পুরুষ বন্ধ্যাত্ব বোঝা: কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা এবং পুনরুদ্ধার

Author : Dr. Nidhi Gohil November 21 2024
Dr. Nidhi Gohil
Dr. Nidhi Gohil

MBBS, MS (Obstetrics & Gynaecology), Fellowship in IVF

5+Years of experience:
পুরুষ বন্ধ্যাত্ব বোঝা: কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা এবং পুনরুদ্ধার

NCBI-এর মতে, বন্ধ্যাত্বের সমস্ত ক্ষেত্রে 50% এরও বেশি পুরুষ কারণগুলির কারণে হয়, যা বিশ্বব্যাপী সমস্ত দম্পতির 15%কে প্রভাবিত করে। পুরুষ বন্ধ্যাত্ব 12 মাসেরও বেশি সময় ধরে উর্বর মহিলা সঙ্গীর সাথে নিয়মিত, অরক্ষিত যৌন যোগাযোগের সময় গর্ভধারণ করতে অক্ষমতা হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। এটি এমন দম্পতিদের জন্য হতে পারে যারা একটি পরিবার শুরু করতে চান কিন্তু পুরুষ উর্বরতা নিয়ে সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছেন। পুরুষ বন্ধ্যাত্ব কার্যকরভাবে চিকিত্সা করার জন্য, এর কারণ, লক্ষণ, উপলব্ধ চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাগুলি বোঝা অপরিহার্য। পুরুষ বন্ধ্যাত্ব এবং এর কারণগুলির একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ নীচের নিবন্ধে প্রদান করা হয়েছে, এর কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা এবং পূর্বাভাসের বিবরণ সহ।

পুরুষ বন্ধ্যাত্বের কারণসমূহ 

অসংখ্য শারীরবৃত্তীয়, জেনেটিক, পরিবেশগত এবং জীবনধারার পরিবর্তনশীলতা পুরুষের বন্ধ্যাত্বে অবদান রাখতে পারে। উর্বরতা ব্যাধিগুলির কার্যকরী নির্ণয় এবং চিকিত্সা অন্তর্নিহিত মূল কারণগুলি বোঝার উপর নির্ভর করে। সাধারণত, পুরুষ বন্ধ্যাত্ব নিম্নলিখিত কারণগুলির একটির ফলে হতে পারে:

  • শুক্রাণু সংক্রান্ত ব্যাধি: পুরুষের বন্ধ্যাত্ব শুক্রাণুর সাথে যুক্ত বিভিন্ন ব্যাধি দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়, যেমন কম শুক্রাণুর সংখ্যা (অলিগোস্পার্মিয়া), দুর্বল শুক্রাণুর গতিশীলতা (অ্যাস্থেনোস্পার্মিয়া), এবং অস্বাভাবিক শুক্রাণু আকারবিদ্যা (টেরাটোস্পার্মিয়া)।
  • হরমোনীয় ভারসাম্যহীনতা: এটি পুরুষ বন্ধ্যাত্বের একটি উল্লেখযোগ্য কারণ হতে পারে। হাইপোগোনাডিজমের মতো হরমোনজনিত অবস্থা অবশ্যই পুরুষদের শুক্রাণুর সংখ্যা এবং সাধারণ সামগ্রিক উর্বরতা স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
  • শুক্রনালীর শিরা-ঘটিত টিউমার: এই অবস্থা সাধারণত পুরুষদের মধ্যে তাদের প্রজনন বছরগুলিতে স্বাভাবিক। এই ব্যাধির সময়, ভ্যারিকোস স্ক্রোটাল শিরা আকারে বড় হয়ে যায়, অণ্ডকোষের তাপমাত্রা বাড়ায় এবং শুক্রাণু টিউবের উপর চাপ দেয়, স্বাভাবিক শুক্রাণু উৎপাদনকে প্রভাবিত করে।
  • জেনেটিক অক্ষমতা: পুরুষদের মধ্যে কিছু জেনেটিক অস্বাভাবিকতা, যেমন ক্লাইনফেল্টার সিন্ড্রোম এবং ওয়াই ক্রোমোজোমাল মাইক্রোডেলিশন, বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।
  • সংক্রমণ: ক্ল্যামাইডিয়া, গনোরিয়া বা প্রোস্টাটাইটিসের মতো এসটিআই-এর মতো সংক্রমণ সুস্থ শুক্রাণু উৎপাদনের স্বাভাবিক কাজকে প্রভাবিত করতে পারে।
  • টেস্টিকুলার ফ্যাক্টর: টেস্টিকুলার অস্বাভাবিকতা এবং উর্বরতার মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে। টেস্টিকুলার ক্যানসার, টেস্টিকুলার ড্যামেজ বা অন্ডসেন্ডেড অণ্ডকোষ (ক্রিপ্টরকিডিজম) হল কয়েকটি কারণ যার ফলস্বরূপ উর্বরতা ব্যাধি হতে পারে।
  • ইরেক্টাইল ডিসঅফানশন: পুরুষদের ইরেকশন পেতে বা বজায় রাখতে সমস্যা হচ্ছে তাদের মহিলা সঙ্গীকে গর্ভধারণ করার জন্য সফল যৌন মিলনে সমস্যা হতে পারে।
  • লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর: পুরুষ বন্ধ্যাত্ব ধূমপান, প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল পান, জাঙ্ক ফুড সেবন, ওষুধের ব্যবহার, স্থূলতা বা অনিয়মিত শরীরের ওজন, পরিবেশে বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে এবং উচ্চ মাত্রার মানসিক চাপ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

