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बिरला प्रजनन क्षमता और आईवीएफ
बिरला प्रजनन क्षमता और आईवीएफ

वृषण मरोड़ क्या है

  • पर प्रकाशित अगस्त 09, 2022
वृषण मरोड़ क्या है

वृषण मरोड़ क्या है?

वृषण मरोड़ एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है, खासकर पुरुषों के लिए। मरोड़ का अर्थ ही किसी वस्तु के एक सिरे का दूसरे के सापेक्ष अचानक मुड़ जाना है। तो वृषण मरोड़ का तात्पर्य है कि पुरुष अंडकोष अपनी रक्त आपूर्ति को काटकर अपने आप मुड़ जाते हैं। वृषण में कोई रक्त प्रवाहित नहीं होने के कारण, और यदि 6 घंटे के भीतर बहाल नहीं किया जाता है, तो इसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी, जिसके परिणामस्वरूप मुड़े हुए अंडकोष को हटा दिया जाएगा।   

कहने की जरूरत नहीं है, यह बहुत ही दर्दनाक स्थिति है। स्पर्मेटिक कॉर्ड अंडकोष में रक्त के प्रवाह के लिए जिम्मेदार होता है। यह एक तरह की मेडिकल इमरजेंसी है और अगर समय पर इसका इलाज न किया जाए तो पुरुषों में बांझपन हो सकता है। 

वृषण मरोड़ का क्या कारण है?

यह स्थिति किसी को भी, किसी भी उम्र में हो सकती है। शोध बताते हैं कि 25 साल से कम उम्र के 1 पुरुषों में से लगभग 4000 को यह स्थिति हो सकती है। वृषण मरोड़ के कुल मामलों में किशोर पुरुषों का योगदान लगभग 65% है। 

यह अचानक दर्दनाक दर्द के साथ एक ऐसी सहज घटना है कि यह शिशुओं को भी हो सकती है। इस मामले में, डॉक्टर टेस्टिकल को हटाने से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके आगे बढ़ना पसंद करते हैं। 

ऐसा देखा गया है कि ऐसे मामलों में बायां अंडकोष सबसे ज्यादा प्रभावित होता है। मरोड़ आमतौर पर अंडकोष पर होता है न कि दोनों पर। हालाँकि अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप दोनों प्रभावित हो सकते हैं।

वृषण मरोड़ का कारण क्या है, इसके बारे में कोई निश्चित संकेत नहीं हैं। हालाँकि यहाँ कुछ संभावित कारण हैं जो इसका कारण बनते हैं:

  • अंडकोष में सामने की चोट: यह चोट लगने के लिए बाध्य है जो एक मरोड़ को ट्रिगर कर सकता है।
  • बेल क्लैपर विकृति: ज्यादातर पुरुषों में अंडकोष अंडकोश से जुड़ा होता है इसलिए अंडकोष स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं। यह बदले में मरोड़ को ट्रिगर कर सकता है। लेकिन इस मामले में दोनों अंडकोषों में मरोड़ होता है जो स्थिति को गंभीर बना सकता है। 

यदि वृषण इस प्रक्रिया में मर जाते हैं तो अंडकोष कोमल और सूजा हुआ होगा। शरीर को आघात से उबरने में काफी समय लगेगा।

वृषण मरोड़ के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

गंभीर वृषण दर्द की अचानक शुरुआत एक निश्चित संकेत या वृषण मरोड़ लक्षण है। यह दिन के किसी भी समय और किसी भी स्थिति में संभव है। तो यह तब हो सकता है जब आप जागे/सोए/खड़े/बैठे हों, कभी भी। यह किसी भी शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं करता है। 

यहां ऐसे समय हैं जब किसी को आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:  

  • एक अंडकोष में अचानक तेज दर्द 
  • अंडकोष के एक तरफ की सूजन नग्न आंखों से दिखाई देती है
  • अंडकोष में दिखाई देने वाली गांठ, क्योंकि अंडकोष आमतौर पर एक ही आकार के होते हैं
  • अंडकोश का लाल होना या काला पड़ना 
  • बार-बार पेशाब आने और जलन होने की समस्या
  • उपरोक्त में से कोई भी मतली और उल्टी के बाद

तो अंडकोष में कोई भी दर्द तत्काल चिकित्सा ध्यान देने के लिए एक गारंटीकृत संकेत है। 

वृषण मरोड़ का निदान कैसे किया जाता है?

