গর্ভাবস্থায় পিঠে ব্যথা কেন হয়?

গর্ভাবস্থায় শরীরে একসঙ্গে অনেক বদল আসে, আর সেই বদলগুলোই পিঠের ওপর চাপ ফেলে। সাধারণত যেসব কারণে ব্যথা হয়:

• হরমোনের প্রভাব: রিল্যাক্সিন হরমোন কোমরের লিগামেন্ট ও জয়েন্ট নরম করে প্রসবের প্রস্তুতি নেয়। এতে মেরুদণ্ড আগের মতো শক্ত সহায়তা পায় না। শরীরে আগে থেকেই হরমোনের ভারসাম্যহীনতা থাকলে অস্বস্তি আরও বাড়তে পারে।
• ওজন বৃদ্ধি: শিশু ও জরায়ু বড় হওয়ার সঙ্গে ওজন বাড়ে, আর বাড়তি ভার সরাসরি কোমরের নিচের অংশে পড়ে।
• ভঙ্গির পরিবর্তন: পেট সামনে এগিয়ে এলে শরীরের ভারকেন্দ্র সরে যায়, তখন কোমর অনেকটা সামনের দিকে বেঁকে থাকে।
• পেটের পেশি দুর্বল হওয়া: পেটের পেশি টান হয়ে গেলে পিঠের পেশিকে বাড়তি কাজ করতে হয়।
• মানসিক চাপ: দুশ্চিন্তা বা ঘুমের অভাবে পিঠের পেশি শক্ত হয়ে ব্যথা বাড়ে।

গর্ভাবস্থার প্রথম মাসে পিঠে ব্যথা কেন হয়?

প্রথম মাসে পেট তো বড় হয় না, তবু অনেকেরই কোমরে ভার ভার লাগে। এর পেছনে কয়েকটি কারণ থাকে। প্রজেস্টেরন ও রিল্যাক্সিন হরমোন হঠাৎ বেড়ে যায়, জরায়ুতে রক্তপ্রবাহ বাড়ে এবং তলপেটে টান ধরে। ভ্রূণ জরায়ুর দেয়ালে বসার সময় হালকা ক্র্যাম্প হয়, যা ইমপ্লান্টেশনের লক্ষণ ও উপসর্গের অংশ। এ ছাড়া কোষ্ঠকাঠিন্য আর গ্যাসের ব্যথাও অনেক সময় পিঠে ছড়িয়ে পড়ে।

হালকা ব্যথা সাধারণত চিন্তার কিছু নয়। তবে সঙ্গে রক্তপাত বা একপাশে তীব্র ব্যথা থাকলে দেরি না করে ডাক্তারকে জানান।

গর্ভাবস্থায় কখন থেকে পিঠে ব্যথা শুরু হয়?

ব্যথা কবে শুরু হবে, তা প্রতিটি মায়ের ক্ষেত্রে আলাদা। তবে মোটামুটি একটা ধারণা এরকম:

• প্রথম ত্রৈমাসিক (১ থেকে ৩ মাস): হরমোনের কারণে হালকা কোমর ব্যথা বা টান ভাব দেখা দিতে পারে। অনেকের অবশ্য এই সময় কিছুই হয় না।
• দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক (৪ থেকে ৬ মাস): পেট বড় হতে থাকায় শরীরের ভঙ্গি বদলে যায়। বেশিরভাগ মায়ের ব্যথা এই সময় স্পষ্ট হয়।
• তৃতীয় ত্রৈমাসিক (৭ থেকে ৯ মাস): শিশুর ওজন ও আকার বাড়ায় ব্যথা সবচেয়ে বেশি টের পাওয়া যায়, বিশেষ করে রাতে শুয়ে থাকার সময় আর অনেকক্ষণ হাঁটলে।

প্রথমবার মা হলে বা আগে থেকে কোমরের সমস্যা থাকলে ব্যথা একটু আগেই শুরু হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় শরীরের কোন কোন অংশে পিঠে ব্যথা হতে পারে?

