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Testicular Torsion in Hindi – टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) क्या है?

Testicular Torsion in Hindi – टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) क्या है?

Dr. Sonal Chouksey
Dr. Sonal Chouksey

MBBS, DGO

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टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) क्या होता है? – Testicular Torsion Kya Hai

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है, खासकर पुरुषों के लिए। टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) का अर्थ ही किसी वस्तु के एक सिरे का दूसरे के सापेक्ष अचानक मुड़ जाना है। तो टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) का तात्पर्य है कि पुरुष अंडकोष अपनी रक्त आपूर्ति को काटकर अपने आप मुड़ जाते हैं। अंडकोष में कोई रक्त प्रवाहित नहीं होने के कारण, और यदि 6 घंटे के भीतर बहाल नहीं किया जाता है, तो इसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी, जिसके परिणामस्वरूप मुड़े हुए अंडकोष को हटा दिया जाएगा।   

कहने की जरूरत नहीं है, यह बहुत ही दर्दनाक स्थिति है। स्पर्मेटिक कॉर्ड अंडकोष में रक्त के प्रवाह के लिए जिम्मेदार होता है। यह एक तरह की मेडिकल इमरजेंसी है और अगर समय पर इसका इलाज न किया जाए तो पुरुषों में बांझपन हो सकता है। 

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) के कारण – Causes of Testicular Pain in Hindi

यह स्थिति किसी को भी, किसी भी उम्र में हो सकती है। शोध बताते हैं कि 25 साल से कम उम्र के 1 पुरुषों में से लगभग 4000 को यह स्थिति हो सकती है। टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) के कुल मामलों में किशोर पुरुषों का योगदान लगभग 65% है। 

यह अचानक दर्दनाक दर्द के साथ एक ऐसी सहज घटना है कि यह शिशुओं को भी हो सकती है। इस मामले में, डॉक्टर टेस्टिकल को हटाने से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके आगे बढ़ना पसंद करते हैं। 

ऐसा देखा गया है कि ऐसे मामलों में बायां अंडकोष सबसे ज्यादा प्रभावित होता है। दर्द आमतौर पर अंडकोष पर होता है न कि दोनों पर। हालांकि अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप दोनों प्रभावित हो सकते हैं।

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) का कारण क्या है, इसके बारे में कोई निश्चित संकेत नहीं हैं। अंडकोष और पेट के निचले हिस्से में दर्द के संभावित कारण हैं:

  • अंडकोष में सामने की चोट: यह चोट लगने के लिए बाध्य है जो एक दर्द को ट्रिगर कर सकता है।
  • बेल क्लैपर विकृति: ज्यादातर पुरुषों में अंडकोष से जुड़ा होता है इसलिए अंडकोष स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं। यह बदले में दर्द को ट्रिगर कर सकता है। लेकिन इस मामले में दोनों अंडकोषों में दर्द होता है जो स्थिति को गंभीर बना सकता है। 

यदि अंडकोष इस प्रक्रिया में मर जाते हैं तो अंडकोष कोमल और सूजा हुआ होगा। शरीर को आघात से उबरने में काफी समय लगेगा।

दाहिने और बाएं टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) के कारण

दाहिने अंडकोष में दर्द (टेस्टिकुलर टॉर्सन) के कारण

  1. जन्मजात संरचनात्मक समस्या: कुछ पुरुषों में अंडकोष का टिशू ढीला होता है, जिससे यह आसानी से मुड़ सकता है।
  2. अचानक मूवमेंट: खेल-कूद, कूदना या सोते समय करवट बदलने से अंडकोष मुड़ सकता है।
  3. ठंडे मौसम में सिकुड़न: ठंड के कारण अंडकोष की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, जिससे टॉर्सन की संभावना बढ़ सकती है।
  4. परिवार में इतिहास: अगर परिवार में किसी को यह समस्या रही है तो इसका खतरा बढ़ सकता है।

बाएं अंडकोष में दर्द का कारण (टेस्टिकुलर टॉर्सन)

  1. वृषण की असामान्य स्थिति: अगर अंडकोष ठीक से जुड़ा न हो, तो यह मुड़ सकता है।
  2. अचानक चोट या झटका: तेज झटका लगने से अंडकोष अपनी जगह से हट सकता है।
  3. यौवन के दौरान तेज वृद्धि: किशोरावस्था में अंडकोष का तेजी से बढ़ना कभी-कभी टॉर्सन का कारण बन सकता है।
  4. मांसपेशियों की कमजोरी: अंडकोष की मांसपेशियां कमजोर होने पर यह स्थिति हो सकती है।

वृषण मरोड़ के लक्षण क्या हैं?