एक विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ शारीरिक परीक्षण के माध्यम से एक वृषण मरोड़ निदान करेगा, आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास को समझेगा। वृषण ऊतक के भीतर प्रवाह का आकलन करने के लिए डॉपलर सिग्नलिंग के साथ एक अंडकोषीय अल्ट्रासोनोग्राफी की जा सकती है।

यदि प्रक्रिया में मूत्र पथ के संक्रमण का पता चला है, तो आगे के जांच परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे। इसके अलावा मूत्र रोग विशेषज्ञ वृषण के पीछे अंडकोष या एपिडीडिमिस पर संक्रमण की जांच करेंगे।

यह भी पढ़ें: स्पर्म टेस्ट क्या है?

वृषण मरोड़ का इलाज कैसे किया जाता है?

मरोड़ का इलाज जल्दी होना चाहिए। आपातकालीन कक्ष में भी, मूत्र रोग विशेषज्ञ को यह सुनिश्चित करना होगा कि अनट्विस्टिंग सुरक्षित रूप से की गई है। इसके लिए वे शल्य चिकित्सा द्वारा कॉर्ड को खोल देंगे और इसे फिर से होने से रोकने के लिए अंडकोश या कमर के माध्यम से कुछ टांके लगाकर सुरक्षित कर देंगे। 

यदि अंडकोष मरम्मत से परे है, तो सर्जन अन्य अंडकोष को सुरक्षित करेगा और गैर-कार्यशील मुड़ अंडकोष को हटाने की तैयारी करेगा। वृषण मरोड़ सर्जरी की आवश्यकता मामले से मामले में भिन्न होती है। नवजात शिशुओं के लिए, बाल चिकित्सा मूत्र रोग विशेषज्ञ संक्रमित अंडकोष को हटा देंगे, टांके के साथ दूसरे वृषण को सुरक्षित करेंगे। 

अफसोस की बात है कि शिशुओं के मामले में पता लगाने और वृषण मरोड़ निदान के लिए समय की एक बहुत छोटी खिड़की है। ज्यादातर मामलों में सर्जरी के परिणामस्वरूप एक या दोनों अंडकोष को हटा दिया जाता है। इस स्थिति से पीड़ित बच्चों और किशोरों के होने की संभावना अधिक होती है। अधिकतर यह स्थिति वंशानुगत होती है और इसे आनुवंशिक रूप से पारित किया जा सकता है। हालाँकि, अगर एक अंडकोष को हटा दिया जाता है, तो भी घबराने की कोई बात नहीं है। प्रजनन क्षमता प्रभावित नहीं होती है क्योंकि एक वृषण पर्याप्त शुक्राणु पैदा करने में समान रूप से सक्षम होता है। तो वृषण मरोड़ सर्जरी के बाद जीवन इतना बुरा नहीं है। एक बार क्षेत्र ठीक हो जाने के बाद आप उपस्थिति में सुधार के लिए कृत्रिम विकल्पों की तलाश भी कर सकते हैं।  

यह एक बहुत ही कठिन स्थिति है और इसके लिए तत्काल पेशेवर ध्यान देने की आवश्यकता है। यही कारण है कि दर्द होने पर आपको अस्पताल की आपात स्थिति में जाना चाहिए और मूत्र रोग विशेषज्ञ से पूछना चाहिए। एक अनुभवी विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करेगा कि अंडकोष को बचाने के लिए सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव और समय पर हो।  

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न:

वृषण मरोड़ कितना दर्दनाक होता है?

यह एक गंभीर और दर्दनाक स्थिति है जिसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। यह आपके अंडकोष पर एक अपरिवर्तनीय ऐंठन होने के समान है जैसे कि किसी ने इसे मरोड़ दिया है और इसे खोलने का कोई तरीका नहीं है। इसमें तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए क्योंकि ज्यादातर मामलों में, हम जितनी देर प्रतीक्षा करते हैं, रक्त की आपूर्ति की कमी के कारण वृषण के मरने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। जब ऐसा होता है, तो अंडकोष को शल्यचिकित्सा से हटाने की आवश्यकता होगी और दूसरे अंडकोष को टांके के साथ अंडकोश में सुरक्षित करने की आवश्यकता होगी। यह एक सुस्त दर्द के रूप में शुरू हो सकता है और समय के साथ बढ़ सकता है या यह अचानक शूटिंग दर्द हो सकता है जो दिन के किसी भी समय हो सकता है, चाहे आप किसी भी गतिविधि में हों।

वृषण मरोड़ किसे होता है?

वृषण मरोड़ के कारणों में मुख्य रूप से स्वेच्छा से घूमने वाली शुक्राणु कॉर्ड शामिल है। यदि यह घुमाव कई बार होता है, तो रक्त प्रवाह पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाएगा, जिससे शीघ्र ही अपूरणीय क्षति हो सकती है।

यह देखा गया है कि 1 पुरुषों में से 4000 को वृषण मरोड़ होता है। अधिकतर स्थिति विरासत में मिली है और अक्सर दोनों टेस्टिकल्स को प्रभावित करती है। यह 25 वर्ष से कम आयु के लोगों के होने की अधिक संभावना है। अधिकांश प्रभावित आयु वर्ग के लिए 12-18 वर्ष की आयु के किशोरों को जिम्मेदार ठहराया जाता है। 

वृषण मरोड़ कई घंटों की जोरदार गतिविधि के बाद अचानक हो सकता है, या अंडकोष में सामने की चोट या सोते समय भी हो सकता है। यौवन के दौरान अंडकोष की अचानक वृद्धि भी एक भूमिका निभा सकती है। अफसोस की बात है कि शिशुओं के लिए स्थिति को उबारने का कोई रास्ता नहीं है क्योंकि समय की खिड़की और प्रतिरोध की तुलना में बहुत कम है। 

वृषण मरोड़ का निदान कैसे किया जाता है?

सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, डॉक्टर शारीरिक श्रोणि परीक्षा या अल्ट्रासाउंड के माध्यम से समस्या क्षेत्र और प्रभावित ट्रैक की पहचान करेंगे। आखिरकार वृषण मरोड़ सर्जरी एक जरूरी है। हालांकि, आपातकालीन कक्ष में, रेजिडेंट डॉक्टर कॉर्ड को मैन्युअल रूप से खोलने की कोशिश करेंगे। लेकिन, सर्जरी अपरिहार्य है क्योंकि पुनरावृत्ति को रोकने के लिए इसे खोलने के बाद अंडकोष को सुरक्षित करने के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होगी। एक बार क्षेत्र में रक्त प्रवाह बहाल हो जाने पर संकट टल जाता है। 

अंडकोश के माध्यम से या कमर के माध्यम से एक चीरा के माध्यम से, सर्जन ऊतकों को नुकसान पहुँचाए बिना रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए अतिरिक्त देखभाल करेगा। बेल क्लैपर स्थिति वाले रोगी के मामले में, दोनों टेस्टिकल्स को सुरक्षित करने के लिए देखभाल की जाएगी क्योंकि यह अधिक महत्वपूर्ण है। 

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ने लिखा:
डॉ. सौरेन भट्टाचार्जी

डॉ. सौरेन भट्टाचार्जी

सलाहकार
डॉ. सौरेन भट्टाचार्जी एक प्रतिष्ठित आईवीएफ विशेषज्ञ हैं, जिनके पास पूरे भारत और यूके, बहरीन और बांग्लादेश के प्रतिष्ठित संस्थानों में 32 वर्षों से अधिक का अनुभव है। उनकी विशेषज्ञता में पुरुष और महिला बांझपन का व्यापक प्रबंधन शामिल है। उन्हें प्रतिष्ठित जॉन रैडक्लिफ अस्पताल, ऑक्सफोर्ड, यूके सहित भारत और यूके के विभिन्न प्रतिष्ठित संस्थानों से बांझपन प्रबंधन में प्रशिक्षित किया गया है।
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