इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ): प्रक्रिया, दुष्प्रभाव और विफलताएं

इन वर्षों में, “आईवीएफ” ने गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे जोड़ों और महिलाओं के बीच तेजी से लोकप्रियता हासिल की है। इसने हमें काफी हद तक उन्नत मातृ आयु सहित प्रजनन समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला को दूर करने की अनुमति दी है। लेकिन आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) क्या है? आइए आईवीएफ पर और विस्तार से चर्चा करें और प्रजनन उपचार शुरू करने से पहले आईवीएफ के बारे में और आईवीएफ कैसे काम करता है, इसके बारे में जानने की जरूरत है।

आईवीएफ क्या है?

आईवीएफ या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन सहायक प्रजनन तकनीक का एक रूप है जिसमें जोड़ों और व्यक्तियों को गर्भवती होने या बच्चे में आनुवंशिक समस्याओं को रोकने में मदद करने के लिए प्रक्रियाओं और दवाओं का संयोजन शामिल है।

IVF कैसे काम करता है?

एक में आईवीएफ उपचार, डिम्बग्रंथि उत्तेजना के एक चक्र के बाद परिपक्व अंडों को महिला साथी से लिया जाता है और भ्रूण बनाने के लिए पुरुष साथी या दाता के शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। भ्रूणों को एक नियंत्रित वातावरण में सुसंस्कृत किया जाता है और गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए महिला साथी के गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है या भविष्य में प्रजनन उपचार के लिए फ्रीज किया जाता है। आईवीएफ का एक पूरा चक्र आम तौर पर लगभग तीन सप्ताह तक चलता है।

आईवीएफ प्रक्रिया चरण दर चरण

आईवीएफ के एक पूर्ण चक्र में पांच चरण होते हैं:

• तैयारी परीक्षण

आईवीएफ चक्र शुरू करने से पहले, आप और आपके साथी कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों या प्रजनन संबंधी जांचों से गुजरेंगे। महिलाओं के लिए, इसमें शरीर में एफएसएच और एएमएच हार्मोन के स्तर (हार्मोन परख) की जांच के लिए एक साधारण रक्त परीक्षण और एंट्रल कूपिक गिनती की जांच के लिए एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड शामिल है। कुछ मामलों में, जैसे स्थितियों के इतिहास के साथ जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं, उपचार शुरू करने से पहले आगे के आकलन की आवश्यकता होती है।

पुरुषों के लिए, इन परीक्षणों में आम तौर पर केवल एक साधारण वीर्य विश्लेषण शामिल होता है जो शुक्राणुओं की संख्या, गतिशीलता और आकारिकी की जांच करता है।

• डिम्बग्रंथि उत्तेजना

आईवीएफ चक्र में अगला चरण ‘डिम्बग्रंथि उत्तेजना’ है। महिलाएं अपने प्रत्येक अंडाशय में अपरिपक्व अंडे वाले लाखों रोमियों के साथ पैदा होती हैं। एक बार जब कोई महिला युवावस्था में पहुंच जाती है या मासिक धर्म शुरू कर देती है, तो इनमें से एक रोम आकार में बढ़ जाता है और प्रत्येक मासिक धर्म चक्र में एक परिपक्व अंडा छोड़ता है। यदि अंडे के निकलने के बाद निषेचन नहीं होता है, तो यह पीरियड्स के रूप में एंडोमेट्रियल टिश्यू बिल्डअप (गर्भाशय की परत) के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

इस चरण में, महिलाएं कूप विकास को प्रोत्साहित करने और अंडे के उत्पादन को बढ़ाने के लिए हार्मोन-आधारित प्रजनन दवा पाठ्यक्रम संचालित करती हैं, अर्थात अंडे को बढ़ने और छोड़ने के लिए अधिक रोम को उत्तेजित करती हैं। रोगी को निर्धारित दवा का प्रकार और खुराक उनके प्रजनन स्वास्थ्य (मुख्य रूप से डिम्बग्रंथि रिजर्व) और चिकित्सा के इतिहास के लिए व्यक्तिगत होना चाहिए। यदि आप डिम्बग्रंथि उत्तेजना से गुजर रहे हैं, तो प्रजनन दवाओं और आपके कूप विकास के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए आप नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन और रक्त परीक्षण से गुजरेंगे। एक बार जब रोम वांछित आकार तक पहुंच जाते हैं, तो अंडों की रिहाई को प्रोत्साहित करने के लिए एक ट्रिगर इंजेक्शन दिया जाता है।

• अंडा पुनर्प्राप्ति

ट्रिगर इंजेक्शन प्राप्त करने के लगभग 36 घंटे बाद, परिपक्व अंडों को एक छोटी सी न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया के माध्यम से पुनः प्राप्त किया जाता है जिसमें कोई टांके या कटौती शामिल नहीं होती है। इस प्रक्रिया के दौरान आप बेहोश रहेंगे। इस प्रक्रिया में, एक बारीक सुई या कैथेटर की मदद से अंडाशय से अंडे निकाले जाते हैं। अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत योनि के माध्यम से कैथेटर डाला गया (ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड) परिपक्व अंडों वाले रोमों की पहचान करना। अंडों को कोमल सक्शन का उपयोग करके पुनः प्राप्त किया जाता है। सर्वोत्तम परिणामों के लिए एकाधिक अंडे काटे जा सकते हैं। फिर पुरुष साथी या दाता के शुक्राणु से एकत्र किया गया वीर्य अंडा पुनर्प्राप्ति के दिन तैयार किया जाता है।

• निषेचन

अंडों को पुनः प्राप्त करने के बाद, उन्हें तैयार वीर्य के साथ मिलाया जाता है और निषेचन के लिए रात भर आईवीएफ प्रयोगशाला में रखा जाता है। पुरुष कारक बांझपन वाले जोड़ों के लिए, इस चरण में आम तौर पर एक स्वस्थ शुक्राणु को चुनना और सीधे अंडे के केंद्र में इंजेक्ट करना शामिल होता है। इस प्रक्रिया को ‘कहा जाता हैintracytoplasmic शुक्राणु इंजेक्शन,’ और यह निषेचन में सहायता करता है। गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए परिणामी भ्रूण के विकास का माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन किया जाता है।

ब्लास्टोसिस्ट कल्चर असिस्टेड लेजर हैचिंग और प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक टेस्टिंग जैसी अतिरिक्त प्रक्रियाएँ भी इस स्तर पर आवश्यक या वांछित होने पर की जा सकती हैं।
भ्रूण स्थानांतरण या क्रायोप्रिजर्वेशन (फ्रीजिंग) के लिए स्वस्थ भ्रूणों का चयन करें, ताकि उन्हें भविष्य में गर्भाशय में स्थानांतरित किया जा सके (जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण)।

• भ्रूण स्थानांतरण

भ्रूण स्थानांतरण एक सरल लेकिन सटीक प्रक्रिया है। 2-5 दिनों तक भ्रूण को कल्चर करने के बाद, स्वस्थ भ्रूण का चयन किया जाता है और एक लंबी और पतली लचीली ट्यूब (कैथेटर) के माध्यम से गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है। भ्रूण स्थानांतरण के 12 दिन से 14 दिन बाद गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है, और परिणामों के आधार पर अगले कदम तय किए जाते हैं।

क्या आईवीएफ उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?

किसी भी उपचार प्रकार को चुनने या लेने से पहले, आपको किसी भी दुष्प्रभाव की संभावना सहित उपचार के हर पहलू के बारे में पता होना चाहिए। डिम्बग्रंथि उत्तेजना के दौरान ली गई प्रजनन दवाओं से महिलाओं को दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है। ये इंजेक्शन साइट पर दर्द, मतली, स्तन कोमलता, सूजन, गर्म चमक, मिजाज, थकान और कुछ दुर्लभ मामलों में- डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम या ओएचएसएस हैं।

सावधानीपूर्वक निगरानी इनमें से अधिकांश दुष्प्रभावों को रोकने और प्रबंधित करने में मदद कर सकती है। अंडे की पुनर्प्राप्ति या भ्रूण स्थानांतरण प्रक्रियाओं के बाद, एक महिला को हल्के धब्बे, ऐंठन और श्रोणि संक्रमण का अनुभव हो सकता है। प्रक्रिया से पहले और बाद में सख्त स्वच्छता प्रोटोकॉल और एंटीबायोटिक के उपयोग से संक्रमण का जोखिम काफी कम हो जाता है। आईवीएफ से कई जन्म (जुड़वाँ, तीन बच्चे आदि) होने का खतरा भी बढ़ जाता है। एकाधिक जन्म गर्भावस्था की कई जटिलताओं से जुड़े होते हैं, जिनमें समय से पहले प्रसव और जन्म, जन्म के समय कम वजन और गर्भकालीन उच्च रक्तचाप या मधुमेह शामिल हैं। उच्च क्रम के गर्भधारण के लिए, डॉक्टर इन जोखिमों को कम करने के लिए भ्रूण को कम करने की सिफारिश कर सकते हैं।

आईवीएफ की आवश्यकता कब होती है?

