पुरुष प्रजनन में कौन-कौन सी समस्याएं बांझपन कर सकती हैं

पुरुष कारणों से होने वाला बांझपन आपकी सोच से कहीं अधिक व्यापक है। बांझपन के सभी मामलों में से 33% पुरुष साथी की प्रजनन प्रणाली की समस्याओं से जुड़े होते हैं। 

अध्ययनों से पता चलता है कि असुरक्षित संभोग के 1 वर्ष के बाद, 15% जोड़े गर्भ धारण करने में असमर्थ हैं, और 2 वर्षों के बाद, 10% जोड़ों ने अभी भी एक सफल गर्भावस्था हासिल नहीं की है। 30 वर्ष से कम उम्र के जोड़ों में जो आम तौर पर स्वस्थ हैं, पहले 20 महीनों में 37% से 3% गर्भधारण करने में सक्षम हैं।

सामान्य रूप से क्या होता है?

पुरुष का शरीर नर युग्मक बनाता है जिसे शुक्राणु कहा जाता है। इंटरकोर्स के दौरान एक पुरुष लाखों स्पर्म को महिला के शरीर में स्खलित कर देता है।

पुरुष प्रजनन प्रणाली शुक्राणु का भंडारण और परिवहन करती है। इसे नियंत्रित करने के लिए पुरुष शरीर में मौजूद रसायनों को हार्मोन कहा जाता है। शुक्राणु और पुरुष सेक्स हार्मोन (टेस्टोस्टेरोन) 2 अंडकोषों में बनते हैं। अंडकोष अंडकोश में होते हैं, जो लिंग के नीचे त्वचा की एक थैली होती है। जब शुक्राणु अंडकोष छोड़ते हैं, तो वे प्रत्येक अंडकोष के पीछे एक ट्यूब में चले जाते हैं। इस ट्यूब को एपिडीडिमिस कहा जाता है।

स्खलन से ठीक पहले, शुक्राणु एपिडीडिमिस से वास डेफेरेंस नामक नलियों के एक सेट में जाते हैं। वहां प्रत्येक vas deferens वीर्य पुटिका से स्खलन वाहिनी में मिलती है। जब एक आदमी स्खलन करता है, तो शुक्राणु प्रोस्टेट और वीर्य पुटिकाओं से तरल पदार्थ के साथ मिल जाते हैं। इससे वीर्य बनता है। वीर्य तब मूत्रमार्ग और लिंग से बाहर जाता है।

पुरुष प्रजनन क्षमता शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा पर निर्भर करती है। सिस्टम तभी काम करता है जब जीन, हार्मोन का स्तर और पर्यावरण की स्थिति सही होती है।

ऐसा क्यों होता है?

शुक्राणु विकार

सामान्य समस्याएं हैं-

शुक्राणु हो सकता है:

• पूरी तरह से नहीं बढ़ता
• अजीब आकार का होना
• सही तरीके से न चलें
• बहुत कम संख्या में बनाया जाए (अल्पशुक्राणुता)
• बिल्कुल नहीं बनता (एजुस्पर्मिया)

शुक्राणु की समस्या आपके जन्म के लक्षणों से हो सकती है। जीवनशैली के विकल्प शुक्राणुओं की संख्या को कम कर सकते हैं। धूम्रपान, शराब पीना और कुछ दवाएं लेने से शुक्राणुओं की संख्या कम हो सकती है। कम शुक्राणु संख्या के अन्य कारणों में दीर्घकालिक बीमारी (जैसे किडनी की विफलता), बचपन के संक्रमण (जैसे कण्ठमाला), और क्रोमोसोम या हार्मोन की समस्याएं (जैसे कम टेस्टोस्टेरोन) शामिल हैं।

प्रजनन प्रणाली के क्षतिग्रस्त होने से शुक्राणु की कमी या शून्यता हो सकती है। प्रत्येक 4 में से 10 पुरुषों में शुक्राणु की कुल कमी होती है (अशुक्राणुता) रुकावट हो। जन्म दोष या संक्रमण जैसी समस्या रुकावट का कारण बन सकती है।

वृषण-शिरापस्फीति

वैरिकोसेले अंडकोश में सूजी हुई नसें हैं। वे सभी 16 पुरुषों में से 100 में पाए जाते हैं। वे बांझ पुरुषों (40 में से 100) में अधिक आम हैं। वे उचित रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करके शुक्राणु विकास को नुकसान पहुंचाते हैं। ऐसा हो सकता है कि वैरिकोसेले आपके पेट से रक्त को आपके अंडकोश में वापस प्रवाहित कर दे। तब अंडकोष शुक्राणु बनाने के लिए बहुत गर्म होते हैं। यह कारण बन सकता है कम शुक्राणु संख्या.

