Myomectomy என்றால் என்ன? – வகைகள், அபாயங்கள் & சிக்கல்கள்

மயோமெக்டோமி என்பது கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். அறுவைசிகிச்சை செயல்முறை கருப்பை நீக்கம் போன்றது. கருப்பை முழுவதையும் அகற்றுவதற்காக கருப்பை நீக்கம் செய்யப்படுகிறது, அதேசமயம் மயோமெக்டோமி கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை மட்டுமே நீக்குகிறது.

லியோமியோமாஸ் அல்லது மயோமாஸ் என்றும் அழைக்கப்படும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், குறிப்பாக குழந்தை பிறக்கும் வயதில் கருப்பையில் ஏற்படும் புற்றுநோயற்ற தீங்கற்ற வளர்ச்சியாகும். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கண்டறிவது மற்றும் கண்டறிவது சற்று கடினம், ஏனெனில் அவை அளவுகளில் பெரிதும் வேறுபடுகின்றன மற்றும் பெரிய அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

மயோமெக்டோமி என்றால் என்ன? 

மயோமெக்டோமி என்பது பெண்களுக்கு ஏற்படும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அதிக இரத்தப்போக்கு, வலிமிகுந்த காலங்கள், இடுப்பு வலி போன்ற முக்கிய அறிகுறிகளை அனுபவிக்கவும்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளின் எண்ணிக்கை, அளவு மற்றும் இடம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, எந்த வகையான கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டி அகற்றுதல் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை மருத்துவர்கள் முடிவு செய்வார்கள்.

மூன்று முக்கிய வகையான அறுவை சிகிச்சைகள்:

1. வயிற்று மயோமெக்டோமி
2. லாபரோஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி
3. ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி

மயோமெக்டோமி வகைகள் 

1. வயிற்று மயோமெக்டோமி 

கருப்பைச் சுவரில் அதிகப்படியான பெரிய நார்த்திசுக்கட்டிகள் வளரும்போது வயிற்று மயோமெக்டோமி ஏற்படுகிறது மற்றும் லேப்ராஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி மற்றும் ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி மூலம் அகற்ற முடியாது.

வயிற்று மயோமெக்டோமிக்கு, அறுவைசிகிச்சை கருப்பையை அணுகுவதற்கு வயிற்றின் வழியாக ஒரு பெரிய கீறலைச் செய்வார். இரத்த நாளங்களை மூடுவதன் மூலம் இரத்தப்போக்கைக் குறைக்க லேசரைப் பயன்படுத்தி கீறல் செய்யப்படுகிறது. நார்த்திசுக்கட்டிகள் வெற்றிகரமாக அகற்றப்பட்ட பிறகு, கீறல் தையல்களைப் பயன்படுத்தி தைக்கப்படுகிறது.

இது ஒரு திறந்த அறுவை சிகிச்சை செயல்முறை என்பதால் மீட்பு நேரமும் நீண்டது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி 2-3 நாட்களுக்கு மருத்துவமனையில் கவனிப்பார்.

அடிவயிற்று மயோமெக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்படும் பெண்கள் எதிர்கால கர்ப்ப காலத்தில் சிசேரியன் பிரசவத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது சிறந்தது.

2. லேப்ராஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி 

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் பெரியதாகவும், கருப்பைச் சுவரில் ஆழமாகப் பதிக்கப்பட்டிருக்கும்போதும் லேப்ராஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி சாத்தியமில்லை. இது குறைவான ஆக்கிரமிப்புத்தன்மை கொண்டது, மேலும் நார்த்திசுக்கட்டிகளை வெளியே இழுக்கும் சிறிய அறுவை சிகிச்சை கருவிகளுக்கு நுழைவதற்கு அனுமதிக்க கீழ் வயிற்றுப் பகுதியில் சிறிய கீறல்கள் மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன.

