पीसीओएस और गर्भावस्था के बारे में वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

Author : Dr. Britika Prakash November 14 2024
Dr. Britika Prakash
Dr. Britika Prakash

MBBS, MD (Obstetrics & Gynecology), Fellowship in Reproductive Medicine (IVF)

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पीसीओएस और गर्भावस्था के बारे में वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

हमारी जीवन शैली के विकल्प हमारे स्वास्थ्य को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आज, हम स्वस्थ जीवन शैली पैटर्न का अभाव देखते हैं। एक गतिहीन जीवन शैली की जवाबदेही आसान और सुविधाजनक पहुंच के साथ है। आजकल, हम सभी ने अस्वास्थ्यकर, जंक फूड का सेवन बढ़ा दिया है; हमारा स्क्रीन समय कुछ मिनटों से बढ़कर घंटों तक पहुंच गया है; बिजली-सक्षम परिवहन सुविधाओं ने हमारी शारीरिक गतिविधियों में कटौती की है, और दैनिक जीवन का तनाव हमारे कंधों पर भारी पड़ गया है। सामूहिक रूप से, यह सब पीसीओएस जैसी विभिन्न स्वास्थ्य चिंताओं के विकास में योगदान देता है। पीसीओएस एक जीवन शैली विकार है जो प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है। भारत में अनुमानित 1 में से 5 महिला इस स्थिति से पीड़ित है। 

पीसीओएस, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो स्वास्थ्य जटिलताओं की एक विस्तृत श्रृंखला पैदा कर सकता है। इनमें हृदय संबंधी समस्याएं, टाइप 2 मधुमेह, मोटापा, स्लीप एपनिया, गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग, अवसाद और यहां तक ​​कि गर्भावस्था की समस्याएं भी शामिल हैं।   

इस लेख में, हम पीसीओएस और गर्भावस्था के बीच की कड़ी के बारे में जानेंगे। डॉ रचिता मुंजाल की विशेषज्ञ अंतर्दृष्टि के साथ, आइए अध्ययन करें कि पीसीओएस गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है। 

PCOS क्या है?

PCOS,पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम के लिए खड़ा है। इसे लोकप्रिय रूप से पीसीओडी के नाम से भी जाना जाता है। यह जीवन शैली से संबंधित विकार है जो प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है। 

पीसीओएस तब होता है जब आपके अंडाशय एण्ड्रोजन (पुरुष प्रजनन हार्मोन) के असामान्य और उच्च स्तर का उत्पादन करते हैं। यह स्थिति तीन मुख्य विशेषताओं की विशेषता है: 

  • अनियमित या कोई अवधि नहीं 
  • पॉलिसिस्टिक अंडाशय 
  • अतिरिक्त एण्ड्रोजन 

पीसीओएस के लक्षण निम्नलिखित तरीकों से उपस्थित होते हैं:

  • मासिक धर्म संबंधी समस्याएं 
  • अवांछित और पुरुष पैटर्न वाले चेहरे के बालों का विकास 
  • अनियमित ओव्यूलेशन 
  • वजन 
  • बालों का पतला होना 
  • मुँहासा 
  • तैलीय त्वचा

पीसीओएस का क्या कारण है?

पीसीओएस का सही कारण अभी तक ज्ञात नहीं है। हालाँकि, कई कारक हैं जो इस स्थिति के विकास में योगदान करते हैं। सामान्य कारकों में शामिल हैं:

  • आनुवंशिकी – PCOS परिवार में चलता है। इसका मतलब है कि यह स्थिति आपके परिवार की रक्त रेखा में वृद्ध महिला सदस्यों से विरासत में मिल सकती है। 
  • एण्ड्रोजन – एक महिला का शरीर स्वाभाविक रूप से एण्ड्रोजन का उत्पादन करता है। पीसीओएस के साथ, यह उत्पादन प्रभावित होता है जिससे इन स्तरों में असामान्य वृद्धि होती है। 
  • अधिक इन्सुलिन – इंसुलिन आपके अग्न्याशय द्वारा बनाया गया एक हार्मोन है। यह आपके रक्तप्रवाह में रक्त शर्करा (ग्लूकोज) को विनियमित करने और इसे आपके शरीर में मांसपेशियों तक पहुंचाने के लिए जिम्मेदार है। आपका शरीर ऊर्जा पैदा करने के लिए इस ग्लूकोज का उपयोग करता है। इसके अतिरिक्त, इंसुलिन आपके अंडाशय के कार्य को भी नियंत्रित करता है। जब आपके शरीर में अत्यधिक इंसुलिन होता है, तो आपका शरीर अधिक एण्ड्रोजन स्तर का उत्पादन करता है जिससे पीसीओएस होता है। 
  • मोटापा – उच्च इंसुलिन का स्तर या इंसुलिन के प्रतिरोध से महिलाओं में वजन बढ़ सकता है। अधिक वजन होने से भी पीसीओएस का खतरा बढ़ जाता है। दूसरी ओर, मोटापा भी पीसीओएस पैदा करने वाले इंसुलिन के स्तर को बढ़ा सकता है। 

