अनियमित पीरियड्स के कारण और उपचार

अनियमित पीरियड्स क्या होता है?

आजकल हर दूसरी महिला इरेगुलर पीरियड्स से परेशान है। यानी उन्हें हर महीने समय पर पीरियड्स नहीं आते हैं। यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के मुताबिक, 14% से 25% महिलाओं को अनियमित पीरियड्स की समस्या होती है।

दरअसल महिलाओं की मेंस्ट्रुअल साइकिल 21 से 35 दिनों की होती है। हालांकि हर महिला की मेंस्ट्रुअल साइकिल अलग-अलग हो सकती है। जिसमें महिला को ब्लीडिंग 4 से 7 दिन के बीच रह सकती है।

वहीं अगर आपको 21 दिनों से कम या 35 दिनों से ज्यादा समय के अंतराल पर पीरियड्स आता है या लगातार तीन या उससे ज्यादा पीरियड्स मिस हो गया हो या मेंस्ट्रुअल फ्लो सामान्य से बहुत अधिक या हल्का हो या फिर अगर पीरियड्स सात दिनों से अधिक समय तक चलता है, तो ये सब अनियमित पीरियड्स के लक्षण हो सकते हैं।

अनियमित मासिक धर्म के लक्षण

•   पीरियड्स का सामान्य से अधिक या कम समय तक चलना।
•   पीरियड्स का 21 दिनों से कम या 35 दिनों से अधिक समय में आना।
•   ब्लीडिंग का सामान्य से बहुत अधिक या बहुत कम होना।
•   दो मासिक धर्म के बीच में ब्लीडिंग या स्पॉटिंग का होना।
•   अनियमित पीरियड्स के दौरान गंभीर दर्द या ऐंठन का होना।
•   कुछ महिलाओं को अनियमित पीरियड्स के साथ थकान, सिरदर्द, या पेट फूलने जैसे अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।

अनियमित माहवारी के कारण

असामान्य मासिक धर्म की वैसे तो कई वजहें हैं। लेकिन आमतौर पर डॉक्टर्स शारीरिक, मानसिक, सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और प्रजनन संबंधी समस्याओं को मासिक धर्म की अनियमितताओं से जुड़े होने का कारण बताते हैं।

सामान्य कारणों में पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस), बर्थ कंट्रोल पिल्स, स्तनपान, अत्यधिक व्यायाम, अंतर्गर्भाशयी उपकरण, हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म शामिल हैं।
इसके अलावा शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के स्तर में बदलाव, जो पीरियड्स के नॉर्मल पैर्टन को डिस्टर्ब करता है और अनियमित पीरियड का कारण बनता है।

पीरियड्स की अनियमितता विभिन्न बीमारियों और मेडिकल कंडीशन से भी जुड़ी हुई पाई गई है। जैसे मेटाबॉलिक सिंड्रोम, कोरोनरी हार्ट डिजीज, टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस और रुमेटीइड अर्थराइटिस।

