पॉलीपेक्टॉमी: पॉलीप के लक्षण, निदान और उपचार

एक पॉलीपेक्टोमी एक पॉलीप को हटाने के लिए की जाने वाली एक चिकित्सा प्रक्रिया है। यह ऊतक वृद्धि है जो किसी अंग के अंदर या मानव शरीर में गुहा के भीतर विकसित होती है।

पॉलीप्स घातक या सौम्य हो सकते हैं। अगर इन्हें जल्दी नहीं हटाया गया, तो ये कैंसर में बदल सकते हैं, हालांकि कुछ अपने आप ही ठीक हो जाते हैं। यदि जल्दी निदान किया जाता है, तो आपका चिकित्सा प्रदाता उचित कार्रवाई का सुझाव दे सकता है।

इसमें एक पॉलीपेक्टोमी शामिल हो सकती है।

पॉलीप के लक्षण

पॉलीप्स ऊतक वृद्धि हैं। वे एक डंठल के साथ छोटे, सपाट दिखने वाले या मशरूम जैसी वृद्धि के समान होते हैं। वे आम तौर पर आधे इंच से कम चौड़े होते हैं।

पॉलीप्स का सबसे आम प्रकार गर्भाशय और कोलन में विकसित होता है। वे कान नहर, गर्भाशय ग्रीवा, पेट, नाक और गले में भी विकसित हो सकते हैं।

पॉलीप के लक्षण पूरी तरह से उनके स्थान और आकार पर निर्भर करते हैं। यहाँ लक्षणों की एक सूची है:

• कोलन, बड़ी आंत, मलाशय: कब्ज, पेट दर्द, मल में खून, दस्त
• गर्भाशय की परत: योनि से रक्तस्राव, अनियमित मासिक धर्म रक्तस्राव, बांझपन
• गर्भाशय ग्रीवा: आमतौर पर कोई लक्षण नहीं। भारी मासिक धर्म रक्तस्राव या संभोग, या असामान्य योनि स्राव का परिणाम हो सकता है
• आमाशय की परत — कोमलता, खून बहना, उल्टी, जी मिचलाना
• नाक या साइनस के करीब: सूंघने की क्षमता में कमी, नाक में दर्द, सिरदर्द
• कान नहर: सुनने की हानि और कान से रक्त की निकासी
• वोकल कॉर्ड्स: आवाज कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक कर्कश आवाज होती है
• मूत्राशय की परत: बार-बार और दर्दनाक पेशाब, पेशाब में खून
• पित्ताशय की थैली: सूजन, पेट के दाहिने हिस्से में दर्द, मतली और खाने में कठिनाई

पॉलीप वृद्धि के कारण

पॉलीप्स के विकास के लिए एक ट्रिगर कुछ सिंड्रोम का पारिवारिक इतिहास है। अन्य कारणों में सूजन, एक ट्यूमर की उपस्थिति, एक पुटी, एक विदेशी वस्तु, कोलन कोशिकाओं में अनुवांशिक उत्परिवर्तन, लंबे समय से खींची गई पेट की सूजन, और अतिरिक्त एस्ट्रोजन हार्मोन शामिल हो सकते हैं।

सामान्य पॉलीप सिंड्रोम में शामिल हैं:

• लिंच सिंड्रोम: पॉलीप्स कोलन में विकसित होते हैं और जल्दी से कैंसर में बदल सकते हैं। इससे स्तन, पेट, छोटी आंत, मूत्र पथ और अंडाशय में ट्यूमर हो सकता है।
• फैमिलियल एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी): यह दुर्लभ विकार किशोर के दौरान कोलन अस्तर पर हजारों पॉलीप्स के विकास को ट्रिगर करता है। यह कोलन कैंसर के खतरे को बढ़ाता है
• गार्डनर सिंड्रोम: पॉलीप्स पूरे बृहदान्त्र और छोटी आंत में विकसित हो सकते हैं, साथ ही साथ त्वचा, हड्डियों और पेट में गैर-कैंसर वाले ट्यूमर भी हो सकते हैं।
• MUTYH- जुड़े पॉलीपोसिस (MAP): MYH जीन में उत्परिवर्तन के कारण कम उम्र में कई गैर-कैंसर वाले पॉलीप्स और पेट के कैंसर का विकास होता है।
• Peutz-Jeghers syndrome: पूरे शरीर में झाइयां विकसित हो जाती हैं, जिसमें पैर, होंठ और मसूड़े शामिल हैं, और आंतों में गैर-कैंसर वाले पॉलीप्स होते हैं, जो बाद में घातक हो सकते हैं।
• दाँतेदार पॉलीपोसिस सिंड्रोम: यह बृहदान्त्र के शुरुआती हिस्से में कई गैर-कैंसर वाले पॉलीप्स की ओर जाता है, जो समय के साथ कैंसर में बदल सकता है।