পুরুষ বন্ধ্যাত্বের লক্ষণ

পুরুষ বন্ধ্যাত্ব সনাক্ত করা কঠিন হতে পারে কারণ এটি পর্যবেক্ষণযোগ্য লক্ষণ দেখাতে পারে না। অতএব, সচেতন হওয়া ভাল, এবং যদি আপনি কোন অদ্ভুত লক্ষণ বা উপসর্গ লক্ষ্য করেন, তাহলে রোগ নির্ণয়ের জন্য অবিলম্বে বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন। পুরুষ বন্ধ্যাত্বের কয়েকটি সম্ভাব্য সূচক নিম্নরূপ:

  • যৌন মিলনের সময় সমস্যা, যেমন ইরেক্টিল ডিসফাংসন (একটি ইরেকশন পেতে বা রাখতে অসুবিধা) এবং অকাল বীর্যপাত
  • অণ্ডকোষ বা অণ্ডকোষ অঞ্চলে অস্বস্তি, কোমলতা, ফোলাভাব, লালভাব বা পিণ্ড অনুভব করা
  • মুখের এবং শরীরের চুলের বৃদ্ধি হ্রাস হরমোনের ভারসাম্যহীনতার একটি উল্লেখযোগ্য সূচক হতে পারে
  • লিবিডো কমে যাওয়া, যৌন আকাঙ্ক্ষার পরিবর্তন, অথবা যৌন কার্যকলাপে লিপ্ত হলে নিচু বোধ করা।
  • মাঝারি থেকে গুরুতর গাইনোকোমাস্টিয়া বা স্তনের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি সাধারণত হরমোনের অস্বাভাবিকতার কারণে হয়
  • বারবার শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ দুর্বল অনাক্রম্যতা বা ইমিউন কর্মহীনতার লক্ষণ হতে পারে।

পুরুষ বন্ধ্যাত্ব নির্ণয়

রোগ নির্ণয় ছাড়া পুরুষ বন্ধ্যাত্ব সনাক্ত করা কঠিন হতে পারে। অতএব, পুরুষের উর্বরতার স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের জন্য মূল কারণ খুঁজে বের করতে এবং চিকিত্সা নির্ধারণের জন্য একটি সঠিক মূল্যায়ন বা পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার প্রয়োজন। পুরুষ বন্ধ্যাত্বের নির্ণয়ের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • শারীরিক পরীক্ষা: একজন বিশেষজ্ঞ টেস্টিকুলার অঞ্চলটি শারীরিকভাবে পরীক্ষা করবেন এবং কোমলতা, ফোলাভাব এবং পিণ্ডের মূল্যায়ন করতে অণ্ডকোষের অংশে আঙ্গুল দিয়ে হালকা চাপ দিতে পারেন।
  • স্ক্রোটাল আল্ট্রাসাউন্ড: এটি সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় যখন একজন বিশেষজ্ঞ শারীরিক পরীক্ষার সময় কোনো গলদ বা অস্বাভাবিক কারণ খুঁজে পান। এর তীব্রতা মূল্যায়ন করার জন্য এটি সবচেয়ে বেশি সুপারিশ করা হয় শুক্রনালীর শিরা-ঘটিত টিউমার.
  • টেস্টিকুলার বায়োপসি: বিশেষজ্ঞ একটি সুচের সাহায্যে অণ্ডকোষ থেকে সোজা নমুনা সংগ্রহ করবেন। নমুনাটি পরে পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের জন্য ল্যাবে পাঠানো হয়।
  • বীর্য বিশ্লেষণ: রোগীকে নির্দিষ্ট নির্দেশিকা অনুযায়ী নমুনা প্রদান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ল্যাব পরীক্ষার সময়, শুক্রাণুর আকার, শুক্রাণুর গতিশীলতা, শুক্রাণুর গঠন এবং শুক্রাণুর সংখ্যার ভিত্তিতে বীর্যকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মূল্যায়ন করা হয়।

