पुरुष लिंग का मुख्य कार्य पेशाब और शुक्राणु को शरीर से बाहर निकालना होता है। मूत्रमार्ग एक ट्यूब जैसी संरचना है जो लिंग से होकर गुजरती है और इन कार्यों को करती है। मूत्रमार्ग के उद्घाटन को मांस कहा जाता है और आमतौर पर लिंग की नोक पर स्थित होता है।
हाइपोस्पेडिया लड़कों में देखी जाने वाली जन्म विकृति है जहां यह उद्घाटन लिंग के सिरे पर नहीं बनता है, बल्कि लिंग के नीचे स्थित होता है। उद्घाटन की यह असामान्य स्थिति कभी-कभी लिंग की नोक से नीचे हो सकती है; कभी-कभी, यह अंडकोश के पास या कहीं बीच में हो सकता है।
अनुपचारित छोड़ दिया, यह पेशाब करते समय बैठने या संभोग करने में कठिनाई जैसी समस्याएं पैदा कर सकता है। लेकिन आमतौर पर, हाइपोस्पेडिया किसी भी जीवन-धमकी की स्थिति का कारण नहीं बनता है और शल्य चिकित्सा प्रक्रिया द्वारा इसे सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है।
आमतौर पर, हाइपोस्पेडिया होने का मतलब यह नहीं है कि मूत्र प्रणाली या अन्य अंगों में भी विकृति होगी, लेकिन कभी-कभी, बच्चे में जन्मजात शिश्न वक्रता हो सकती है, जहां लिंग हाइपोस्पेडिया के लक्षणों के साथ घुमावदार होता है।
हाइपोस्पेडिया का कारण बनता है
विशेषज्ञ अभी तक हाइपोस्पेडिया के सटीक कारणों का पता नहीं लगा पाए हैं। फिर भी, वंशानुगत, पर्यावरण और हार्मोनल कारकों को इसके विकास के परिणामस्वरूप माना जाता है।
इसका मतलब यह है कि गर्भावस्था के दौरान मां का आहार और जोखिम, गर्भवती होने के दौरान मां के आसपास का वातावरण, या वह जो दवाएं ले रही हैं, वे सभी हाइपोस्पेडिया की घटना को प्रभावित कर सकती हैं।
माना जाता है कि जेनेटिक्स हाइपोस्पेडिया पैदा करने में हिस्सा लेते हैं। यह परिवारों में चलता है। जिन व्यक्तियों को यह बचपन में हुआ था, उनके बच्चों में इसके होने की संभावना थोड़ी बढ़ जाती है। यदि माँ मोटापे से ग्रस्त है या 35 वर्ष से अधिक आयु की है, तो बच्चे में असामान्यता विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
गर्भावस्था से पहले हार्मोन का सेवन या गर्भावस्था के दौरान उनका सेवन भी एक जोखिम कारक है। और माँ के बच्चे जो हैं धूम्रपान करने वालों के या कीटनाशकों के संपर्क में आने से यह स्थिति होने की संभावना बढ़ सकती है।
गर्भावस्था के लगभग 8वें सप्ताह में भ्रूण में लिंग का विकास शुरू हो जाता है। लिंग के विकास में कोई असामान्यता गर्भावस्था के 9वें से 12वें सप्ताह के बीच होती है।
हाइपोस्पेडिया के लक्षण
इस असामान्यता की मामूली श्रेणी वाले लड़कों में कभी-कभी कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। हालाँकि, अन्य लोग निम्न हाइपोस्पेडिया लक्षण प्रदर्शित कर सकते हैं:
- मूत्रमार्ग का उद्घाटन लिंग के नीचे स्थित होता है; यह या तो सिर के नीचे, मध्यशाफ्ट, या अंडकोश के पास हो सकता है
- हाइपोस्पेडिया के लक्षणों वाले बच्चे कभी-कभी लिंग के नीचे की ओर वक्र प्रदर्शित कर सकते हैं
- कुछ लड़कों में, एक या दोनों वृषण अंडकोश में पूरी तरह से उतरे नहीं होते हैं
- चूंकि शिश्न की चमड़ी पूरी तरह से विकसित नहीं होती है, इसलिए शिश्न एक हुडदार रूप दिखाता है
- पेशाब की धारा सीधी नहीं होती है और पेशाब के दौरान पेशाब के छींटे दिखाई देते हैं। कुछ बच्चों को पेशाब करने के लिए बैठने की जरूरत होती है
हाइपोस्पेडिया के प्रकार
चार हाइपोस्पेडिया प्रकार हैं जिन्हें मूत्रमार्ग के उद्घाटन के स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। इसमे शामिल है:
- सबकोरोनल: इसे ग्लैंडुलर या डिस्टल हाइपोस्पेडिया भी कहा जाता है, यह देखा जाने वाला सबसे आम प्रकार है; इस रूप में लिंग के सिर के पास कहीं उद्घाटन पाया जाता है
- मिडशाफ्ट: मिडशाफ्ट प्रकार वह है जहां उद्घाटन लिंग के शाफ्ट के साथ मध्य से कहीं भी शाफ्ट के निचले हिस्से में स्थित होता है।
- पेनोस्क्रोटल: यह प्रकार तब होता है जब मूत्रमार्ग का उद्घाटन लिंग और अंडकोश के जंक्शन पर पाया जाता है।
- पेरिनियल: यह सबसे दुर्लभ प्रकार है और तब होता है जब अंडकोश विभाजित होता है, और उद्घाटन अंडकोश की थैली के मध्य भाग के साथ स्थित होता है।
हाइपोस्पेडिया का निदान
