• English
பிர்லா கருவுறுதல் & IVF
பிர்லா கருவுறுதல் & IVF

இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID) என்றால் என்ன

  • வெளியிடப்பட்டது ஆகஸ்ட் 26, 2022
இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID) என்றால் என்ன

அறிமுகம்

இடுப்பு அழற்சி நோய், அல்லது சுருக்கமாக PID, பெண் இனப்பெருக்க உறுப்புகளை பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும்.

இந்த நோய் ஒரு பெண்ணின் உடலில் உள்ள இடுப்புப் பகுதியை பாதிக்கிறது, இதில் பின்வரும் உறுப்புகள் உள்ளன:

  • கருப்பை
  • கருப்பை வாய்
  • ஃபலோபியன் குழாய்கள்
  • கருப்பைகள்

இந்த நோய் பாதுகாப்பற்ற பாலியல் பழக்கவழக்கங்களின் மூலம் பெறப்படும் நோய்த்தொற்றுகளின் விளைவாகும். சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விடப்பட்டால், தொற்று இனப்பெருக்க அமைப்பின் பின்புற பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது மற்றும் கருவுறுதலை இழக்க நேரிடும்.

எனவே, இதுபோன்ற நோய்களால் உங்களை ஆபத்தில் ஆழ்த்தாமல் இருக்க, சுகாதாரமான பாலுறவு பழக்கங்களை வளர்த்துக்கொள்வது சிறந்தது. குறிப்பாக, நீங்கள் கருத்தரிப்பதில் சிக்கலை எதிர்கொண்டால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

இடுப்பு அழற்சி நோய் என்றால் என்ன?

பெண் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் கிளமிடியா அல்லது கோனோரியா பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்படும் நிலை இடுப்பு அழற்சி நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பாக்டீரியா பெண்ணுறுப்பு வழியாக பெண் உடலில் நுழைந்து இடுப்புப் பகுதியை அடைகிறது, அங்கு தொற்று பரவுகிறது.

கிளமிடியா மற்றும் கோனோரியா இரண்டும் என்பதால் பால்வினை நோய்கள், இடுப்பு அழற்சி நோய் பாதுகாப்பற்ற மற்றும் சுகாதாரமற்ற பாலியல் நடைமுறைகளாலும் பெறப்படுகிறது.

சொல்லப்பட்டால், இடுப்பு அழற்சி நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளும் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு மூலம் பரவுவதில்லை. ஆராய்ச்சியின் படி, இடுப்பு அழற்சி நோயின் 15% வழக்குகள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவின் விளைவாக இல்லை.

PID இல் உள்ள ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்ன?

பல காரணிகள் இடுப்பு அழற்சி நோயை (PID) உருவாக்கும் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கலாம்:

  • பல பாலியல் பங்காளிகள் இருப்பது
  • ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட பாலின துணையுடன் இருக்கும் ஒருவருடன் பாலுறவில் ஈடுபடுதல்
  • ஆணுறை பயன்படுத்தாமல் உடலுறவு கொள்வது
  • யோனியைக் கழுவுவதற்கு சோப்பைப் பயன்படுத்துவது pH அளவின் teg சமநிலையை பாதிக்கலாம்

இடுப்பு அழற்சி நோய் அறிகுறிகள்

இடுப்பு தொற்று அறிகுறிகள் நீங்கள் எளிதில் கவனிக்கக்கூடியவை அல்ல, ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் லேசானவை. எவ்வாறாயினும், பின்வரும் அசௌகரியங்களுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம், இதனால் ஆரம்பகால நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

இது உங்கள் இனப்பெருக்க அமைப்பின் ஆரோக்கியத்தை நீண்ட காலத்திற்கு பாதுகாக்க உதவும்.