पॉलीप्स का निदान 

आपका चिकित्सा देखभाल प्रदाता कई शारीरिक परीक्षाएं और परीक्षण करेगा जो सटीक स्थान, आकार और पॉलीप के प्रकार पर शून्य कर सकते हैं।

वे पॉलीप्स के स्थान और आकार की पुष्टि करने के लिए एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण करेंगे। पोस्ट स्थान, वे एक नमूना निकालने के लिए प्रक्रियाओं का संचालन करेंगे, जिसके बाद दुर्दमता के लिए परीक्षण किया जाएगा।

• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी या एंडोस्कोपी: छोटी आंत और पेट से नमूना निकालने के लिए
• बायोप्सी: शरीर के उन हिस्सों के लिए जिन्हें एक्सेस करना आसान होता है
• कोलोनोस्कोपी: बृहदान्त्र में पॉलीप्स के लिए नमूना निष्कर्षण
• वोकल कॉर्ड्स पर पॉलीप्स के नमूने निकालने के लिए मुंह के पीछे एक दर्पण रखा जाता है
• नाक की एंडोस्कोपी: नाक गुहा में पॉलीप्स की जांच करने के लिए

प्रजनन क्षमता को कम करने वाले पॉलीप्स का उपचार

पॉलीप्स के लिए उपचार स्थान, आकार और प्रकार के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होता है। एक बार जब आपका डॉक्टर सटीक विशेषताओं की पहचान कर लेता है, तो वह उन्हें हटाने की स्थिति में होगा।

उदाहरण के लिए, गले में पॉलीप्स हानिरहित होते हैं और अक्सर अपने आप चले जाते हैं। उनके प्रस्थान में तेजी लाने के लिए आराम और आवाज चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर भविष्य में कैंसर के किसी भी विकास को सुनिश्चित करने के लिए पॉलीप्स को शल्यचिकित्सा से हटाने के लिए आगे बढ़ेंगे।

पॉलीपेक्टोमी सर्जरी प्रक्रिया पॉलीप के स्थान के आधार पर भिन्न होती है। यहाँ तीन प्रकार के पॉलीप विकास पर एक नज़र डाली गई है जो विशेष रूप से प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं:

• हिस्टेरोस्कोपिक पॉलीपेक्टोमी: गर्भाशय के अंदर पॉलीप को हटाना। पॉलीप्स फैलोपियन ट्यूब को संभावित रूप से अवरुद्ध कर सकते हैं, इस प्रकार शुक्राणु को निषेचन के लिए डिंब तक पहुंचने से रोकते हैं। गर्भाशय में पॉलीप्स की उपस्थिति गर्भपात की संभावना को बढ़ा सकती है; इसलिए, उन्हें हटा दिया जाता है।
• सरवाइकल पॉलीपेक्टॉमी: गर्भाशय ग्रीवा में पॉलीप को हटाना, गर्भाशय का निचला सिरा, जो इसे योनि से जोड़ता है। गर्भाशय ग्रीवा लगभग 2.5 से 3.5 सेंटीमीटर है और मासिक धर्म के रक्त को योनि में और भ्रूण को प्रसव प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय से योनि में पारित करने में सक्षम बनाता है।
• एंडोमेट्रियल पॉलीपेक्टॉमी: गर्भाशय के अस्तर पर पॉलीप्स को हटाना। एक अध्ययन ने साबित किया कि एक बार गर्भाशय की परत से पॉलीप्स को हटा दिए जाने पर गर्भधारण की संभावना 78% बढ़ जाती है।