ব্যথা সবসময় শুধু কোমরেই সীমাবদ্ধ থাকে না। কয়েকটি জায়গায় এটি বেশি দেখা যায়:

• কোমরের নিচের অংশ: সবচেয়ে সাধারণ জায়গা। একেই lower back pain বলা হয়।
• পিঠের উপরের অংশ: স্তন বড় ও ভারী হওয়ায় কাঁধ ও ঘাড়ের মাঝখানে টান ধরে।
• পেলভিস ও টেলবোন: ওঠা-বসা বা পাশ ফেরার সময় কুঁচকি, নিতম্ব ও মেরুদণ্ডের একেবারে নিচে ব্যথা হয়।
• নিতম্ব থেকে পা: একে সায়াটিকা বলে। নিতম্ব থেকে পায়ের দিকে ঝিনঝিন বা তীব্র ব্যথা নামতে থাকে।

গর্ভাবস্থায় পিঠে ব্যথার চিকিৎসা

পিঠে ব্যথা বাড়লে নিজে নিজে ওষুধ খাওয়া ঠিক নয়। ডাক্তার আগে ব্যথার কারণ খুঁজে দেখেন। প্রয়োজন মনে করলে ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ডের মতো পরীক্ষা করাতে বলতে পারেন, যাতে জরায়ু বা শিশুর কোনো সমস্যা থাকলে ধরা পড়ে। সাধারণ চিকিৎসার মধ্যে আছে:

• গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ফিজিওথেরাপি
• কোমরের ভার কমাতে ম্যাটারনিটি সাপোর্ট বেল্ট
• প্রশিক্ষিত থেরাপিস্টের হাতে হালকা ম্যাসাজ
• ডাক্তারের পরামর্শে নিরাপদ ব্যথানাশক

আইবুপ্রোফেন বা ডাইক্লোফেনাকের মতো ওষুধ গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের অনুমতি ছাড়া কখনোই খাবেন না। অনেক ক্ষেত্রে ওষুধের চেয়ে সঠিক ব্যায়াম আর ভঙ্গির যত্নই বেশি কাজ করে।

গর্ভাবস্থায় পিঠে ব্যথা কমানোর ঘরোয়া উপায়

বেশিরভাগ হালকা ব্যথায় ঘরোয়া যত্নেই আরাম মেলে:

• গরম সেঁক: কোমরে হালকা গরম সেঁক দিন। পেটে সেঁক দেবেন না, আর জল বেশি গরমও যেন না হয়।
• ঘুমের ভঙ্গি: বাঁ কাত হয়ে শুয়ে দুই হাঁটুর মাঝে একটা বালিশ রাখলে কোমরের চাপ কমে।
• কুসুম গরম জলে গোসল: পেশির টান আলগা হয়, ঘুমও ভালো আসে।
• হালকা ম্যাসাজ: পরিবারের কাউকে দিয়ে কোমরে আলতো করে ম্যাসাজ করিয়ে নিন।
• বিশ্রাম: দিনের মাঝে কিছুক্ষণ পা উঁচু করে বিশ্রাম নিন।
• প্রচুর জল: পর্যাপ্ত জল খেলে কোষ্ঠকাঠিন্য কমে, তাতে পিঠের অস্বস্তিও কমে।

গর্ভাবস্থায় পিঠে ব্যথায় কোন ব্যায়াম উপকারী?

ব্যায়াম শুরুর আগে অবশ্যই ডাক্তারের অনুমতি নিন। সাধারণত এগুলো উপকারী:

• পেলভিক টিল্ট: দাঁড়িয়ে বা শুয়ে কোমর হালকা করে সামনে-পিছনে দোলানো।
• ক্যাট-কাউ স্ট্রেচ: হাত-হাঁটুর ওপর ভর দিয়ে পিঠ ধীরে বাঁকানো ও সোজা করা।
• হাঁটা ও সাঁতার: দুটোই মেরুদণ্ডের ওপর চাপ কম রাখে আর রক্তচলাচল ভালো করে।
• প্রসবপূর্ব যোগব্যায়াম: নিয়মিত গর্ভাবস্থার যোগব্যায়াম করলে পেশি নমনীয় থাকে, শ্বাসপ্রশ্বাসও নিয়ন্ত্রণে আসে।

ব্যায়ামের সময় ব্যথা বাড়লে বা মাথা ঘুরলে সঙ্গে সঙ্গে থেমে যান।

গর্ভাবস্থায় পিঠে ব্যথা এড়ানোর উপায়

ছোট ছোট অভ্যাস বদলালেই ব্যথা অনেক কমে যায়:

• সোজা হয়ে বসুন, আর পিঠের পেছনে একটা ছোট কুশন রাখুন।
• ভারী জিনিস তোলার সময় কোমর নয়, হাঁটু ভাঁজ করুন।
• হাই হিল এড়িয়ে আরামদায়ক, নরম সোলের জুতো পরুন।
• অনেকক্ষণ এক ভঙ্গিতে বসে বা দাঁড়িয়ে থাকবেন না।
• মাঝারি শক্ত তোষকে ঘুমান, খুব নরম বিছানা এড়িয়ে চলুন।
• ডাক্তারের পরামর্শ মতো ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন।