IVF சிகிச்சையின் வகைகள் என்ன

ஒரு குடும்பத்தைத் தொடங்க திட்டமிடுதல், தம்பதிகள் கவனிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன. ஒரு குடும்பத்தைத் தொடங்குவதற்கான முதல் முறை இயற்கையான செயல்முறையாகும். ஆனால் விஷயங்கள் தெற்கே சென்றால், ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக முயற்சித்த பின்னரும் இயற்கையாக கருத்தரிக்க முடியாமல் போனால், அவர்கள் கருத்தரிக்க உதவும் பல சிகிச்சைகள் மற்றும் முறைகளைப் பார்க்கத் தொடங்குகிறார்கள்.

IVF வகைகளைப் புரிந்துகொள்வது

IVF இன் பாரம்பரிய வடிவத்தைத் தவிர 3 வகையான IVF வகைகள் உள்ளன.

1. இயற்கை சுழற்சி IVF
2. லேசான தூண்டுதல் IVF
3. இன்-விட்ரோ முதிர்வு (IVM)

இந்த வகைகளில் ஒவ்வொன்றையும் விவாதிப்பதன் மூலம் ஆரம்பிக்கலாம்.

இயற்கை சுழற்சி IVF

இயற்கை சுழற்சி IVF என்பது பாரம்பரிய அல்லது தூண்டப்பட்ட IVFக்கு ஒத்த சிகிச்சையாகும். ஒரே வித்தியாசம் என்னவென்றால், இயற்கையான சுழற்சியான IVF க்கு தாராளமான எண்ணிக்கையிலான முட்டைகளை உருவாக்க கருப்பைகளைத் தூண்டுவதற்கு மருந்துகள் தேவையில்லை. இல் IVF இன் இயற்கை சுழற்சி, ஏதேனும் மருந்துகள் தேவைப்பட்டால், 3-4 நாட்கள் மதிப்புள்ள மருந்துகள் மட்டுமே போதுமானது. கருவுறுதல் நிபுணரைச் சந்திப்பது, அண்டவிடுப்பைத் தூண்டுவதற்கு குறைந்தபட்ச ஊசி போடுவது, அறுவைசிகிச்சை மூலம் முட்டைகளை மீட்டெடுப்பது போன்ற நிலையான IVF செயல்முறையின் மீதமுள்ள முழு செயல்முறையும் ஒத்திருக்கிறது, பின்னர் கரு வெளியில் உருவானவுடன், அது கருப்பைக்குள் மாற்றப்படும்.

இயற்கை சுழற்சி IVF செயல்முறை

இயற்கையான சுழற்சி IVF என்பது பெண்ணின் மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் இயற்கையாக வெளியேற்றப்பட்ட முட்டையை சேகரிப்பதை உள்ளடக்கியது மற்றும் முழு செயல்முறையின் போது ஒரு சில ஊசிகள்/மருந்துகள் ஈடுபடாது.

IVF இன் இயற்கையான சுழற்சியில், மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது உடலால் இயற்கையாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு முதிர்ச்சியடைந்த ஒரு முட்டையைச் சேகரிப்பதே நோக்கமாகும், பின்னர் கருவுற்ற கரு எடுக்கப்பட்டு மீண்டும் கருவுறுவதற்காக கருப்பையில் வைக்கப்படுகிறது.

இயற்கையான IVF சுழற்சி சிறந்த மற்றும் நெருக்கமானது IVF சிகிச்சை இது இயற்கை கருத்தரித்தல் என்றும் அழைக்கப்படலாம், ஏனெனில் இதில் ஒரு சில ஊசிகள் இல்லை. இயற்கை சுழற்சி IVF ஒரு முட்டையின் தரத்தில் கவனம் செலுத்துகிறது மற்றும் உற்பத்தி செய்யப்படும் முட்டைகளின் எண்ணிக்கையில் அல்ல.

