PCOS ના 4 પ્રકાર શું છે? કારણો, લક્ષણો અને સારવાર

PCOS એ ભારત અને વિશ્વભરમાં સ્ત્રી વંધ્યત્વનું મુખ્ય કારણ છે. PCOS, PCOS ના પ્રકારો અને સંભવિત સારવાર યોજનાઓ વિશે વધુ જાણવા માટે આગળ વાંચો.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (PCOS) એ એક કમજોર સ્થિતિ છે જે વિશ્વભરની લાખો મહિલાઓને અસર કરે છે. ભારતમાં, PCOS નો વ્યાપ બદલાય છે. સંશોધન દાવો કરે છે કે ભારતમાં PCOS સાથે જીવતી સ્ત્રીઓની ટકાવારી 3.7-22.5% ની વચ્ચે હોઈ શકે છે.

પીસીઓએસ શું છે?

આ એવી સ્થિતિ છે જેમાં સ્ત્રીઓ ઓવ્યુલેશન માટે જરૂરી પૂરતા હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરતી નથી. ઓવ્યુલેશનની ગેરહાજરીમાં, અંડાશયમાં કોથળીઓનો વિકાસ થાય છે (ત્યાંથી જ સ્થિતિનું નામ પડ્યું છે). આ કોથળીઓ, બદલામાં, એન્ડ્રોજન બનાવે છે - જે હોર્મોન્સ વ્યક્તિને 'પુરુષ' લક્ષણો આપવા માટે જવાબદાર છે. પરંતુ સ્ત્રીમાં એન્ડ્રોજનનું સ્તર વધે છે તે વધુ વાળ વૃદ્ધિ, ખીલ, અનિયમિત સમયગાળો અને વંધ્યત્વમાં ફાળો આપે છે.

હવે તમે સમજો છો કે પીસીઓએસ છે, ચાલો PCOS ના પ્રકારો વિશે વાત કરીએ.

PCOS ના ચાર પ્રકાર

નીચે સૂચિબદ્ધ 4 પ્રકારના PCOS છે જેના વિશે તમારે જાણવું જોઈએ:

1. ઇન્સ્યુલિન-પ્રતિરોધક PCOS

પીસીઓએસનું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી ઓળખવામાં આવ્યું નથી તેમ છતાં, આ સ્થિતિ લાંબા સમયથી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે સંકળાયેલી છે. તેનો અર્થ એ છે કે જો તમારા કોષો ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ બની ગયા છે - જે ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા છે - તે સંભવ છે કે તમારા PCOSનું કારણ શું છે.

તેથી નામ: ઇન્સ્યુલિન-પ્રતિરોધક PCOS. તે PCOS ના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોમાંથી એક છે. જ્યારે કોષો ઇન્સ્યુલિન-પ્રતિરોધક બને છે, ત્યારે સ્વાદુપિંડને વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની ફરજ પડે છે. ફેટ-સ્ટોરેજ હોર્મોન પછી અંડાશયને વધુ ટેસ્ટોસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરવા માટે સંકેત આપે છે.

ભારતમાં PCOS ધરાવતી લગભગ 60% મહિલાઓએ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની જાણ કરી છે.

જો તમે હજી પણ સરહદી છો, તો તમારી ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાની રીતો છે:

• તમારા આહારમાંથી પ્રોસેસ્ડ ફૂડને દૂર કરો
• કાર્બોહાઇડ્રેટ સમૃદ્ધ રાંધણકળા મર્યાદિત કરો
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ ટાળો
• વધુ વખત વ્યાયામ કરો

અલબત્ત, જો તમે પહેલેથી જ PCOS અને/અથવા ડાયાબિટીસથી પીડિત છો, તો તમારા આહાર યોજના અને કસરતની દિનચર્યામાં કોઈપણ ફેરફાર કરતાં પહેલાં તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

એ જાણવું પણ અગત્યનું છે કે સ્થૂળતા ઘટાડવા અને ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં સુધારો કરવાથી PCOS ના લક્ષણોમાં રાહત મળી શકે છે, પરંતુ તે ઈલાજ નથી. માટે સારવાર વિકલ્પો શોધવા માટે વધુ વાંચો PCOS અને વંધ્યત્વ (તેના પર પછીથી વધુ).

2. પીલ-પ્રેરિત PCOS

પીસીઓએસનો બીજો પ્રકાર જેની આપણે ચર્ચા કરવા જઈ રહ્યા છીએ તે છે ગોળી-પ્રેરિત પીસીઓએસ.

અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે સામાન્ય રીતે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જ્યારે સ્ત્રીઓ જન્મ નિયંત્રણ પર હોય છે, ત્યારે ગોળીઓ તેમના ઓવ્યુલેશનને દબાવવાનું કામ કરે છે. જ્યાં સુધી તેઓ ગોળી લેતા હોય ત્યાં સુધી અસર રહે છે.

જ્યારે તેઓ બંધ થાય છે, ત્યારે અસર પણ બંધ થઈ જાય છે. જો કે, કેટલીક સ્ત્રીઓમાં, આવું થતું નથી. તેઓ ઓવ્યુલેટિંગ ફરી શરૂ કરતા નથી. આને ગોળી-પ્રેરિત PCOS તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો કે, મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં, તે કામચલાઉ છે.

ઘણા અભ્યાસો સૂચવે છે કે મૌખિક ગર્ભનિરોધક પીસીઓએસનું કારણ નથી. તેના બદલે, સ્ત્રીઓ ગર્ભનિરોધક બંધ કરે તે પછી શરીર હોર્મોનલ ફેરફારોને સમાયોજિત કરે છે. તેને પોસ્ટ-બર્થ કંટ્રોલ સિન્ડ્રોમ પણ કહેવામાં આવે છે અને તે 4-6 મહિના સુધી ટકી શકે છે.

બીજી બાજુ, એક અવલોકનાત્મક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે મહિલાઓને પહેલાથી જ PCOS છે તેઓ મૌખિક ગર્ભનિરોધકને કારણે ગંભીર લક્ષણો અનુભવી શકે છે.

તમને કયા પ્રકારનો PCOS હોઈ શકે છે તે સમજવા માટે, તમારો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવાનો છે.

3. એડ્રેનલ PCOS

એડ્રેનલ પીસીઓએસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર બતાવતી નથી પરંતુ DHEA-S (એડ્રિનલ ગ્રંથિ દ્વારા સ્ત્રાવ થતો એન્ડ્રોજનનો એક પ્રકાર) એલિવેટેડ હોય છે. PCOS ના 4 પ્રકારોમાંથી ઓછા સામાન્ય, તે વિશ્વભરની 5-10% સ્ત્રીઓને અસર કરે છે.

ભારતમાં એડ્રેનલ PCOS નો વ્યાપ જાણીતો નથી. શું જાણીતું છે કે DHEA તણાવનું બાયોમાર્કર છે. તેનો અર્થ એ છે કે DHEA ના ઉચ્ચ સ્તરો ઉચ્ચ-તણાવ સ્તરો સાથે સંકળાયેલા છે.

આ કારણે એડ્રેનલ PCOS એ અસામાન્ય તણાવ પ્રતિભાવ હોવાનું માનવામાં આવે છે. જો તમારી પાસે ઇન્સ્યુલિન-પ્રતિરોધક PCOS અથવા ગોળી-પ્રેરિત PCOS નથી, તો તમારે એડ્રેનલ PCOS માટે પરીક્ષણ કરાવવા માટે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અથવા અન્ય નિષ્ણાતને મળવું પડશે.

સચોટ નિદાન પછી જ તમે સારવાર યોજના શરૂ કરી શકો છો. દરમિયાન, સ્થિતિનું સંચાલન કરવા માટે શક્ય તેટલું તણાવ ટાળવાનો પ્રયાસ કરો.

4. દાહક પીસીઓએસ

ઘણા લોકો એવી દલીલ કરે છે કે તે જરૂરી નથી કે તે કોઈ અલગ પ્રકારનો PCOS નથી, પરંતુ પીસીઓએસ ધરાવતી મોટાભાગની સ્ત્રીઓ દ્વારા અનુભવાયેલી કંઈક છે. અભ્યાસો એ પણ દર્શાવે છે કે પીસીઓએસ સાથે રહેતી મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં ક્રોનિક સોજા જોવા મળે છે.

બળતરા અંડાશયને વધારાનું ઉત્પાદન કરવા માટે ઉશ્કેરે છે ટેસ્ટોસ્ટેરોન. આનાથી PCOS ના લક્ષણો અને ઓવ્યુલેશનની સમસ્યાઓ થાય છે. બળતરાના ચિહ્નોમાં આંતરડાની સમસ્યાઓ, ત્વચાની સ્થિતિ જેવી કે ખરજવું, સાંધાનો દુખાવો અને માથાનો દુખાવો વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

તમારા ડૉક્ટર ઉચ્ચ C પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન (અથવા CRP) જેવા બળતરા માર્કર્સને ઓળખવા માટે રક્ત પરીક્ષણનો આદેશ આપશે.

બળતરા પીસીઓએસનું સંચાલન કરવા માટે, તમારે બળતરા વિરોધી દવાઓની જરૂર પડી શકે છે (તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ), ડેરી જેવા ખોરાકના ટ્રિગર્સને દૂર કરો અને આંતરડાના સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે પગલાં લો.

હવે જ્યારે તમે PCOS ના વિવિધ પ્રકારોને સમજો છો, ચાલો તમારા સારવારના વિકલ્પો વિશે વાત કરીએ.

