എന്താണ് മയോമെക്ടമി? – തരങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ & സങ്കീർണതകൾ

ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് മയോമെക്ടമി. ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രക്രിയ ഹിസ്റ്റെരെക്ടമിയോട് വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്. ഗര്ഭപാത്രം മുഴുവനായും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനാണ് ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി ചെയ്യുന്നത്, അതേസമയം മയോമെക്ടമി ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ മാത്രമേ നീക്കം ചെയ്യുന്നുള്ളൂ.

ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ, ലിയോമിയോമ അല്ലെങ്കിൽ മൈമോസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഗർഭാശയത്തിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രസവിക്കുന്ന പ്രായത്തിൽ, അർബുദമില്ലാത്ത ശൂന്യമായ വളർച്ചയാണ്. ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നിർണ്ണയിക്കാനും കണ്ടെത്താനും അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം അവയുടെ വലുപ്പത്തിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്, മാത്രമല്ല കാര്യമായ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല.

എന്താണ് മയോമെക്ടമി? 

മയോമെക്ടമി എന്നത് സ്ത്രീകൾക്ക് അസുഖം വരുമ്പോൾ നടത്തുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഗർഭാശയത്തിൻറെ താല്കാലിക അമിത രക്തസ്രാവം, വേദനാജനകമായ കാലഘട്ടങ്ങൾ, പെൽവിക് വേദന മുതലായവ പോലുള്ള പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുക.

ഫൈബ്രോയിഡുകളുടെ എണ്ണം, വലിപ്പം, സ്ഥാനം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, ഏത് തരത്തിലുള്ള ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡ് നീക്കം ചെയ്യൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കും.

മൂന്ന് പ്രധാന തരം ഓപ്പറേഷൻ സർജറികൾ ഇവയാണ്:

1. ഉദര മയോമെക്ടമി
2. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി
3. ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി

മയോമെക്ടമിയുടെ തരങ്ങൾ 

1. ഉദര മയോമെക്ടമി 

ഗർഭാശയ ഭിത്തിയിൽ അമിതമായി വലിയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ വളരുകയും ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി, ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി എന്നിവയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഉദര മയോമെക്ടമി സംഭവിക്കുന്നു.

വയറിലെ മയോമെക്ടമിക്ക്, ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിനായി സർജൻ വയറിലൂടെ ഒരു വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കും. രക്തക്കുഴലുകൾ അടച്ച് രക്തസ്രാവം കുറയ്ക്കാൻ ലേസർ ഉപയോഗിച്ചാണ് മുറിവുണ്ടാക്കുന്നത്. ഫൈബ്രോയിഡുകൾ വിജയകരമായി നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, മുറിവ് തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചു.

തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയായതിനാൽ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയവും നീണ്ടതാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് 2-3 ദിവസത്തേക്ക് രോഗി ആശുപത്രിയിൽ നിരീക്ഷണത്തിലായിരിക്കും.

ഉദര മയോമെക്ടമിക്ക് വിധേയരായ സ്ത്രീകൾ ഭാവിയിൽ ഗർഭകാലത്ത് സിസേറിയൻ പ്രസവം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

2. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി 

ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ വലുതും ഗർഭാശയ ഭിത്തിയിൽ ആഴത്തിൽ പതിഞ്ഞതുമായിരിക്കുമ്പോൾ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി സാധ്യമല്ല. ഇത് ആക്രമണാത്മകത കുറവാണ്, കൂടാതെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ പുറത്തെടുക്കുന്ന ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾക്ക് പ്രവേശനം അനുവദിക്കുന്നതിന് അടിവയറ്റിലെ ഭാഗത്ത് ചെറിയ മുറിവുകൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാക്കൂ.