பின்வருபவை பொதுவான அறிகுறிகள்:

  • அடிவயிற்றில் அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் ஏதேனும் தீவிரத்தின் வலியை உணர்கிறேன்
  • வலிமிகுந்த உடலுறவு
  • வலி மற்றும் அதிக அதிர்வெண் போன்ற சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்கள்
  • அசாதாரணமான யோனி வெளியேற்றம். இது கனமான அளவு மற்றும் விரும்பத்தகாத வாசனையுடன் இருக்கலாம். உங்கள் வெளியேற்றத்தில் உள்ள துர்நாற்றம், உங்கள் உடலின் இனப்பெருக்க அமைப்பில் நோய்க்கிருமிகள் குவிந்துள்ளது என்பதற்கான அறிகுறியாகும்.
  • சில நேரங்களில் நீங்கள் காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்ச்சியை அனுபவிக்கலாம்

மேலே உள்ள பெரும்பாலான அறிகுறிகள் மற்ற சுகாதார நிலைகளுடன் (சிறுநீர் பாதை தொற்று போன்றவை) மோதுகின்றன. நோயறிதலைக் கண்டறிய மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும் என்பது இங்கே:

  • உங்கள் அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் வலி கடுமையாக அல்லது தாங்க முடியாததாக மாறும் போது
  • உணவு மற்றும் திரவங்களை கீழே வைத்திருக்க இயலாமை மற்றும் அடிக்கடி வாந்தி எடுக்கும் போது
  • உங்கள் வெப்பநிலை 101 F அல்லது 38.3°C ஐ தாண்டும்போது
  • உங்களுக்கு துர்நாற்றம் வீசும் பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம் இருக்கும்போது

அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தீவிரத்தை நீங்கள் உணர்ந்தால், விரைவில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

இடுப்பு அழற்சி நோய் ஏற்படுகிறது

பெண்களில் இடுப்பு அழற்சி நோய்க்கான மூன்று சாத்தியமான மற்றும் அடையாளம் காணப்பட்ட காரணங்கள் உள்ளன. அவை அனைத்தையும் ஒவ்வொன்றாக விவாதிப்போம்.

  • பாதுகாப்பற்ற பாலியல்

பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு பல பால்வினை நோய்களுக்குக் காரணம்.

இடுப்பு அழற்சி நோய்க்கு காரணமான கிளமிடியா மற்றும் கோனோரியாவின் பாக்டீரியாக்கள், பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு மூலம் பெண் இனப்பெருக்க உறுப்புகளுக்கு பரவுகின்றன மற்றும் முக்கிய PID காரணமாகும்.

  • சமரசம் செய்யப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் தடை

சில நேரங்களில் கருப்பை வாயால் உருவாக்கப்பட்ட சாதாரண தடையானது சமரசம் அல்லது தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இது PID நோய்க்கிருமிகள் ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க பாதையில் நுழைவதற்கு ஒரு பாதையை உருவாக்கலாம்.

பிரசவம், கருக்கலைப்பு, கருச்சிதைவு, மாதவிடாய் அல்லது கருப்பையக சாதனத்தை செருகும்போது கூட, பாக்டீரியா கருப்பை மற்றும் அதற்கு அப்பால் பரவுகிறது.

  • ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சைகள்

இனப்பெருக்கக் குழாயில் கருவிகளைச் செருகுவதை உள்ளடக்கிய அறுவை சிகிச்சைகள் PID பாக்டீரியாவை கணினியில் நுழைய அனுமதிக்கும் அதிக ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளன.

இடுப்பு அழற்சி நோயுடன் தொடர்புடைய சில ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, அவை நோய்க்கான அதிக வெளிப்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்:

  • சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட பாலியல் துணைகளைக் கொண்டிருப்பது
  • டச்சிங்
  • 25 வயதிற்குள் பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருப்பது
  • பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் பங்கேற்பது
  • இடுப்பு அழற்சி நோயின் முந்தைய வரலாறு உங்களை நோயின் அதிக ஆபத்தில் வைக்கலாம்
  • இடுப்பு பகுதியில் ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகளை செய்த பிறகு

இடுப்பு அழற்சி நோய் கண்டறிதல்

PID கண்டறிதல் என்பது உங்கள் தனிப்பட்ட வாழ்க்கை தொடர்பான பல தனிப்பட்ட கேள்விகளுக்கு மருத்துவர் கேட்கும் போது பதிலளிப்பதை உள்ளடக்கியது. இது பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றின் விளைவாக இருக்கலாம் என்பதால், உங்கள் வாழ்க்கை முறை பற்றிய அனைத்து உண்மைகளையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுவது நல்லது.

உங்கள் வாழ்க்கை முறை, பாலியல் நடைமுறைகள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் கேட்ட பிறகு, உங்களுக்கு PID இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் உறுதியாக இருக்க பின்வரும் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

  • கருப்பை வாய் கலாச்சாரம் உங்கள் இடுப்பு பகுதியை தொற்றுநோய்களுக்கு பரிசோதிக்க வேண்டும்
  • மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க சிறுநீர் கலாச்சாரம் (இரத்தம் அல்லது புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் போன்றவை)
  • உங்கள் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள உறுப்புகளின் ஆரோக்கியத்தைப் பார்க்க இடுப்புப் பரிசோதனை

உங்களுக்கு இடுப்பு அழற்சி நோய் இருப்பதை மருத்துவர் உறுதிசெய்தவுடன், அது உங்கள் உடலில் ஏற்படுத்திய சேதத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு மேலதிக பரிசோதனைகளை பரிந்துரைப்பார்.

  • இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி உங்கள் இடுப்பு உறுப்புகளின் படத்தை உருவாக்குகிறது
  • லேப்ராஸ்கோபி என்பது உங்கள் வயிற்றுப் பகுதியில் மருத்துவர் ஒரு கீறல் செய்யும் ஒரு செயல்முறையாகும். அவர்கள் கீறல் வழியாக ஒரு கேமராவைச் செருகி, உங்கள் இடுப்பு உறுப்புகளின் படங்களை எடுக்கிறார்கள்
  • எண்டோமெட்ரியல் பயாப்ஸி என்பது கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியல் புறணியிலிருந்து ஒரு துடைப்பைப் பிரித்தெடுக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

இடுப்பு அழற்சி நோய் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

இடுப்பு அழற்சி நோய் ஒரு பாக்டீரியா தொற்று ஆகும். எனவே, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சையின் முதல் வரி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும்.

உங்கள் உடலில் ஏற்படும் தொற்றுக்கு எந்த வகையான பாக்டீரியாக்கள் காரணம் என்பது உறுதியாகத் தெரியாததால், நோயைக் கட்டுப்படுத்த இரண்டு அல்லது மூன்று வெவ்வேறு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு படிப்புகள் ஈடுபடலாம்.

மருந்து வேலை செய்யத் தொடங்கும் போது உங்கள் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். இருப்பினும், நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க நீங்கள் எவ்வளவு நன்றாக உணர்கிறீர்கள் என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் அளவை நிறைவு செய்வது அவசியம்.

உங்கள் இடுப்பு அழற்சி நோய் முன்னேறி, இடுப்பு உறுப்புகளில் சீழ் ஏற்பட்டால், சீழ் அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம். இமேஜிங் அடிப்படையிலான நோயறிதல் மூலம் அறுவை சிகிச்சையின் அவசியத்தை மருத்துவர் கண்டறிய முடியும்.

இந்த நோய் பாலியல் ரீதியாக பரவும் என்பதால் PID சிகிச்சையானது உங்கள் துணைக்கும் நீட்டிக்கப்பட வேண்டும். அவர்கள் நோய்க்கிருமியின் அமைதியான கேரியர்களாக இருக்கலாம் அல்லது இதே போன்ற அறிகுறிகளை உணரலாம்.

தீர்மானம்

PID நிர்வகிக்க ஒரு வலி மற்றும் பெரும் நிலையில் இருக்கலாம். இந்த நிலை கண்டறியப்படாமலும், சிகிச்சையளிக்கப்படாமலும் இருந்தால், கருவுறுதலை இழக்கும் அபாயம் உள்ளது. பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களுடனான தொடர்பு PID க்கு சிகிச்சை பெறுவதை கட்டாயமாக்குகிறது.

நீங்கள் இதே போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவித்து, ஒரு தொழில்முறை ஆலோசனையைப் பெற வேண்டிய அவசியத்தை உணர்ந்தால், நீங்கள் டாக்டர். பிராச்சி பெனாராவிடம் சந்திப்பை பதிவு செய்யலாம் பிர்லா கருவுறுதல் மற்றும் IVF.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்:

1. இடுப்பு அழற்சி நோய்க்கான பொதுவான காரணம் என்ன?

