માયોમેક્ટોમી શું છે? - પ્રકારો, જોખમો અને ગૂંચવણો

માયોમેક્ટોમી એ ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવતી સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. સર્જિકલ પ્રક્રિયા હિસ્ટરેકટમી જેવી જ છે. હિસ્ટરેકટમી સમગ્ર ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવે છે, જ્યારે માયોમેક્ટોમી માત્ર ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરે છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, જેને લીઓમાયોમાસ અથવા માયોમાસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે ગર્ભાશયમાં બિન-કેન્સર વિનાની સૌમ્ય વૃદ્ધિ છે, ખાસ કરીને બાળજન્મની ઉંમર દરમિયાન. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડનું નિદાન કરવું અને શોધવું થોડું મુશ્કેલ છે કારણ કે તે કદમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે અને તેમાં કોઈ મોટા લક્ષણો નથી.

માયોમેક્ટોમી શું છે? 

માયોમેક્ટોમી એ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે સ્ત્રીઓથી પીડાતી હોય ત્યારે કરવામાં આવે છે ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અતિશય રક્તસ્રાવ, પીડાદાયક સમયગાળો, પેલ્વિક પીડા વગેરે જેવા મુખ્ય લક્ષણોનો અનુભવ કરો.

ફાઇબ્રોઇડ્સની સંખ્યા, કદ અને સ્થાનના આધારે, ડોકટરો નક્કી કરશે કે કયા પ્રકારની ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવશે.

ત્રણ મુખ્ય પ્રકારની ઓપરેટિવ સર્જરી છે:

1. પેટની માયોમેક્ટોમી
2. લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી
3. હિસ્ટરોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી

માયોમેક્ટોમીના પ્રકારો 

1. પેટની માયોમેક્ટોમી 

પેટની માયોમેક્ટોમી ત્યારે થાય છે જ્યારે ગર્ભાશયની દીવાલ પર વધુ પડતા મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ વધે છે અને તેને લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી અને હિસ્ટરોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી દ્વારા દૂર કરી શકાતા નથી.

પેટની માયોમેક્ટોમી માટે, સર્જન ગર્ભાશય સુધી પહોંચવા માટે પેટ દ્વારા મોટો ચીરો કરશે. રક્ત વાહિનીઓ બંધ કરીને રક્તસ્ત્રાવ ઘટાડવા માટે લેસરનો ઉપયોગ કરીને ચીરો બનાવવામાં આવે છે. ફાઇબ્રોઇડ્સ સફળતાપૂર્વક દૂર કર્યા પછી, સીવનો ઉપયોગ કરીને ચીરોને બંધ કરવામાં આવે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમય પણ લાંબો છે કારણ કે તે એક ખુલ્લી સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. દર્દી શસ્ત્રક્રિયા પછી 2-3 દિવસ માટે નિરીક્ષણ માટે હોસ્પિટલમાં રહેશે.

પેટની માયોમેક્ટોમી કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સિઝેરિયન ડિલિવરીનો વિકલ્પ પસંદ કરવો શ્રેષ્ઠ છે.

2. લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી 

લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી શક્ય નથી જ્યારે ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ મોટા હોય અને ગર્ભાશયની દીવાલમાં ઊંડા હોય. તે ઓછું આક્રમક છે, અને પેટના નીચેના ભાગમાં માત્ર નાના ચીરા કરવામાં આવે છે જેથી નાના સર્જીકલ સાધનોને પ્રવેશ મળે જે ફાઈબ્રોઈડને બહાર કાઢશે.

ઉપયોગમાં લેવાતા ટૂલ્સ એક પાતળી લેપ્રોસ્કોપિક ટ્યુબ છે જે અંતમાં જોડાયેલ છે. આ એક નાની સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે અને સર્જરી પછી દર્દીઓને 2-3 દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર નથી.

તેઓ તમને રાતભર નિરીક્ષણ હેઠળ રાખશે અને તમને આગલી સવારે તમારું સામાન્ય જીવન ફરી શરૂ કરવા દેશે.