ഉപയോഗിച്ച ഉപകരണങ്ങൾ ഒരു നേർത്ത ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ട്യൂബ് ആണ്, അവസാനം ഒരു സ്കോപ്പ് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രക്രിയയാണ്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രോഗികൾ 2-3 ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ തുടരേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

അവർ നിങ്ങളെ രാത്രി മുഴുവൻ നിരീക്ഷണത്തിലാക്കുകയും അടുത്ത ദിവസം രാവിലെ നിങ്ങളുടെ സാധാരണ ജീവിതം പുനരാരംഭിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും.

3. ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി 

ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി ഗർഭാശയ അറയിലെ ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഗർഭാശയ ഭിത്തിയിലല്ല. ഗർഭാശയ അറയിൽ സബ്‌മ്യൂക്കോസൽ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ മാത്രമേ കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ, ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ എളുപ്പത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതിന്, യോനിയിൽ ഒരു സ്പെകുലം സ്ഥാപിച്ച് ഒരു നേർത്ത ടെലിസ്കോപ്പിക് ട്യൂബ് സെർവിക്സിലേക്ക് തിരുകുന്നു. ടെലിസ്കോപ്പിക് വിജയകരമായി അകത്ത് പ്രവേശിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഗർഭാശയ ഭിത്തി ചെറുതായി ഉയർത്തി, ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഉപകരണത്തെ അനുവദിക്കുന്നു.

വയറുവേദന, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി എന്നിവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഈ നടപടിക്രമം ഒരു പാടുകളും അവശേഷിപ്പിക്കുന്നില്ല.

എന്തുകൊണ്ടാണ് മയോമെക്ടമി ചെയ്യുന്നത്? 

ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഉള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല. എന്നാൽ അമിതമായ രോഗലക്ഷണങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നവർക്ക് സാഹചര്യത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള വിശ്വസനീയമായ മാർഗ്ഗമാണ് മയോമെക്ടമി.

മയോമെക്ടമിക്ക് വിവിധ ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം നൽകാൻ കഴിയും:

• വയറുവേദന
• പെൽവിക് വേദന
• കനത്ത ആർത്തവ പ്രവാഹം
• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ പൊള്ളൽ
• മലം കടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
• ഗർഭധാരണ നഷ്ടം
• വന്ധ്യത
• വലുതാക്കിയ ഗർഭപാത്രം
• മലബന്ധം
• അതിസാരം

എന്തെങ്കിലും അപകടങ്ങളോ സങ്കീർണതകളോ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? 

യോഗ്യരായ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരാണ് മയോമെക്ടമി നടത്തുന്നത്, വലിയ അപകടങ്ങളോ സങ്കീർണതകളോ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമിയിൽ, മുറിവുകളൊന്നും ഉൾപ്പെടാത്തതിനാൽ അപകടസാധ്യതകളൊന്നുമില്ല.

വയറുവേദന, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില അപകടങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ഇവയാണ്:

• മുറിവിന് സമീപം വേദന
• അടിവയറ്റിലെ ആർദ്രത
• കടുത്ത പനി
• അമിതമായ രക്തനഷ്ടം
• വടു ടിഷ്യു
• മറ്റ് അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ
• കനത്ത യോനിയിൽ രക്തസ്രാവം
• യോനി ഡിസ്ചാർജ്
• സുഷിരങ്ങളുള്ള ഗർഭപാത്രം
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളെ തടയുന്ന സ്കാർ ടിഷ്യു
• പുതിയ ഫൈബ്രോയിഡുകളുടെ വളർച്ച

നിങ്ങൾ നന്നായി ശ്രദ്ധിച്ചാൽ, വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. ശസ്ത്രക്രിയ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തെയും പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കില്ല. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാനും ഗർഭം ധരിക്കാനും കഴിയും.

സാധ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയാ സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിനുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങൾക്ക് ശരിയായ നടപടിയാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ശരിയായ സംഭാഷണം ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. ചില ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ മരുന്നുകളിലൂടെയും ചികിത്സിക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയുമായി മുന്നോട്ട് പോകുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെ പിന്തുടരുന്ന നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ഓപ്ഷനുകളും എന്തെങ്കിലുമുണ്ടെങ്കിൽ മനസ്സിലാക്കുക.