পুরুষ বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা

একটি সম্পূর্ণ নির্ণয়ের পরে, বিশেষজ্ঞ চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণ করে, যার মধ্যে ব্যাধির তীব্রতা অনুযায়ী চিকিৎসা হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। পুরুষের উর্বরতার কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য এখানে কয়েকটি চিকিত্সা রয়েছে যা সাধারণত সুপারিশ করা হয়:

  • মেডিকেশন: এটি একটি প্রথম-সারির চিকিত্সা যা সাধারণত উপদেশ দেওয়া হয় যখন তীব্রতা ছোট থেকে মাঝারি হয়। কিছু ওষুধ এবং উর্বরতার ওষুধ প্রয়োজনীয় হরমোনের মাত্রা বাড়াতে সাহায্য করে, ফলে সুস্থ শুক্রাণু উৎপাদন হয়।
  • সহায়ক প্রজনন কৌশল (ART): এগুলি দম্পতিদের জন্য কার্যকর চিকিত্সা যারা গুরুতর পুরুষ উর্বরতার সাথে লড়াই করছেন যারা একটি শিশু গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন। এআরটি চিকিৎসার সাফল্যের হার বেশি এবং এর মধ্যে রয়েছে ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (আইসিএসআই), ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ), এবং অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ (আইইউআই)।
  • অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ: কিছু কারণের জন্য উর্বরতার কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে, যেমন ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল, ভেরিকোসেল মেরামত, এবং শারীরবৃত্তীয় বা জন্মগত ত্রুটিগুলির অস্ত্রোপচার সংশোধন।
  • লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর: উর্বরতা বিশেষজ্ঞ অনুসরণ করার জন্য নির্দেশাবলীর একটি সেট প্রদান করতে পারেন। এটি একটি স্বাস্থ্যকর রুটিন প্যাটার্নকে উন্নীত করতে সাহায্য করে যার মধ্যে রয়েছে ধারাবাহিক ব্যায়াম, একটি সুষম খাদ্য, মানক ওজন নিয়ন্ত্রণ, ধূমপান বা যেকোনো তামাকজাত দ্রব্য ত্যাগ করা, জাঙ্ক বা প্রক্রিয়াজাত খাবার এড়ানো, এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করা, যা উর্বরতার উপর ভালো প্রভাব ফেলতে পারে।
  • কাউন্সেলিং: বন্ধ্যাত্ব কিছু পুরুষের জন্য মানসিকভাবে চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। এটি মোকাবেলা করার জন্য, আপনার পরিবার এবং বন্ধুদের সমর্থন আপনাকে সাহায্য করতে পারে। এছাড়াও, দক্ষতা সহ একজন কাউন্সেলর সর্বাধিক মানসিক চাপ কমাতে স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট কৌশল এবং মোকাবেলা করার পদ্ধতিতে সহায়তা করতে পারেন।
  • অ্যান্টিবায়োটিক: যখন শরীরে শুক্রাণু উৎপাদনকে প্রভাবিত করে এমন সংক্রমণের কারণে উর্বরতা ব্যাধি দেখা দেয়, ডাক্তার তাদের কার্যকরভাবে চিকিত্সা করার জন্য কয়েকটি অ্যান্টিবায়োটিকের পরামর্শ দেবেন।

পুরুষ বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সার পরে পুনরুদ্ধারের টিপস