பயன்படுத்தப்படும் கருவிகள் ஒரு மெல்லிய லேப்ராஸ்கோபிக் குழாய் ஆகும், அதன் முடிவில் ஒரு ஸ்கோப் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நோயாளிகள் 2-3 நாட்களுக்கு மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

அவர்கள் உங்களை ஒரே இரவில் கண்காணிப்பில் வைத்து, மறுநாள் காலையில் உங்கள் இயல்பு வாழ்க்கையைத் தொடர அனுமதிக்கும்.

3. ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி 

ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி கருப்பை குழியில் உள்ள கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை நீக்குகிறது, கருப்பை சுவரில் அல்ல. கருப்பை குழியில் சப்மியூகோசல் நார்த்திசுக்கட்டிகள் மட்டுமே காணப்படுகின்றன, மேலும் இந்த குறைவான ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் எளிதாக அகற்ற முடியும்.

இந்த செயல்முறையைச் செய்வதற்கு, ஒரு மெல்லிய தொலைநோக்கி குழாய் கருப்பை வாயில் செருகப்படுகிறது, இது யோனியில் ஒரு ஸ்பெகுலம் வைக்கப்படுகிறது. தொலைநோக்கி வெற்றிகரமாக உள்ளே நுழைந்தவுடன், கருப்பைச் சுவர் சிறிது உயர்த்தப்பட்டு, கருவியானது நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்ற அனுமதிக்கிறது.

அடிவயிற்று மற்றும் லேபராஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி போலல்லாமல், இந்த செயல்முறை எந்த வடுவையும் விடாது.

மயோமெக்டோமி ஏன் செய்யப்படுகிறது? 

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர் அறிகுறிகளை அனுபவிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. ஆனால் அதிகப்படியான அறிகுறிகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நிலைமைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு Myomectomy ஒரு நம்பகமான வழியாகும்.

மயோமெக்டோமி பல்வேறு கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் அறிகுறிகளிலிருந்து நிவாரணம் அளிக்கும்:

• அடிவயிற்று பிடிப்புகள்
• இடுப்பு வலி
• கடுமையான மாதவிடாய் ஓட்டம்
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும்
• மலம் கழிப்பதில் சிரமம்
• கர்ப்ப இழப்பு
• கருவுறாமை
• பெரிதாக்கப்பட்ட கருப்பை
• மலச்சிக்கல்
• வயிற்றுப்போக்கு

இதில் ஏதேனும் ஆபத்துகள் அல்லது சிக்கல்கள் உள்ளதா? 

Myomectomy தகுதிவாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் செய்யப்படுகிறது, மேலும் ஏதேனும் பெரிய அபாயங்கள் அல்லது சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. குறிப்பாக ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமியில், எந்தவிதமான கீறல்களும் ஈடுபடாததால் எந்த ஆபத்தும் இல்லை.

பொதுவாக அடிவயிற்று மற்றும் லேபராஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமியுடன் தொடர்புடைய சில அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்:

• வெட்டுக்கு அருகில் வலி
• வயிறு மென்மை
• அதிக காய்ச்சல்
• அதிகப்படியான இரத்த இழப்பு
• வடு திசு
• மற்ற உறுப்புகளுக்கு சேதம்
• கடுமையான யோனி இரத்தப்போக்கு
• யோனி வெளியேற்றம்
• துளையிடப்பட்ட கருப்பை
• ஃபலோபியன் குழாய்களைத் தடுக்கும் வடு திசு
• புதிய நார்த்திசுக்கட்டிகளின் வளர்ச்சி

நீங்கள் நன்றாக கவனித்தால், கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை. அறுவை சிகிச்சை நீண்ட காலத்திற்கு உங்கள் கருப்பை மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகளை பாதிக்காது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வாரங்களுக்குப் பிறகு உங்கள் வழக்கமான பாலியல் செயல்பாடுகளை நீங்கள் மீண்டும் தொடங்கலாம் மற்றும் கருத்தரிக்க முடியும்.

சாத்தியமான அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கான உத்திகள் என்ன?