अन्य प्रकार के पॉलीप्स का उपचार 

पॉलीप्स कई अन्य महत्वपूर्ण अंगों में संस्थापक हो सकते हैं। यह पता लगाना बेहद जरूरी है कि क्या पॉलीप कैंसर है और तुरंत किसी विशेषज्ञ से इलाज कराएं।

अन्य प्रकार के पॉलीपेक्टॉमी इस प्रकार हैं:

• नेज़ल पॉलीपेक्टोमी: नाक मार्ग और साइनस के पास पॉलीप को हटाना
• रेक्टल पॉलीपेक्टॉमी: मलाशय में पॉलीप्स को हटाना
• कोलोनोस्कोपिक पॉलीपेक्टोमी: कोलन में पॉलीप्स को हटाना
• कोल्ड स्नेयर पॉलीपेक्टोमी: भविष्य में कोलोरेक्टल कैंसर की घटनाओं और मृत्यु दर को कम करने के लिए 5 मिमी से कम के बहुत छोटे पॉलीप्स को हटाना

Takeaway 

गर्भाशय, गर्भाशय के अस्तर और गर्भाशय ग्रीवा में की जाने वाली पॉलीपेक्टोमी सर्जरी प्रजनन दर बढ़ाने और गर्भाधान और सुरक्षित प्रसव की संभावना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। गर्भावस्था को प्राकृतिक गर्भावस्था, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान और इन विट्रो निषेचन के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।

सुनिश्चित करें कि आप एक प्रजनन विशेषज्ञ से परामर्श करें जो आपके प्रजनन लक्ष्यों के अनुरूप समग्र उपचार की सिफारिश कर सकता है। पॉलीप्स और पॉलीपेक्टॉमी के बारे में अधिक जानने के लिए, बिरला फर्टिलिटी एंड आईवीएफ क्लिनिक पर जाएं, या डॉ. शिल्पा सिंघल के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें।

पूछे जाने वाले प्रश्न:

1. पॉलीपेक्टोमी क्या है?

पॉलीपेक्टोमी एक पॉलीप का शल्य चिकित्सा हटाने है, एक प्रकार का ऊतक विकास। सबसे आम प्रकार गर्भाशय पॉलीपेक्टोमी (गर्भाशय के अस्तर पर विकसित पॉलीप्स को हटाना) और कोलन पॉलीपेक्टोमी (कोलन के अंदर विकसित पॉलीप्स को हटाना) हैं।

2. मुझे कैसे पता चलेगा कि किस प्रकार के पॉलीपेक्टॉमी की जरूरत है? 

यह मानव शरीर में पॉलीप के स्थान, आकार, चाहे वह घातक या सौम्य है, साथ ही आपके परिवार में कैंसर के इतिहास पर निर्भर करता है। आपका चिकित्सा देखभाल प्रदाता सभी तथ्यों को निर्धारित करेगा और फिर उपचार के एक कोर्स की सिफारिश करेगा। इसमें पॉलीप्स को हटाने के लिए एक पॉलीपेक्टोमी अर्थ सर्जरी शामिल हो सकती है।

3. क्या पॉलीपेक्टोमी से प्रजनन क्षमता बढ़ सकती है? 

गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के अस्तर में बढ़ने वाले पॉलीप्स बांझपन की संभावना को बढ़ाते हैं क्योंकि वे मासिक धर्म और निषेचन जैसी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में रुकावट पैदा करते हैं। हिस्टेरोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी, सर्वाइकल पॉलीपेक्टॉमी और एंडोमेट्रियल पॉलीपेक्टॉमी उन पॉलीप्स को हटाते हैं जो रुकावटें पैदा करते हैं और इसलिए, गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

4. क्या पॉलीपेक्टोमी से प्राकृतिक जन्म की संभावना बढ़ सकती है? 

हाँ, यह कर सकते हैं। हालांकि, यदि प्राकृतिक जन्म नहीं होता है, तो गर्भावस्था के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान और इन विट्रो निषेचन जैसी प्रक्रिया अपनाई जा सकती है।