पीसीओएस और गर्भावस्था 

चूंकि पीसीओएस एक हार्मोनल स्थिति है, यह आपके ओव्यूलेशन को काफी प्रभावित करता है। ओव्यूलेशन एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसमें आपके अंडाशय एक परिपक्व अंडा जारी करते हैं। यह अंडा स्वस्थ शुक्राणु कोशिकाओं के साथ निषेचित होने के लिए फैलोपियन ट्यूब में जाता है। यह प्रक्रिया आपके मासिक धर्म चक्र के लगभग 14वें दिन होती है। 

जब आपको पीसीओएस होता है, तो आपका ओव्यूलेशन विलंबित या अनुपस्थित होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एण्ड्रोजन का उच्च स्तर अंडाशय से एक परिपक्व अंडे के उत्पादन और रिलीज को रोकता है। 

पीसीओएस के कारण आपके अंडाशय भी एक निश्चित संख्या में तरल पदार्थ से भरे रोमकूपों का उत्पादन शुरू कर देते हैं जिन्हें सिस्ट कहा जाता है। सिस्टिक अंडाशय, अतिरिक्त रूप से, अंडों की रिहाई में बाधा डालते हैं। 

इसलिए, अनियमित ओव्यूलेशन आपके गर्भधारण की संभावनाओं को बाधित करता है, जिससे आपकी गर्भावस्था प्रभावित होती है। संक्षेप में कहें तो, पीसीओ अधिक संख्या में पुरुष हार्मोन और डिम्बग्रंथि अल्सर का उत्पादन करके गर्भधारण की संभावनाओं में हस्तक्षेप करता है। 

पीसीओएस के साथ गर्भवती होने में चुनौतियां 

जबकि पीसीओएस आपकी प्रजनन क्षमता को बाधित करता है, फिर भी गर्भवती होना संभव है। पीसीओएस वाली महिलाएं गर्भधारण करने में सक्षम होती हैं, हालांकि, वे महत्वपूर्ण जोखिमों और जटिलताओं से ग्रस्त हो जाती हैं। पीसीओएस के कारण महिलाओं द्वारा अनुभव की जाने वाली सामान्य गर्भावस्था जटिलताओं में शामिल हैं:

गर्भावस्था का जल्दी नुकसान 

पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में इसका अनुभव होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है गर्भपात या गर्भावस्था का जल्दी नष्ट हो जाना। इसके अलावा, टेस्टोस्टेरोन के बढ़े हुए स्तर के कारण पीसीओएस कई गर्भपात का कारण बन सकता है। 

गर्भावधि मधुमेह 

गर्भकालीन मधुमेह एक प्रकार का मधुमेह है जो गर्भावस्था के दौरान उन महिलाओं में होता है जिन्हें मधुमेह नहीं है। गर्भावधि मधुमेह का अनुभव करने वालों को जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का अधिक खतरा होता है। अगर आपको पीसीओएस है तो गर्भकालीन मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि आपके शरीर में पहले से ही अत्यधिक मात्रा में इंसुलिन होता है। गर्भावस्था के दौरान अनियंत्रित मधुमेह होने से आपके बच्चे के लिए निम्न रक्त शर्करा के स्तर और सांस लेने में कठिनाई सहित कई समस्याएं हो सकती हैं। 

preeclampsia 

प्रिक्लेम्प्शिया एक ऐसी स्थिति है जिसे गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के स्तर में अचानक वृद्धि से पहचाना जाता है। यह आमतौर पर गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद शुरू होता है और संभावित रूप से खतरनाक हो सकता है। प्रिक्लेम्प्शिया आपके शरीर में गुर्दे, यकृत और मस्तिष्क सहित विभिन्न अंगों को प्रभावित कर सकता है। जिन महिलाओं को पीसीओएस है, उनकी गर्भावस्था में जल्दी-शुरुआत प्रीक्लेम्पसिया होने का खतरा बढ़ जाता है। 