गंभीर अंडकोष दर्द की अचानक शुरुआत एक निश्चित संकेत या टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) लक्षण है। यह दिन के किसी भी समय और किसी भी स्थिति में संभव है। तो यह तब हो सकता है जब आप जागे/सोए/खड़े/बैठे हों, कभी भी। यह किसी भी शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं करता है। 

यहां ऐसे समय हैं जब किसी को आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:  

  • एक अंडकोष में अचानक तेज दर्द 
  • अंडकोष के एक तरफ की सूजन नग्न आंखों से दिखाई देती है
  • अंडकोष में दिखाई देने वाली गांठ, क्योंकि अंडकोष आमतौर पर एक ही आकार के होते हैं
  • अंडकोष का लाल होना या काला पड़ना
  • बार-बार पेशाब आने और जलन होने की समस्या
  • उपरोक्त में से कोई भी मतली और उल्टी के बाद

तो अंडकोष में कोई भी दर्द तत्काल चिकित्सा ध्यान देने के लिए एक गारंटीकृत संकेत है। 

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) का निदान कैसे किया जाता है?

एक विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ शारीरिक परीक्षण के माध्यम से एक टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) निदान करेगा, आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास को समझेगा। अंडकोष ऊतक के भीतर प्रवाह का आकलन करने के लिए डॉपलर सिग्नलिंग के साथ एक अंडकोषीय अल्ट्रासोनोग्राफी की जा सकती है।

यदि प्रक्रिया में मूत्र पथ के संक्रमण का पता चला है, तो आगे के जांच परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे। इसके अलावा मूत्र रोग विशेषज्ञ अंडकोष के पीछे अंडकोष या एपिडीडिमिस पर संक्रमण की जांच करेंगे।

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) का इलाज कैसे किया जाता है?

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) का इलाज जल्दी होना चाहिए। आपातकालीन कक्ष में भी, मूत्र रोग विशेषज्ञ को यह सुनिश्चित करना होगा कि अनट्विस्टिंग सुरक्षित रूप से की गई है। इसके लिए वे शल्य चिकित्सा द्वारा कॉर्ड को खोल देंगे और इसे फिर से होने से रोकने के लिए अंडकोष या कमर के माध्यम से कुछ टांके लगाकर सुरक्षित कर देंगे। 

यदि अंडकोष मरम्मत से परे है, तो सर्जन अन्य अंडकोष को सुरक्षित करेगा और गैर-कार्यशील मुड़ अंडकोष को हटाने की तैयारी करेगा। टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) सर्जरी की आवश्यकता मामले से मामले में भिन्न होती है। नवजात शिशुओं के लिए, बाल चिकित्सा मूत्र रोग विशेषज्ञ संक्रमित अंडकोष को हटा देंगे, टांके के साथ दूसरे अंडकोष को सुरक्षित करेंगे। 

अफसोस की बात है कि शिशुओं के मामले में पता लगाने और टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) निदान के लिए समय की एक बहुत छोटी खिड़की है। ज्यादातर मामलों में सर्जरी के परिणामस्वरूप एक या दोनों अंडकोष को हटा दिया जाता है। इस स्थिति से पीड़ित बच्चों और किशोरों के होने की संभावना अधिक होती है। अधिकतर यह स्थिति वंशानुगत होती है और इसे आनुवंशिक रूप से पारित किया जा सकता है। 

हालांकि, अगर एक अंडकोष को हटा दिया जाता है, तो भी घबराने की कोई बात नहीं है। प्रजनन क्षमता प्रभावित नहीं होती है क्योंकि एक अंडकोष पर्याप्त शुक्राणु पैदा करने में समान रूप से सक्षम होता है। तो टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) सर्जरी के बाद जीवन इतना बुरा नहीं है। एक बार क्षेत्र ठीक हो जाने के बाद आप उपस्थिति में सुधार के लिए कृत्रिम विकल्पों की तलाश भी कर सकते हैं।  

यह एक बहुत ही कठिन स्थिति है और इसके लिए तत्काल पेशेवर ध्यान देने की आवश्यकता है। यही कारण है कि दर्द होने पर आपको अस्पताल की आपात स्थिति में जाना चाहिए और मूत्र रोग विशेषज्ञ से पूछना चाहिए। एक अनुभवी विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करेगा कि अंडकोष को बचाने के लिए सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव और समय पर हो।  

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) की टेबलेट और दवाएं

टेस्टिकुलर टॉर्सन एक मेडिकल इमरजेंसी है, जिसका इलाज सिर्फ दवाओं से संभव नहीं है। इसमें तत्काल सर्जरी (ऑपरेशन) की जरूरत होती है, जिससे अंडकोष में रक्त प्रवाह फिर से सामान्य किया जा सके। अगर देर हुई, तो अंडकोष को स्थायी नुकसान हो सकता है।

अंडकोष में दर्द की टेबलेट

हालांकि दवाएं टेस्टिकुलर टॉर्सन को ठीक नहीं कर सकतीं, लेकिन सर्जरी से पहले या बाद में दर्द और सूजन कम करने के लिए कुछ दवाएं दी जा सकती हैं:

  1. पेनकिलर (दर्द निवारक दवाएं)
    • पेरासिटामोल (Paracetamol)
    • इबुप्रोफेन (Ibuprofen)
    • नाप्रोक्सेन (Naproxen)
  2. एंटीबायोटिक्स (अगर संक्रमण रोकने की जरूरत हो)
    • अमोक्सिसिल्लिन (Amoxicillin)
    • सिप्रोफ्लोक्सासिन (Ciprofloxacin)
  3. एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (सूजन कम करने के लिए)
    • डिक्लोफेनाक (Diclofenac)
    • मीलॉक्सिकेम (Meloxicam)

महत्वपूर्ण सलाह:

  • डॉक्टर से सलाह लेकर ही कोई दवा लें।
  • जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलें, क्योंकि यह इमरजेंसी स्थिति है और देरी से अंडकोष को नुकसान हो सकता है।
  • अगर दर्द टेस्टिकुलर टॉर्सन की वजह से नहीं है, तो डॉक्टर अन्य कारणों का पता लगाकर उचित दवाएं दे सकते हैं।

वृषण मरोड़ के लिए घरेलू उपचार – Home Remedies for Testicular Pain

टेस्टिकुलर टॉर्सन एक मेडिकल इमरजेंसी है, जिसका घरेलू उपचार से इलाज संभव नहीं है। अगर यह स्थिति हो जाए, तो तुरंत डॉक्टर से मिलना जरूरी है। देर होने पर अंडकोष को स्थायी नुकसान हो सकता है।

हालांकि, अगर टेस्टिकुलर दर्द किसी और कारण से हो रहा है (जैसे हल्की चोट, इंफेक्शन या सूजन), तो कुछ घरेलू उपाय दर्द और असहजता को कम करने में मदद कर सकते हैं।

अंडकोष में दर्द के लिए घरेलू उपचार

गर्म या ठंडी सिकाई करें

  • हल्की गर्म सिकाई (Warm Compress) से ब्लड सर्कुलेशन बेहतर होता है और मांसपेशियों का तनाव कम होता है।
  • बर्फ की सिकाई (Cold Compress) सूजन और दर्द को कम करने में मदद कर सकती है।
  • ध्यान दें: सीधे बर्फ न लगाएं, एक कपड़े में लपेटकर 10-15 मिनट तक लगाएं।

आराम करें और सही पोस्चर अपनाएं

  • बहुत ज्यादा चलने-फिरने से बचें।
  • लेटते समय पैरों के नीचे तकिया रखें, जिससे ब्लड फ्लो बेहतर हो।
  • लंबे समय तक खड़े रहने से बचें।

हल्की एक्सरसाइज और योग

  • हल्की स्ट्रेचिंग से ब्लड सर्कुलेशन बेहतर हो सकता है।
  • सुप्त बद्धकोणासन और मलासन जैसे योगासन करने से पेल्विक एरिया को राहत मिल सकती है।

ज्यादा टाइट अंडरवियर न पहनें

  • बहुत टाइट अंडरवियर पहनने से रक्त प्रवाह प्रभावित हो सकता है और दर्द बढ़ सकता है।
  • कॉटन और हल्के कपड़े के अंडरगारमेंट्स पहनें।

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) कब खतरनाक हो सकता है?

टेस्टिकुलर टॉर्सन एक मेडिकल इमरजेंसी है। अगर समय पर इलाज न मिले, तो अंडकोष को स्थायी नुकसान हो सकता है, जिससे निःसंतानता (infertility) या अंडकोष को निकालने (orchiectomy) की नौबत आ सकती है।

डॉक्टर से तुरंत संपर्क करें यदि:

  • अचानक तेज दर्द: बिना किसी चोट के अंडकोष में अचानक तेज दर्द हो।
  • सूजन या लालिमा: अंडकोष में सूजन, लालिमा या नीलापन हो।
  • अंडकोष का एक तरफ ऊंचा होना: एक अंडकोष ऊंचा हो जाए या सामान्य स्थिति में न लगे।
  • मितली या उल्टी: टेस्टिकुलर दर्द के साथ मतली या उल्टी महसूस हो।
  • पेशाब में दिक्कत: दर्द के साथ पेशाब करने में परेशानी हो।

टेस्टिकुलर टॉर्सन कितनी देर में खतरनाक हो सकता है?