இடுப்பு அழற்சி நோய்க்கான பொதுவான காரணம் பாதுகாப்பற்ற, சுகாதாரமற்ற மற்றும் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் ஈடுபடுவதாகும். பல பாலியல் பங்காளிகளை வைத்திருப்பது இடுப்பு அழற்சி நோய்க்கான காரணங்களான கிளமிடியா மற்றும் கோனோரியா பாக்டீரியாவைக் கட்டுப்படுத்தும் அபாயத்தையும் வெளிப்படுத்துகிறது. மற்றொரு சாத்தியமான காரணம் ஒரு சமரசம் செய்யப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய்த் தடையாகும், இது பாக்டீரியாவை இடுப்பு உறுப்புகளுக்குள் நுழைய அனுமதிக்கிறது.

2. PID தானாகவே போக முடியுமா?

நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வலுவாக இருக்கும் சில சந்தர்ப்பங்களில், தொற்று தானாகவே போய்விடும். இருப்பினும், இதுபோன்ற வழக்குகள் அவ்வப்போது மீண்டும் நிகழும் வாய்ப்புகள் அதிகம். இடுப்பு அழற்சி நோய் கண்டறியப்பட்டவுடன், உங்கள் மருத்துவரிடம் சிகிச்சை பெறுவது நல்லது.

3. இடுப்பு அழற்சி நோய் உங்களுக்கு எப்படி வரும்?

நீங்கள் PID உடன் ஒப்பந்தம் செய்யலாம்:

  • பாதுகாப்பற்ற பாலியல் நடைமுறைகள்
  • இடுப்பு பகுதியில் ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சைகள்
  • சமரசம் செய்யப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் தடை

4. உங்களுக்கு இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID) இருந்தால் என்ன நடக்கும்?

இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID) போன்ற அசௌகரியமான அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

  • குறைந்த தர காய்ச்சல்
  • உடலுறவு போது வலி 
  • ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்
  • அசாதாரண மற்றும் தவறான யோனி வெளியேற்றம்

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், PID, சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். சிகிச்சையளிக்கப்படாத PID உங்கள் இரத்தத்தில் தொற்றுநோயைப் பரப்பி, உடலின் மற்ற பாகங்களை சேதப்படுத்தும்.  

5. PIDக்கான சிறந்த சிகிச்சை என்ன?

நீங்கள் ஒற்றைப்படை அறிகுறிகளை சந்தித்தால் உடனடியாக மருத்துவ கவனிப்பை பெறுவது எப்போதும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இடுப்பு அழற்சி நோயின் (PID) தீவிரத்தை பொறுத்து, நிபுணர் பின்வரும் சிகிச்சைகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

  • நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உள்ளடக்கிய மருந்துகள்
  • PID முற்றிலும் சிகிச்சையளிக்கப்படும் வரை தற்காலிக மதுவிலக்கு
  • உங்கள் துணைக்கு பயனுள்ள சிகிச்சை

தொடர்புடைய இடுகைகள்

எழுதியது:
டாக்டர். பிராச்சி பெனாரா

டாக்டர். பிராச்சி பெனாரா

ஆலோசகர்
டாக்டர். பிராச்சி பெனாரா ஒரு கருவுறுதல் நிபுணர், மேம்பட்ட லேப்ராஸ்கோபிக் மற்றும் ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர், எண்டோமெட்ரியோசிஸ், மீண்டும் வரும் கருச்சிதைவு, மாதவிடாய் கோளாறுகள் மற்றும் கருப்பை செப்டம் போன்ற கருப்பை முரண்பாடுகள் உட்பட பலவிதமான நிலைமைகளை நிவர்த்தி செய்கிறார். கருவுறுதல் துறையில் உலகளாவிய அனுபவத்தின் செல்வத்துடன், அவர் தனது நோயாளிகளின் பராமரிப்பில் மேம்பட்ட நிபுணத்துவத்தை கொண்டு வருகிறார்.
14+ ஆண்டுகளுக்கு மேல் அனுபவம்
குர்கான் - செக்டார் 14, ஹரியானா

