એક અથવા વધુ માસિક ન આવવાને એમેનોરિયા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. જો તમને 15 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં પ્રથમ માસિક સ્રાવ ન આવ્યો હોય, તો તેને પ્રાથમિક એમેનોરિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
બીજી તરફ, જે વ્યક્તિ પહેલા પીરિયડ્સ આવી હોય તેના દ્વારા સતત ત્રણ કે તેથી વધુ પીરિયડ્સની ગેરહાજરીને સેકન્ડરી એમેનોરિયા કહેવામાં આવે છે. તે મૂળભૂત રીતે પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં માસિક સ્રાવની બાદબાકી છે.
વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ કારણો અલગ-અલગ હોવા છતાં, સૌથી સામાન્ય કારણ હોર્મોનલ અસંતુલન છે. તે સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે, અને સારવાર કારણ પર આધારિત છે.
એમેનોરિયાના લક્ષણો
માસિક સ્રાવનો અભાવ એ એમેનોરિયાનું મુખ્ય લક્ષણ હોવા છતાં, અન્ય લક્ષણો પણ છે જે એક સંકેત પણ હોઈ શકે છે. આ છે:
- પેલ્વિસમાં દુખાવો
- વાળ ખરવા
- માથાનો દુખાવો
- ખીલ
- દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર
- ચહેરા અને શરીર પર વાળની વધુ વૃદ્ધિ
- તાજા ખબરો
- સ્તનની ડીંટીમાંથી દૂધિયું સ્રાવ
- ઉબકા
- સ્તનના કદમાં ફેરફાર
- પ્રાથમિક એમેનોરિયામાં, સ્તન વિકાસનો અભાવ હોઈ શકે છે.
મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: એમેનોરિયાના તમામ લક્ષણો હોવા જરૂરી નથી. રોગની તીવ્રતાના આધારે, તમે થોડા અથવા બધા લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકો છો.
એમેનોરિયાના પ્રકાર
એમેનોરિયા બે પ્રકારના હોય છે. તેમને પ્રાથમિક અને ગૌણ એમેનોરિયા તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.
– પ્રાથમિક એમેનોરિયા
જ્યારે કોઈ છોકરીને 15-16 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં અથવા તરુણાવસ્થામાં પહોંચ્યા પછી પાંચ વર્ષની અંદર માસિક ન આવતું હોય, ત્યારે તેને પ્રાથમિક એમેનોરિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
માસિક સ્રાવ માટે જવાબદાર અથવા સંબંધિત અંગો, હોર્મોન્સ અને ગ્રંથીઓમાં ફેરફારને કારણે આવું થાય છે.
– ગૌણ એમેનોરિયા
સેકન્ડરી એમેનોરિયા ત્યારે માનવામાં આવે છે જ્યારે તમને ભૂતકાળમાં નિયમિત માસિક આવતું હોય પરંતુ ઓછામાં ઓછા ત્રણ મહિનાથી માસિક ન આવ્યું હોય. જો તમને ભૂતકાળમાં અનિયમિત માસિક આવ્યા હોય પણ છ મહિના કે તેથી વધુ સમયથી માસિક ન આવ્યું હોય તો તે પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
આ તણાવ, કોઈ બીમારી અથવા ગર્ભાવસ્થાને કારણે થઈ શકે છે.
એમેનોરિયાનું નિદાન
માસિક ચક્રની ગેરહાજરીના મૂળ કારણને નિર્ધારિત કરવા માટે, એમેનોરિયાના નિદાન માટે સંપૂર્ણ તબીબી મૂલ્યાંકન જરૂરી છે. એમેનોરિયા નિદાનના પગલાંમાં સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે:
તબીબી ઇતિહાસ: નિદાનના પ્રથમ પગલામાં દર્દીના તબીબી રેકોર્ડની સમીક્ષા અને દર્દી પાસેથી સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ મેળવવાનો સમાવેશ થાય છે. આમાં વિગતો શામેલ હશે જેમ કે:
-
- દર્દીનો માસિક સ્રાવનો ઇતિહાસ,
- જે ઉંમરે તરુણાવસ્થા શરૂ થઈ,
- માસિક સ્રાવની અગાઉની પેટર્ન,
- તેમના વજન અથવા કસરતની દિનચર્યામાં કોઈપણ તાજેતરના ફેરફારો,
- કોઈપણ અન્ય લક્ષણો અથવા તબીબી પરિસ્થિતિઓની હાજરી
શારીરિક પરીક્ષા: દર્દીના એકંદર આરોગ્યને નિર્ધારિત કરવા માટે નિષ્ણાત દ્વારા સંપૂર્ણ શારીરિક મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
-
- શરીર નુ વજન,
- શરીરની ચરબીનું વિતરણ,
- પેલ્વિક વિસ્તારમાં કોઈપણ અસામાન્ય તારણો
- એન્ડ્રોજનના વધારાના કોઈપણ સૂચકાંકો (જેમ કે અતિશય વાળ વૃદ્ધિ)
હોર્મોન્સનું મૂલ્યાંકન: હોર્મોનનું સ્તર નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવશે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
-
- એલિવેટેડ ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (FSH) સ્તર મેનોપોઝ અથવા પ્રાથમિક અંડાશયની નિષ્ફળતાની નિશાની હોઈ શકે છે.
- લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોન (LH) સ્તરો જે સામાન્ય કરતાં બહાર છે તે ઓવ્યુલેશન અને હોર્મોનલ અસાધારણતા પર પ્રકાશ પાડી શકે છે.
- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ: એમેનોરિયા થાઇરોઇડની તકલીફને કારણે થઈ શકે છે, તેથી થાઇરોઇડ હોર્મોન સ્તરો (TSH, T3 અને T4) તપાસવામાં આવશે.
પ્રોલેક્ટીન: તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે કારણ કે ઉચ્ચ પ્રોલેક્ટીન સ્તર એમેનોરિયાનું કારણ બની શકે છે.
ઇમેજિંગ તપાસ: ઇમેજિંગ પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે પ્રજનન અંગો જોવા અને શરીરમાં કોઈપણ માળખાકીય અસાધારણતા શોધવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને પેલ્વિસ પ્રદેશમાં. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
-
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: ગર્ભાશય, અંડાશય અને અન્ય પેલ્વિક અંગોમાં કોઈપણ વિસંગતતાઓ તપાસવા માટે.
- એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન: આ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ જનનેન્દ્રિયો અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ વિશે વધુ ઊંડાણપૂર્વક જ્ઞાન પ્રદાન કરી શકે છે, જે માસિક સ્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે જરૂરી છે.
અંડાશયના અનામત માટે પરીક્ષણો: અંડાશયના અનામતનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો, જેમ કે એન્ટ્રલ ફોલિકલ કાઉન્ટ અને એન્ટિ-મુલેરિયન હોર્મોન (એએમએચ) સ્તર, અકાળે અંડાશયની નિષ્ફળતાનો અનુભવ કરતી હોવાની શંકા ધરાવતી સ્ત્રીઓ પર કરવામાં આવી શકે છે.
પ્રોજેસ્ટિન ચેલેન્જ ટેસ્ટ: જ્યારે એમેનોરિયાનું કારણ અનિશ્ચિત હોય ત્યારે પ્રોજેસ્ટિન ચેલેન્જ ટેસ્ટ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. આમાં થોડા દિવસો માટે પ્રોજેસ્ટિન દવા લેવી અને પછી ઉપાડના રક્તસ્રાવ પર નજર રાખવી, જે તંદુરસ્ત એસ્ટ્રોજનનું સ્તર અને અખંડ ગર્ભાશય બતાવી શકે છે.
આનુવંશિક તપાસ: સામાન્ય રીતે અમુક સંજોગોમાં એમેનોરિયા સાથે જોડાયેલ કોઈપણ રંગસૂત્ર અથવા આનુવંશિક વિસંગતતાઓ જોવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
એમેનોરિયાનું કારણ બને છે
એમેનોરિયાના પ્રકારોના આધારે એમેનોરિયાના કારણો અલગ અલગ હોય છે.
નીચેના કેટલાક પ્રાથમિક એમેનોરિયા કારણો છે:
- વારસાગત: વિલંબિત માસિક સ્રાવનો પારિવારિક ઇતિહાસ
- આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓ: અમુક આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓ જેમ કે:
-
- ટર્નર સિન્ડ્રોમ (એક રંગસૂત્રીય ખામી)
- મુલેરિયન ખામી (પ્રજનન અંગોની ખોડખાંપણ)
- એન્ડ્રોજન સંવેદનશીલતા સિન્ડ્રોમ (ટેસ્ટોસ્ટેરોનના ઉચ્ચ સ્તર તરફ દોરી જાય છે)
- જનનાંગો અથવા પ્રજનન અંગોની માળખાકીય અસાધારણતા
- હાયપોથાલેમસ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિની સમસ્યાઓને કારણે હોર્મોનલ સમસ્યાઓ
અમુક કારણોસર તરુણાવસ્થામાં માસિક સ્રાવ શરૂ થયા પછી બંધ થઈ શકે છે. નીચેના ગૌણ એમેનોરિયાના કારણો છે:
- ગર્ભાવસ્થા
- સ્તનપાન
- મેનોપોઝ
- મૌખિક ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ (ઓસીપી): પ્રસંગોપાત, OCP બંધ થયા પછી પણ નિયમિત ઓવ્યુલેશન અને માસિક સ્રાવ પાછા આવવામાં થોડો સમય લાગી શકે છે.