PCOS ના કારણો

સંશોધન સૂચવે છે કે PCOS નું ચોક્કસ કારણ અજ્ઞાત છે. જો કે, પીસીઓએસમાં પરિણમી શકે તેવા કેટલાક ફાળો આપતા પરિબળો છે:

• નીચા સ્તરની બળતરા
• આનુવંશિકતા
• વધુ પડતા પુરૂષ હોર્મોન્સ (એન્ડ્રોજન)
• સ્વાસ્થ્યપ્રદ જીવનશૈલી
• ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર

પીસીઓએસના લક્ષણો

અહીં પીસીઓએસના કેટલાક લક્ષણો છે:

• અનિયમિત અવધિ
• ભારે રક્તસ્ત્રાવ અથવા માસિક સ્રાવ ચૂકી ગયો
• વિસ્તૃત અંડાશય
• પુરૂષ હોર્મોન્સ (એન્ડ્રોજન) ના સ્તરમાં વધારો
• ચહેરાના વાળ
• વંધ્યત્વ
• શરીરનું અનિયમિત વજન
• જાડાપણું

PCOS માટે સારવારના વિકલ્પો

સારવાર યોજના પીસીઓએસના પ્રકારો અને તમે ગર્ભવતી બનવાનું આયોજન કરી રહ્યાં છો કે નહીં તેના પર આધાર રાખે છે.

જો તમે ન હોવ, તો સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• એન્ડ્રોજેન્સને અવરોધિત કરવા માટેની દવાઓ
• ઇન્સ્યુલિન-સંવેદનશીલ દવા
• જીવનશૈલીમાં ફેરફાર જેમ કે સ્વસ્થ આહાર અને વજન ઘટાડવું

જો તમે કુટુંબનું આયોજન કરી રહ્યાં છો, તો સારવારમાં સંભવતઃ સમાવેશ થશે:

• ઓવ્યુલેશન પ્રેરિત કરવા માટે દવા
• અંડાશયમાં એન્ડ્રોજન ઉત્પન્ન કરતી પેશીઓને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા (આ પદ્ધતિ હવે ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે, નવી દવાઓની ઉપલબ્ધતાને આભારી છે)
• ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન (આઇવીએફ)

IVF માં તમારા ઇંડાને તમારા જીવનસાથીના શુક્રાણુમાં ભેળવીને પ્રયોગશાળામાં ફળદ્રુપ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જે પછી તે તમારા ગર્ભાશયમાં રોપવામાં આવે છે. જ્યારે દવા ઓવ્યુલેશનને પ્રેરિત કરતી નથી ત્યારે આ સારવાર વિકલ્પ પસંદ કરવામાં આવે છે.

ઉપસંહાર

પ્રસૂતિ વયની ઘણી સ્ત્રીઓ PCOS થી પીડાય છે. અંડાશયના કોથળીઓની રચના અને એન્ડ્રોજનનું ઉચ્ચ સ્તર ઓવ્યુલેશનમાં વિક્ષેપ પાડે છે. આ જ કારણ છે કે PCOS એ ભારતમાં અને અન્યત્ર મહિલાઓમાં વંધ્યત્વનું મુખ્ય કારણ છે.

ચર્ચા કરાયેલા 4 પ્રકારના PCOS માટે યોગ્ય તબીબી નિદાનની જરૂર છે, જેના પછી સારવાર શરૂ થઈ શકે છે.

PCOS અને વંધ્યત્વ માટે યોગ્ય, અદ્યતન સારવાર મેળવવા માટે, બિરલા ફર્ટિલિટી અને IVF ની મુલાકાત લો અથવા ડૉ. દીપિકા મિશ્રા સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરો.

પ્રશ્નો

1. મારી પાસે કયા પ્રકારનો PCOS છે તે હું કેવી રીતે જાણી શકું?

ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસ, વજનમાં ફેરફાર અને માસિક ચક્રનું વિશ્લેષણ કરશે. તેઓ PCOS ના પ્રકારને નક્કી કરવા માટે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ચકાસવા માટે પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપશે.

2. શું વિવિધ પ્રકારના PCOS છે?

4 પ્રકારના PCOS ઇન્સ્યુલિન-પ્રતિરોધક, બળતરા, ગોળી-પ્રેરિત અને એડ્રેનલ PCOS છે.

3. પીસીઓએસનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર કયો છે?

ઇન્સ્યુલિન-પ્રતિરોધક PCOS એ પીસીઓએસના વિવિધ પ્રકારોમાં સૌથી વધુ પ્રચલિત છે.

4. કયા પ્રકારનું PCOS વંધ્યત્વનું કારણ બને છે?

કારણ કે તમામ 4 પ્રકારના PCOS ઓવ્યુલેશનને અટકાવે છે, તે બધા વંધ્યત્વનું કારણ બની શકે છે.