हाइपोस्पेडिया का आमतौर पर अस्पताल में रहने के दौरान नवजात शिशु के नियमित शारीरिक परीक्षण के दौरान निदान किया जाता है।
जब आपका बाल रोग विशेषज्ञ इस समस्या को नोटिस करता है, तो वह आपको आगे के प्रबंधन के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।
हाइपोस्पेडिया उपचार और प्रबंधन
न तो कोई दवा इस असामान्यता का इलाज कर सकती है, न ही आपके बच्चे के इस स्थिति से बाहर निकलने की कोई संभावना है। असामान्यता को केवल हाइपोस्पेडिया सर्जरी द्वारा ठीक किया जा सकता है, आमतौर पर तब निर्धारित किया जाता है जब बच्चा 6 से 12 महीने के बीच का हो, क्योंकि इस समय आपके बच्चे को एनेस्थीसिया देना सुरक्षित है।
हालाँकि, तकनीकी विकास के साथ, अब इसे पहले की उम्र में भी निर्धारित किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके बच्चे की सर्जरी करवाने की उचित उम्र के बारे में आपका मार्गदर्शन करेगा।
हाइपोस्पेडिया सर्जरी के लक्ष्य
हाइपोस्पेडिया सर्जरी के लक्ष्य एक नए मूत्रमार्ग का निर्माण करना और लिंग की नोक पर मूत्रमार्ग के उद्घाटन को लाना, चमड़ी को फिर से बनाना और घुमावदार होने पर शाफ्ट को ठीक करना है। एक बार प्रक्रिया समाप्त हो जाने के बाद, आप अपने बच्चे को घर ले जा सकते हैं।
आम तौर पर, अधोमूत्रमार्गता सर्जरी एक बाह्य रोगी प्रक्रिया के रूप में की जाती है, और अस्पताल में ठहरने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, गंभीर रूपों के लिए डॉक्टर कई चरणों में सर्जिकल मरम्मत कर सकते हैं।
जैसा कि डॉक्टर मरम्मत के लिए चमड़ी का उपयोग करते हैं, हाइपोस्पेडिया के लक्षणों वाले बच्चों का खतना नहीं किया जाना चाहिए।
हाइपोस्पेडिया सर्जरी के बाद अपने बच्चे की देखभाल कैसे करें?
डॉक्टर घर पर हाइपोस्पेडिया सर्जरी के बाद आपके बच्चे की देखभाल करने के तरीके के बारे में निर्देश देंगे। वे आपको सिखाएंगे कि पट्टियों की देखभाल कैसे करें, बच्चे को कैसे नहलाएं और संक्रमण के किसी भी लक्षण की जांच कैसे करें।
बच्चे को एक डायपर में यूरिन पास करने के लिए एक छोटा कैथेटर लगाया जाएगा जो दो सप्ताह तक रहेगा। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि नवनिर्मित क्षेत्र मूत्र के संपर्क में न आए।
घाव भरने के लिए डॉक्टर दर्द निवारक दवाएं और कुछ एंटीबायोटिक्स भी लिखेंगे। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में कुछ सप्ताह लग सकते हैं।
निष्कर्ष
हाइपोस्पेडिया पुरुष नवजात शिशुओं में देखी जाने वाली एक सामान्य जन्मजात विसंगति है। हाइपोस्पेडिया सर्जरी के माध्यम से इसकी मरम्मत की जाती है और स्थिति से पूर्ण राहत मिलती है।
यदि आपके बच्चे की यह स्थिति है तो आप उसका सफलतापूर्वक इलाज कराने के लिए सीके बिड़ला अस्पताल जा सकते हैं। यहां के डॉक्टर दयालु हैं और मरीजों का स्वास्थ्य उनकी सर्वोच्च प्राथमिकता है। अस्पताल आधुनिक बुनियादी ढांचे से सुसज्जित है, और डॉक्टर शीघ्र और पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए उन्नत शल्य चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करने में विशेषज्ञ हैं।
अपने बच्चे की समस्या का इलाज कराने के लिए डॉ. प्राची बनारा के साथ बिरला फर्टिलिटी एंड आईवीएफ में अपॉइंटमेंट बुक करें।
पूछे जाने वाले प्रश्न:
1. हाइपोस्पेडिया सर्जरी कितनी सफल है?
हाइपोस्पेडिया सर्जरी ज्यादातर सफल होती है और आमतौर पर जीवन भर चलती है। मरम्मत किया हुआ लिंग यौवन के दौरान वृद्धि के साथ तालमेल बिठाने में भी सक्षम होता है।
2. क्या हाइपोस्पेडिया सर्जरी शिशुओं के लिए दर्दनाक है?
हाइपोस्पेडिया सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। सर्जरी के दौरान बच्चा सो रहा है और उसे कोई दर्द या परेशानी महसूस नहीं हो रही है।
3. हाइपोस्पेडिया सर्जरी कितनी लंबी है?
हाइपोस्पेडिया सर्जरी में अक्सर 90 मिनट से लेकर 3 घंटे तक का समय लगता है और बच्चा उसी दिन घर चला जाता है। उस ने कहा, कुछ जटिल मामलों में, सर्जरी चरणों में की जाती है।
4. क्या हाइपोस्पेडिया की मरम्मत आवश्यक है?
हां, हाइपोस्पेडिया की मरम्मत करवाना बेहतर है। इसे ठीक न करने पर पेशाब और प्रजनन में कठिनाई हो सकती है।