- અમુક ઇન્ટ્રા-ગર્ભાશય ઉપકરણો (IUD)
- દવાઓ: અમુક દવાઓ પણ એમેનોરિયાનું કારણ બની શકે છે, જેમ કે:
-
- બ્લડ પ્રેશર માટે દવાઓ
- એલર્જી દવાઓ
- કેન્સર માટે કીમોથેરાપી દવાઓ
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
- એન્ટિસાયકોટિક્સ
- કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપી
- ગર્ભાશયના ડાઘ: આમાં, ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તરમાં ડાઘ પેશી બને છે. આ ક્યારેક વિસ્તરણ અને ક્યુરેટેજ (D&C), સિઝેરિયન વિભાગ અથવા ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર પછી થાય છે. આ ગર્ભાશયની અસ્તરની સામાન્ય બિલ્ડઅપ અને શેડિંગને અટકાવે છે, માસિક સ્રાવમાં વિક્ષેપ પાડે છે.
- જીવનશૈલીના પરિબળો: જીવનશૈલીના ઘણા પરિબળો ગૌણ એમેનોરિયા માટે જવાબદાર છે. તેઓ છે:
-
- શરીરનું ઓછું વજન: ગંભીર વજન ઘટાડવું, સામાન્ય રીતે બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) 19 કરતા ઓછું હોય છે. અંડાશય અને તેથી માસિક સ્રાવ બંધ થાય છે.
- તણાવ: તણાવ હાયપોથાલેમસની કામગીરીમાં ફેરફાર કરે છે, જે તમારા માસિક ચક્રને નિયંત્રિત કરતા હોર્મોનને નિયંત્રિત કરવા માટે જવાબદાર છે.
- વધુ પડતી વ્યાયામ: સખત વ્યાયામથી શરીરની ચરબી ઓછી થાય છે, તાણ વધે છે અને ઉર્જાનો વધુ ખર્ચ થાય છે અને પરિણામે માસિક ચક્રમાં ખલેલ પહોંચે છે.
- આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ: કેટલાક હોર્મોનલ વિકૃતિઓ પણ ગૌણ એમેનોરિયા તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે:
-
- થાઇરોઇડની ખામી: હાઇપોથાઇરોડિઝમ અથવા હાઇપરથાઇરોડિઝમ
- પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ (PCOS): ચોક્કસ હોર્મોન્સના પ્રમાણમાં ઊંચા અને સતત સ્તરનું કારણ બને છે.
- કફોત્પાદક ગાંઠ: કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં સૌમ્ય ગાંઠ.
- અકાળ મેનોપોઝ/ પ્રાથમિક અંડાશયની અપૂર્ણતા: જ્યારે તમે 40 વર્ષની ઉંમરે મેનોપોઝનો અનુભવ કરો છો
- એડ્રેનલ વિકૃતિઓ
- હાયપોથાલેમસ વિકૃતિઓ
- અંડાશય અથવા ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે સર્જરી
- અંડાશયના ગાંઠો
એમેનોરિયા સારવાર
એમેનોરિયાની સારવાર એમેનોરિયાના પ્રકાર પર આધારિત છે.
ઉંમરના આધારે, પ્રાથમિક એમેનોરિયાની સારવાર સાવચેતીપૂર્વક રાહ જોવાથી શરૂ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો માસિક સ્રાવના અંતમાં પારિવારિક ઇતિહાસ હોય. જો પ્રજનન અંગો અથવા જનનાંગોમાં કોઈ માળખાકીય સમસ્યાઓ હોય તો સર્જરી કરી શકાય છે.
જો કે, આ સામાન્ય માસિક સ્રાવની બાંયધરી આપતું નથી.
ગૌણ એમેનોરિયાના સંખ્યાબંધ કારણો હોવાથી, ગૌણ એમેનોરિયાની સારવાર અંતર્ગત કારણ પર આધાર રાખે છે. જો મેનોપોઝ અથવા ગર્ભાવસ્થાને કારણે પીરિયડ્સ બંધ થઈ જાય, તો સારવાર કરવાની જરૂર નથી.
