চকোলেট সিস্ট: কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা

একটি চকলেট সিস্ট কি?

চকোলেট সিস্ট হল পুরানো, গাঢ়, লালচে-বাদামী রক্তে ভরা এক ধরনের ডিম্বাশয়ের সিস্ট, যা তাদের চকলেটের মতো চেহারার কারণে তাদের নাম দিয়েছে। এগুলিকে এন্ডোমেট্রিওমাসও বলা হয় এবং এটি ক্যান্সারযুক্ত নয়। এগুলি এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি প্রকাশ, এমন একটি অবস্থা যেখানে জরায়ুর আস্তরণের মতো টিস্যু (এন্ডোমেট্রিয়াম) জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি পায়। এন্ডোমেট্রিওমা সাধারণত তৈরি হয় যখন এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু ডিম্বাশয়ের সাথে সংযুক্ত হয় তখন একে চকলেট সিস্ট বলে।।

যদি ব্যক্তিটি গর্ভবতী না হয় তবে এই সিস্টগুলি ঋতুচক্রের সময় জরায়ু থেকে ভেঙে যায় এবং প্রবাহিত হয়। কিন্তু যদি এটি এন্ডোমেট্রিওসিসের পর্যায়ে পৌঁছে যায়, তাহলে রক্ত ​​সংগ্রহ করতে পারে এবং আশেপাশের টিস্যুতে জ্বালাতন করতে পারে। অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে চকলেট সিস্টের আকার এক ব্যক্তির থেকে অন্যের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে।প্রাথমিকভাবে এগুলি ছোট সিস্ট কিন্তু প্রধানত হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে এগুলি বৃদ্ধি পায়।

চকলেট সিস্টের বিভিন্ন মাপের এবং তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি জানতে আপনি এখানে টেবিলটি উল্লেখ করতে পারেন।

আকার পরিসীমা	নির্দয়তা	বৈশিষ্ট্য
<2 সেমি	হালকা	প্রায়ই উপসর্গহীন; সামান্য অস্বস্তি হতে পারে
2-4 সেমি	মধ্যপন্থী	পেলভিক ব্যথা হতে পারে, বিশেষ করে মাসিকের সময়
4-6 সেমি	মাঝারি গুরুতর	উল্লেখযোগ্য পেলভিক ব্যথা এবং ভারী মাসিক রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি; উর্বরতা প্রভাবিত করতে শুরু করতে পারে
> 6cm	তীব্র	গুরুতর পেলভিক ব্যথা, ভারী মাসিক রক্তপাত, ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা এবং উর্বরতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব
> 10 সেমি	সংকটপূর্ণ	ডিম্বাশয়ের টর্শন, এবং ফেটে যাওয়ার উচ্চ ঝুঁকি; অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ প্রয়োজন

চকোলেট সিস্টের কারণ কী?

এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে চকোলেট সিস্টগুলি এন্ডোমেট্রিওসিস নামক অবস্থার ফলাফল। বিপরীতমুখী ঋতুস্রাবের কারণে ডিম্বাশয়ে চকলেট সিস্ট গঠনের উল্লেখযোগ্য কারণ। এখানে কয়েকটি কারণ রয়েছে যার ফলে চকোলেট সিস্ট হতে পারে:

• এন্ডোমেট্রিওমাস – এটি এন্ডোমেট্রিয়াম আস্তরণের একটি ব্যাধি যেখানে জরায়ুর বাইরে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি ঘটে। এটি ঘটে যখন আস্তরণটি ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং অন্যান্য অংশ সহ প্রজনন ট্র্যাক্টের উপরে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। এছাড়াও, এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত মহিলারা তাদের পিরিয়ডের সময় চরম ব্যথা অনুভব করেন।
• রেফারগেড মার্জ – এই অবস্থায়, পিরিয়ডের রক্ত ​​যোনি খাল দিয়ে বের হয় না বরং এটি জরায়ুতে প্রবাহিত হতে শুরু করে এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবে স্থানান্তরিত হয় এবং শেষ পর্যন্ত বেশিরভাগ সিস্টের আকারে পরিণত হয়। এটিকে বিপরীতমুখী ঋতুস্রাবও বলা হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে প্রদাহ আরও খারাপ হয় এবং চকলেট সিস্টগুলি সংখ্যায় বড় এবং আকারে বড় হতে শুরু করে।
• জেনেটিক অটো ইমিউন রোগ – যদি রোগীর জেনেটিক ডিসঅর্ডার থাকে তবে চকোলেট সিস্ট গঠনের ঝুঁকি বেশি থাকে।
• আঘাত – মিসক্যারেজ বা সিজারিয়ান ডেলিভারির কারণে জরায়ু বা প্রজনন ট্র্যাক্টে যেকোনো ধরনের আঘাতের ইতিহাস।

চকোলেট সিস্টের লক্ষণগুলি কী কী?

