পুরুষ ও মহিলা উর্বরতা পরীক্ষা

যেসব দম্পতি এক বছরের বেশি সময় ধরে চেষ্টা করছেন তাদের জন্য উর্বরতা পরীক্ষা উপকারী। বন্ধ্যাত্বের যেকোনো কারণ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য উর্বরতা পরীক্ষা অপরিহার্য। এছাড়াও, উর্বরতা পরীক্ষাগুলি মহিলাদের উর্বরতা সম্ভাবনার মূল্যায়ন করতে, পুরুষদের মধ্যে শুক্রাণুর সংখ্যা বিশ্লেষণ করতে এবং শুক্রাণু-উত্পাদক কোষগুলির সাধারণ স্বাস্থ্য অনুমান করতে ব্যবহৃত হয়।

 ডাঃ মুসকান ছাবরা, একজন নেতৃস্থানীয় IVF পরামর্শদাতা, ব্যাখ্যা করেছেন কিভাবে আগে থেকে বন্ধ্যাত্বের কারণ আবিষ্কার করা আপনাকে এবং আপনার সঙ্গীকে তাদের পিতৃত্বের স্বপ্ন অর্জন ও পূরণ করতে সাহায্য করতে পারে।

বন্ধ্যাত্ব পরীক্ষা কখন প্রয়োজন?

কোনো দম্পতি এক বছরের বেশি গর্ভধারণ করতে সক্ষম না হলে বন্ধ্যাত্ব পরীক্ষা করা প্রয়োজন। 

সাধারণ কারণ যার মধ্যে মহিলা উর্বরতা পরীক্ষা প্রয়োজন:

• বারবার গর্ভপাত বা বারবার আইভিএফ ব্যর্থতা
• ফ্যালোপিয়ান টিউবে ব্লকেজ
• পূর্ববর্তী পেলভিক প্রদাহজনিত রোগ
• Endometriosis 
• Ovulatory ব্যাধি

সাধারণ কারণ যার মধ্যে পুরুষ উর্বরতা পরীক্ষা প্রয়োজন:

• পূর্ববর্তী চিকিৎসা শর্ত
• ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
• শুক্রাণুর সংখ্যা কম হওয়ার লক্ষণ
• আগের ক্যান্সারের চিকিৎসা
• মূত্রনালীর অস্ত্রোপচার
• টেস্টিকুলার ক্ষতি

নারী উর্বরতা প্রভাবিত করতে পারে যে কারণ

মহিলাদের মধ্যে, বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে এমন বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। কয়েকটি নিম্নে উল্লেখ করা হলো:-

ব্লকড বা ক্ষতিগ্রস্থ ফলোপিয়ান টিউব

ক্ষতিগ্রস্ত বা অবরুদ্ধ ফ্যালোপিয়ান টিউব শুক্রাণুকে ডিম্বাণু পর্যন্ত পৌঁছাতে বাধা দেয় বা নিষিক্ত ডিম্বাণুকে জরায়ুতে প্রবেশ করতে বাধা দেয়। ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্ষতি বা বাধা বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• শ্রোণী প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি) এটি জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের সংক্রমণ। এটি সাধারণত যৌনবাহিত ব্যাকটেরিয়ার কারণে ঘটে যা যোনি থেকে জরায়ুতে ছড়িয়ে পড়ে
• পেলভিক সার্জারি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার সার্জারি সহ ফ্যালোপিয়ান টিউবে ব্লকেজ হতে পারে কারণ এই ধরনের গর্ভাবস্থায় ডিম্বাণু ইমপ্লান্ট হয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের মতো জরায়ু ছাড়া অন্য কোথাও বিকশিত হয়

PCOD/PCOS

PCOS এটি ঘটে যখন শরীরে হরমোনের ভারসাম্যহীনতা থাকে যার ফলে ডিম্বস্ফোটনকে প্রভাবিত করে। এই হরমোনজনিত ব্যাধিটি ডিম্বাশয়ের সাথে ছোট সিস্টের বৃদ্ধির কারণে হতে পারে।

যদিও PCOS-এর সঠিক কারণ অজানা রয়ে গেছে তবে কিছু পরিবেশগত কারণ রয়েছে যা এটিকে ট্রিগার করতে পারে: – অস্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া, ওজন বেশি হওয়া এবং অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করা। 

Endometriosis

এন্ডোমেট্রিওসিস হল এমন একটি অবস্থা যা জরায়ু ছাড়া অন্য জায়গায় টিস্যু বাড়তে শুরু করলে ধরা পড়ে। এগুলি অতিরিক্ত টিস্যু যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় এবং ওষুধের সাথেও চিকিত্সা করা যায়। কিন্তু চিকিৎসার ধরন নির্ভর করে অবস্থার তীব্রতার ওপর। এন্ডোমেট্রিওসিস ডিমকে প্রভাবিত করতে পারে এবং নিষিক্তকরণে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

