्जिकल पर्याय (लॅपरोस्कोपी) हे सुधारण्यासाठी एक प्रभावी तंत्र आहे डिम्बग्रंथि टॉर्शन. हे टॉर्शन-प्रभावित फॅलोपियन ट्यूब आणि सस्पेन्सरी लिगामेंट्स अनबाइंड करते, अंडाशय त्याच्या नैसर्गिक स्थितीत ठेवते (L3 - L5). ओटीपोटात वेदना होत असताना ती कमी करण्यासाठी पेनकिलर घेण्यापेक्षा स्त्रीरोगविषयक मदत घेणे चांगले. 

तुमची अंडाशय मुरलेली आहे हे कसे सांगायचे? 

स्त्रीरोगतज्ज्ञ शारीरिक तपासणी करतात आणि खात्री करण्यासाठी ट्रान्सव्हॅजिनल यूएसजी सारख्या निदान तंत्रांचा वापर करतात डिम्बग्रंथि टॉर्शन. रुग्णाला स्वतःचे निदान करणे जवळजवळ अशक्य आहे कारण बहुतेक ओटीपोटात समस्या समान लक्षणे दर्शवतात. 

डिम्बग्रंथि टॉर्शन जीवघेणा आहे का?

डिम्बग्रंथि टॉर्शन जीवाला धोका असू शकतो, विशेषतः गर्भधारणेदरम्यान. यामुळे गर्भ आणि आई दोघांच्या मृत्यूचा धोका असतो, याचा अर्थ तात्काळ काढून टाकणे हा एकमेव पर्याय आहे.