  • 6 घंटे के भीतर: इलाज से अंडकोष को बचाने की संभावना 90% तक होती है।
  • 12 घंटे बाद: संभावना घटकर 50% रह जाती है।
  • 24 घंटे बाद: अंडकोष को बचाना मुश्किल हो सकता है।

अगर आपको उपरोक्त लक्षण महसूस हों, तो कोई घरेलू उपाय न करें और तुरंत डॉक्टर से मिलें। 

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न:

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) कितना दर्दनाक होता है?

यह एक गंभीर और दर्दनाक स्थिति है जिसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। यह आपके अंडकोष पर एक अपरिवर्तनीय ऐंठन होने के समान है जैसे कि किसी ने इसे मरोड़ दिया है और इसे खोलने का कोई तरीका नहीं है। इसमें तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए क्योंकि ज्यादातर मामलों में, हम जितनी देर प्रतीक्षा करते हैं, रक्त की आपूर्ति की कमी के कारण अंडकोष के मरने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। जब ऐसा होता है, तो अंडकोष को शल्यचिकित्सा से हटाने की आवश्यकता होगी और दूसरे अंडकोष को टांके के साथ अंडकोष में सुरक्षित करने की आवश्यकता होगी। यह एक सुस्त दर्द के रूप में शुरू हो सकता है और समय के साथ बढ़ सकता है या यह अचानक शूटिंग दर्द हो सकता है जो दिन के किसी भी समय हो सकता है, चाहे आप किसी भी गतिविधि में हों।

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) कैसे होता है?

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) के कारणों में मुख्य रूप से स्वेच्छा से घूमने वाली शुक्राणु कॉर्ड शामिल है। यदि यह घुमाव कई बार होता है, तो रक्त प्रवाह पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाएगा, जिससे शीघ्र ही अपूरणीय क्षति हो सकती है।

यह देखा गया है कि 1 पुरुषों में से 4000 को टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) होता है। अधिकतर स्थिति विरासत में मिली है और अक्सर दोनों टेस्टिकल्स को प्रभावित करती है। यह 25 वर्ष से कम आयु के लोगों के होने की अधिक संभावना है। अधिक प्रभावित आयु वर्ग के लिए 12-18 वर्ष की आयु के किशोरों को जिम्मेदार ठहराया जाता है। 

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) कई घंटों की जोरदार गतिविधि के बाद अचानक हो सकता है, या अंडकोष में सामने की चोट या सोते समय भी हो सकता है। यौवन के दौरान अंडकोष की अचानक वृद्धि भी एक भूमिका निभा सकती है। अफसोस की बात है कि शिशुओं के लिए स्थिति को उबारने का कोई रास्ता नहीं है क्योंकि समय की खिड़की और प्रतिरोध की तुलना में बहुत कम है। 

टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) का निदान कैसे किया जाता है?

सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, डॉक्टर शारीरिक श्रोणि परीक्षा या अल्ट्रासाउंड के माध्यम से समस्या क्षेत्र और प्रभावित ट्रैक की पहचान करेंगे। आखिरकार टेस्टिकुलर टॉर्सन (वृषण मरोड़) सर्जरी एक जरूरी है। हालांकि, आपातकालीन कक्ष में, रेजिडेंट डॉक्टर कॉर्ड को मैन्युअल रूप से खोलने की कोशिश करेंगे। लेकिन, सर्जरी अपरिहार्य है क्योंकि पुनरावृत्ति को रोकने के लिए इसे खोलने के बाद अंडकोष को सुरक्षित करने के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होगी। एक बार क्षेत्र में रक्त प्रवाह बहाल हो जाने पर संकट टल जाता है। 

अंडकोष के माध्यम से या कमर के माध्यम से एक चीरा के माध्यम से, सर्जन ऊतकों को नुकसान पहुँचाए बिना रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए अतिरिक्त देखभाल करेगा। बेल क्लैपर स्थिति वाले रोगी के मामले में, दोनों टेस्टिकल्स को सुरक्षित करने के लिए देखभाल की जाएगी क्योंकि यह अधिक महत्वपूर्ण है।

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