अनियमित पीरियड्स के ऐसे ही कुछ कारणों को विस्तार से जानते हैं 

1. मोटापा – मोटापा कई स्वास्थ्य समस्याओं का मूल कारण होता है। इसी के साथ यह अनियमित पीरियड की समस्या से भी जुड़ा है। जरूरत से ज्यादा मोटापा शरीर में ज्यादा एस्ट्रोजन उत्पादन का कारण बनता है और एस्ट्रोजन मासिक धर्म की अवधि पर सीधा प्रभाव डालते हैं।
2. हार्मोनल असंतुलन- हार्मोनल असंतुलन अनियमित पीरियड का एक आम कारण है। हार्मोन आपके रिप्रोडक्टिव सिस्टम को रेगुलेट करने में मदद करते हैं। कुछ हार्मोन की अधिक मात्रा या कमी आपके मेंस्ट्रुअल साइकिल को डिस्टर्ब कर सकती है, साथ ही हेवी ब्लिडिंग और अन्य लक्षण भी पैदा कर सकती है।
3. पेरिमेनोपॉज – मेनोपॉज से पहले की स्थिति को पेरिमेनोपॉज कहा जाता है। इसमें शरीर बहुत कम ओव्यूलेशन हार्मोन का प्रोडक्शन करता है। इस फेज में भी अनियमित पीरियड की शिकायत हो सकती है।
4. मेनोपॉज – महिलाओं में पीरियड्स बंद होने की स्थिति को मेनोपॉज कहा जाता है। आमतौर पर अधिक महिलाएं 45 से 55 की उम्र में मेनोपॉज की स्थिति तक पहुंचती हैं। लेकिन आज के समय में अनहेल्थी लाइफस्टाइल, खराब खाने की आदत और बढ़ते तनाव के चलते महिलाओं में पीरियड्स कम उम्र में ही आना बंद हो जाते हैं और अनियमित पीरियड्स की समस्या शुरू हो जाती है।
5. हार्मोनल ट्रीटमेंट – अगर किसी महिला का हार्मोनल ट्रीटमेंट चल रहा है या करवाया गया है तो भी अनियमित पीरियड की समस्या हो सकती है।
6. तनाव – तनाव एक नहीं कई तरह की शारीरिक परेशानियों का कारण बन सकता है और अनियमित पीरियड की समस्या उनमें से एक है।
7. गर्भनिरोधक गोलियां – इन गोलियों का जरूरत से ज्यादा सेवन महिलाओं के पीरियड साइकिल को सीधे तौर पर प्रभावित करता है। इसके अगर कोई महिला गर्भनिरोधक इंजेक्शन लेती है या ट्रीटमेंट करवाती है तो यह आपके पीरियड्स अनियमित कर सकता है।

  कुछ सामान्य कारणों के साथ-साथ कुछ चिकित्सीय कारण भी होते हैं जो पीरियड्स के अनियमित होने की वजह बनते हैं

1. . एंडोमेट्रियोसिस : जब एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय के बाहर की ओर बढ़ता है और अक्सर अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब से जुड़ जाता है, तब यह स्थिति एंडोमेट्रियोसिस कहलाती है। एंडोमेट्रियोसिस के कारण मासिक धर्म अनियमित हो जाते हैं, और उससे पहले और उसके दौरान असामान्य रक्तस्राव, ऐंठन या गंभीर दर्द हो सकता है।
2. पेल्विक इन्फ्लेमेट्री डिजीज: पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) एक जीवाणु संक्रमण है जो महिला की प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर अनुपचारित यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) के कारण होता है। बैक्टीरिया आपकी योनि में प्रवेश करते हैं और आपके गर्भाशय और ऊपरी जननांग पथ में फैल जाते हैं। पीआईडी के लक्षणों में अनियमित मासिक धर्म, अप्रिय गंध के साथ भारी योनि स्राव, और पैल्विक दर्द शामिल हैं।
3. पॉलीसिस्टिक ओवेरियन डिजीज – पॉलीसिस्टिक ओवेरियन डिजीज (पीसीओडी) का सबसे प्रमुख कारण हार्मोनल इंबैलेंस हो सकता है। महिला के अंडाशय पुरुष हार्मोन एण्ड्रोजन को बड़ा और स्रावित करते हैं। यह प्रजनन क्षमता में बाधा डाल सकता है। बाल झड़ना, वजन बढ़ना और अनियमित पीरियड पीसीओडी के कुछ सामान्य लक्षण होते हैं।
4. पॉलीसोप्लास्टिक ओवरी सिंड्रोम : पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) में, अंडाशय बड़ी मात्रा में एन्ड्रोजन बनाते हैं , जो ओव्यूलेशन को रोकने या उसमें देरी करने वाला एक प्रकार का हार्मोन है, जिससे अनियमित मासिक धर्म होता है। पीसीओएस वाले लोगों में मासिक धर्म पूरी तरह से बंद भी हो सकता है।
5. प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता : यह स्थिति 40 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में होती है जिनके अंडाशय ठीक से काम नहीं करते हैं, जिसके कारण मासिक धर्म रुक जाता है या अनियमित हो जाता है। यह कीमोथेरेपी और विकिरण के साथ कैंसर के उपचार के दौरान या यदि आपको कुछ ऑटोइम्यून स्थितियां हैं
6. थायरॉयड या पिट्यूटरी ग्रंथि विकार :  थायरॉयड या पिट्यूटरी ग्रंथि विकार आपके हार्मोन को प्रभावित करते हैं। इससे आपका मासिक धर्म अनियमित हो जाता है।
7. रक्तस्राव संबंधी विकार : यदि आपको रक्तस्राव या रक्त का थक्का जमने संबंधी विकार है तो आपको भारी मासिक धर्म रक्तस्राव या मासिक धर्म की अनियमिता का अनुभव हो सकता है।
8. गर्भाशय कैंसर या डिम्बग्रंथि कैंसर : कुछ कैंसर मासिक धर्म को प्रभावित कर सकते हैं। परिवर्तनों में सामान्य से अधिक रक्तस्राव और मासिक धर्म का अनियमित होना या ना होना शामिल हो सकता है।

