টেস্টিকুলার টর্শন কি

টেস্টিকুলার টর্জন কি?

টেস্টিকুলার টর্শন একটি বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থা, বিশেষ করে পুরুষদের জন্য। টর্শন নিজেই মানে একটি বস্তুর এক প্রান্তের অপর প্রান্তের সাপেক্ষে আকস্মিকভাবে মোচড় দেওয়া। সুতরাং টেস্টিকুলার টর্শন বোঝায় যে পুরুষের অণ্ডকোষ নিজেরাই পেঁচিয়ে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ করে দেয়। অণ্ডকোষে রক্ত ​​চলাচল না করে, এবং যদি 6 ঘন্টার মধ্যে পুনরুদ্ধার করা না হয়, তাহলে এর জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হবে, যার ফলে পেঁচানো অণ্ডকোষ অপসারণ করা হবে।   

বলাই বাহুল্য, এটা খুবই বেদনাদায়ক অবস্থা। শুক্রাণু কর্ড অণ্ডকোষে রক্ত ​​​​প্রবাহের জন্য দায়ী। এটি এক ধরনের মেডিকেল ইমার্জেন্সি এবং সময়মতো চিকিৎসা না করলে পুরুষদের বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। 

টেস্টিকুলার টর্শনের কারণ কী?

এই অবস্থা যে কোনো বয়সে যে কারোরই হতে পারে। গবেষণা পরামর্শ দেয় যে 25 বছরের কম বয়সী, প্রায় 1 পুরুষের মধ্যে 4000 জনের এই অবস্থা হতে পারে। বয়ঃসন্ধিকালের পুরুষরা টেস্টিকুলার টর্শনের মোট ক্ষেত্রে প্রায় 65% অবদান রাখে। 

এটি এমন একটি স্বতঃস্ফূর্ত ঘটনা যার সাথে আকস্মিক যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা হয় যে এটি শিশুদের ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা অন্ডকোষ অপসারণ এড়াতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ভিতরে যেতে পছন্দ করেন। 

দেখা গেছে এই ধরনের ক্ষেত্রে বাম অণ্ডকোষ সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হয়। টর্শন সাধারণত অণ্ডকোষে হয় এবং উভয়েই নয়। তবে অন্যান্য অবস্থার ফলে উভয়কেই প্রভাবিত হতে পারে।

টেস্টিকুলার টর্শনের কারণ সম্পর্কে কোন নিশ্চিত শট ইঙ্গিত নেই। তবে এখানে কিছু সম্ভবত কারণ রয়েছে যা এটির দিকে পরিচালিত করে:

• অণ্ডকোষের সামনের আঘাত: এটি আঘাত করতে বাধ্য যা টর্শনকে ট্রিগার করতে পারে।
• বেল ক্ল্যাপার বিকৃতি: বেশিরভাগ পুরুষের অন্ডকোষ অন্ডকোষের সাথে সংযুক্ত থাকে তাই অন্ডকোষ অবাধে ঝুলতে পারে। এটি ঘুরে ঘুরে টর্শন ট্রিগার করতে পারে। তবে এই ক্ষেত্রে উভয় অণ্ডকোষে টর্শন ঘটে যা পরিস্থিতিকে বরং গুরুতর করে তুলতে পারে। 

যদি অণ্ডকোষগুলি এই প্রক্রিয়ায় মারা যায় তবে অণ্ডকোষটি কোমল এবং ফুলে যাবে। শরীরের ট্রমা কাটিয়ে উঠতে অনেক সময় লাগবে।

টেস্টিকুলার টর্শনের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কী কী?

গুরুতর টেস্টিকুলার ব্যথার হঠাৎ সূত্রপাত একটি নিশ্চিত শট সাইন বা টেস্টিকুলার টর্শন লক্ষণ। এটি দিনের যে কোনও সময় এবং যে কোনও অবস্থানে হতে পারে। তাই এটা ঘটতে পারে আপনি যখন জেগে থাকবেন/ ঘুমিয়ে থাকবেন/ দাঁড়িয়ে থাকবেন/ বসে থাকবেন, যে কোনো সময়। এটি কোন শারীরিক কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে না। 

জরুরী চিকিৎসার সাহায্য নেওয়ার সময় এখানে রয়েছে:  