রোগীর পুনরুদ্ধার নির্ভর করে অবস্থার তীব্রতা, চিকিত্সার ধরন এবং উর্বরতা পুনরুদ্ধারের জন্য তারা যে কৌশলটি করেছে তার উপর। যদিও কিছু রোগী সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে পারে, অন্যদের নিরাময় প্রক্রিয়ার কারণে কিছু সময় এবং ক্রমাগত যত্নের প্রয়োজন হতে পারে। নিম্নলিখিত কারণগুলি দ্রুত পুনরুদ্ধারে সাহায্য করতে পারে এবং একটি সুস্থ গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার জন্য উর্বরতার স্বাভাবিক কাজ পুনরুদ্ধার করতে পারে:

  • ভাল এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য আপনার শরীরকে হাইড্রেটেড রাখা।
  • জটিলতা এড়াতে অস্ত্রোপচারের জায়গায় চাপ দেওয়া বা চাপ দেওয়া এড়িয়ে চলুন।
  • আপনার যদি ভেরিকোসেল সার্জারি করা হয়ে থাকে, তাহলে ওই এলাকায় রক্তের সঞ্চালন ভালো রাখতে একটি অণ্ডকোষের সাপোর্টার পরুন।
  • আপনার যদি অস্ত্রোপচারের জায়গায় একটি ব্যান্ডেজ থাকে তবে আপনার বিশেষজ্ঞের দেওয়া নির্দেশিকা অনুযায়ী এটি পরিবর্তন করুন।
  • শরীরে শক্তি ফিরিয়ে আনতে স্বাস্থ্যকর ও পুষ্টিকর খাবার খান। এটি সামগ্রিক উর্বরতা স্বাস্থ্যকেও প্রচার করে।
  • ভাজা, জাঙ্ক এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার সহ বাইরের যেকোন খাবার এড়িয়ে চলুন।
  • আপনি যখনই কম অনুভব করেন তখন সান্ত্বনার জন্য আপনার পরিবার এবং ঘনিষ্ঠ বন্ধুদের সাথে কথা বলুন।
  • আপনি প্রয়োজন মনে করলে একটি সমর্থন গোষ্ঠীতে যোগ দিন বা কোনো পরামর্শ নিন।
  • বিশেষজ্ঞের পরামর্শ অনুযায়ী যৌন মিলন থেকে বিরত থাকুন।
  • তলপেট এবং স্ক্রোটাল অঞ্চলে জটিলতা এড়াতে কঠোর কার্যকলাপে লিপ্ত হবেন না।
  • অণ্ডকোষকে সরাসরি তাপ বা উচ্চ তাপমাত্রায় প্রকাশ করা এড়িয়ে চলুন।
  • কোনো সম্ভাব্য ঝুঁকি এড়াতে কোনো ফলো-আপ পরামর্শ এড়িয়ে চলুন।

চেহারা

বছরের পর বছর ধরে, পুরুষ বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার বিকাশ ঘটেছে, তারা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং সাফল্যের হার বৃদ্ধি পেয়েছে। ব্যাধির জন্য হস্তক্ষেপের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তিত হতে পারে। প্রতিটি কৌশলের সাফল্যের হার একে অপরের থেকে আলাদা। যাইহোক, পুরুষ বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসার সাধারণ দৃষ্টিভঙ্গি হল- সুস্থ গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেশি, পুরুষ তার উর্বরতা মহিলা সঙ্গীকে গর্ভধারণের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করেছে, এবং রোগী সফল যৌন মিলনের জন্য লিবিডো পুনরুদ্ধার করেছে। এছাড়াও, সারোগেসি এবং দাতার শুক্রাণু ব্যবহার করার মতো বিকল্প বিকল্প রয়েছে যা বন্ধ্যাত্বের সাথে কাজ করা দম্পতিদের সফল ফলাফলও আনতে পারে।

পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকির কারণ

এখানে কয়েকটি ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা পুরুষদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে:

  • ওষুধের অপব্যবহার
  • যোগাযোগ সমর্থন
  • অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা
  • ভারী ওজন তোলা
  • স্টেরয়েড ইনজেকশন
  • অনিয়মিত শরীরের ওজন
  • নিয়মিত বাষ্প স্নান
  • অণ্ডকোষ অঞ্চলে ট্রমা বা আঘাত