अनियमित मासिक धर्म का निदान कैसे किया जाता है?

अनियमित मासिक धर्म का निदान सर्वप्रथम उसके लक्षण जैसे कि पीरियड्स का समय पर ना आना रक्तस्त्राव का कम या ज्यादा होना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करके ही किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त शारीरिक परीक्षण जैसे डॉक्टर द्वारा आपके पेट और श्रोणि क्षेत्र की जांच, हार्मोन के स्तर जैसे कि एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, और थायरॉइड हार्मोन की जांच,गर्भावस्था परीक्षण और अल्ट्रासाउंड स्कैन से गर्भाशय, अंडाशय और श्रोणि क्षेत्र की संरचनाओं की जांच से भी अनियमित मासिक धर्म का निदान किया जा सकता है । 

आपको कब चिंतित होना चाहिए?

• आपका पीरियड कभी-कभार आता है (प्रत्येक 6 सप्ताह या उससे कम बार)
• आपको 6 महीने या उससे अधिक समय से पीरियड नहीं आए हैं
• आपका पीरियड लगातार 3 महीने या इससे अधिक समय से जल्दी या देर से आया है

अनियमित मासिक धर्म और गर्भावस्था के बीच संबंध

अनियमित मासिक धर्म गर्भधारण करने की कोशिश कर रही महिलाओं के लिए चुनौतियाँ खड़ी कर सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे बांझ हैं। यहाँ बताया गया है कि अनियमित चक्र गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकते हैं:

1. ओव्यूलेशन को ट्रैक करने में कठिनाई: अनियमित मासिक धर्म के कारण ओव्यूलेशन का अनुमान लगाना कठिन हो जाता है, वह समय जब अंडा निकलता है और गर्भधारण की सबसे अधिक संभावना होती है। स्पष्ट ओव्यूलेशन पैटर्न के बिना, गर्भधारण के लिए संभोग का समय निर्धारित करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
2. हार्मोनल असंतुलन: पीसीओएस जैसी स्थितियां जो अनियमित मासिक धर्म का कारण बनती हैं, वे ओव्यूलेशन और अंडे की गुणवत्ता को भी प्रभावित कर सकती हैं, जिससे गर्भधारण अधिक कठिन हो जाता है।
3. एंडोमेट्रियल स्वास्थ्य:अनियमित चक्र कभी-कभी गर्भाशय की परत, एंडोमेट्रियम, में समस्याओं का संकेत हो सकता है, जो भ्रूण के आरोपण और प्रारंभिक गर्भावस्था को प्रभावित कर सकता है।

अनियमित पीरियड्स का इलाज 

क्योंकि अनियमित पीरियड शरीर के अंदर छिपे कई कारणों से शुरू हो सकती है इसलिए आपके डॉक्टर कई ट्रीटमेंट ऑप्शन आपको सुझा सकते हैं। आपके लक्षणों के आधार पर ये ट्रीटमेंट शामिल हो सकते हैं:

• हार्मोन थेरेपी – अगर आपका अनियमित पीरियड पेरिमेनोपॉज़ के कारण है तो हार्मोन थेरेपी सहायक हो सकती है। हालांकि हार्मोन थेरेपी से जुड़े जोखिम भी हैं इसलिए अपने डॉक्टर की सलाह के बाद ही इस थेरेपी को करवाएं।
• हार्मोनल बर्थ कंट्रोल – पीसीओएस, यूटरिन फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस या अन्य मेडिकल कंडीशन के कारण होने वाले अनियमित या हेवी ब्लिडिंग को हार्मोनल बर्थ कंट्रोल से प्रबंधित किया जा सकता है। वे आपके साइकिल को रेगुलेट करके इसे और ज्यादा प्रीडिक्टबल बनाकर भी मदद करते हैं। ये संयोजन हार्मोनल बर्थ कंट्रोल गोलियाँ हो सकती हैं जिनमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन या सिर्फ प्रोजेस्टिन बर्थ कंट्रोल शामिल हैं। दोनों प्रकार अलग-अलग रूपों में आते हैं जैसे गोलियाँ, वजाइनल रिंग, इंजेक्शन या आईयूडी।
• ओवर-द-काउंटर पेन रिलीविंग – आप इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर पेन रिलीविंग दवा लेकर हल्के से मध्यम दर्द या ऐंठन से राहत पा सकते हैं।

इसके अलावा सर्जरी, सही एक्सरसाइज, तनाव से राहत और अपने खानपान में बदलाव करके इरेगुलर पीरियड की समस्या से निजात पा सकते हैं।

पीरियड आने के उपाय

पीरियड लाने के उपाय में नीचे दिए गए विकल्प शामिल हो सकते हैं:

1. पीरियड संबंधी विभिन्न समस्याओं के लिए योग एक प्रभावी उपचार हो सकता है। योग को पीरियड के दर्द और इससे जुड़े भावनात्मक लक्षणों, जैसे डिप्रेशन और तनाव को कम करने में योगा बेहद मददगार साबित होता है।
2. आपके वजन में बदलाव आपके पीरियड को प्रभावित कर सकता है इसलिए अपने वजन को मेंटेन करना बेहद जरूरी है। इससे आपके पीरियड को कंट्रोल करने में मदद मिल सकती है।
3. नियमित रूप से एक्सरसाइज करने के कई फायदे हैं और ये आपके पीरियड में भी मदद कर सकते हैं। यह आपके मॉडरेट वेट को बनाए रखने में भी मदद कर सकता है और आमतौर पर पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के लिए बेहद फायदेमंद है।
4. अनियमित पीरियड में अदरक का इस्तेमाल घरेलू उपचार के तौर पर किया जाता है और ये फायदेमंद साबित होता है। हालांकि, इसका कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि यह काम करता ही है।
5. दालचीनी विभिन्न मासिक धर्म संबंधी समस्याओं के लिए फायदेमंद होता है। रिसर्च में पाया गया है कि इससे पीरियड को रेगुलेट करने में मदद मिली। साथ ही पीसीओएस वाली महिलाओं के लिए ये एक प्रभावी उपचार का विकल्प हो सकता है।
6. अनानास मासिक धर्म संबंधी समस्याओं के लिए एक लोकप्रिय घरेलू उपचार है। इसमें ब्रोमेलैन होता है, एक एंजाइम जिसके बारे में दावा किया जाता है कि आपके पीरियड को कंट्रोल करता है।

अनियमित मासिक धर्म के लिए सर्जरी

साधारणत: सर्जरी को किसी भी रोग के लिए अंतिम उपाय के तौर पर सुझाया जाता है उसी प्रकार अनियमित मासिक धर्म में भी सर्जरी एक अंतिम उपाय के तौर पर जानी जाती है। जब दवाइयों और जीवन शैली बदलाव के द्वारा नियमित मासिक धर्म पर नियंत्रण नहीं किया जा पाता है तब सर्जरी एकमात्र उपाय रह जाता है। प्रमुख सर्जरी उपायों में गर्भाशय की परत को नष्ट करना (एंडोमेट्रियल एब्लेशन), गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाना (मायोमेक्टोमी), या गर्भाशय को पूरी तरह से हटाना (हिस्टेरेक्टॉमी) और गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (गर्भाशय फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति को रोकने का) शामिल हो सकता है

क्या आप अनियमित पीरियड के साथ ओव्यूलेशन की गणना कर सकते हैं?