• একটি অণ্ডকোষে হঠাৎ তীব্র ব্যথা 
• অণ্ডকোষের একপাশে ফুলে যাওয়া খালি চোখে দেখা যায়
• অণ্ডকোষে একটি দৃশ্যমান পিণ্ড, কারণ অণ্ডকোষ সাধারণত একই আকারের হয়
• অণ্ডকোষ লাল হওয়া বা কালো হয়ে যাওয়া 
• ফ্রিকোয়েন্সি এবং জ্বলন্ত সংবেদনের ক্ষেত্রে প্রস্রাবের সমস্যা
• উপরোক্ত যেকোনো একটির পরে বমি বমি ভাব এবং বমি

তাই অণ্ডকোষে যে কোনো ব্যথা অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নেওয়ার জন্য একটি নিশ্চিত লক্ষণ। 

টেস্টিকুলার টর্শন কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

একজন বিশেষজ্ঞ ইউরোলজিস্ট শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে টেস্টিকুলার টর্শন নির্ণয় করবেন, আপনার লক্ষণগুলি এবং চিকিৎসা ইতিহাস বুঝবেন। ডপলার সিগন্যালিং সহ একটি স্ক্রোটাল আল্ট্রাসনোগ্রাফি টেস্টিকুলার টিস্যুর মধ্যে প্রবাহের মূল্যায়ন করতে সঞ্চালিত হতে পারে।

যদি প্রক্রিয়ার মধ্যে একটি মূত্রনালীর সংক্রমণ সনাক্ত করা হয়, আরও তদন্তমূলক পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হবে। আরও পরে ইউরোলজিস্ট অণ্ডকোষে সংক্রমণ বা অণ্ডকোষের পিছনের এপিডিডাইমিসের জন্য পরীক্ষা করবেন।

এছাড়াও পড়ুন: স্পার্ম টেস্ট কি?

টেস্টিকুলার টর্শন কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?

টর্শন দ্রুত চিকিত্সা করা আবশ্যক. এমনকি জরুরী কক্ষেও, ইউরোলজিস্টকে নিশ্চিত করতে হবে যে উল্টানো সুরক্ষিতভাবে সম্পন্ন হয়েছে। এর জন্য তারা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কর্ডটি খুলে ফেলবে এবং অণ্ডকোষ বা কুঁচকির মধ্য দিয়ে কয়েকটি সেলাই দিয়ে সুরক্ষিত করবে যাতে এটি পুনরাবৃত্তি না হয়। 

অণ্ডকোষটি মেরামতের বাইরে থাকলে, সার্জন অন্য অণ্ডকোষটিকে সুরক্ষিত করবেন এবং অ-কার্যকর পাকানো অণ্ডকোষটি অপসারণের জন্য প্রস্তুত করবেন। টেস্টিকুলার টরশন সার্জারির প্রয়োজনীয়তা কেস ভেদে পরিবর্তিত হয়। নবজাতকের জন্য, পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্টরা ইনফার্কটেড অণ্ডকোষটি সরিয়ে ফেলবেন, সেলাই দিয়ে দ্বিতীয় টেস্টিসকে সুরক্ষিত করবেন। 

দুঃখজনকভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে শনাক্তকরণ এবং টেস্টিকুলার টর্শন নির্ণয়ের সময় খুব কম থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের ফলে এক বা উভয় অণ্ডকোষ অপসারণ করা হয়। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের এই অবস্থায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই অবস্থা বংশগত এবং জেনেটিক্যালি পাস হতে পারে। যাইহোক, একটি অন্ডকোষ অপসারণ করা হলেও, এটি নিয়ে আতঙ্কিত হওয়ার কিছু নেই। উর্বরতা প্রভাবিত হয় না কারণ একটি একক অণ্ডকোষ পর্যাপ্ত শুক্রাণু উত্পাদন করতে সমানভাবে সক্ষম। তাই টেস্টিকুলার টর্শন সার্জারির পরের জীবন এতটা খারাপ নয়। একবার এলাকা নিরাময় হলে আপনি চেহারা উন্নত করতে কৃত্রিম বিকল্পগুলিও দেখতে পারেন।  

এটি একটি খুব কঠিন অবস্থা এবং অবিলম্বে পেশাদার মনোযোগ প্রয়োজন। যে কারণে ব্যথা হলে আপনাকে অবশ্যই হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যেতে হবে এবং একজন ইউরোলজিস্টকে জিজ্ঞাসা করতে হবে। একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ নিশ্চিত করবেন যে অস্ত্রোপচারটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং সময়োপযোগী তা নিশ্চিত করার জন্য অণ্ডকোষটি সংরক্ষণ করা হয়েছে।  

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী:

টেস্টিকুলার টর্শন কতটা বেদনাদায়ক?

এটি একটি গুরুতর এবং বেদনাদায়ক অবস্থা যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এটি আপনার অণ্ডকোষে একটি অপরিবর্তনীয় ক্র্যাম্প পাওয়ার অনুরূপ যেন কেউ এটিকে মোচড় দিয়েছে এবং এটিকে উল্টানোর কোন উপায় নেই। এটি অবশ্যই অবিলম্বে উপস্থিত হওয়া উচিত কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আমরা যত বেশি অপেক্ষা করব, রক্ত ​​সরবরাহের অভাবে টেস্টিস মারা যাওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। যখন এটি ঘটে, তখন অণ্ডকোষটি অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করতে হবে এবং অন্য অণ্ডকোষটি সেলাই দিয়ে অণ্ডকোষে সুরক্ষিত করতে হবে। এটি একটি নিস্তেজ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হিসাবে শুরু হতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে বাড়তে পারে বা এটি হঠাৎ শ্যুটিং ব্যথা হতে পারে যা দিনের যে কোনও সময় আঘাত করতে পারে, আপনি যে কার্যকলাপে থাকুন না কেন।

কে টেস্টিকুলার টর্শন পায়?

টেস্টিকুলার টর্শনের কারণগুলির মধ্যে প্রধানত একটি স্বেচ্ছায় ঘূর্ণমান শুক্রাণু কর্ড জড়িত। এই ঘূর্ণন কয়েকবার ঘটলে, রক্ত ​​​​প্রবাহ সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়ে যাবে, যা দ্রুত অপূরণীয় ক্ষতির দিকে পরিচালিত করবে।

এটা দেখা গেছে যে 1 জনের মধ্যে 4000 জন পুরুষ টেস্টিকুলার টর্শন পায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই অবস্থা উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় এবং প্রায়শই উভয় অণ্ডকোষকে প্রভাবিত করে। এটি 25 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। আক্রান্ত বয়সের সিংহভাগই 12-18 বছরের মধ্যে কিশোর-কিশোরীদের জন্য দায়ী। 

টেস্টিকুলার টর্শন কয়েক ঘন্টা জোরালো ক্রিয়াকলাপের পরে হঠাৎ ঘটতে পারে, বা অণ্ডকোষের সামনের অংশে আঘাত বা এমনকি ঘুমানোর সময়ও হতে পারে। বয়ঃসন্ধির সময় অণ্ডকোষের আকস্মিক বৃদ্ধিও একটি ভূমিকা পালন করতে পারে। দুঃখজনকভাবে শিশুদের জন্য পরিস্থিতি উদ্ধারের কোনো উপায় নেই কারণ সময়ের জানালা এবং প্রতিরোধ তুলনামূলকভাবে অনেক কম। 

টেস্টিকুলার টর্শন কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

প্রথমত এবং সর্বাগ্রে, ডাক্তাররা শারীরিক শ্রোণী পরীক্ষা বা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে সমস্যা এলাকা এবং আক্রান্ত ট্র্যাক সনাক্ত করবেন। অবশেষে টেস্টিকুলার টর্শন সার্জারি করা আবশ্যক। যাইহোক, জরুরী কক্ষে, আবাসিক ডাক্তার ম্যানুয়ালি কর্ডটি খুলে দেওয়ার চেষ্টা করবেন। কিন্তু, অস্ত্রোপচার অনিবার্য কারণ অণ্ডকোষকে মুক্ত করার পর এটিকে পুনরাবৃত্ত হওয়া রোধ করার জন্য সুরক্ষিত করার জন্য প্রয়োজন হবে সেলাই। এলাকায় রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হলে সংকট এড়ানো যায়। 

অণ্ডকোষের মাধ্যমে বা কুঁচকির মাধ্যমে একটি ছেদন দিয়ে, যেভাবেই হোক সার্জন টিস্যুগুলির ক্ষতি না করে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধারের জন্য অতিরিক্ত যত্ন নেবেন। রোগীর বেল ক্ল্যাপারের অবস্থা থাকলে, উভয় অণ্ডকোষ সুরক্ষিত করার জন্য যত্ন নেওয়া হবে কারণ এটি আরও জটিল।