समय से पहले पहुंचाना 

प्रीटरम डिलीवरी या समय से पहले जन्म तब होता है जब बच्चा बहुत जल्दी पैदा होता है, यानी गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले। समयपूर्वता आपके नवजात शिशु के लिए कई स्वास्थ्य चिंताओं को जन्म दे सकती है जिसमें सांस लेने में कठिनाई, शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में कठिनाई, धीमा विकास और वजन बढ़ना शामिल है। पीसीओएस वाली महिलाओं में समय से पहले प्रसव और प्रसव होने का लगभग दो गुना अधिक जोखिम होता है। 

सिजेरियन डिलीवरी 

पीसीओएस वाली महिलाएं अक्सर उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था का अनुभव करती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि पीसीओएस विभिन्न गर्भावस्था और प्रसव संबंधी जटिलताओं को आमंत्रित करता है जो गर्भवती मां और नवजात शिशु के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। जिससे पीसीओएस वाली महिलाओं में सी-सेक्शन बर्थिंग होने की संभावना अधिक होती है। 

बच्चे के लिए जोखिम 

मां के अलावा, पीसीओएस नवजात शिशु के लिए भी कई तरह की जटिलताएं या स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं पैदा कर सकता है। पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं द्वारा जन्म दिए गए शिशुओं को कड़ी निगरानी की आवश्यकता होती है। शिशुओं के लिए कुछ सामान्य स्वास्थ्य जोखिम नीचे सूचीबद्ध हैं:

  • समय से पहले जन्म 
  • उनकी गर्भकालीन आयु के लिए बड़ा आकार 
  • गर्भपात 
  • न्यूरोडेवलपमेंटल समस्याएं 
  • अपगर स्कोर कम करें

पीसीओएस के साथ गर्भवती कैसे हों?

ऊपर दी गई चुनौतियों के बावजूद, पीसीओएस के साथ एक स्वस्थ गर्भावस्था प्राप्त करना संभव है। यदि आप पीसीओएस के साथ जी रही हैं, तो यहां कुछ पीसीओएस सावधानियां और उपाय बताए गए हैं, जिन्हें अपनाकर आप गर्भधारण की संभावनाओं को बढ़ा सकती हैं:

विटामिन डी का सेवन बढ़ाएं

विटामिन डी की कमी आपके पीसीओएस के लक्षणों को बदतर बना सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि विटामिन डी की कमी इंसुलिन प्रतिरोध, सूजन और मनोवैज्ञानिक समस्याओं में महत्वपूर्ण योगदान दे सकती है। जिससे आपके गर्भधारण की संभावना थोड़ी और जटिल हो जाती है। अपने सेवन और विटामिन डी के संपर्क में वृद्धि से आपके पीसीओएस के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है और साथ ही गर्भावस्था के बेहतर अवसरों को बढ़ावा मिल सकता है। आप विटामिन डी की खुराक ले सकते हैं और सूरज की रोशनी के संपर्क में आ सकते हैं। 

एक स्वस्थ शरीर का वजन प्राप्त करें 

मोटापा पीसीओएस का एक परिणामी कारक है और इसके विपरीत। पीसीओएस से पीड़ित लगभग 40-80% महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं। मोटापा और पीसीओएस दोनों ही गर्भकालीन मधुमेह और प्रीक्लेम्पसिया सहित गर्भावस्था की जटिलताओं की संभावनाओं को काफी हद तक बढ़ा सकते हैं। इसलिए, स्वस्थ गर्भावस्था और पीसीओएस के लक्षणों को कम करने के लिए महिलाओं के लिए अपने बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के अनुसार स्वस्थ शरीर का वजन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। वजन प्रबंधन के लिए आप हर रोज पीसीओएस के लिए व्यायाम भी कर सकते हैं। 

स्वस्थ आहार खाएं 

पीसीओएस एक जीवनशैली विकार है और इसलिए आप जो खाते हैं उसका आपके संपूर्ण स्वास्थ्य पर बड़ा प्रभाव पड़ता है। आप स्वस्थ, पोषक तत्वों से भरपूर आहार का सेवन करके पीसीओएस के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। इसलिए, स्वस्थ खाद्य उत्पादों का बेहतर सेवन सुरक्षित और स्वस्थ गर्भावस्था को बढ़ावा दे सकता है। आपको अधिक फाइबर, प्रोटीन और स्वस्थ वसा खाने का लक्ष्य रखना चाहिए। पीसीओएस गर्भावस्था आहार में शामिल करने के लिए कुछ सामान्य और पसंदीदा खाद्य पदार्थ अंडे, दाल, पालक, सेब, जामुन, अंगूर, सफेद चावल और साबुत अनाज हैं। 

अपने ओव्यूलेशन को ट्रैक करें 

पीसीओएस एक हार्मोनल विकार है जो आपके ओव्यूलेशन को प्रभावित करता है और उसमें बाधा डालता है। जब आप इस बात से अनजान होती हैं कि आप कब ओवुलेट कर रही हैं, तो आपके गर्भधारण की संभावना प्रभावित होती है। ऐसे में यह जरूरी है कि आप अपने ऊपर कड़ी नजर रखें ovulation. आप ओव्यूलेशन को ट्रैक करने के लिए एक ऐप का उपयोग कर सकते हैं या इसे अपनी डायरी में मैन्युअल रूप से नोट कर सकते हैं। आप अपने शरीर में निम्नलिखित परिवर्तनों को नोट करके अपने ओव्यूलेशन को ट्रैक कर सकते हैं – बेसल शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि और गर्भाशय ग्रीवा बलगम में परिवर्तन। 

अपने ब्लड शुगर लेवल को नियंत्रण में रखें 

इंसुलिन का अत्यधिक स्तर पीसीओएस के विकास में काफी हद तक योगदान देता है। आप अपने इंसुलिन के स्तर को नियंत्रण में रखकर एक स्वस्थ गर्भावस्था प्राप्त कर सकती हैं। इसके लिए आपको अपने ब्लड शुगर लेवल पर कड़ी नजर रखनी चाहिए। 

पीसीओएस और प्रजनन उपचार 

उपरोक्त सूची से पता चलता है कि आपके पीसीओएस लक्षणों और जटिलताओं को स्वाभाविक रूप से प्रबंधित करना संभव है। हालाँकि, प्रत्येक महिला अद्वितीय है और यह भी संभव है कि ये प्राकृतिक उपचार आपके लिए काम न करें। 

पीसीओएस की चुनौतियों के बावजूद, आप फर्टिलिटी उपचारों की मदद से गर्भधारण कर सकती हैं। ऐसी कई असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (एआरटी) विधियाँ हैं जिन्हें आप पीसीओएस के साथ गर्भधारण करने के लिए चुन सकते हैं। 

कुछ सामान्य प्रजनन उपचारों में शामिल हैं:

ओव्यूलेशन उत्तेजना – पीसीओएस एक विकार है जो सीधे ओव्यूलेशन को प्रभावित करता है। आपका फर्टिलिटी डॉक्टर ओव्यूलेशन को प्रेरित करने में मदद करने के लिए कुछ हार्मोन लिख सकता है। यह उपचार परिपक्व अंडों के उत्पादन को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है, अंडों की गुणवत्ता में वृद्धि कर सकता है और आपके ओव्यूलेशन को नियंत्रित कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप स्वस्थ गर्भाधान होता है। 

आईयूआई – अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) एक अन्य प्रजनन उपचार है जिसमें स्वस्थ शुक्राणु कोशिकाओं को सीधे गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। यह प्रक्रिया शुक्राणु को परिपक्व अंडे के करीब लाने में मदद करती है, जिससे गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। 

आईवीएफ उपचार- आईवीएफ, इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन, सबसे आम फर्टिलिटी उपचारों में से एक है। इस प्रक्रिया में, एक परिपक्व अंडे और स्वस्थ शुक्राणु कोशिकाओं को महिला और पुरुष साथी से प्राप्त किया जाता है और आईवीएफ लैब में पेट्री डिश में निषेचित किया जाता है। पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं के लिए स्वस्थ गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए आईवीएफ उपचार एक प्रभावी तरीका है। 

Takeaway

पीसीओएस और गर्भावस्था का आपस में गहरा संबंध है। अत्यधिक प्रचलित हार्मोनल विकार आपके स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं कर सकता है बल्कि आपकी प्रजनन क्षमता के साथ समस्याएं भी पैदा कर सकता है। पीसीओएस के लक्षणों पर समय पर ध्यान दिया जाना चाहिए और उनका इलाज किया जाना चाहिए। ऊपर दिए गए उपाय और उपचार के तरीके आपकी गर्भावस्था की संभावनाओं को बढ़ावा देने में मदद कर सकते हैं।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पीसीओएस के साथ गर्भवती होने की सबसे अच्छी उम्र क्या है?

पीसीओएस के साथ गर्भवती होने की आदर्श उम्र 35 वर्ष से पहले है। 

क्या पीसीओएस के साथ गर्भवती होना मुश्किल है?

हां, पीसीओएस कई तरह की जटिलताएं पैदा कर सकता है और आपके गर्भवती होने की संभावनाओं को प्रभावित कर सकता है। 

पीसीओएस के साथ गर्भधारण की सफलता दर क्या है?

गर्भावस्था की सफलता दर काफी अधिक है। आप विभिन्न प्रजनन उपचारों के माध्यम से एक स्वस्थ गर्भावस्था प्राप्त कर सकते हैं। 

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