எங்கள் சேவைகள்

கருவுறுதல் சிகிச்சைகள்

கருவுறுதல் தொடர்பான பிரச்சனைகள் உணர்ச்சி ரீதியாகவும் மருத்துவ ரீதியாகவும் சவாலானவை. பிர்லா கருவுறுதல் & IVF இல், பெற்றோராக மாறுவதற்கான உங்கள் பயணத்தின் ஒவ்வொரு அடியிலும் உங்களுக்கு ஆதரவான, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட கவனிப்பை வழங்குவதில் நாங்கள் கவனம் செலுத்துகிறோம்.

ஆண் மலட்டுத்தன்மை

அனைத்து கருவுறாமை நிகழ்வுகளில் ஆண் காரணி மலட்டுத்தன்மை கிட்டத்தட்ட 40% -50% ஆகும். விந்தணுவின் செயல்பாடு குறைவது மரபணு, வாழ்க்கை முறை, மருத்துவம் அல்லது சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் விளைவாக இருக்கலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, ஆண் காரணி கருவுறாமைக்கான பெரும்பாலான காரணங்கள் எளிதில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.

ஆண் காரணி மலட்டுத்தன்மை அல்லது பாலியல் செயலிழப்பு உள்ள தம்பதிகளுக்கு விரிவான அளவிலான விந்தணு மீட்பு நடைமுறைகள் மற்றும் சிகிச்சைகளை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

நன்கொடையாளர் சேவைகள்

கருவுறுதல் சிகிச்சையில் விந்தணுக்கள் அல்லது நன்கொடை முட்டைகள் தேவைப்படும் எங்கள் நோயாளிகளுக்கு விரிவான மற்றும் ஆதரவான நன்கொடையாளர் திட்டத்தை நாங்கள் வழங்குகிறோம். இரத்த வகை மற்றும் உடல் குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் உங்களுடன் கவனமாகப் பொருந்தக்கூடிய தரமான உறுதியளிக்கப்பட்ட நன்கொடையாளர்களின் மாதிரிகளை வழங்க நம்பகமான, அரசாங்க அங்கீகாரம் பெற்ற வங்கிகளுடன் நாங்கள் கூட்டு சேர்ந்துள்ளோம்.

கருவுறுதல் பாதுகாப்பு

பெற்றோரை தாமதப்படுத்த நீங்கள் செயலில் முடிவெடுத்திருந்தாலும் அல்லது உங்கள் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கக்கூடிய மருத்துவ சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ளப் போகிறீர்கள் என்றால், எதிர்காலத்திற்கான உங்கள் கருவுறுதலைப் பாதுகாப்பதற்கான விருப்பங்களை ஆராய நாங்கள் உங்களுக்கு உதவுவோம்.

மகளிர் மருத்துவ நடைமுறைகள்

பெண்களின் கருவுறுதலை பாதிக்கும் சில நிபந்தனைகளான ஃபலோபியன் குழாய்கள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ், நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் டி வடிவ கருப்பை அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். இந்தச் சிக்கல்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கு மேம்பட்ட லேப்ராஸ்கோபிக் மற்றும் ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் நடைமுறைகளை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

மரபியல் & கண்டறிதல்

ஆண் மற்றும் பெண் கருவுறாமைக்கான காரணங்களைக் கண்டறிய அடிப்படை மற்றும் மேம்பட்ட கருவுறுதல் ஆய்வுகளின் முழுமையான வரம்பு, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டங்களுக்கு வழி செய்கிறது.

எங்கள் வலைப்பதிவுகள்

சமர்ப்பிக்கவும்
தொடரவும் என்பதைக் கிளிக் செய்வதன் மூலம், எங்களுடையதை ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள் விதிமுறைகளும் நிபந்தனைகளும் மற்றும் தனியுரிமை கொள்கை

என்ற முகவரியிலும் எங்களை அணுகலாம்

உங்களுக்கு கேள்வி ஏதேனும் உள்ளதா?

அடிக்குறிப்பு அம்பு