উপসংহার

পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা যে দম্পতিরা স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণের জন্য সংগ্রাম করছে তাদের জন্য এটি একটি উল্লেখযোগ্য কারণ এবং একটি প্রধান কারণ। কিছু রোগীদের জন্য এই অবস্থার জন্য চিকিত্সা করা মানসিকভাবে চ্যালেঞ্জিং এবং নিষ্কাশনকারী হতে পারে। এই নিবন্ধটি পুরুষ বন্ধ্যাত্বের কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা, পুনরুদ্ধার এবং দৃষ্টিভঙ্গি সম্পর্কে একটি সংক্ষিপ্ত ধারণা দেয়। চিকিৎসা আজকাল অনেক বেশি বিকশিত এবং উচ্চতর সাফল্যের হার, যার ফলে একটি সুস্থ এবং নিশ্চিত গর্ভধারণ হতে পারে। যদি প্রয়োজনীয় চিকিৎসা অবিলম্বে দেওয়া হয় তবে সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনা আরও বাড়তে পারে। এছাড়াও, পুরুষের অধীনে থাকাকালীন বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা, কাউন্সেলিং এবং মানসিক সমর্থন প্রাপ্তি এই অবস্থার সাথে আসা স্ট্রেস পরিচালনা করার জন্য অপরিহার্য। পুরুষ বন্ধ্যাত্বের সাথে মোকাবিলা করা অনেক দম্পতি আশা এবং তাদের পিতা-মাতা হওয়ার স্বপ্ন বাস্তবায়নের সম্ভাবনা খুঁজে পেতে পারে সাহায্যকারী প্রজনন প্রযুক্তির (এআরটি) অগ্রগতি এবং প্রয়োজনে রোগীদের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য বিভিন্ন চিকিত্সার জন্য ধন্যবাদ। আপনার যদি পুরুষ বন্ধ্যাত্ব ধরা পড়ে এবং বিশেষজ্ঞের পরামর্শের প্রয়োজন হয়, তাহলে আজই আমাদের উর্বরতা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। আপনি হয় আমাদের নম্বরে কল করতে পারেন বা প্রয়োজনীয় বিবরণ পূরণ করে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে পারেন, আমাদের মেডিকেল কাউন্সেলর শীঘ্রই আপনাকে কল করবেন।

সচরাচর জিজ্ঞাস্য

  • ধূমপান কি শুক্রাণুর সংখ্যাকে প্রভাবিত করে?

হ্যাঁ. ধূমপান একটি উল্লেখযোগ্য কারণ হতে পারে যা পুরুষদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। এটি শুক্রাণু দ্বারা বাহিত ডিএনএকে প্রভাবিত করে এবং শুক্রাণুর গতিশীলতাকেও প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে একজন মহিলা সঙ্গীকে গর্ভধারণ করতে অক্ষমতা হয়।

  • বডি বিল্ডিং স্টেরয়েড কি পুরুষদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে?

হ্যাঁ. মৌখিক স্টেরয়েড এবং শরীর তৈরির জন্য ব্যবহৃত ইনজেকশন পুরুষের উর্বরতা সৃষ্টি করতে পারে। এই ধরনের ওষুধ এবং স্টেরয়েড হরমোনের মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে হরমোনের ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়।

  • কিভাবে আমি স্বাভাবিকভাবে শুক্রাণুর মান উন্নত করতে পারি?

নিম্নলিখিত টিপস আপনাকে স্বাভাবিকভাবে আপনার শুক্রাণুর গুণমান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। এগুলি মানক ব্যবস্থা যা সবার জন্য কার্যকর নাও হতে পারে:

  • আপনি যদি দীর্ঘস্থায়ী চাপে আক্রান্ত হন তবে স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট গ্রুপে যোগ দিন
  • ধুমপান ত্যাগ কর
  • অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন
  • স্বাস্থ্যকর এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার খান
  • জলয়োজিত থাকার
  • STDs থেকে প্রতিরোধ করুন
  • পুরুষ বন্ধ্যাত্বের সাধারণ কারণগুলো কী কী?

পুরুষ বন্ধ্যাত্বের কিছু সাধারণ কারণ হল:

  • অতিরিক্ত মানসিক চাপ
  • কম শুক্রাণু গণনা
  • কম শুক্রাণুর গতিশীলতার হার
  • জিনগত অস্বাভাবিকতা
  • অ্যালকোহল অত্যধিক গ্রহণ
  • সক্রিয় ধূমপান
  • প্রক্রিয়াজাত এবং জাঙ্ক ফুডের অত্যধিক ভোজন
  • অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

-->

Our Fertility Specialists

Related Blogs