ശരിയായ പരിചരണം നൽകിക്കൊണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന എല്ലാ സങ്കീർണതകളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കൈകാര്യം ചെയ്യും, എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര നിർദ്ദേശങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ ഉത്തരവാദിത്തമാണ്.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ തടയാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• അബ്‌ഡോമിനൽ മയോമെക്ടമിക്ക് ശേഷം, കുറഞ്ഞത് രണ്ടാഴ്ചയെങ്കിലും വിശ്രമിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക
• ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് രണ്ടാഴ്ചത്തേക്ക് ഒരു മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നിൽക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക
• നിങ്ങൾ നിർദ്ദേശിച്ച എല്ലാ മരുന്നുകളും ശ്രദ്ധയോടെ കഴിക്കുന്നത് തുടരുക
• യോനിയിൽ രക്തസ്രാവം, മുറിവേറ്റ ഭാഗത്ത് അണുബാധ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

തീരുമാനം 

നിങ്ങൾക്ക് പ്രത്യുൽപാദന പ്രായമുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, വിഷമിക്കേണ്ട. പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിൽ പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമത നിലനിർത്തുന്നതിന് ഹിസ്റ്റെരെക്ടമിക്ക് പകരം മയോമെക്ടമി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകളുടെ വലുപ്പം, സ്ഥാനം, എണ്ണം എന്നിങ്ങനെ വിവിധ ഘടകങ്ങൾ മനസ്സിൽ വെച്ചുകൊണ്ട് നടപടിക്രമം നടത്തണം. ഒരേസമയം നിരവധി ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്താൽ, അത് പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെ ബാധിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, മയോമെക്ടമി നടത്താൻ കഴിയുന്ന ഫെർട്ടിലിറ്റി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഉണ്ട്, കൂടാതെ നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര പ്രതിരോധ പരിചരണം നൽകാനും കഴിയും. ഒരു വിദഗ്ധനെ കാണാൻ, ഇപ്പോൾ ബിർള ഫെർട്ടിലിറ്റി ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശിച്ച് ഡോ. പൂജ ബജാജുമായി ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യുക.

പതിവുചോദ്യങ്ങൾ:

1. മയോമെക്ടമി ഒരു സി സെക്ഷൻ പോലെയാണോ? 

അതെ, മയോമെക്ടമി ഒരു സി-സെക്ഷന് സമാനമാണ്, എന്നിരുന്നാലും ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്, എന്നാൽ രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയകളുടെയും ഫലങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. ഒരു കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കാൻ ഒരു സി-സെക്ഷൻ നടത്തുന്നു, അതേസമയം മയോമെക്ടമി ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഒരു സ്ത്രീ ഈ പ്രക്രിയയിലൂടെ കടന്നുപോയിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഭാവിയിൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അവൾ ഒരു സി-സെക്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടിവരും.

2. മയോമെക്ടമി ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഗർഭിണിയാകാൻ കഴിയുമോ? 

അതെ, മയോമെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഗർഭിണിയാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രമാണ് ഇത്. മയോമെക്ടമിയെ പലപ്പോഴും ഹിസ്റ്റെരെക്ടമിയുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ വ്യത്യസ്ത ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങളാണ്.

3. മയോമെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള ഗർഭധാരണം ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതാണോ?

ഇല്ല, മയോമെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള ഗർഭധാരണം ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതല്ല, എന്നാൽ വയറുവേദന മയോമെക്ടമിക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ പ്രസവം നടത്താൻ കഴിയില്ല. പ്രസവസമയത്ത് നിങ്ങൾ ഒരു സി-സെക്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടിവരും. ഗർഭകാലത്ത് ചില ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും നടപ്പിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്.