एडिनोमायोसिस क्या है? कारण, लक्षण, निदान और उपचार

Dr. Prachi Benara
Dr. Prachi Benara

MBBS (Gold Medalist), MS (OBG), DNB (OBG) PG Diploma in Reproductive and Sexual health

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एडिनोमायोसिस क्या है? कारण, लक्षण, निदान और उपचार

परिचय

महिला शरीर को गर्भाशय से जुड़कर एक नए जीवन का पोषण करने की क्षमता के साथ उपहार में दिया जाता है – प्रजनन प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा। गर्भाशय वह जगह है जहां निषेचित अंडा जुड़ जाता है और एक भ्रूण और फिर एक मानव बच्चे में विकसित होता है।

दुर्भाग्य से, गर्भाशय से जुड़ी कुछ स्थितियां इसके कार्यों को बाधित करती हैं, एक महिला के मासिक धर्म को दर्दनाक बनाती हैं, और गर्भधारण करते समय समस्याएं पैदा करती हैं।

इन स्थितियों में से एक एडिनोमायोसिस है।

एडेनोमायोसिस गर्भाशय प्रणाली की एक स्थिति है जो संभावित रूप से अनुपचारित होने पर गर्भधारण में समस्या पैदा कर सकती है।

आइए इस स्थिति को विस्तार से समझते हैं।

एडिनोमायोसिस क्या है?

गर्भाशय महिला शरीर का एक प्रजनन अंग है। आम तौर पर, गर्भाशय के ऊपर एक अस्तर होता है जिसे “एंडोमेट्रियम” कहा जाता है।

एडेनोमायोसिस एक ऐसी स्थिति है जहां गर्भाशय को कवर करने वाली एंडोमेट्रियल लाइनिंग बढ़ती है और एक मांसपेशी में विकसित होती है। जबकि यह नव विकसित मांसपेशी पूरी तरह से सामान्य रूप से काम करती है, एंडोमेट्रियल लाइनिंग का इस तरह बढ़ना सामान्य नहीं है।

एडेनोमायोसिस एक दर्दनाक स्थिति है क्योंकि इससे गर्भाशय में सूजन और दर्द होता है। इस स्थिति से पीड़ित महिला को निम्न में से एक या अधिक लक्षणों का अनुभव होता है:

  • दर्दनाक माहवारी
  • भारी रक्तस्राव
  • पैल्विक दर्द जो तेज है, चाकू जैसा है; इस स्थिति को कष्टार्तव भी कहा जाता है
  • लंबे समय तक, जीर्ण श्रोणि दर्द
  • संभोग के दौरान दर्द- इस स्थिति को डिस्पैर्यूनिया कहा जाता है

डॉक्टर फिलहाल एडिनोमायोसिस के सटीक कारणों के बारे में निश्चित नहीं हैं। हालाँकि, स्थिति आमतौर पर महिला के हिट होने के बाद ठीक हो जाती है रजोनिवृत्ति. यदि महिला को एडिनोमायोसिस के कारण अत्यधिक दर्द का अनुभव होता है तो डॉक्टर हार्मोनल उपचार लिख सकते हैं।

एडेनोमायोसिस का समय पर उपचार करवाना महत्वपूर्ण है क्योंकि यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो उपचार के लिए हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने के लिए महिलाओं में की जाने वाली सर्जरी) की आवश्यकता हो सकती है।

एडेनोमायोसिस के कारण क्या हैं?

दुनिया भर के डॉक्टर अभी भी एडिनोमायोसिस के सटीक कारणों का पता लगाने के लिए शोध कर रहे हैं। हालाँकि, अब तक, इस स्थिति के लिए कोई ठोस स्पष्टीकरण नहीं दिया गया है।

कुछ प्रशंसनीय सिद्धांत मौजूद हैं जो समझा सकते हैं कि एंडोमेट्रियल अस्तर एक मांसपेशी में क्यों विकसित होगा; इस बिंदु पर, यह सभी परिकल्पनाएँ हैं।

आइए इनमें से कुछ सिद्धांतों को थोड़ा और विस्तार से देखें।

ऊतक की आक्रामक वृद्धि

ऐसा माना जाता है कि ऊतक जो गर्भाशय को रेखांकित करता है – एंडोमेट्रियल ऊतक – गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार पर आक्रमण करता है और मांसपेशियों में बढ़ने लगता है। यह बच्चे के जन्म के लिए की गई सी-सेक्शन सर्जरी के कारण हो सकता है।

सरल शब्दों में, विभिन्न ऑपरेशनों के लिए अंग पर किए गए चीरों से यह आक्रमण हो सकता है।