இயற்கை சுழற்சி IVF இன் நன்மைகள்

• பாதுகாப்பான மற்றும் செலவு குறைந்த சிகிச்சை
• பல கர்ப்பங்களின் ஆபத்து குறைவு
• OHSS இன் அபாயத்தை நீக்குகிறது 

இயற்கை சுழற்சி IVF இன் அபாயங்கள்

• முன்கூட்டிய பிரசவம்
• குழந்தையின் எடை குறைந்த பிறப்பு
• கருச்சிதைவு
• முட்டை மீட்பு செயல்முறை சிக்கலானதாக இருக்கலாம்

லேசான தூண்டுதல்

லேசான தூண்டுதல் இயற்கை சுழற்சி IVF போன்றது, ஆனால் கருவுறுதல் ஊசிகள்/மருந்துகளின் எண்ணிக்கை மட்டுமே வித்தியாசம். லேசான தூண்டுதலில், கருவுறுதல் மருந்துகள் சிறிய அளவுகளில் உட்கொள்ளப்படுகின்றன, அதுவும் அதனுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்கவும் குறைக்கவும் குறுகிய காலத்திற்கு. லேசான தூண்டுதலின் குறிக்கோள், 8-10 க்கும் குறைவான நல்ல தரமான முட்டைகளை உருவாக்குவதாகும், இது நேர்மறையாக பங்களிக்கும் மற்றும் வெற்றிகரமான கர்ப்பத்தை விளைவிக்கும்.

மிதமான தூண்டுதலின் செயல்முறை

அண்டவிடுப்பின் போது செய்யப்படும் உங்கள் ஆரம்ப மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு, மருத்துவர்கள் குறைந்த அளவுகளில் சில கருவுறுதல் ஊசிகளை பரிந்துரைக்கலாம். அண்டவிடுப்பின் அதன் மூலம் உங்கள் உடலை ஆரோக்கியமான மற்றும் வழக்கத்தை விட அதிக முட்டைகளை உற்பத்தி செய்ய ஊக்குவிக்கிறது.

நுண்ணறைகள் முதிர்ச்சியடைந்தவுடன், அவை நிபுணர்களால் மீட்டெடுக்கப்பட்டு, சேகரிக்கப்பட்ட ஆரோக்கியமான மற்றும் கழுவப்பட்ட விந்தணுக்களுடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

விந்தணுக்கள் மற்றும் முட்டைகள் ஒன்றிணைந்து கருவுறுதலை அடைவதற்கு அடைகாக்கப்படுகின்றன.

இறுதியாக, உருவான கருக்கள் கருத்தரிக்கும் நம்பிக்கையுடன் மீண்டும் கருப்பைக்கு மாற்றப்படுகின்றன.

லேசான தூண்டுதலின் நன்மைகள்

• குறைந்த அளவு மருந்து/ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது
• OHSS இன் ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது
• ஒரு சுழற்சிக்கான செலவு குறைவாக உள்ளது
• பல கர்ப்பங்களின் ஆபத்தை குறைக்கலாம்

லேசான தூண்டுதலின் அபாயங்கள்

• வெற்றி விகிதம் நிலையான IVF ஐ விட குறைவாக உள்ளது
• முட்டைகள் மீட்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்
• இதற்கு பல சுழற்சிகள் தேவைப்படலாம்

சோதனை முதிர்வு (IVM)

சோதனை முதிர்வு (ஐ.வி.எம்) என்பது ஒரு பெண்ணின் கருமுட்டைகளை உருவாக்குவதற்கு முன்பே மீட்டெடுக்கப்படும் ஒரு உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பமாகும். முட்டைகள் பின்னர் ஒரு ஆய்வகத்தில் ஹார்மோன்களின் அளவுகளைக் கொண்ட ஒரு ஊடகத்தைப் பயன்படுத்தி வளர்க்கப்படுகின்றன. இன்ட்ராசைட்டோபிளாஸ்மிக் விந்தணு ஊசி (ICSI) பயன்படுத்தி, முதிர்ந்த முட்டைகள் கைமுறையாக கருவுறுகின்றன. கருக்கள் முதிர்ச்சியடையத் தொடங்கியவுடன் பெண்ணின் கருப்பையில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன.