এই সিস্টগুলি এত সাধারণ নয়, তবে তাদের লক্ষণগুলি খুব সাধারণ। এই সমস্যাটি সঠিকভাবে তদন্ত এবং সনাক্ত করার জন্য একজন বিশেষজ্ঞের কাছে সঠিক এবং সময়মত রিপোর্ট করা প্রয়োজন। এইগুলো:

• বেদনাদায়ক মাসিক চক্র: চকলেট সিস্টের প্রবাহকে সীমিত করে এমন বাধার কারণে পিএমএস চলাকালীন ক্র্যাম্প এবং যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা হতে পারে।
• যৌন মিলনের সময় ব্যথা: এর দ্বারা আমরা বোঝাই না যে সহবাসের কাজটি রুক্ষ, বরং সহবাসের দিকে যে কোনও প্রচেষ্টা চকোলেট সিস্টে আক্রান্ত মহিলার পক্ষে এটিকে বেদনাদায়ক করে তুলবে।
• ভারী রক্তপাত বা অনিয়মিত প্রবাহ: চকলেট সিস্ট মাসিকের রক্ত ​​প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে এবং তাই অতিরিক্ত বা কম প্রবাহের দিকে পরিচালিত করে।
• পেটের ভারী হওয়া: ইতিমধ্যেই রক্ত ​​ধারণ করে চকলেট সিস্টের জমা হওয়ার কারণে, তলপেটে ফুলে যাওয়া বা ভারী হওয়ার অবিরাম অনুভূতি রয়েছে।
• ব্যায়ামের সময় ব্যথা: ব্যায়াম করার সময় পেলভিক পেশীগুলিও সক্রিয় হয়। এটি পালাক্রমে অন্তর্নিহিত চকলেট সিস্টের উপর চাপ সৃষ্টি করে যা কাজ করার সময় পিরিয়ড ক্র্যাম্পের মতো শুটিংয়ের ব্যথা তৈরি করে।

চকোলেট সিস্টের কারণ হতে পারে ডিম্বাশয়ের টর্শন. এর অর্থ হল ডিম্বাশয়গুলি তাদের স্বাভাবিক অবস্থান থেকে সিস্টের জন্য স্থানান্তরিত হয়। এর ফলে বমি বমি ভাব, পেলভিক ব্যথা এবং কখনও কখনও বমি হয়। চরম পরিস্থিতিতে, এই সিস্টগুলির একটি ফেটে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হতে পারে যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হবে।

এছাড়াও পড়ুন: পিসিওএস কী?

চকোলেট সিস্টের জন্য উপলব্ধ চিকিত্সা কি?

যখনই কিছু লক্ষণ দেখা যায়, অবিলম্বে পরামর্শের জন্য আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন। রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে, তারা একটি পেলভিক পরীক্ষা করবে, ক transvaginal আল্ট্রাসাউন্ড, একটি এক্স-রে এবং/অথবা একটি রক্ত ​​পরীক্ষা। তদন্তের ফলাফলের ভিত্তিতে রোগীর অবস্থার তীব্রতা নির্ণয় করা হবে।

ছোট সিস্ট খুব ছোট হলে পাতলা হতে পারে। একটি বড় চকোলেট সিস্টের চিকিত্সার মধ্যে ডিম্বাশয় অপসারণ অন্তর্ভুক্ত। এটি বয়স্ক মহিলাদের ক্ষেত্রে বেছে নেওয়া হয় যারা অদূর ভবিষ্যতে গর্ভধারণ করতে চায় না। যাদের বড় সিস্ট ধরা পড়ে তাদের সাধারণত বেদনাদায়ক পিরিয়ড হয়। মামলার তীব্রতা এবং রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে, এটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করতে হতে পারে।

রোগী যদি IVF-এর মতো উর্বরতার চিকিৎসা নিতে চান, তাহলে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সিস্ট অপসারণ করলে উর্বরতার উন্নতি নাও হতে পারে, কারণ এই পদ্ধতিতে বন্ধ্যাত্বের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।

যেহেতু এই ক্ষেত্রে একটি বিশাল ঝুঁকি জড়িত, এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে যখন ঋতুস্রাবের সমস্যাগুলির সম্মুখীন হন, সর্বদা আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন এবং একটি নিরাপদ এবং কার্যকর নিরাময়ের জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যাধিগুলি নির্ণয় করতে সাহায্য করার জন্য নিয়মিত পেলভিক পরীক্ষা করান৷

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী:

1) আপনার চকলেট সিস্ট আছে কিনা আপনি কিভাবে জানবেন?