அறுவைசிகிச்சை உங்களுக்கு சரியான படி என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவரிடம் சரியான உரையாடலை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். சில கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் நிலைமைகள் மருந்து மூலமாகவும் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். எனவே, நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குச் செல்வதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைப் பின்பற்றி, ஏதேனும் இருந்தால், உங்கள் எல்லா விருப்பங்களையும் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை நீங்கள் சரியான முறையில் கவனித்துக்கொள்வதன் மூலம் குறைக்கலாம். அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் அனைத்து சிக்கல்களையும் உங்கள் மருத்துவர் கையாளுவார், ஆனால் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய கடுமையான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது உங்கள் பொறுப்பு.

சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்க முயற்சிக்கும்போது நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் இங்கே:

• வயிற்று மயோமெக்டோமிக்குப் பிறகு, குறைந்தது இரண்டு வாரங்களாவது ஓய்வெடுக்க முயற்சிக்கவும்
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒரு நிமிடத்திற்கு மேல் நிற்பதைத் தவிர்க்கவும்
• நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் விடாமுயற்சியுடன் தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
• பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு, காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் தொற்று போன்ற அறிகுறிகளைக் கண்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

தீர்மானம் 

நீங்கள் இனப்பெருக்க வயதுடையவராகவும், நார்த்திசுக்கட்டிகளின் அறிகுறிகளாகவும் இருந்தால், கவலைப்பட வேண்டாம். இனப்பெருக்க வயதில் கருவுறுதலைப் பாதுகாக்க கருப்பை நீக்கம் செய்வதற்குப் பதிலாக மயோமெக்டோமி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் அளவு, இடம் மற்றும் எண்ணிக்கை போன்ற பல்வேறு காரணிகளை மனதில் வைத்து செயல்முறை செய்யப்பட வேண்டும். ஒரே நேரத்தில் பல நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றினால், அது கருவுறுதலை பாதிக்கும்.

இருப்பினும், மயோமெக்டோமியைச் செய்து, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சரியான தடுப்பு சிகிச்சையை உங்களுக்கு வழங்கக்கூடிய கருவுறுதல் நிபுணர்கள் உள்ளனர். ஒரு நிபுணரைச் சந்திக்க, இப்போது பிர்லா கருத்தரிப்பு கிளினிக்கிற்குச் சென்று டாக்டர் பூஜா பஜாஜுடன் சந்திப்பை பதிவு செய்யவும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்:

1. மயோமெக்டோமி என்பது சி பிரிவு போன்றதா? 

ஆம், மயோமெக்டோமி என்பது சி-பிரிவு போன்றது, ஆனால் இது அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகளின் விளைவுகளும் வேறுபட்டவை. ஒரு சி-பிரிவு ஒரு குழந்தையைப் பெறுவதற்கு செய்யப்படுகிறது, அதேசமயம் மயோமெக்டோமி கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்ற உதவுகிறது. மேலும், ஒரு பெண் இந்த நடைமுறையை மேற்கொண்டவுடன், அவள் எதிர்கால கர்ப்பங்களில் சி-பிரிவைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

2. மயோமெக்டோமி மூலம் நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா? 

ஆம், நீங்கள் மயோமெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை மூலம் கர்ப்பம் தரிக்க முடியும். இது இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மயோமெக்டோமி பெரும்பாலும் கருப்பை நீக்கத்துடன் குழப்பமடைகிறது, ஆனால் அவை வெவ்வேறு அறுவை சிகிச்சை முறைகள்.

3. மயோமெக்டோமிக்குப் பிறகு கர்ப்பம் அதிக ஆபத்து உள்ளதா?

இல்லை, மயோமெக்டோமிக்குப் பிறகு கர்ப்பம் என்பது அதிக ஆபத்து இல்லை, ஆனால் வயிற்று மயோமெக்டோமிக்குப் பிறகு உங்களால் நிலையான பிரசவம் செய்ய முடியாது. பிரசவத்தின் போது நீங்கள் சி-பிரிவைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும். மேலும் சில வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் செயல்படுத்தப்பட வேண்டும்.