प्रतिगामी स्खलन

प्रतिगामी स्खलन तब होता है जब वीर्य शरीर में पीछे की ओर चला जाता है। वे लिंग से बाहर निकलने के बजाय आपके मूत्राशय में चले जाते हैं। यह तब होता है जब आपके मूत्राशय की नसें और मांसपेशियां चरमोत्कर्ष  के दौरान बंद नहीं होती हैं। वीर्य में सामान्य शुक्राणु हो सकते हैं, लेकिन वीर्य योनि तक नहीं पहुंच पाता।

प्रतिगामी स्खलन सर्जरी, दवाओं या तंत्रिका तंत्र की स्वास्थ्य समस्याओं के कारण हो सकता है। स्खलन और कम द्रव या “शुष्क” स्खलन के बाद संकेत बादलदार मूत्र हैं।

इम्यूनोलॉजिकल इनफर्टिलिटी

कभी-कभी एक आदमी का शरीर एंटीबॉडी बनाता है जो उसके अपने शुक्राणु पर हमला करता है। एंटीबॉडी अक्सर चोट, सर्जरी या संक्रमण के कारण बनते हैं। वे शुक्राणु को चलने और सामान्य रूप से काम करने से रोकते हैं। हम अभी तक ठीक से नहीं जानते हैं कि कैसे एंटीबॉडी प्रजनन क्षमता को कम करते हैं। हम जानते हैं कि वे शुक्राणु के लिए फैलोपियन ट्यूब में तैरना और अंडे में प्रवेश करना कठिन बना सकते हैं। यह पुरुष बांझपन का सामान्य कारण नहीं है।

बाधा

कभी-कभी शुक्राणु अवरुद्ध हो सकते हैं। बार-बार संक्रमण, सर्जरी (जैसे पुरुष नसबंदी), सूजन या विकासात्मक दोष रुकावट का कारण बन सकते हैं। पुरुष प्रजनन पथ के किसी भी हिस्से को अवरुद्ध किया जा सकता है। रुकावट के साथ, अंडकोष से शुक्राणु स्खलन के दौरान शरीर को नहीं छोड़ सकते।

हार्मोन

पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा बनाए गए हार्मोन अंडकोष को शुक्राणु बनाने के लिए कहते हैं। बहुत कम हार्मोन का स्तर खराब शुक्राणु वृद्धि का कारण बनता है।

गुणसूत्रों

शुक्राणु आधे डीएनए को अंडे तक ले जाते हैं। गुणसूत्रों की संख्या और संरचना में परिवर्तन प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, पुरुष वाई क्रोमोसोम गायब भागों हो सकता है।

इलाज

कुछ दवाएं शुक्राणु उत्पादन, कार्य और वितरण को बदल सकती हैं। ये दवाएं अक्सर स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए दी जाती हैं जैसे:

• गठिया
• अवसाद
• कब्ज़ की शिकायत
• संक्रमणों
• उच्च रक्तचाप
• कैंसर

सारांश

अवांछित अंडकोष, आनुवंशिक दोष, मधुमेह जैसी स्वास्थ्य समस्याओं, या क्लैमाइडिया, गोनोरिया, कण्ठमाला या एचआईवी जैसे संक्रमणों के कारण असामान्य शुक्राणु उत्पादन या कार्य। वृषण (वैरिकोसेले) में बढ़ी हुई नसें भी शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती हैं।

यौन समस्याओं के कारण शुक्राणु के वितरण में समस्या, जैसे शीघ्रपतन; कुछ आनुवंशिक रोग, जैसे सिस्टिक फाइब्रोसिस; संरचनात्मक समस्याएं, जैसे टेस्टिकल में अवरोध; या प्रजनन अंगों को क्षति या चोट।

कुछ पर्यावरणीय कारकों, जैसे कीटनाशकों और अन्य रसायनों, और विकिरण के लिए अत्यधिक जोखिम। सिगरेट धूम्रपान, शराब, मारिजुआना, उपचय स्टेरॉयड, और जीवाणु संक्रमण, उच्च रक्तचाप और अवसाद के इलाज के लिए दवाएं लेना भी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। बार-बार गर्मी के संपर्क में आना, जैसे सौना या गर्म टब में, शरीर का तापमान बढ़ा सकता है और शुक्राणु उत्पादन को प्रभावित कर सकता है।

विकिरण या कीमोथेरेपी सहित कैंसर और उसके उपचार से संबंधित क्षति। कैंसर का उपचार शुक्राणु उत्पादन को ख़राब कर सकता है, कभी-कभी गंभीर रूप से।

आगे का रास्ता

तकनीकी प्रगति ने निदान करना आसान बना दिया है पुरुष बांझपन और ऐसी कई प्रक्रियाएं मौजूद हैं जो इस स्थिति को ठीक करने का प्रयास करती हैं। इनमें शुक्राणु उत्पादन (आरटीई/पीवीएस), शल्य चिकित्सा द्वारा शुक्राणु एकत्र करना (टीईएसई/एमईएसई), शुक्राणु को सीधे महिला प्रजनन पथ (आईयूआई) में इंजेक्ट करना या महिला साथी से चयनित अंडों में एक शुक्राणु का इंजेक्शन (आईसीएसआई) से सहायता शामिल है।

आज की दुनिया में सांस्कृतिक व्यवस्था बांझपन को एक ऐसी स्थिति के रूप में अधिक अनुकूल बना रही है जो व्यक्ति की कमजोरी के बजाय देखभाल और चिकित्सा हस्तक्षेप की मांग करती है। यदि आपको पुरुष बांझपन का निदान किया गया है, तो तुरंत एक विश्वसनीय चिकित्सक के पास पहुंचें।