3. હિસ્ટરોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી 

હિસ્ટરોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી ગર્ભાશયની પોલાણમાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરે છે, ગર્ભાશયની દિવાલમાં નહીં. ગર્ભાશયની પોલાણમાં માત્ર સબમ્યુકોસલ ફાઈબ્રોઈડ જોવા મળે છે અને આ ઓછી આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા તેને સરળતાથી દૂર કરી શકાય છે.

આ પ્રક્રિયા કરવા માટે, યોનિમાં સ્પેક્યુલમ મૂકીને સર્વિક્સમાં પાતળી ટેલિસ્કોપિક ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે. એકવાર ટેલિસ્કોપિક સફળતાપૂર્વક અંદર આવી જાય પછી, ગર્ભાશયની દીવાલ સહેજ ઉંચી થઈ જાય છે, જેનાથી સાધન ફાઈબ્રોઈડને બહાર કાઢી શકે છે.

એબ્ડોમિનલ અને લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમીથી વિપરીત, આ પ્રક્રિયા કોઈ ડાઘ છોડતી નથી.

માયોમેક્ટોમી શા માટે કરવામાં આવે છે? 

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડની સ્થિતિથી પીડિત વ્યક્તિ કદાચ લક્ષણો અનુભવે તે જરૂરી નથી. પરંતુ અતિશય લક્ષણોથી પીડાતા લોકો માટે પરિસ્થિતિની સારવાર માટે માયોમેક્ટોમી એ એક વિશ્વસનીય માર્ગ છે.

માયોમેક્ટોમી ગર્ભાશયના ફાઈબ્રોઈડના વિવિધ લક્ષણોમાંથી રાહત આપી શકે છે જેમ કે:

• પેટની ખેંચાણ
• પેલ્વિક પીડા
• ભારે માસિક પ્રવાહ
• પેશાબ દરમિયાન બર્નિંગ
• સ્ટૂલ પસાર કરવામાં મુશ્કેલી
• ગર્ભાવસ્થા નુકશાન
• વંધ્યત્વ
• વિસ્તૃત ગર્ભાશય
• કબ્જ
• અતિસાર

શું તેમાં કોઈ જોખમ અથવા ગૂંચવણો સામેલ છે? 

માયોમેક્ટોમી લાયક સર્જનો દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને કોઈ મોટા જોખમો અથવા ગૂંચવણોની ઓછી શક્યતાઓ છે. ખાસ કરીને હિસ્ટરોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી સાથે, ત્યાં કોઈ જોખમો સામેલ નથી કારણ કે કોઈ ચીરા સામેલ નથી.

સામાન્ય રીતે પેટની અને લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી સાથે સંકળાયેલા કેટલાક જોખમો અને ગૂંચવણો છે:

• ચીરા પાસે દુખાવો
• પેટની કોમળતા
• ભારે તાવ
• અતિશય રક્ત નુકશાન
• ડાઘ પેશી
• અન્ય અવયવોને નુકસાન
• ભારે યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ
• યોનિમાર્ગ સ્રાવ
• છિદ્રિત ગર્ભાશય
• ફેલોપિયન ટ્યુબને અવરોધિત કરતી ડાઘ પેશી
• નવા ફાઇબ્રોઇડ્સની વૃદ્ધિ

જો તમે સારી રીતે કાળજી લો છો, તો ચિંતા કરવાની કોઈ વાત નથી. શસ્ત્રક્રિયા લાંબા ગાળે તમારા ગર્ભાશય અને પ્રજનન અંગોને અસર કરશે નહીં. શસ્ત્રક્રિયાના થોડા અઠવાડિયા પછી તમે તમારી સામાન્ય જાતીય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકશો અને ગર્ભ ધારણ કરવામાં સમર્થ હશો.

શક્ય સર્જીકલ ગૂંચવણોને રોકવા માટેની વ્યૂહરચના શું છે?

ખાતરી કરો કે સર્જરી તમારા માટે યોગ્ય પગલું છે તેની ખાતરી કરવા માટે તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે યોગ્ય વાતચીત કરી છે. ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સની કેટલીક પરિસ્થિતિઓની સારવાર દવા દ્વારા પણ કરી શકાય છે. તેથી, તમે શસ્ત્રક્રિયા સાથે આગળ વધો તે પહેલાં, તમારા તબીબી ઇતિહાસને અનુસરતા તમારા બધા વિકલ્પોને સમજો, જો કોઈ હોય તો.

તમે તમારી જાતની યોગ્ય કાળજી લઈને સર્જરી પછી જટિલતાઓનું જોખમ ઘટાડી શકો છો. તમારા ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનની બધી ગૂંચવણો જો કોઈ હોય તો સંભાળશે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા પછીની કડક સૂચનાઓનું પાલન કરવાની જવાબદારી તમારી છે.

સંભવિત ગૂંચવણો અટકાવવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે તમારે અહીં કેટલીક બાબતો ધ્યાનમાં રાખવી જોઈએ:

• પેટની માયોમેક્ટોમી પછી, ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા આરામ કરવાનો પ્રયાસ કરો
• શસ્ત્રક્રિયા પછી બે અઠવાડિયા સુધી એક મિનિટથી વધુ સમય માટે ઊભા રહેવાનું ટાળો
• તમારી બધી સૂચિત દવાઓ ખંતપૂર્વક લેવાનું ચાલુ રાખો
• જો તમને યોનિમાર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ, ઘાના સ્થળે ચેપ વગેરે જેવા લક્ષણો દેખાય તો તરત જ ડૉક્ટરની મુલાકાત લો.

ઉપસંહાર 

જો તમે પ્રજનનક્ષમ વયના છો અને તમને લક્ષણયુક્ત ફાઇબ્રોઇડ્સ છે, તો ચિંતા કરશો નહીં. પ્રજનન યુગમાં પ્રજનનક્ષમતા જાળવવા હિસ્ટરેકટમીને બદલે માયોમેક્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે. આવા કિસ્સામાં, ગર્ભાશયના ફાઈબ્રોઈડના કદ, સ્થાન અને સંખ્યા જેવા વિવિધ પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને પ્રક્રિયા કરવી જોઈએ. જો એક સાથે અનેક ફાઈબ્રોઈડ દૂર કરવામાં આવે તો તે પ્રજનન ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે.

જો કે, ત્યાં પ્રજનનક્ષમતા નિષ્ણાતો છે જેઓ માયોમેક્ટોમી કરી શકે છે અને તમને સર્જરી પછીની યોગ્ય નિવારક સંભાળ પૂરી પાડી શકે છે. નિષ્ણાતને મળવા માટે, હમણાં જ બિરલા ફર્ટિલિટી ક્લિનિકની મુલાકાત લો અને ડૉ. પૂજા બજાજ સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરો.

પ્રશ્નો:

1. શું માયોમેક્ટોમી સી વિભાગ જેવું છે? 

હા, માયોમેક્ટોમી એ સી-સેક્શન જેવી જ છે જો કે તે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે, પરંતુ બંને સર્જરીના પરિણામો અલગ-અલગ છે. બાળકને જન્મ આપવા માટે સી-સેક્શન કરવામાં આવે છે, જ્યારે માયોમેક્ટોમી ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. ઉપરાંત, એકવાર સ્ત્રી આ પ્રક્રિયામાંથી પસાર થઈ જાય, તેણે ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થામાં સી-સેક્શન પસંદ કરવું પડશે.

2. શું તમે માયોમેક્ટોમીથી ગર્ભવતી થઈ શકો છો? 

હા, તમે માયોમેક્ટોમી સર્જરી કરાવ્યા પછી ગર્ભવતી થવું શક્ય છે. તે માત્ર એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવે છે. માયોમેક્ટોમી ઘણીવાર હિસ્ટરેકટમી સાથે મૂંઝવણમાં આવે છે, પરંતુ તે વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ છે.

3. શું માયોમેક્ટોમી પછી ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ વધારે છે?

ના, માયોમેક્ટોમી પછી સગર્ભાવસ્થા એ ઉચ્ચ જોખમ નથી, પરંતુ તમે પેટની માયોમેક્ટોમી પછી પ્રમાણભૂત ડિલિવરી કરી શકશો નહીં. તમારે બાળજન્મ દરમિયાન સી-સેક્શન પસંદ કરવું પડશે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જીવનશૈલીમાં કેટલાક વધુ ફેરફારો પણ અમલમાં મૂકવાની જરૂર પડશે.