चॉकलेट सिस्ट के बारे में तो आप सभी जानते ही होंगे

महिलाओं का स्वास्थ्य एक मुश्किल डोमेन है। इसमें कुछ अनूठी बीमारियां हैं जो सौम्य लग सकती हैं लेकिन इसके गहरे, अधिक घातक प्रभाव हो सकते हैं। ऐसी ही एक बीमारी है चॉकलेट सिस्ट।

चॉकलेट सिस्ट क्या है?

चॉकलेट सिस्ट तरल पदार्थ से भरे अंडाशय के चारों ओर थैली या थैली जैसी संरचनाएँ होती हैं, जिनमें ज्यादातर रक्त होता है। पुराने मासिक धर्म के रक्त के जमा होने के कारण यह चॉकलेट के रंग का दिखता है और इसलिए यह नाम है। इन्हें एंडोमेट्रियोमास भी कहा जाता है और ये कैंसर नहीं हैं। इसलिए जब एक एंडोमेट्रियल ऊतक असामान्य रूप से बढ़ता है और खुद को डिम्बग्रंथि गुहा से जोड़ लेता है, तो इसे चॉकलेट सिस्ट कहा जाता है।

शुरू में ये छोटे सिस्ट होते हैं लेकिन मुख्य रूप से हार्मोनल असंतुलन के कारण ये बढ़ जाते हैं। यदि व्यक्ति गर्भवती नहीं है, तो ये सिस्ट टूट जाते हैं और मासिक धर्म चक्र के दौरान गर्भाशय से बाहर निकल जाते हैं। लेकिन अगर यह एंडोमेट्रियोसिस के चरण में पहुंच गया है, तो रक्त आसपास के ऊतकों को इकट्ठा और परेशान कर सकता है।

चॉकलेट सिस्ट के कारण क्या हैं?

यह सुझाव दिया गया है कि चॉकलेट सिस्ट एंडोमेट्रियोसिस नामक स्थिति का परिणाम हैं। अंडाशय पर चॉकलेट सिस्ट बनने का महत्वपूर्ण कारण प्रतिगामी मासिक धर्म के कारण होता है। यहां कुछ कारण दिए गए हैं जिनके परिणामस्वरूप चॉकलेट सिस्ट हो सकते हैं:

• एंडोमेट्रियोमास – यह एंडोमेट्रियम अस्तर का एक विकार है जहां गर्भाशय के बाहर असामान्य वृद्धि होती है। यह तब होता है जब अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और अन्य भागों सहित प्रजनन पथ पर परत बढ़ने लगती है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक दर्द का अनुभव होता है।
• मासिक धर्म का प्रतिगमन – इस स्थिति में, मासिक धर्म का रक्त योनि नलिका के माध्यम से बाहर नहीं निकलता है, बल्कि यह गर्भाशय में वापस प्रवाहित होने लगता है और फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित हो जाता है और अंत में ज्यादातर सिस्ट के रूप में बदल जाता है। इसे प्रतिगामी माहवारी भी कहा जाता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन बदतर हो जाती है और चॉकलेट सिस्ट संख्या में और आकार में बड़े होने लगते हैं।
• जेनेटिक ऑटो इम्यून रोग – यदि मरीज में आनुवंशिक विकार है तो चॉकलेट सिस्ट बनने का खतरा अधिक होता है।
• चोट – गर्भपात या सिजेरियन डिलीवरी के कारण गर्भाशय या प्रजनन पथ में किसी भी प्रकार की चोट का इतिहास।

चॉकलेट सिस्ट के लक्षण क्या हैं?

ये सिस्ट इतने सामान्य नहीं होते हैं, लेकिन इनके लक्षण बहुत सामान्य होते हैं। समस्या की सही ढंग से जांच और पहचान करने के लिए किसी विशेषज्ञ को उचित और समय पर रिपोर्ट करने की आवश्यकता है। ये:

• दर्दनाक मासिक धर्म चक्र: पीएमएस के दौरान ऐंठन और असहनीय दर्द, चॉकलेट सिस्ट के कारण प्रवाह को बाधित करने वाली रुकावट के कारण हो सकता है।
• संभोग के दौरान दर्द: इससे हमारा तात्पर्य यह नहीं है कि संभोग की क्रिया कठिन है, बल्कि संभोग की कोई भी कोशिश चॉकलेट सिस्ट से पीड़ित महिला के लिए इसे दर्दनाक बना देगी।
• भारी रक्तस्राव या अनियमित प्रवाह: चॉकलेट सिस्ट मासिक धर्म के रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न कर रहे हैं और इसलिए या तो अधिक या कम प्रवाह का कारण बन रहे हैं।
• पेट का भारीपन : चॉकलेट सिस्ट के संचय के कारण जिसमें पहले से ही रक्त होता है, पेट के निचले हिस्से में लगातार सूजन या भारीपन महसूस होता है।
• व्यायाम के दौरान दर्द: व्यायाम करते समय पेल्विक मांसपेशियां भी सक्रिय हो जाती हैं। यह बदले में अंतर्निहित चॉकलेट सिस्ट पर दबाव बनाता है जिससे वर्कआउट करते समय मासिक धर्म की ऐंठन के समान शूटिंग दर्द होता है।

चॉकलेट सिस्ट का कारण बन सकता है अंडाशय का मरोड़. इसका मतलब है कि अंडाशय सिस्ट के लिए जगह बनाने के लिए अपने सामान्य स्थान से हट जाते हैं। इससे मतली, पैल्विक दर्द और कभी-कभी उल्टी होती है। चरम परिस्थितियों में, इन सिस्टों के फटने से आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होगी।

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चॉकलेट सिस्ट के लिए उपलब्ध उपचार क्या है?