অস্পষ্ট বন্ধ্যাত্বতা

যখন কোন পরিচিত কারণ নির্ণয় করা হয় না, তখন এটি অব্যক্ত বন্ধ্যাত্ব ঘোষণা করা হয়। ব্যাখ্যাতীত বন্ধ্যাত্ব খুবই হতাশাজনক কারণ কেন একজন দম্পতি গর্ভধারণ করতে সক্ষম হয় না তার কোনো উত্তর নেই এবং ডাক্তাররা যতই কঠোর চেষ্টা করুক না কেন মাঝে মাঝে যা প্রয়োজন তা হল সময়ের। সময়ের সাথে সাথে, এই অব্যক্ত বন্ধ্যাত্ব সংশোধন করা যেতে পারে তাই চিকিত্সা বিলম্বিত করা একটি বিকল্প হবে না।

পুরুষের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে এমন উপাদান

সংক্রমণ 

সংক্রমণ শুক্রাণুর উত্পাদন এবং স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে। যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের মতো সংক্রমণগুলি অণ্ডকোষের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে বা এমনকি শুক্রাণুর উত্তরণে বাধা দিতে পারে

জঘন্য প্রতারণা

রেট্রোগ্রেড ইজাকুলেশন শব্দটি নিজেই বীর্যের বিপরীত দিকে সরানোকে বোঝায়। বীর্য লিঙ্গের অগ্রভাগ থেকে সরে যাওয়ার পরিবর্তে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করতে পারে। 

মেরুদণ্ডের আঘাত, প্রস্টেট সার্জারি ইত্যাদির মতো বীর্যপাতের কারণ হতে পারে এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। 

উর্বরতা পরীক্ষা প্রয়োজন

ব্যাপক উর্বরতা পরীক্ষা আপনার প্রজনন স্বাস্থ্য মূল্যায়ন এবং একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা পরিকল্পনা বিকাশে উর্বরতা বিশেষজ্ঞদের সহায়তা করতে পারে। আপনি যদি গর্ভধারণ করতে সমস্যায় পড়ে থাকেন বা আপনার পরিবারকে বড় করার জন্য উর্বরতা চিকিত্সা বাস্তবায়নে আগ্রহী হন তবে এটি আপনাকে আপনার পরিবার-গঠনের উদ্দেশ্যগুলি পূরণ করতে সহায়তা করতে পারে।

একটি উর্বরতা ক্লিনিক পরিদর্শন একটি সুস্পষ্ট বিকল্প কারণ এটি প্রজনন স্বাস্থ্য গবেষণা বৃদ্ধি এবং ধারাবাহিক সাফল্যের হার আনতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ প্রখ্যাত উর্বরতা বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।

বন্ধ্যাত্ব পুরুষ প্যানেল পরীক্ষা প্রায় 2000 টাকা। 

বন্ধ্যাত্ব মহিলা প্যানেল পরীক্ষা আনুমানিক Rs. 5000।

মহিলা উর্বরতা পরীক্ষা

ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন (এফএসএইচ)

আপনার মাসিক চক্রের সময়, FSH ডিমের বিকাশকে উৎসাহিত করে। একজন মহিলার পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথে FSH মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং তার ডিমের সংখ্যা হ্রাস পায়। বর্ধিত FSH মাত্রা পরামর্শ দিতে পারে যে আপনার ওভারিয়ান রিজার্ভ ক্ষয়প্রাপ্ত হয়েছে। 

অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন (AMH)

উর্বরতা বিশেষজ্ঞরা মাসিক চক্র জুড়ে যেকোনো সময় AMH-এর জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করতে পারেন। প্রজনন সম্ভাবনার সবচেয়ে সংবেদনশীল হরমোন সূচক হল AMH। ডিম্বাশয়ে প্রাথমিক বিকাশকারী ডিমের চারপাশের গ্রানুলোসা কোষগুলি এটি তৈরি করে। সময়ের সাথে সাথে ডিম কমে যাওয়ার সাথে সাথে গ্রানুলোসা কোষের সংখ্যা এবং AMH মাত্রা কমে যায়। এএমএইচ স্তরটি ইনজেকশনযোগ্য উর্বরতা ওষুধের প্রতি ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়ারও পূর্বাভাস দেয়, যা আপনার ডাক্তারকে আপনার আইভিএফ চিকিত্সার নিয়ম অনুসারে সাহায্য করতে পারে।

লুটিনাইজিং হরমোন (এলএইচ):

LH হরমোন ডিম্বাশয়কে একটি পরিপক্ক ডিম্বাণু মুক্ত করার নির্দেশ দেয়। ডিম্বস্ফোটন এই প্রক্রিয়ার নাম। একটি পিটুইটারি রোগ বা পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম উচ্চ পরিমাণে এলএইচ (পিসিওএস) হতে পারে। এলএইচ-এর নিম্ন স্তর একটি পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামিক রোগের লক্ষণ হতে পারে এবং এটি এমন মহিলাদের মধ্যে দেখা যেতে পারে যাদের খাওয়ার ব্যাধি রয়েছে, অতিরিক্ত ব্যায়াম করা হয়েছে বা অনেক চাপের মধ্যে রয়েছে।

ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড

ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড আপনার পিরিয়ডের তিন থেকে বারো দিনের মধ্যে উভয় ডিম্বাশয়ে চার থেকে নয় মিলিমিটারের মধ্যে ফলিকলের সংখ্যা গণনা করে পরিচালিত হয়। এগুলি এমন ডিম যেগুলির বিকাশ এবং নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। আপনার যদি কম ফলিকল থাকে তবে আপনার ডিমের গুণমান এবং পরিমাণের সমস্যা হতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড – ফলিকুলার স্টাডি (প্রথম দেখা) রিপোর্টের সাথে রুপি পর্যন্ত। 500 থেকে 2000।

পুরুষ উর্বরতা পরীক্ষা

বীর্য বিশ্লেষণ

বীর্য বিশ্লেষণের জন্য মূল্যের পরিসীমা রুপির মধ্যে। 1000-2000।

পুরুষ উর্বরতা পরীক্ষা একটি সহজবোধ্য পদ্ধতি যা গভীরভাবে বিশ্লেষণের প্রয়োজন। বীর্য অধ্যয়নের সময় নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি পরীক্ষা করে, একজন উর্বরতা ডাক্তার নিম্নলিখিত কারণগুলির ভিত্তিতে সমস্যাটি নির্ণয় করতে পারেন:

• একাগ্রতা মানে আপনার বীর্যপাতের পরিমাণ বা সংখ্যা। যখন শুক্রাণুর ঘনত্ব কম হয় (অলিগোজুস্পার্মিয়া নামে পরিচিত), তখন মহিলার ফ্যালোপিয়ান টিউবে শুক্রাণু ডিম্বাণুতে পৌঁছানোর সম্ভাবনা কম থাকে না
• শুক্রাণুর গতিশীলতা দ্বারা পরীক্ষা করা হয় স্থানান্তরিত শুক্রাণুর পরিমাণ এবং তারা যেভাবে নড়াচড়া করে। কিছু শুক্রাণু, উদাহরণস্বরূপ, শুধুমাত্র বৃত্ত বা জিগজ্যাগগুলিতে স্থানান্তরিত হতে পারে। অন্যরা চেষ্টা করতে পারে, কিন্তু তারা কোন অগ্রগতি করতে পারে না। এছাড়াও, অ্যাথেনোজোস্পার্মিয়া শুক্রাণুর গতিশীলতার সমস্যার জন্য একটি শব্দ। আপনার গতিশীলতা স্বাভাবিক যদি আপনার 32% এর বেশি শুক্রাণু চলমান থাকে

ট্রান্সাকালাল আল্ট্রাসাউন্ড

একটি লুব্রিকেটেড ক্যাথেটার মলদ্বারে ঢোকানো হয় এবং এটি আপনার ডাক্তারকে প্রোস্টেট পরীক্ষা করতে এবং শুক্রাণু পরিবহনকারী চ্যানেলগুলিতে কোনো বাধা আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে দেয়। 

অন্যান্য অতিরিক্ত পুরুষ উর্বরতা পরীক্ষাগুলি হল অ্যান্টি-স্পার্ম অ্যান্টিবডি পরীক্ষা, শুক্রাণু ডিএনএ ফ্র্যাগমেন্টেশন বিশ্লেষণ এবং সংক্রমণের জন্য বীর্য সংস্কৃতি।

শেষ করা

কিছু কিছু মহিলার চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থা থাকতে পারে যা তাদের গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করতে পারে। অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় যেকোন সময় বিনা দ্বিধায় প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। 

অনুগ্রহ করে আপনার পরামর্শের সময় যেকোন মুহুর্তে আপনার যেকোনো অতিরিক্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন। উর্বরতা পরীক্ষা এবং পরীক্ষার মূল্য সম্পর্কে আরও জানতে, ডাঃ মুসকান ছাবরার সাথে পরামর্শ করুন। 

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী:

আমি কি বাড়িতে একটি উর্বরতা পরীক্ষা করতে পারি?

বাড়িতে নিজের দ্বারা উর্বরতা পরীক্ষা করার আগে সর্বদা আপনার উর্বরতা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। সাধারণত, বাড়িতে পরীক্ষা করা হয় বাড়িতে একটি ছোট রক্তের নমুনা সংগ্রহ করা এবং পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো, কিন্তু এইগুলি শুধুমাত্র আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ বোঝাপড়া এবং সতর্কতার সাথে করা উচিত। 

আমি এবং আমার সঙ্গী উভয়ের উর্বরতা পরীক্ষা করা উচিত?

হ্যাঁ, বন্ধ্যাত্বের সর্বোত্তম সম্ভাব্য কারণ নির্ধারণের জন্য, যদি থাকে, তাহলে পুরুষ এবং মহিলা উভয়েরই উর্বরতা পরীক্ষা করা উচিত। এটি ডাক্তারদের সঠিক পথ বুঝতে সাহায্য করে।

উর্বরতা পরীক্ষা কি সঠিক?

আপনি যদি বাড়িতে পরীক্ষার জন্য বেছে নেন, তাহলে নির্ভুলতা কম। আপনার উর্বরতা পরীক্ষা করার জন্য সর্বদা সেরা এবং সবচেয়ে বিশ্বস্ত ক্লিনিকে যাওয়া উচিত।