અન્ય કિસ્સાઓમાં, નીચેના સારવાર વિકલ્પો છે:
- આહાર અને વ્યાયામ દ્વારા વજન ઘટાડવું (જો વધારે વજન કારણ હોય તો)
- પરામર્શ અને તણાવ વ્યવસ્થાપન તકનીકો (જો ભાવનાત્મક અને માનસિક તણાવ કારણ છે)
- વ્યવસાયિક રીતે દેખરેખ હેઠળ વજન વધારવાની પદ્ધતિ દ્વારા વજન વધારવું (જો ખૂબ વજન ઘટાડવું કારણ હોય તો)
- કસરતના સ્તર અને પેટર્નમાં ફેરફાર (જો વધુ પડતી કસરત માસિક સ્રાવમાં ખલેલનું કારણ હોય તો)
- હોર્મોનલ સારવાર (કેટલાક હોર્મોનલ વિકૃતિઓ જેમ કે થાઇરોઇડ, પીસીઓએસ, વગેરે માટે)
- શસ્ત્રક્રિયા (માત્ર દુર્લભ કિસ્સાઓમાં)
ગૌણ એમેનોરિયાની કેટલીક આડઅસરોની સારવાર માટે, તમારા ડૉક્ટર નીચેની સારવારો લખી શકે છે:
- એસ્ટ્રોજન થેરાપી યોનિમાર્ગની શુષ્કતાને રોકવા અને હોટ ફ્લૅશમાં રાહત આપે છે
- સ્ટ્રેન્થ તાલીમ
- મજબૂત હાડકાં માટે વિટામિન ડી અને કેલ્શિયમ પૂરક
ઉપસંહાર
જોકે એમેનોરિયા જીવન માટે જોખમી નથી, તે સમય જતાં જોખમો અને ગૂંચવણોમાં વધારો કરી શકે છે. તે વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે, ગર્ભાવસ્થા, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો અને ઑસ્ટિયોપોરોસિસ સાથે સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. તે મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવનું કારણ પણ બની શકે છે, ખાસ કરીને કિશોરાવસ્થામાં, કારણ કે તે સંક્રમણની ઉંમર છે. તેથી, એમેનોરિયાની સારવાર વહેલી તકે જરૂરી છે.
બિરલા IVF અને પ્રજનનક્ષમતા ખાતે પ્રાથમિક અને ગૌણ એમેનોરિયા બંનેની સારવાર અને સારી રીતે વ્યવસ્થાપન કરી શકાય છે. અહીંના ડોકટરો સારી રીતે લાયક અને સહાનુભૂતિશીલ છે અને દર્દીના સ્વાસ્થ્યને તેમની સર્વોચ્ચ પ્રાથમિકતા માને છે. આ ઉપરાંત, વિભાગ તમારી સમસ્યાઓને અસરકારક રીતે અને ઝડપથી સારવાર આપવા માટે અત્યાધુનિક સુવિધાઓથી સજ્જ છે.
બિરલા ફર્ટિલિટી અને આઈવીએફની મુલાકાત લો અને શ્રેષ્ઠ એમેનોરિયા સારવાર માટે એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરો.
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો (પ્રશ્નો)
1. કઈ દવાઓ એમેનોરિયાની સારવાર કરે છે?
એમેનોરિયાની સારવાર માટે જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ આપવામાં આવે છે. એમેનોરિયાની સારવાર માટે આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ, મલ્ટીવિટામિન્સ, કેલ્શિયમ વગેરે પણ આપવામાં આવે છે.
2. એમેનોરિયા માટે સારવારની પ્રથમ લાઇન શું છે?
એમેનોરિયાની સારવારનો મુખ્ય આધાર હોર્મોનલ દવાઓ છે. જો કે, અંતર્ગત કારણની સારવાર માટે વધારાની દવાઓની જરૂર પડી શકે છે.
3. એમેનોરિયાથી હું મારા પીરિયડ્સ કેવી રીતે પાછું મેળવી શકું?
તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાની સલાહ લેવી આવશ્યક છે, કારણ કે એમેનોરિયાના ઘણા કારણો છે. તમારા પીરિયડ્સ પાછા લાવવા માટે યોગ્ય નિદાન અને સારવાર જરૂરી છે.
4. એમેનોરિયાનું મુખ્ય કારણ શું છે?
ગર્ભાવસ્થા એ ગૌણ એમેનોરિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. જો કે, હોર્મોન્સ સાથેની સમસ્યાઓ પણ એક મુખ્ય કારણ છે.