जब भी कुछ लक्षण सामने आएं, तो तत्काल परामर्श के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पहुंचें। रोगी के चिकित्सीय इतिहास की जांच करने के बाद, वे एक पैल्विक परीक्षण करेंगे ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड, एक एक्स-रे और/या रक्त परीक्षण। जांच के नतीजे के आधार पर मरीज की स्थिति की गंभीरता का पता लगाया जाएगा।

छोटे सिस्ट अगर बहुत छोटे हैं तो उन्हें पतला किया जा सकता है। बड़ी चॉकलेट सिस्ट के उपचार में अंडाशय को हटाना शामिल है। यह वृद्ध महिलाओं के मामले में चुना जाता है जो निकट भविष्य में गर्भधारण नहीं करना चाहती हैं। जिन लोगों को बड़े सिस्ट का पता चलता है, वे आमतौर पर दर्दनाक अवधि से गुजरते हैं। मामले की गंभीरता और मरीज की स्थिति के आधार पर इसे सर्जरी द्वारा भी हटाना पड़ सकता है।

यदि रोगी आईवीएफ जैसे फर्टिलिटी उपचार से गुजरना चाहता है, तो सिस्ट को सर्जिकल हटाने से प्रजनन क्षमता में सुधार नहीं हो सकता है, क्योंकि इस प्रक्रिया में बाँझपन का उच्च जोखिम होता है।

चूंकि इस मामले में एक बड़ा जोखिम शामिल है, यह सलाह दी जाती है कि जब मासिक धर्म की समस्याओं का सामना करना पड़े, तो हमेशा अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और एक सुरक्षित और प्रभावी इलाज के लिए प्रारंभिक अवस्था में विकारों का निदान करने में मदद करने के लिए नियमित पेल्विक जांच करवाएं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न:

आपको कैसे पता चलेगा कि आपके पास चॉकलेट सिस्ट हैं?

चॉकलेट सिस्ट पुराने मासिक धर्म के रक्त के काले छोटे थैले होते हैं जो अंडाशय के आसपास जमा हो जाते हैं। इनमें कोई निश्चित लक्षण नहीं होते हैं और कभी-कभी लक्षण प्रकट भी नहीं होते हैं जब तक कि मामला गंभीर न हो जाए।

सबसे आम संकेत जिनके बारे में आपको चिंतित होना चाहिए वे हैं:

• पीठ, तिरछेपन और शरीर के पेल्विक क्षेत्रों में दर्द।
• पीसीओएस के समान लक्षण जैसे अतिरोमता, मोटापा और हार्मोनल असंतुलन, क्योंकि एक ही समय में दो स्थितियाँ सह-अस्तित्व में हो सकती हैं।
• व्यायाम और संभोग जैसी विशिष्ट गतिविधियों के दौरान पेल्विक क्षेत्र में दर्द।>
• मासिक धर्म के दौरान दर्दनाक ऐंठन और अन्य असुविधाएँ, जिसमें स्पॉटिंग, अनियमित प्रवाह और किसी भी प्रकार की असामान्यता शामिल है।

उपरोक्त में से एक या अधिक होने की स्थिति में हमेशा अपने विश्वसनीय स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से पेल्विक जांच कराने की सलाह दी जाती है।

आप चॉकलेट सिस्ट से कैसे छुटकारा पा सकते हैं?

चॉकलेट सिस्ट से छुटकारा पाने के दो तरीके हैं, ये निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करते हैं:

• व्यक्ति की आयु
• व्यक्ति का पारिवारिक चिकित्सा इतिहास
• व्यक्ति का प्रजनन इतिहास
• चॉकलेट पुटी का आकार
• व्यक्ति की मौजूदा comorbidities

छोटे आकार के सिस्ट के लिए सबसे आसान तरीकों में से एक दवा है। डॉक्टर अक्सर पीरियड्स को नियमित करने के लिए गर्भनिरोधक लिखते हैं और सिस्ट को नियमित प्रवाह के साथ बाहर निकालने में मदद करते हैं और अंडाशय के आसपास जमा नहीं होते हैं।

लेकिन अगर सिस्ट बड़ा हो गया है और बड़ी चिंता पैदा कर रहा है जो कैंसर का संकेत भी दे सकता है, तो उसे शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। लेकिन इससे बाँझपन का बहुत अधिक जोखिम भी जुड़ जाता है और इसमें रोगी के अंडाशय को निकालना भी शामिल हो सकता है। यदि रोगी का फर्टिलिटी उपचार चल रहा है तो यह संभव है कि सर्जरी उपचार की समग्र प्रभावशीलता को कम कर देगी।

क्या चॉकलेट सिस्ट का मतलब है कि मुझे एंडोमेट्रियोसिस है?

चॉकलेट सिस्ट और एंडोमेट्रियोसिस के बीच अंतर करना बहुत मुश्किल है क्योंकि उनके बहुत समान लक्षण होते हैं। हालांकि, हर पुटी में एंडोमेट्रियोसिस तक पहुंचने की क्षमता होती है क्योंकि विकास अंडाशय से और उसके आसपास होता है। तो सबसे अच्छा चॉकलेट सिस्ट एंडोमेट्रियोसिस का एक सबसेट है।

क्या चॉकलेट सिस्ट स्पॉटिंग का कारण बनते हैं?

अधिकांश डिम्बग्रंथि अल्सर की तरह, चॉकलेट सिस्ट भी मासिक धर्म प्रक्रिया से पहले या बाद में गर्भाशय रक्तस्राव को ट्रिगर कर सकते हैं। इससे कुछ महिलाओं के मामले में भूरे रंग का योनि स्राव या धब्बे हो सकते हैं। यह सभी के लिए समान नहीं है, और इन मामलों का ठीक से निदान करने के लिए चिकित्सा इतिहास बहुत महत्वपूर्ण है।