इन विट्रो परिपक्वता (आईवीएम) क्या है?

इन विट्रो परिपक्वता (आईवीएम) एक सहायक प्रजनन तकनीक है जिसमें परिपक्व होने से पहले अंडे को महिला से प्राप्त किया जाता है क्योंकि परिपक्वता की प्रक्रिया पेट्री डिश में शरीर के बाहर की जाती है जबकि आईवीएफ में परिपक्वता की जाती है और गर्भाशय के अंदर ही प्रेरित किया जाता है। इंजेक्शन वाले हार्मोन के साथ। 

एक महिला के जन्म से पहले, उसके अंडे (ओसाइट्स के रूप में भी जाने जाते हैं) पहले से ही बनाए जाते हैं जब वह अपनी मां के गर्भ में होती है। यौवन तक, जब सामान्य हार्मोनल परिवर्तन एक अंडे को परिपक्व (पकने) के लिए मजबूर करते हैं और हर महीने जारी होते हैं, ये अंडे उसके अंडाशय में निष्क्रिय रहते हैं।

जब एक महिला आईवीएफ से गुजरती है, तो उसे अंडे की संख्या बढ़ाने में मदद करने के लिए दवा दी जाती है और उन्हें गर्भाशय में एक ही समय में परिपक्व होने की अनुमति मिलती है। जब ये अंडे पूरी तरह से परिपक्व हो जाते हैं, तो उन्हें अंडाशय से छुट्टी दे दी जाती है और निषेचन की आशा के साथ एक प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ समयबद्ध किया जाता है। कुछ विकसित होते हैं और अन्य निषेचन के लिए विकसित नहीं होते हैं। इन अंडों को पिछले वर्षों में आईवीएफ के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता था, लेकिन अब उसी पर कई तरह के शोध किए गए हैं, अंडों को परिपक्वता से पहले ही बाहर निकाल लिया जाता है यानी अपरिपक्व अंडे ले लिए जाते हैं और शरीर के बाहर एक पेट्री डिश में पके जाते हैं। प्रौद्योगिकी में और इस पूरी प्रक्रिया को इन विट्रो परिपक्वता (आईवीएम) कहा जाता है। 

इन विट्रो परिपक्वता गर्भावस्था सफलता परिणाम

इन विट्रो परिपक्वता (आईवीएम) में इन दिनों डॉक्टरों द्वारा व्यापक रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है। विशेषज्ञ आमतौर पर सहायक प्रजनन के लिए आईवीएफ की सलाह देते हैं। डॉक्टर की विशेषज्ञता के आधार पर आईवीएम की सफलता दर एक प्रजनन क्लिनिक से दूसरे में भिन्न हो सकती है। हालाँकि, कुछ अध्ययनों द्वारा रिपोर्ट की गई IVM की औसत सफलता दर लगभग 30% से 35% है।

आईवीएफ बनाम आईवीएम

आईवीएफ में, एक सहायक प्रजनन तकनीक जो परंपरागत रूप से अंडाशय में परिपक्व अंडों के साथ की जाती है, न कि बाहर प्रयोगशाला में पेट्री डिश में। उन महिलाओं के लिए जो नियमित रूप से डिंबोत्सर्जन नहीं करती हैं, अंडों को उत्तेजित करने के लिए इंजेक्टेबल फर्टिलिटी इंजेक्शन जैसे गोनाडोट्रोपिन और अन्य प्रजनन दवाओं का उपयोग किया जाता है।

इंजेक्टेबल गोनैडोट्रोपिन या अन्य फर्टिलिटी दवाओं का उपयोग अक्सर उन महिलाओं में अंडे की परिपक्वता को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है जो नियमित रूप से ओव्यूलेट नहीं करती हैं। यह अधिक संख्या में परिपक्व अंडों को इकट्ठा करने में सक्षम बनाता है, जिससे स्थानांतरण के लिए सर्वश्रेष्ठ भ्रूण का चयन किया जा सकता है।

आईवीएफ में उपयोग किए जाने वाले हार्मोन हर किसी के लिए वहन करने योग्य नहीं होते हैं, आईवीएफ के संबंध में प्रत्येक जोड़े का बजट अलग होता है, और हर क्लिनिक उनके बजट में फिट होने वाली योजना प्रदान नहीं करता है। बिड़ला फर्टिलिटी और आईवीएफ कस्टमाइज्ड ट्रीटमेंट प्लान पेश करने के लिए जाने जाते हैं, जिससे पूरा इलाज सस्ता और पारदर्शी हो जाता है। इसके अलावा, गोनाडोट्रोपिन जैसे हार्मोन में डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) को ट्रिगर करने की क्षमता होती है जो बहुत जोखिम भरा या घातक भी हो सकता है। 

दूसरी ओर, आईवीएम एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें अंडाशय से अपरिपक्व अंडे प्राप्त किए जाते हैं और फिर प्रयोगशाला में परिपक्व होते हैं और इसने निश्चित रूप से उच्च सफलता दर हासिल की है। 

आईवीएफ की तुलना आईवीएम से करते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि आईवीएम की सफलता दर उत्तेजित की तुलना में कम है आईवीएफ चक्र. महिलाओं की उम्र बढ़ने के साथ गर्भावस्था की दर में गिरावट शुरू हो जाती है, 35 वर्ष से अधिक उम्र में गर्भावस्था की दर काफी कम होती है। नतीजतन, आईवीएम प्रक्रिया केवल उन महिलाओं पर आयोजित की जानी चाहिए जिनके पास पर्याप्त अंडा भंडार है और जो स्वास्थ्य समस्याओं, वित्तीय चिंताओं या दोनों के कारण उत्तेजित चक्र के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हैं।

आईवीएम के लिए सबसे अच्छा उम्मीदवार कौन है?