विकासात्मक कारण

कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि जब भ्रूण अभी भी महिला के शरीर के अंदर विकसित हो रहा होता है, तो संभावना है कि एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार में जमा हो जाता है।

यह एडेनोमायोसिस की स्थिति को तब ट्रिगर कर सकता है जब बच्चा बढ़ता है और मासिक धर्म की उम्र को हिट करता है।

बच्चे के जन्म से गर्भाशय की सूजन

प्रसव महिला के शरीर में एक नाजुक स्थिति है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि प्रसवोत्तर अवधि के दौरान गर्भाशय में सूजन हो सकती है, जिससे गर्भाशय की दीवारें टूट सकती हैं।

कोशिकाओं में यह विराम तब एंडोमेट्रियल ऊतक द्वारा आक्रमण किया जा सकता है, जिससे एडिनोमायोसिस हो सकता है।

स्टेम सेल से उत्पत्ति

सबसे हालिया परिकल्पना बताती है कि एडिनोमायोसिस का कारण अस्थि मज्जा में हो सकता है। इसमें कहा गया है कि अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाएं गर्भाशय में मांसपेशियों पर आक्रमण कर सकती हैं, जिससे एडिनोमायोसिस हो सकता है।

एडेनोमायोसिस के कारणों के बावजूद, यह स्थिति गंभीर हो जाती है या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर में एस्ट्रोजेन (मादा हार्मोन) कैसे प्रसारित होता है।

एडेनोमायोसिस के लिए सबसे आम जोखिम कारक मध्यम आयु, गर्भाशय और प्रसव की पूर्व सर्जरी हैं।

एडेनोमायोसिस लक्षण क्या हैं?

कुछ महिलाएं जिन्हें एडिनोमायोसिस का निदान किया गया है, बिल्कुल कोई लक्षण नहीं दिखाती हैं। अधिक सामान्य पैमाने पर, हालांकि, निम्नलिखित एडिनोमायोसिस लक्षण दिखाई देते हैं:

  • मासिक धर्म: मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय की परत विघटित हो जाती है, निकल जाती है, और योनि के उद्घाटन के माध्यम से रक्त के रूप में शरीर से बाहर निकल जाती है। एडेनोमायोसिस गर्भाशय की परत में सूजन का कारण बनता है, जिससे महिला के लिए मासिक धर्म बेहद दर्दनाक हो जाता है। इसके अलावा, रक्तस्राव अधिक होता है और मासिक धर्म सामान्य से अधिक लंबा होता है। यह स्थिति, हालांकि किसी महिला के लिए जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन उसके जीवन की गुणवत्ता के लिए हानिकारक है। बार-बार, पुराना दर्द और भारी रक्तस्राव एडेनोमायोसिस लक्षणों की प्रमुख असुविधाएँ हैं।
  • पेट में दबाव: एडेनोमायोसिस का एक और समस्याग्रस्त लक्षण पेट में भारी दबाव महसूस होना है। ऐसा गर्भाशय की परत में सूजन के कारण होता है। पेट का निचला हिस्सा (गर्भाशय के ठीक बाहर का क्षेत्र) कड़ा और दबाव महसूस होता है और फूला हुआ या फूला हुआ भी महसूस हो सकता है।
  • दर्द: चूंकि एडेनोमायोसिस में गर्भाशय की परत की सूजन शामिल होती है, इस स्थिति के दौरान अनुभव होने वाला दर्द मासिक धर्म की ऐंठन के दौरान चुभने वाला और चाकू जैसा होता है। इन दर्दों को सहन करना और प्रबंधित करना कठिन हो सकता है। कुछ महिलाओं को इस स्थिति में क्रोनिक पेल्विक दर्द का भी अनुभव होता है। एडेनोमायोसिस एक स्थानीय समस्या हो सकती है या पूरे गर्भाशय को कवर कर सकती है।

एडिनोमायोसिस के जोखिम कारक

एडिनोमायोसिस के लिए यहां कुछ जोखिम कारक दिए गए हैं:

  • मध्यम आयु
  • प्रसव
  • कोई भी प्रजनन पथ की सर्जरी
  • मायोमेक्टोमी
  • डी एंड सी – फैलाव और इलाज
  • सी-सेक्शन डिलीवरी

एडेनोमायोसिस निदान

अल्ट्रासाउंड या गैर-आक्रामक आधुनिक प्रक्रियाओं के आविष्कार से पहले, एडिनोमायोसिस के मामले का सटीक निदान करना आसान नहीं था। डॉक्टरों के पास केवल हिस्टेरेक्टॉमी करने और माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने के लिए गर्भाशय ऊतक स्वाब लेने का विकल्प था। इससे तब पता चलेगा कि मरीज की यह स्थिति है या नहीं।