IVM செயல்முறை 

IVM இல் முட்டைகள் முதிர்ச்சியடையாதபோது அவை மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன, இதன் மூலம், பெண் எந்த கருவுறுதல் மருந்துகள்/ஊசி மருந்துகளையும் கூட எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியதில்லை. ஆனால் இந்த செயல்முறை அனைத்து இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிந்தவுடன் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இது எந்தவொரு சிக்கலையும் முன்பே தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

முதிர்ந்த முட்டைகளை மீட்டெடுத்தவுடன், முட்டைகள் செல் கலாச்சாரத்தில் வைக்கப்பட்டு அவை முதிர்ச்சியடையும் வரை குறிப்பிட்ட ஹார்மோன்களுடன் தூண்டப்படுகின்றன. முதிர்ச்சியடைந்தவுடன், விந்தணுக்கள் ICSI எனப்படும் செயல்முறையின் கீழ் ஒவ்வொரு முதிர்ந்த முட்டையிலும் செருகப்படுகின்றன. கருத்தரிக்கும் நம்பிக்கையுடன் மொத்தம் 1-4 கருக்கள் கருப்பையில் செருகப்படுகின்றன.

12-14 நாட்கள் காத்திருப்புக்குப் பிறகு, முடிவைத் தீர்மானிக்க கர்ப்ப பரிசோதனையை எடுக்கலாம்.

IVM இன் நன்மைகள்

• OHSS இன் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது
• முழு செயல்முறையும் ஒரு குறுகிய காலம்
• இது செலவு குறைந்த IVF ஆகும்

IVM இன் அபாயங்கள்

• PCOS உள்ள பெண்களுக்கான வரம்புகள்
• பல கர்ப்பங்களின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது

தீர்மானம்

எந்த வகையான IVF உங்களுக்கு சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன், உங்கள் உடலுக்கு எந்த IVF சிறந்தது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள ஒரு கருவுறுதல் நிபுணரை அணுகவும். சிகிச்சையைத் தொடர்வதற்கு முன், உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட்கள் அனைத்தையும் செய்துகொள்வது அவசியம், ஏனெனில் இது உங்கள் மருத்துவருக்கும் உங்களுக்கும் உதவியாக இருக்கும், மேலும் அடுத்த நடவடிக்கை என்னவாக இருக்க வேண்டும் என்பதில் சிறந்த தெளிவு.

எப்பொழுதும் நம்பிக்கையுடன் இருங்கள், ஏனென்றால் அற்புதங்களுக்கு நேரம் ஆகலாம் ஆனால் இறுதியில் எல்லாம் உங்களுக்கு சாதகமாகவோ அல்லது வேறு விதமாகவோ நடக்கும். IVF வகைகளைப் பற்றி மேலும் அறிய. டாக்டர் ஸ்வாதி மிஸ்ராவை ஆலோசிக்கவும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்:

• இயற்கை சுழற்சி IVF எவ்வளவு வெற்றிகரமாக உள்ளது?

இயற்கை சுழற்சி IVF இன் வெற்றி விகிதம் ஏறத்தாழ 7% முதல் தோராயமாக 16% வரை கர்ப்ப விகிதம் உள்ளது.

• குறைந்த AMHக்கு இயற்கை IVF சிறந்ததா?

உங்கள் AMH அளவுகள் குறைவாக இருந்தால், உங்கள் AMH அளவுகள் ஒவ்வொரு மாதமும் ஏற்ற இறக்கமாக இருப்பதால், இயற்கையான IVF மூலம் நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், உங்கள் AMH அளவுகள் உங்கள் கர்ப்பத்தை தீர்மானிக்காது, ஏனெனில் கருவுறுதலை மேம்படுத்த உதவும் பல்வேறு வழிகள் எப்போதும் உள்ளன.

• ஐவிஎஃப் இயற்கையை விட சிறந்ததா?

எல்லோரும் இயற்கையான செயல்முறை மூலம் குழந்தை பெற விரும்புகிறார்கள். ஆனால் IVF கருத்தரிக்க அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. கருத்தரிக்க முயற்சிக்கும் ஒவ்வொரு 100 ஜோடிகளில், தோராயமாக 20-30% ஒவ்வொரு மாதமும் கர்ப்பமாகிறது.

• IVFக்கு என்ன AMH மிகவும் குறைவாக உள்ளது?

உங்கள் AMBH நிலை குறைவாக இருந்தால் 0.4 ng/mL என்பது IVF மூலம் கருத்தரிப்பது கடினமாக இருக்கலாம் என்பதை தெளிவாகக் குறிக்கிறது, எனவே மருத்துவர்கள் பல சிகிச்சை முறைகளை பரிந்துரைத்து அதற்கான மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கின்றனர்.