आईवीएम के लिए सर्वश्रेष्ठ उम्मीदवारों को नीचे उल्लिखित मानदंडों को पूरा करना चाहिए:

• 35 वर्ष से कम आयु (सर्वश्रेष्ठ 30 वर्ष से कम आयु होगी)
• योनि अल्ट्रासाउंड पर दिखाए गए अनुसार प्रति अंडाशय (अधिमानतः> 15) की एक महत्वपूर्ण संख्या है
• एक उत्तेजित आईवीएफ चक्र से गुजरे हैं, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी संख्या में अंडे का उत्पादन हुआ है
•  स्वस्थ वजन बनाए रखना

आईवीएम कैसे काम करता है?

आईवीएम कैसे काम करता है इसकी चरण-दर-चरण प्रक्रिया:-

• A ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड अंडाशय में अंडे वाले रोम की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए मासिक धर्म चक्र के 3-5 दिनों के बीच किया जाता है। 
• उसके बाद, महिला को एक एचसीजी इंजेक्शन दिया जाता है और फिर इंजेक्शन के 36 घंटे के बाद अपरिपक्व अंडे एकत्र किए जा सकते हैं।
• 36 घंटों के बाद, पारंपरिक आईवीएफ चक्र के समान एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया की जाती है जिसमें परिपक्व अंडे प्राप्त किए जाते हैं। 
• अगला कदम अपरिपक्व अंडों को परिपक्व करना है और इसके लिए प्राप्त अपरिपक्व अंडों को एक विशिष्ट तापमान के तहत प्रयोगशाला में पेट्री डिश में रखा जाता है। 
• निषेचन प्रक्रिया में, जिसे इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन के रूप में जाना जाता है, प्रत्येक व्यक्तिगत अंडे को नियमित आईवीएफ चक्र की तरह शुक्राणु के साथ विकसित करने के बजाय शुक्राणु के साथ इंजेक्ट किया जाता है (आईसीएसआई)
• स्थानांतरित करने के लिए पर्याप्त रूप से विकसित करने के लिए भ्रूण को कुछ अतिरिक्त दिनों के लिए ऊष्मायन किया जाता है और यह चरण पारंपरिक आईवीएफ चक्र के समान है।
• अगले चरण के अनुसार, महिला को उसके गर्भाशय को तैयार करने में मदद करने के लिए एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के इंजेक्शन दिए जाते हैं
• गर्भधारण की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए, इम्प्लांटेशन अवधि के दौरान सबसे अच्छे चुने गए भ्रूणों को चयन के बाद प्रत्यारोपित किया जाता है।
• फिर यह युगल की पसंद है कि वे इस चक्र में भ्रूण का आरोपण और स्थानांतरण करना चाहते हैं या अंडे को फ्रीज करके बाद में भ्रूण का उपयोग करना चाहते हैं।
• गर्भावस्था तब होती है जब भ्रूण प्रत्यारोपण गर्भाशय की परत में. 1-2 सप्ताह के भीतर, गर्भावस्था की पुष्टि की जा सकती है।

समाप्त करने के लिए

यदि कोई दंपत्ति आईवीएम करना चाहता है, तो उन्हें आईवीएम प्रक्रिया के जोखिमों, लागतों और सफलता दर के बारे में सही जानकारी दी जानी चाहिए। आईवीएम एक सरल प्रक्रिया है और यह निश्चित रूप से हर किसी के लिए नहीं है, इसलिए एक सूचित निर्णय लेने में मदद के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना हमेशा एक बुद्धिमान निर्णय होता है। आईवीएम के बारे में अधिक जानने के लिए और यह जांचने के लिए कि क्या आप आईवीएम के लिए सही उम्मीदवार हैं, परामर्श लें डॉ. शिल्पा सिंघल.

पूछे जाने वाले प्रश्न:

• क्या आईवीएम सफल है?

IVM की सफलता इस बात पर निर्भर करेगी कि IVM का अनुसरण करने वाला उम्मीदवार प्रक्रिया के लिए सही उम्मीदवार है या नहीं।

• आईवीएम की सफलता दर क्या है?

इस तथ्य के बावजूद कि आईवीएम आईवीएफ जितना लोकप्रिय नहीं है, आईवीएम के एक चक्र के लिए सफलता दर लगभग 32% है, जबकि आईवीएफ के एक दौर के लिए औसत 40% है, लेकिन अधिक जानने के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करें क्योंकि प्रत्येक महिला का शरीर अलग।

• क्या यह हर फर्टिलिटी सेंटर पर उपलब्ध है?

हां, देश भर में कई केंद्र हैं जो आईवीएम को आईवीएफ चक्र के हिस्से के रूप में पेश करते हैं।

• आईवीएम की लागत कितनी है?

आईवीएम की लागत निश्चित रूप से आईवीएफ से कम है और प्रत्येक केंद्र की कीमतें अलग-अलग होती हैं।