कई जोड़े जिन्हें प्रजनन संबंधी समस्याएं होती हैं वे अक्सर तुरंत आईवीएफ की ओर रुख करते हैं। आईवीएफ एकमात्र प्रजनन उपचार नहीं है जो दंपत्तियों को गर्भधारण करने में मदद कर सकता है। कुछ मामलों में, डिम्बग्रंथि उत्तेजना, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान, या कृत्रिम गर्भाधान जैसे उपचारों से गर्भधारण संभव हो सकता है।

हालाँकि, ये कम आक्रामक उपचार अधिक गंभीर प्रजनन समस्याओं जैसे अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त फैलोपियन ट्यूब, कम डिम्बग्रंथि रिजर्व और एज़ोस्पर्मिया सहित गंभीर पुरुष कारक बांझपन को दूर करने के लिए पर्याप्त प्रभावी नहीं हो सकते हैं। डॉक्टर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को भी आईवीएफ की सलाह देते हैं, जब वे गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हों।

क्या होगा अगर आईवीएफ विफल हो जाए?

हालांकि आईवीएफ गंभीर प्रजनन समस्याओं वाले जोड़ों की मदद करने का सबसे प्रभावी तरीका है, लेकिन यह सफलता की गारंटी नहीं देता है। विफल आईवीएफ चक्र या बार-बार आईवीएफ विफलताओं के मामलों में, आईवीएफ विफलता के कारण पर पहुंचने के लिए एक विस्तृत विश्लेषण आवश्यक है। कुछ स्थितियों में, डॉक्टर भी सफलता प्राप्त करने के लिए डोनर एग, डोनर स्पर्म या सरोगेसी के उपयोग का सुझाव देते हैं।

आउटलुक

यदि आप ऐसे व्यक्ति हैं जो बांझपन के किसी भी प्रकार से निपट रहे हैं या आप आईवीएफ के बारे में एक संक्षिप्त विचार चाहते हैं और आईवीएफ उपचार के लिए जाना चाहते हैं, तो अपनी नियुक्ति बुक करें या +91 124 4882222 पर कॉल करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. आईवीएफ उपचार क्या है?

उत्तर: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) फर्टिलिटी में मदद करने या आनुवांशिक समस्याओं को रोकने और गर्भधारण करने की कोशिश कर रहे जोड़ों की मदद करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधियों की एक श्रृंखला है। आईवीएफ उपचार के दौरान, परिपक्व अंडे को अंडाशय से निकाला जाता है और एक प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। फिर निषेचित अंडे को गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है। आईवीएफ के एक पूर्ण चक्र में लगभग तीन सप्ताह लगते हैं। कुछ मामलों में, ये चरण अलग-अलग हिस्सों में बंट जाते हैं और इस प्रक्रिया में अधिक समय लग सकता है।

2. क्या आईवीएफ दर्दनाक है?

उत्तर: ज्यादातर मामलों में, आईवीएफ उपचार में इस्तेमाल किए जाने वाले इंजेक्शन बहुत दर्दनाक नहीं होते हैं। इन इंजेक्शनों में चुभने वाली सनसनी होती है, जिसे दर्द रहित माना जा सकता है। इंजेक्शन की सुइयाँ किसी भी दर्द का कारण बनने के लिए अत्यधिक पतली होती हैं।

3. आईवीएफ कैसे किया जाता है?

उत्तर: आईवीएफ प्रक्रिया में पांच प्रमुख कदम शामिल हैं;

• ओवेरियन हाइपरस्टीमुलेशन (सीओएच) को नियंत्रित करें
• अंडा पुनर्प्राप्ति
• निषेचन और भ्रूण संस्कृति
• भ्रूण की गुणवत्ता
• भ्रूण स्थानांतरण

4. क्या आईवीएफ गर्भावस्था में रक्तस्राव सामान्य है?

उत्तर: आमतौर पर, आईवीएफ के माध्यम से प्राप्त गर्भधारण में अक्सर पारंपरिक गर्भावस्था की तुलना में रक्तस्राव की दर अधिक होती है। यह रक्तस्राव कई कारकों के कारण हो सकता है, जिसमें अधिक योनि परीक्षण और रक्त प्रवाह बढ़ाने के लिए दवाओं का सेवन शामिल है।

5. आईवीएफ को काम करने में कितना समय लगता है?

उत्तर: एक औसत आईवीएफ चक्र में परामर्श से स्थानांतरण तक लगभग 6 से 8 सप्ताह लगते हैं। विशिष्ट परिस्थितियों और रोगियों की स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर, यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है।