অনিয়মিত পিরিয়ড: কারণ, জটিলতা এবং চিকিৎসা

Dr. Swati Mishra
Dr. Swati Mishra

MBBS, MS (Obstetrics & Gynaecology)

20+ Years of experience
অনিয়মিত পিরিয়ড: কারণ, জটিলতা এবং চিকিৎসা

একটি মহিলা শরীর প্রতি মাসে গর্ভাবস্থার জন্য নিজেকে প্রস্তুত করে। এই সময়ের মধ্যে, আপনার ডিম্বাশয়গুলির মধ্যে একটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে একটি ডিম পাস করে, যেখানে এটি সুস্থ শুক্রাণুর সাথে নিষিক্ত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করে।

যাইহোক, যখন এটি ঘটে না, তখন জরায়ুর আস্তরণটি ঝরে যায়। একে মাসিক বা পিরিয়ড বলা হয় এবং এই প্রক্রিয়াটি প্রতি মাসে পুনরাবৃত্তি হয়, সাধারণত প্রতি 28 দিনে।

যাইহোক, অনেক মহিলাই অনিয়মিত পিরিয়ড অনুভব করেন যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গুরুতর সমস্যার ইঙ্গিত দেয় না। এটি কী কারণে হচ্ছে এবং কখন চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।

এই নিবন্ধটি অনিয়মিত পিরিয়ড সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তার সবকিছু ব্যাখ্যা করে।

অনিয়মিত পিরিয়ড কি?

যদি আপনার মাসিক ঋতুস্রাবের মধ্যে ব্যবধান পরিবর্তিত হতে থাকে তবে আপনার অনিয়মিত মাসিক হতে পারে। যদিও পিরিয়ড একটু তাড়াতাড়ি বা দেরিতে হওয়া স্বাভাবিক, তবে নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি নির্দেশ করে যে কখন একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সেই লক্ষণগুলি হল:

  • আপনার বয়স 45 বছরের কম, এবং আপনার মাসিক হঠাৎ অনিয়মিত হয়ে গেছে
  • আপনার মাসিক চক্রের মধ্যে ব্যবধান প্রায়ই 21 দিনের কম বা 35 দিনের বেশি হয়
  • মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ
  • সময়কাল যা সাত দিনের বেশি স্থায়ী হয়
  • অনিয়মিত মাসিকের কারণে আপনি গর্ভবতী হতে পারবেন না

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করে, আপনি আপনার অনিয়মিত পিরিয়ডের কারণও খুঁজে পাবেন। কিছু সাধারণ কারণ পরবর্তী আলোচনা করা হয়.

অনিয়মিত মাসিকের কারণ

অনিয়মিত মাসিকের অনেক কারণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • প্রাকৃতিক হরমোনের পরিবর্তন
  • জন্ম নিয়ন্ত্রণ
  • অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য পরিস্থিতি

চলুন এক এক করে সেগুলো বুঝি।

1. প্রাকৃতিক হরমোনের পরিবর্তন

প্রাকৃতিক হরমোনের পরিবর্তনের কারণে অনিয়মিত মাসিক হতে পারে। আপনার মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণকারী প্রধান হরমোনগুলি হল ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH), প্রোজেস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেন

এই হরমোনগুলির স্বাভাবিক উত্থান এবং পতনের কোনও ব্যাঘাত অনিয়মিত পিরিয়ড হতে পারে। হরমোনের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে এমন কারণগুলি হল:

  • জোর
  • চরম ওজন বৃদ্ধি বা ওজন হ্রাস
  • প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থা: একটি সাধারণ গর্ভাবস্থা পরীক্ষা এটি নিশ্চিত করবে
  • বয়: সন্ধি
  • অত্যধিক ব্যায়াম

বয়ঃসন্ধিকালে অনিয়মিত পিরিয়ড হওয়া সাধারণ এবং স্বাভাবিক যখন শরীরে অনেক পরিবর্তন হয়। এই বছরগুলিতে, পিরিয়ডগুলি দীর্ঘতর এবং অনিয়মিত হতে থাকে। এগুলি ছোট এবং নিয়মিত হওয়ার আগে বেশ কয়েক বছর সময় লাগে।

এছাড়াও, প্রসবের পরে আপনার মাসিক অনিয়মিত হতে পারে, কারণ আপনার হরমোন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে কিছুটা সময় লাগে। বুকের দুধ খাওয়ানো, বিশেষ করে, চাপা ডিম্বস্ফোটনের সাথে যুক্ত।

ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানোর কারণে যখন আপনার পিরিয়ড বন্ধ হয়ে যায়, তখন তাকে ল্যাকটেশনাল অ্যামেনোরিয়া বলে। এটি সাধারণত তিন থেকে ছয় মাস বা তার বেশি স্থায়ী হয়। অনিয়মিত পিরিয়ডের আরেকটি প্রাকৃতিক কারণ হল পেরিমেনোপজ।

বেশিরভাগ মহিলাদের মধ্যে, পেরিমেনোপজ চার থেকে সাত বছর স্থায়ী হয় তাদের মেনোপজের আগে, অর্থাৎ তাদের মাসিক চক্র সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যায়। এই পর্যায়ে, ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের স্তর হ্রাস অব্যাহত থাকে।

2. জন্মনিয়ন্ত্রণ

অনিয়মিত মাসিকের অন্যতম কারণ হল মৌখিক গর্ভনিরোধক। তারা ডিম্বস্ফোটন হ্রাস বা বন্ধ করে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করে। আপনি যদি জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করেন তবে আপনার সত্যিকারের মাসিক হবে না। আসলে, আপনার মোটেও পিরিয়ড নাও হতে পারে।

জন্ম নিয়ন্ত্রণের সময়, আপনি প্রত্যাহারের রক্তপাত অনুভব করতে পারেন। তবে এটাকে ঋতুস্রাব বলে ভুল করা উচিত নয়।

আপনার হরমোনের মাত্রা হ্রাস এটিকে ট্রিগার করে, এবং যখন এটি ঘটে, তখন আপনার জরায়ুর আস্তরণ থেকে কিছু শ্লেষ্মা এবং রক্ত ​​যোনিপথে প্রবাহিত হয়।

জন্মনিয়ন্ত্রণের অন্যান্য রূপগুলিও প্রত্যাহার রক্তপাতের কারণ হতে পারে, যার মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক ডিভাইস (IUD), যোনি রিং এবং জন্ম নিয়ন্ত্রণ প্যাচগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। প্রত্যাহার রক্তপাত সাধারণত কয়েক দিন বা কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হয়। এটি প্রতিটি মহিলার জন্য পৃথক। সময়ের সাথে সাথে, এটি আরও নিয়মিত হয়ে যায় বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায়।

একইভাবে, জন্ম নিয়ন্ত্রণ বন্ধ করার পর আপনার অনিয়মিত মাসিক হতে পারে। সাধারণত, মহিলারা মাসিক পুনরায় শুরু করার আগে দুই থেকে চার সপ্তাহের জন্য প্রত্যাহারের রক্তপাত অনুভব করেন।

তবে তারা নিয়মিত হতে তিন থেকে চার মাস সময় লাগতে পারে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার আগে যদি আপনার একটি অনিয়মিত প্যাটার্ন থাকে, তাহলে ব্যবহার বন্ধ করার পরে আবার একটি অনিয়মিত প্যাটার্নে ফিরে আসা আপনার পক্ষে স্বাভাবিক

3. অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য অবস্থা 

কখনও কখনও, অনিয়মিত পিরিয়ডগুলি একটি অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্যের অবস্থার ইঙ্গিত দেয়, যেমন:

  • পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (PCOS): ডিম্বাশয়ে তরল-ভরা থলির গঠন এই দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার কারণ হয় এবং অনিয়মিত পিরিয়ড অন্যতম লক্ষণ।
  • খাওয়ার ব্যাধি: কিছু খাওয়ার ব্যাধি যেমন দ্বিধাহীন খাওয়া, অ্যানোরেক্সিয়া এবং বুলিমিয়া নার্ভোসা অনিয়মিত বা অনুপস্থিত মাসিক হতে পারে
  • থাইরয়েড রোগ: হাইপারথাইরয়েডিজম (অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন) এবং হাইপোথাইরয়েডিজম (অপ্রতুল থাইরয়েড হরমোন) উভয়ই অনিয়মিত পিরিয়ডের সাথে যুক্ত; এটি প্রবাহকে খুব হালকা বা ভারী হতেও পারে
  • অকাল ডিম্বাশয় ব্যর্থতা (পিওএফ): যখন ডিম্বাশয় 40 বছর বয়সের আগে ডিম্বাণু নিঃসরণ বন্ধ করে দেয়, তখন এটি অকাল ওভারিয়ান ব্যর্থতার কারণে হতে পারে; এটি মহিলাদের অনিয়মিত পিরিয়ড বা অকাল মেনোপজ ঘটায়
  • হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া: প্রোল্যাক্টিন প্রোটিনের অত্যধিক মাত্রা হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া নামে পরিচিত, যা অনিয়মিত পিরিয়ডের অন্যতম কারণ।

অন্যান্য অবস্থা যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং জন্মগত অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাসিয়া (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির ব্যাধি) এছাড়াও মাসিক অনিয়মিত হতে পারে।

4. নবজাতককে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অনিয়মিত মাসিক হতে পারে

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অনিয়মিত পিরিয়ড হওয়া সাধারণ ব্যাপার। এটাও বলা হয়েছে যে প্রায় প্রতিটি স্তন্যদানকারী মা প্রসবের পর অন্তত ছয় মাস মাসিক অনুভব করেন না। স্তন্যপান করানোর সময় একাধিক মাস মাসিক না হওয়াকে ল্যাকটেশনাল অ্যামেনোরিয়াও বলা হয়। এটি প্রোল্যাক্টিন হরমোনের ফল, যা দুধ উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে এবং একই সময়ে ডিম্বস্ফোটন বন্ধ করে।

আপনি একটি অনিয়মিত সময়ের সঙ্গে ovulation গণনা করতে পারেন?

অনিয়মিত সময়ের সাথে ডিম্বস্ফোটন ট্র্যাক করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। যাইহোক, আধুনিক ঔষধের সাহায্য এবং অগ্রগতির সাথে, আপনি একটি অনিয়মিত সময়ের সাথে ডিম্বস্ফোটন ট্র্যাক করতে পারেন। একাধিক ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাসকারী কিট এবং উর্বরতা মনিটর অ্যাপ্লিকেশন রয়েছে যা আপনাকে ফলাফল অর্জনে সহায়তা করতে পারে। যদিও, ডিম্বস্ফোটন ট্র্যাক করার জন্য ধৈর্য, ​​ধারাবাহিকতা এবং মাসের পর মাস পরীক্ষণ প্রয়োজন। আপনি যদি এখনও সমস্যার সম্মুখীন হন তবে বিশেষজ্ঞের পরামর্শের জন্য একজন উর্বরতা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। 

জটিলতা 

অনিয়মিত মাসিক অন্যান্য জটিলতার কারণ হতে পারে, যেমন:

  • আয়রনের ঘাটতি: ঘন ঘন বা ভারী পিরিয়ড আপনার আয়রনের ঘাটতি হতে পারে।
  • বন্ধ্যাত্ব: PCOS এবং POF-এর মতো অবস্থা বন্ধ্যাত্বের প্রধান কারণ।
  • অস্টিওপোরোসিস: আপনার শরীরে ইস্ট্রোজেন কমে যাওয়া অস্টিওপোরোসিসে (ভঙ্গুর বা দুর্বল হাড়) অবদান রাখে।
  • কার্ডিওভাসকুলার রোগ: ইস্ট্রোজেনের অভাব কার্ডিয়াক রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।

এই সমস্ত শর্তগুলির জন্যও চিকিৎসা মনোযোগ প্রয়োজন।

অনিয়মিত পিরিয়ডের চিকিৎসা 

মাসিক অনিয়মিত হওয়ার বেশিরভাগ প্রাকৃতিক কারণ যেমন পেরিমেনোপজ এবং প্রসবের জন্য কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল, প্যাচ বা আইইউডি-র কারণে অনিয়মিত হওয়ার জন্যও চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।

যাইহোক, যদি আপনার অনিয়মিত পিরিয়ড ক্রমাগত থাকে এবং আপনার বয়স 40 বছরের কম হয়, তাহলে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা বুদ্ধিমানের কাজ হবে যিনি অন্তর্নিহিত সমস্যাটি নির্ধারণ করবেন।

আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • হরমোন থেরাপি: এটি সাধারণত পিসিওএস লক্ষণগুলি পরিচালনা করার জন্য ডাক্তারদের দ্বারা সুপারিশ করা হয়
  • পুষ্টির থেরাপি: একজন ডায়েটিশিয়ান একটি উপযুক্ত পুষ্টির থেরাপির পরামর্শ দেবেন যদি আপনি একটি খাওয়ার ব্যাধি নিয়ে থাকেন যা অনিয়মিত হয়
  • মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা: যেহেতু স্ট্রেস, খাওয়ার ব্যাধি, বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ অনিয়মিত পিরিয়ডের সাথে যুক্ত, তাই আপনাকে মানসিক সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে
  • ইন ভিট্রো ফার্টিলেশন (IVF): যদি অনিয়মিত পিরিয়ড বন্ধ্যাত্বের কারণ হয়ে থাকে এবং আপনি কিছুক্ষণের জন্য চেষ্টা করছেন, তাহলে IVF বিবেচনা করার মতো একটি বিকল্প; ডাক্তাররা কৃত্রিমভাবে আপনার ডিম্বাণু বের করতে এবং আপনার সঙ্গীর বা দাতার শুক্রাণু দিয়ে নিষিক্ত করতে এই প্রযুক্তি ব্যবহার করে

কিছু লাইফস্টাইল পরিবর্তন এবং ঘরোয়া প্রতিকার আপনাকে নিয়মিত পিরিয়ড পেতে সাহায্য করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা
  • চর্চা
  • আপনার ডায়েটে দারুচিনি এবং আদা যোগ করুন
  • পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি গ্রহণ

অনিয়মিত পিরিয়ড এবং গর্ভাবস্থার মধ্যে সম্পর্ক

অনিয়মিত পিরিয়ড গর্ভধারণের চেষ্টা করা মহিলাদের জন্য চ্যালেঞ্জ তৈরি করতে পারে, তবে এর অর্থ বন্ধ্যাত্ব নয়। এখানে কিভাবে অনিয়মিত চক্র গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে:

  1. ডিম্বস্ফোটন ট্র্যাক করতে অসুবিধা: অনিয়মিত পিরিয়ড ডিম্বস্ফোটনের ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন করে তোলে, যে সময়ে একটি ডিম বের হয় এবং গর্ভধারণের সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। একটি পরিষ্কার ডিম্বস্ফোটন প্যাটার্ন ছাড়া, গর্ভধারণের জন্য সঙ্গমের সময় চ্যালেঞ্জিং হতে পারে।
  2. হরমোনের ভারসাম্যহীনতা: PCOS-এর মতো অবস্থা যা অনিয়মিত পিরিয়ড সৃষ্টি করে তাও ডিম্বস্ফোটন এবং ডিমের গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে, যা গর্ভধারণকে আরও কঠিন করে তোলে।
  3. এন্ডোমেট্রিয়াল স্বাস্থ্য:অনিয়মিত চক্র কখনও কখনও এন্ডোমেট্রিয়াম, জরায়ুর আস্তরণের সমস্যা নির্দেশ করতে পারে, যা ভ্রূণ ইমপ্লান্টেশন এবং গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে প্রভাবিত করতে পারে।

অনিয়মিত পিরিয়ড পরিচালনা এবং উর্বরতা বাড়াতে টিপস

যদিও অনিয়মিত পিরিয়ড গর্ভধারণ প্রক্রিয়াকে জটিল করে তুলতে পারে, সেগুলি পরিচালনা করার এবং গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনাকে উন্নত করার জন্য টিপস রয়েছে:

  1. আপনার সাইকেল ট্র্যাক করুন: আপনার চক্র ট্র্যাক করতে এবং প্যাটার্ন সনাক্ত করতে একটি ডিম্বস্ফোটন ক্যালকুলেটর, বেসাল বডি টেম্পারেচার চার্ট বা উর্বরতা অ্যাপ ব্যবহার করুন। এটি আপনার সবচেয়ে উর্বর দিনগুলি চিহ্নিত করতে সাহায্য করতে পারে।
  2. সুস্থ জীবনধারা:একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখা, নিয়মিত ব্যায়াম, এবং একটি স্বাস্থ্যকর ওজন আপনার মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে। অত্যধিক ব্যায়াম এড়িয়ে চলুন এবং একটি মাঝারি, সামঞ্জস্যপূর্ণ রুটিনের জন্য লক্ষ্য রাখুন।
  3. চাপ কে সামলাও: আপনার হরমোনের ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং আপনার চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করার জন্য যোগব্যায়াম, ধ্যান বা মননশীলতার মতো চাপ-হ্রাস করার কৌশলগুলি অনুশীলন করুন।
  4. চিকিৎসা: PCOS বা থাইরয়েড রোগের মতো অন্তর্নিহিত অবস্থার সমাধান করতে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন। আপনার চক্র নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ওষুধ বা চিকিত্সার সুপারিশ করা যেতে পারে।
  5. উর্বরতার চিকিৎসা:যদি প্রাকৃতিক পদ্ধতি কার্যকর না হয়, তাহলে ক্লোমিড (একটি ওষুধ যা ডিম্বস্ফোটনকে প্ররোচিত করে) বা আইইউআই বা আইভিএফ-এর মতো সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তির মতো উর্বরতার চিকিত্সা বিবেচনা করা যেতে পারে।

কখন একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করবেন?

আপনার যদি অনিয়মিত মাসিক হয় এবং আপনি গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। একজন বিশেষজ্ঞ অন্তর্নিহিত কারণগুলি সনাক্ত করতে এবং উপযুক্ত চিকিত্সার সুপারিশ করতে পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি:

  • আপনার তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে মাসিক হয়নি (অ্যামেনোরিয়া)
  • আপনার চক্র ধারাবাহিকভাবে 21 দিনের কম বা 35 দিনের বেশি
  • আপনি খুব ভারী বা বেদনাদায়ক সময়কাল অনুভব করেন
  • আপনি সফলতা ছাড়াই এক বছর (বা আপনার বয়স 35 এর বেশি হলে ছয় মাস) ধরে গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন

উপসংহার

অনিয়মিত পিরিয়ড হল মাসিক প্রবাহ যা অপ্রত্যাশিত এবং দৈর্ঘ্য এবং/অথবা ফ্রিকোয়েন্সিতে পরিবর্তন হয়। অনিয়মিত মাসিকের কারণ নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ।

কিছু মহিলার পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম (PCOS) নামক একটি অবস্থার কারণে এগুলি হয় যা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। মাসিক অনিয়মিততা সবার জন্য একটি সমস্যা নয়, তবে কিছু মহিলাদের জন্য এটি একটি গুরুতর সমস্যা যা তাদের জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করতে পারে।

অনিয়মিত পিরিয়ড এবং বন্ধ্যাত্বের জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা পেতে, বিড়লা ফার্টিলিটি এবং আইভিএফ দেখুন বা সাক্ষাৎকার লিপিবদ্ধ করুন ডাঃ স্বাতী মিশ্র সাথে।

বিবরণ

1. অনিয়মিত মাসিক কিভাবে গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে?

যদি মাসিক অনিয়মিত হওয়ার একটি অন্তর্নিহিত কারণ POF বা PCOS-এর মতো অবস্থা হয়, তাহলে এটি বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। যাইহোক, অনিয়মিত মাসিক বেশিরভাগ মহিলাদের গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে না।

2. আপনি কিভাবে অনিয়মিত পিরিয়ড ঠিক করবেন?

কারণের উপর নির্ভর করে, একজন ডাক্তার হরমোন থেরাপি, পুষ্টি থেরাপি, বা IVF এর মতো উর্বরতা চিকিত্সার মতো উপযুক্ত চিকিত্সার বিকল্পগুলি সুপারিশ করবেন।

3. অনিয়মিত মাসিক কি স্বাভাবিক?

অনিয়মিত পিরিয়ড স্বাভাবিক এবং বেশ সাধারণ। যদি অনিয়ম আপনার স্বাস্থ্যকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে তাহলে আপনি আরও নির্ণয়ের জন্য একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে পারেন।

Our Fertility Specialists