চকোলেট সিস্ট হল পুরানো মাসিকের রক্তের গাঢ় ছোট থলি যা ডিম্বাশয়ের চারপাশে জমা হয়। এগুলির কোনও নিশ্চিত শট লক্ষণ নেই এবং কখনও কখনও বিষয়টি গুরুতর না হওয়া পর্যন্ত লক্ষণগুলি প্রকাশ পায় না।

সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি সম্পর্কে আপনার উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত:

• শরীরের পিছনে, তির্যক এবং পেলভিক অঞ্চলে ব্যথা।
• পিসিওএস-এর অনুরূপ উপসর্গ যেমন হিরসুটিজম, স্থূলতা এবং হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, যেহেতু একই সময়ে দুটি অবস্থা সহ-অবস্থান হতে পারে।
• ব্যায়াম এবং যৌন মিলনের মতো নির্দিষ্ট কার্যকলাপের সময় পেলভিক অঞ্চলে ব্যথা
• ঋতুস্রাবের সময় বেদনাদায়ক ক্র্যাম্প এবং অন্যান্য অস্বস্তি, দাগ, অনিয়মিত প্রবাহ এবং যেকোনো ধরনের অস্বাভাবিকতা সহ।

উপরের এক বা একাধিক ঘটনা ঘটলে আপনার বিশ্বস্ত স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত শ্রোণী পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

2) আপনি কিভাবে চকলেট সিস্ট পরিত্রাণ পেতে পারি?

চকোলেট সিস্ট থেকে মুক্তি পাওয়ার দুটি উপায় রয়েছে, এগুলি নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে:

• ব্যক্তির বয়স
• ব্যক্তির পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস
• ব্যক্তির উর্বরতার ইতিহাস
• চকোলেট সিস্টের আকার
• ব্যক্তির বিদ্যমান সহবাস

ছোট আকারের সিস্টের জন্য সবচেয়ে সহজ উপায়গুলির মধ্যে একটি হল ওষুধ। চিকিত্সকরা প্রায়ই পিরিয়ডকে নিয়মিত করার জন্য গর্ভনিরোধক লিখে দেন এবং সিস্টগুলিকে নিয়মিত প্রবাহের সাথে প্রবাহিত হতে সাহায্য করে এবং ডিম্বাশয়ের চারপাশে জমতে না পারে।

কিন্তু যদি সিস্টটি বড় হয়ে যায় এবং আরও বড় উদ্বেগ তৈরি করে যা এমনকি ক্যান্সারের ইঙ্গিতও হতে পারে, তাহলে অবশ্যই অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করতে হবে। কিন্তু এটি বন্ধ্যাত্বের একটি খুব উচ্চ ঝুঁকি যোগ করে এবং এমনকি রোগীর ডিম্বাশয় বের করে নেওয়ার সাথে জড়িত হতে পারে। যদি রোগীর উর্বরতার চিকিত্সা করা হয় তবে এটি সম্ভব যে সার্জারি চিকিত্সাগুলির সামগ্রিক কার্যকারিতা হ্রাস করবে।

3) একটি চকলেট সিস্ট মানে কি আমার এন্ডোমেট্রিওসিস আছে?

একটি চকলেট সিস্ট এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের মধ্যে পার্থক্য করা খুব কঠিন কারণ তাদের খুব অনুরূপ লক্ষণ রয়েছে। যাইহোক, প্রতিটি সিস্টেরই এন্ডোমেট্রিওসিসে পৌঁছানোর সম্ভাবনা থাকে যেহেতু বৃদ্ধি ডিম্বাশয় থেকে দূরে এবং এর চারপাশে ঘটে। সুতরাং সর্বোত্তমভাবে চকোলেট সিস্টগুলি এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি উপসেট।

4) চকোলেট সিস্ট কি দাগ সৃষ্টি করে?

বেশিরভাগ ডিম্বাশয়ের সিস্টের মতো, চকলেট সিস্টগুলিও ঋতুস্রাব প্রক্রিয়ার আগে বা পরে জরায়ু রক্তপাত ঘটাতে পারে। এটি কিছু মহিলাদের ক্ষেত্রে বাদামী যোনি স্রাব বা দাগ হতে পারে। এটি সবার জন্য এক নয়, এবং এই ক্ষেত্রে সঠিকভাবে নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসা ইতিহাস খুবই গুরুত্বপূর্ণ।