अनियमित मासिक धर्म के साथ ओव्यूलेशन को ट्रैक करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। हालांकि, आधुनिक चिकित्सा की मदद और उन्नति के साथ, आप अनियमित अवधि के साथ ओव्यूलेशन को ट्रैक कर सकते हैं। कई ओव्यूलेशन प्रेडिक्टर किट और फर्टिलिटी मॉनिटर ऐप हैं जो आपको परिणाम प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, ओव्यूलेशन पर नज़र रखने के लिए बिना किसी देरी के महीने दर महीने धैर्य, निरंतरता और परीक्षण की आवश्यकता होती है। यदि आप अभी भी समस्याओं का सामना कर रहे हैं, तो विशेषज्ञ सलाह के लिए प्रजनन विशेषज्ञ से परामर्श लें। 

क्या नवजात शिशु को स्तनपान कराते समय अनियमित मासिक धर्म हो सकता है?

ब्रेस्टफीडिंग के दौरान पीरियड्स का अनियमित होना आम बात है। यह भी कहा गया है कि लगभग हर नर्सिंग मां को प्रसव के बाद कम से कम छह महीने तक मासिक धर्म का अनुभव नहीं होता है। स्तनपान कराने के दौरान कई महीनों तक मासिक धर्म न आना भी लैक्टेशनल एमेनोरिया के रूप में जाना जाता है। यह प्रोलैक्टिन हार्मोन का परिणाम है, जो दूध उत्पादन को उत्तेजित करता है और आपको एक ही समय में डिंबोत्सर्जन से रोकता है।

विशेषज्ञ से परामर्श कब करें?

अगर आपको अनियमित मासिक धर्म की समस्या है और आप गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है। एक विशेषज्ञ अंतर्निहित कारणों की पहचान करने के लिए परीक्षण कर सकता है और उचित उपचार सुझा सकता है। आपको डॉक्टर से परामर्श करने पर विचार करना चाहिए अगर:

• आपको तीन महीने या उससे अधिक समय से मासिक धर्म नहीं हुआ है (अमेनोरिया)
• आपका मासिक चक्र लगातार 21 दिनों से छोटा या 35 दिनों से अधिक लंबा होता है
• आपको बहुत भारी या दर्दनाक मासिक धर्म का अनुभव होता है
• आप एक साल से गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं (या यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है तो छह महीने से) लेकिन सफलता नहीं मिली है

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या दो महीने तक पीरियड मिस होना सामान्य है?

एक या दो पीरियड मिस होना सामान्य तो नहीं है लेकिन यह बहुत चिंताजनक भी नहीं है। हाल ही में आपके जीवन में हुए किसी भी बदलाव पर एक नज़र डालें। तनाव, नई वर्कआउट रुटिन, वजन घटना या बढ़ना, या बर्थ कंट्रोल में बदलाव जैसी चीजें आपके साइकिल को प्रभावित कर सकती हैं। अगर आपके पीरियड लगातार तीन या अधिक महीनों तक मिस होता है या अगर आप अपनी अगले टाइम पीरियड दौरान अन्य असामान्य लक्षणों का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

पीरियड्स में कितनी देरी होना सामान्य है?

आपके पीरियड में कुछ वक्त की देरी आमतौर पर ठीक है। अगर आपके मेंस्ट्रुअल साइकिल के बीच के समय में अचानक बदलाव देखते हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यह हमेशा किसी समस्या का संकेत नहीं देता है लेकिन इसकी जांच कराना एक अच्छा विचार है।

अनियमित पीरियड कब तक आम है?

जब आपको पहली बार पीरियड शुरू होता है (करीब 9 से 14 वर्ष की आयु में)