आज, हालांकि, चिकित्सा प्रौद्योगिकी की प्रगति ने रोगियों में एडिनोमायोसिस के कारणों का निदान करने के लिए अधिक सटीक और दर्द रहित प्रक्रिया का नेतृत्व किया है।

इमेजिंग टेक्नोलॉजीज

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और जैसी चिकित्सा प्रौद्योगिकियां ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड शरीर पर कोई सर्जरी या चीरा लगाए बिना महिला शरीर के अंदर रोग की विशेषताओं को देखना संभव बना दिया है। एमआरआई पूरी तरह से गैर-आक्रामक और दर्द रहित है; हालाँकि, प्रक्रिया के दौरान रोगी को अत्यधिक स्थिर रहने की आवश्यकता होती है।

सोनो-हिस्टेरोग्राफी

यह प्रक्रिया अपेक्षाकृत नई तकनीक है. इस निदान प्रक्रिया का एकमात्र आक्रामक हिस्सा गर्भाशय में सेलाइन घोल का इंजेक्शन है ताकि इसे और अधिक दृश्यमान बनाया जा सके क्योंकि डॉक्टर इसे देखने के लिए अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया करते हैं।

एडेनोमायोसिस उपचार

एडिनोमायोसिस के लिए आज काफी कुछ उपचार उपलब्ध हैं। यह स्थिति की गंभीरता और आपके द्वारा निर्धारित की जाने वाली प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है:

  • विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) निर्धारित की जाती हैं जब स्थिति से जुड़ा दर्द हल्का होता है; अवधि से दो दिन पहले और पूरी अवधि में दवा शुरू करने की आवश्यकता होती है
  • अधिक गंभीर रूप से दर्दनाक मामलों के लिए, डॉक्टर कुछ हार्मोन उपचारों की सलाह देते हैं
  • गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एडिनोमायोसिस ऊतक को रक्त प्रदान करने वाली धमनियों को रेडियोलॉजिस्ट (न्यूनतम इनवेसिव) द्वारा डाले गए छोटे कणों का उपयोग करके अवरुद्ध कर दिया जाता है।
  • ऐसे मामलों में जहां एडेनोमायोसिस गर्भाशय की दीवार में ज्यादा नहीं घुसा है, एंडोमेट्रियल एब्लेशन किया जाता है जो गर्भाशय के इस अस्तर को नष्ट कर देता है।

स्वस्थ जीवन के लिए डॉक्टरों से संपर्क करना और एडिनोमायोसिस का इलाज कराना महत्वपूर्ण है, इसलिए किसी से परामर्श करने में संकोच न करें।

एडिनोमायोसिस की जटिलताएँ

एडेनोमायोसिस से जुड़ी कुछ जटिलताएँ हैं:

  • ग्रीवा अक्षमता
  • बांझपन
  • एनीमिया का खतरा अधिक
  • शरीर में थकान

निष्कर्ष

एडेनोमायोसिस एक दर्दनाक स्थिति है जहां श्रोणि क्षेत्र में सूजन, दर्द और दर्द महसूस हो सकता है। यह असुविधाजनक, भारी मासिक धर्म का कारण बनता है और एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। चरम मामलों में, एडिनोमायोसिस महिलाओं में बांझपन का कारण भी बन सकता है। इस प्रकार इस स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए बिड़ला फर्टिलिटी और आईवीएफ पर जाने की सलाह दी जाती है एक अपॉइंटमेंट बुक करें जल्द से जल्द डॉ. रश्मिका गांधी के साथ।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्या एडिनोमायोसिस एक गंभीर स्थिति है?

एडिनोमायोसिस जीवन के लिए खतरनाक स्थिति नहीं है। हालांकि, स्थिति से जुड़े रक्तस्राव और दर्द के कारण जीवन की गुणवत्ता खराब हो सकती है।

2. क्या एडिनोमायोसिस के कारण पेट बड़ा होता है?

ब्लोटिंग एडिनोमायोसिस के लक्षणों में से एक है। गर्भाशय की परत में सूजन के परिणामस्वरूप, आप अपने निचले पेट में उच्च दबाव और सूजन महसूस कर सकते हैं।

3. क्या एडिनोमायोसिस के कारण वजन बढ़ता है?

जबकि भड़काऊ स्थिति सूजन से जुड़ी होती है, एडिनोमायोसिस बहुत अधिक वजन बढ़ने से जुड़ा नहीं होता है।

4. क्या एडिनोमायोसिस मेरी आंत को प्रभावित कर सकता है?

हां, यह स्थिति कब्ज और मल त्याग में बदलाव से जुड़ी है।

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