बांझपन पुरुष और महिला दोनों को एक सामान प्रभावित करता है। आज इस समस्या से दुनियाभर में करोड़ों लोग ग्रसित हैं। पुरुष में बांझपन का इलाज कई तरह से किया जाता है, आईसीएसआई (ICSI Treatment in Hindi) भी उन्हीं में से एक है।
आईसीएसआई (इंट्रासाइटोप्लाज़मिक स्पर्म इंजेक्शन) क्या है?
इंट्रासाइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन को आम बोलचाल की भाषा में आईसीएसआई (ICSI in Hindi) कहते हैं। जब किसी कारण फर्टिलाइजेशन में समस्या पैदा होती है तो डॉक्टर इस उपचार का सुखाव देते हैं।
आईसीएसआई के दौरान प्रजनन डॉक्टर उन्नत माइक्रोमैनिपुलेशन स्टेशन की मदद से वीर्य के नमूने में से एक स्वस्थ शुक्राणु को व्यक्तिगत रूप से चयनित करते हैं। फिर उस शुक्राणु को एक अंडे (साइटोप्लाज्म) के सेंटर में इंजेक्ट किया जाता है।
उसके बाद, फर्टिलाइज्ड यानी निषेचित अंडे को महिला साथी के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है। जिस पुरुष में शुक्राणु की संख्या शून्य या कम होती है तो उसका उपचार करने के लिए डॉक्टर आईसीएसआई का इस्तेमाल करते हैं।
आमतौर पर अंडकोष से पहले ही प्राप्त किए गए अपरिपक्व शुक्राणु गतिशील नहीं होते हैं, इसलिए आईसीएसआई की मदद से अंडे को फर्टिलाइज किया जाता है।
आईसीएसआई क्यों किया जाता है?
जिन्हें स्टैंडर्ड आईवीएफ के दौरान सफलता नहीं मिली है उनके लिए आईसीएसआई एक प्रभावशाली उपचार साबित हो सकता है। साथ ही, यह उपचार उन पुरुषों के लिए सही है जो निम्न समस्याओं से पीड़ित हैं:-
- शुक्राणु आकृति खराब होना
- शुक्राणु की गतिशीलता कम होना
- शुक्राणु की संख्या कम होना
- एंटीस्पर्म एंटीबॉडीज
- पुरुष नसबंदी, जो शुक्राणु को छोड़ने से रोकती है
अगर आप ऊपर दिए गए बिंदुओं से खुद को जोड़ सकते हैं तो डॉक्टर से परामर्श करने के बाद आईसीएसआई उपचार का चयन कर सकते हैं।
आईसीएसआई उपचार की तैयारी कैसे करें
आईसीएसआई एक जटिल प्रक्रिया है जिसके लिए प्रजनन विशेषज्ञ और गर्भवती दंपत्ति दोनों को अतिरिक्त सावधानी और देखभाल की आवश्यकता होती है। हालाँकि कुछ कारक आपके नियंत्रण में नहीं हो सकते हैं, फिर भी कुछ ऐसे कदम हैं जिन्हें अपनाकर आप गर्भधारण की संभावनाओं को बढ़ाने में मदद कर सकती हैं आईसीएसआई उपचार.
नीचे उन उपायों की सूची दी गई है, जिन्हें आप आईसीएसआई उपचार के लिए तैयार करने में मदद के लिए अपना सकते हैं।
स्वस्थ, पोषक तत्वों से भरपूर आहार लें
गर्भावस्था की योजना बनाते समय, गर्भधारण से पहले प्रसव तक स्वस्थ और संतुलित आहार खाना महत्वपूर्ण है। चाहे आप स्वाभाविक रूप से गर्भधारण कर रही हों या फर्टिलिटी उपचार के माध्यम से, स्वस्थ भोजन करना महत्वपूर्ण है। आईसीएसआई उपचार के मामले में, यह सुझाव दिया जाता है कि आपको अधिक फल और सब्जियां (विशेष रूप से हरी सब्जियां) खानी चाहिए। इसके अतिरिक्त, आपको अपने आहार में निम्नलिखित खाद्य उत्पादों या वस्तुओं को शामिल करना चाहिए:
- मछली की तरह लीन प्रोटीन
- साबुत अनाज जैसे क्विनोआ और साबुत अनाज पास्ता
- फलियां जैसे बीन्स, छोले और दालें
- कम वसा वाली डेयरी
- एवोकैडो, जैतून का तेल, नट और बीज सहित स्वस्थ वसा
इन सबसे ऊपर, आपको रेड मीट खाने से बचना चाहिए और नमक का सेवन भी कम करना चाहिए।
अपने प्रसव पूर्व विटामिन शुरू करें
लोकप्रिय राय के विपरीत, प्रसव पूर्व विटामिन का महत्व जल्दी शुरू हो जाता है। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले या गर्भाधान के शुरुआती चरणों में आपको अपने पूरक आहार लेना शुरू कर देना चाहिए। आपका फर्टिलिटी डॉक्टर सही प्रीनेटल सप्लिमेंट लिखेगा।
एक स्वस्थ वजन बनाए रखें
आपके शरीर का वजन न केवल आपके गर्भाधान की संभावना बल्कि एक स्वस्थ गर्भावस्था को बनाए रखने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अतिरिक्त वजन बढ़ने से बचने के लिए आपको संतुलित आहार खाना चाहिए और नियमित व्यायाम करना चाहिए। हालांकि, कोई भी व्यायाम दिनचर्या शुरू करने से पहले आपको अपने फर्टिलिटी डॉक्टर से पूछना चाहिए। यह सुझाव दिया जाता है कि आपके पास एक सुसंगत, सुरक्षित और हल्का फिटनेस शासन होना चाहिए। योग, वॉकिंग, स्पिनिंग और लाइट जॉगिंग का अभ्यास करें।
अस्वास्थ्यकर व्यवहार से बचें
ऐसे कई पदार्थ हैं जो आईसीएसआई उपचार के माध्यम से आपके गर्भधारण की संभावनाओं को प्रभावित कर सकते हैं। इस प्रकार, यह सुनिश्चित करना अनिवार्य है कि आप स्वस्थ व्यवहार कर रहे हैं और अस्वास्थ्यकर पैटर्न और पदार्थों से दूर रहें। यह सख्ती से सलाह दी जाती है कि आपको शराब, धूम्रपान और तंबाकू के सेवन से बचना चाहिए। इसके अलावा, आपको अपने कैफीन सेवन को कम करने का भी लक्ष्य रखना चाहिए।
तनाव के स्तर को प्रबंधित करें
उच्च तनाव के स्तर को आपके प्रजनन उपचार पर नकारात्मक प्रभाव डालने के लिए जाना जाता है। यदि आप लगातार तनाव में रहते हैं तो आईसीएसआई उपचार भी प्रभावित हो सकता है। यह सुझाव दिया जाता है कि आप योग, ध्यान और जर्नलिंग जैसी स्वस्थ गतिविधियों में संलग्न होकर अपने तनाव के स्तर का प्रबंधन करें। ये उपाय आपके गर्भाधान की संभावनाओं को बढ़ाने में मदद कर सकते हैं, विशेष रूप से योग क्योंकि यह प्रजनन अंगों में आपके रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है, कूल्हों और श्रोणि के आसपास तनाव कम कर सकता है, अंतःस्रावी कार्य में सुधार कर सकता है और शांति और शांति के अधिक स्तर प्रदान कर सकता है।
आईसीएसआई की प्रक्रिया
आईसीएसआई को प्रयोगशाला में किया जाता है। उपचार की इस प्रक्रिया को पूरा होने में लगभग 4-6 सप्ताह का समय लगता है। आईसीएसआई का मुख्य उद्देश्य पुरुष में पर्याप्त मात्रा में शुक्राणु उत्पन्न करना है ताकि वह अपनी महिला पार्टनर को गर्भवती कर सके।
आईसीएसआई का उपयोग पुरुष बांझपन यानी मेल इनफर्टिलिटी का इलाज करने के लिए भी किया जा सकता है। आईसीएसआई उपचार की प्रक्रिया में निम्न स्टेज शामिल हैं:-
अंडाशय को उत्तेजित करना
अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए डॉक्टर इंजेक्शन की मदद से ओवुलेशन को बढ़ाते हैं जिसके कारण अंडाशय एक समय पर ज्यादा अंडों को उत्पन्न कर सके।
आईसीएसआई को आईवीएफ की तरह किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान अधिक संख्या में भ्रूण का निर्माण करने के लिए अधिक अंडों की आवश्यकता पड़ती है।
ऐसा करने से आईसीएसआई उपचार के सफल होने की संभावना बढ़ती है।
एग रिट्रीव करना
हार्मोन परीक्षण और अल्ट्रासाउंड की मदद से डॉक्टर एग रिट्रीवल के सटीक समय को तय करते हैं। जब पर्याप्त मात्रा में अंडाशय में अंडे हो जाते हैं तो उन्हें अंडाशय से रिट्रीव किया जाता है।
स्पर्म जमा करना
इस दौरान महिला के अंडाशय से अंडों को रिट्रीव किया जाता है, उसी दिन पुरुष के शुक्राणु यानी स्पर्म को भी जमा किया जाता है।
फर्टिलाइजेशन
अंडों और शुक्राणु को जमा करने के बाद, डॉक्टर ऐसे शुक्राणु का चयन करते हैं जिसकी क्वालिटी और गतिशीलता सबसे अधिक होती है। उसके बाद, चयनित शुक्राणु को अंडे के सेंटर में इंजेक्ट कर दिया जाता है जिससे फर्टिलाइजेशन होता है।
भ्रूण स्थानांतरण – विकसित भ्रूण को गर्भाशय में ट्रांसफर करना
फर्टिलाइजेशन के बाद, विकसित हुए सभी भ्रूण का उपयोग किया जाता है। हालांकि, उनमें से कुछ भ्रूण कमजोर या बेकार भी हो सकते हैं। इस दौरान, डॉक्टर गर्भाशय में ट्रांसफर करने के लिए केवल उन्हीं भ्रूणों का चयन करते हैं जिनकी गुणवत्ता सबसे अधिक होती है।
विकसित किए गए भ्रूण को लगभग 3-6 दिनों तक प्रयोगशाला में रखा जाता है। उसके बाद, डॉक्टर भ्रूण को महिला के गर्भाशय में ट्रांसफर कर देते हैं।
आयु के अनुसार आईसीएसआई सफलता दर
महिला साथी की उम्र ICSI सफलता दर को प्रभावित कर सकती है:
- 30 से नीचे: 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में अक्सर आईसीएसआई की सफलता दर अधिक होती है, गर्भावस्था दर अक्सर हर चक्र में 40% से ऊपर होती है।
- 35-37: 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अभी भी आईसीएसआई की सफलता दर अच्छी है, जो आम तौर पर 35% से 40% तक होती है।
- 38-40: 30-38 आयु वर्ग की महिलाओं के लिए गर्भावस्था दर औसतन लगभग 40% प्रति चक्र है क्योंकि आईसीएसआई की सफलता दर में मामूली गिरावट शुरू हो गई है।
- 40 से ऊपर: अंडे की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाली उम्र संबंधी समस्याओं के कारण, 40 से अधिक उम्र की महिलाओं को आईसीएसआई की सफलता दर में उल्लेखनीय रूप से कमी का अनुभव हो सकता है, जो अक्सर प्रति चक्र 20% से कम होती है।
क्या है आईसीएसआई के लाभ?
बांझपन से जूझ रहे पुरुष आईसीएसआई की मदद से संतान का सुख प्राप्त कर सकते हैं। इस उपचार के फायदों में निम्न शामिल हैं:-
- संतान प्राप्ति का बेहतर विकल्प है
- नसबंदी के बाद पिता बनने का बेहतर तरीका
- पुरुष बांझपन यानी मेल इनफर्टिलिटी का सटीक उपचार
आईसीएसआई प्रक्रिया से जुड़े संभावित जोखिम क्या हैं?
आईसीएसआई के अनेक फायदे होने के साथ-साथ इसके कुछ संभावित नुकसान यानी साइड इफेक्ट्स हैं जिसमें मुख्य रूप से निम्न शामिल हो सकते हैं:-
- भ्रूण का खराब होना
- एक से अधिक बच्चे होना
- अंडों का विकास रुक जाना
हालांकि, आईसीएसआई के दौरान सावधानियां बरतकर इन जटिलताओं के खतरों को काफी हद तक कम किया जा सकता है।
अन्य प्रजनन प्रक्रियाओं से आईसीएसआई का अंतर
- आईवीएफ बनाम आईसीएसआई: पारंपरिक आईवीएफ में, प्राकृतिक निषेचन को बढ़ावा देने के लिए शुक्राणु और अंडे को एक डिश में मिलाया जाता है। दूसरी ओर, आईसीएसआई एक शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट करके प्राकृतिक निषेचन की बाधाओं को दूर करता है।
- आईयूआई बनाम आईसीएसआई: अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) साफ शुक्राणु का उपयोग करता है जो प्राकृतिक निषेचन पर निर्भर करता है और आईसीएसआई की तुलना में कम घुसपैठिया होता है। आईसीएसआई में उपयोग किए जाने वाले अंडों में शुक्राणु के मैन्युअल इंजेक्शन से निषेचन होता है और यह अधिक दखल देने वाला होता है।
- पीजीटी बनाम आईसीएसआई: प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक स्क्रीनिंग (पीजीटी), इंट्रासाइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) के विपरीत, निषेचन के साथ समस्याओं का समाधान नहीं करता है। आनुवंशिक जांच पद्धति न होने के बावजूद, आईसीएसआई पुरुष बांझपन की स्थितियों में निषेचन प्राप्त करने पर ध्यान केंद्रित करता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न:
- क्या मुझे आईवीएफ के साथ आईसीएसआई करना चाहिए?
कुछ मामलों में आईवीएफ और आईसीएसआई को एक साथ किया जा सकता है।
- क्या आईसीएसआई के दौरान दर्द होता है?
आमतौर पर आईसीएसआई के दौरान दर्द नहीं होता है, लेकिन कुछ मामलों में हल्का-फुल्का दर्द हो सकता है।
- क्या आईसीएसआई निषेचन की संभावना को बढ़ाता है?
आईसीएसआई के दौरान सबसे अच्छे शुक्राणु का चयन किया जाता है, इसलिए निषेचन की संभावना अधिक होती है।
- क्या उम्र आईसीएसआई की सफलता दर को प्रभावित करती है?
हाँ। आईसीएसआई दर में उम्र एक महत्वपूर्ण कारक है, उम्र जितनी अधिक होगी आईसीएसआई की सफलता दर उतनी ही कम होगी। विशेषज्ञ की सलाह के लिए, निदान और सही उपचार योजना के लिए प्रजनन विशेषज्ञ से मिलना हमेशा उचित होता है।
- उच्चतम आईसीएसआई सफलता दर के लिए कौन सी उम्र सर्वोत्तम है?
ऐसा कहा जाता है कि 35 वर्ष और उससे कम उम्र के जोड़ों में अन्य आयु वर्ग के रोगियों की तुलना में आईसीएसआई की सफलता दर सबसे अधिक है। इसलिए, उपचार में देरी करने और लक्षणों को खराब करने की तुलना में बेहतर परिणाम के लिए समय पर विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है।
- क्या आईसीएसआई प्रजनन संबंधी विकारों के लिए प्रभावी है?
हां, आईसीएसआई की सफलता दर बेहतर है और प्रजनन संबंधी समस्याओं वाले पुरुषों के लिए यह एक प्रभावी प्रजनन उपचार साबित हो सकता है कम शुक्राणु संख्या, शुक्राणु संरचना असामान्यताएं, और कम शुक्राणु गुणवत्ता।
- आईसीएसआई उपचार की अवधि क्या है?
आईसीएसआई उपचार की औसत अवधि 10 से 12 दिनों के बीच हो सकती है। यह पाठ्यक्रम की अनुमानित अवधि है जो प्रजनन विकार के प्रकार और रोगी की उम्र सहित विभिन्न कारकों के आधार पर एक रोगी से दूसरे रोगी में भिन्न हो सकती है।
