পলিপেক্টমি: পলিপের লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

পলিপেক্টমি হল পলিপ অপসারণের জন্য পরিচালিত একটি চিকিৎসা পদ্ধতি। এটি টিস্যু বৃদ্ধি যা একটি অঙ্গের ভিতরে বা মানব দেহের গহ্বরের মধ্যে বিকাশ লাভ করে।

পলিপ ম্যালিগন্যান্ট বা সৌম্য হতে পারে। যদি শীঘ্রই অপসারণ না করা হয়, তবে তারা ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে, যদিও কিছু নিজেরাই চলে যায়। প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করা হলে, আপনার চিকিৎসা প্রদানকারী সঠিক পদক্ষেপের পরামর্শ দিতে পারেন।

এর মধ্যে একটি পলিপেক্টমি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

পলিপ লক্ষণ

পলিপ হল টিস্যু বৃদ্ধি। এগুলি ডালপালা সহ ছোট, সমতল বা মাশরুমের মতো বৃদ্ধির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। তারা সাধারণত আধা ইঞ্চি কম চওড়া হয়।

সবচেয়ে সাধারণ ধরনের পলিপ জরায়ু এবং কোলনে বিকশিত হয়। এগুলি কানের খাল, সার্ভিক্স, পেট, নাক এবং গলাতেও বিকাশ করতে পারে।

পলিপের লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে তাদের অবস্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে। এখানে উপসর্গগুলির একটি রাউনডাউন রয়েছে:

• কোলন, বড় অন্ত্র, মলদ্বার: কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, মলে রক্ত, ডায়রিয়া
• জরায়ুর আস্তরণ: যোনিপথে রক্তপাত, অনিয়মিত মাসিক রক্তপাত, বন্ধ্যাত্ব
• সার্ভিক্স: সাধারণত কোন উপসর্গ নেই। ভারী মাসিক রক্তপাত বা যৌন মিলন, বা অস্বাভাবিক যোনি স্রাব হতে পারে
• পেটের আস্তরণ: কোমলতা, রক্তপাত, বমি, বমি বমি ভাব
• নাক বা সাইনাসের কাছাকাছি: গন্ধ কমে যাওয়া, নাকে ব্যথা, মাথাব্যথা
• কানের খাল: শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং কান থেকে রক্ত ​​নিষ্কাশন
• ভোকাল কর্ড: কণ্ঠস্বর কয়েক দিন থেকে সপ্তাহের মধ্যে কর্কশ কণ্ঠ
• মূত্রাশয়ের আস্তরণ: ঘন ঘন এবং বেদনাদায়ক প্রস্রাব, প্রস্রাবে রক্ত
• গলব্লাডারের আস্তরণ: ফোলাভাব, ডান পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং খেতে অসুবিধা

পলিপ বৃদ্ধির কারণ

পলিপ বৃদ্ধির একটি ট্রিগার হল নির্দিষ্ট সিনড্রোমের পারিবারিক ইতিহাস। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে প্রদাহ, একটি টিউমারের উপস্থিতি, একটি সিস্ট, একটি বিদেশী বস্তু, কোলন কোষে জেনেটিক মিউটেশন, দীর্ঘস্থায়ী পেটের প্রদাহ এবং অতিরিক্ত ইস্ট্রোজেন হরমোন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

সাধারণ পলিপ সিন্ড্রোমের মধ্যে রয়েছে:

• লিঞ্চ সিন্ড্রোম: পলিপগুলি কোলনে বিকাশের প্রবণতা থাকে এবং দ্রুত ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে। এটি স্তন, পাকস্থলী, ক্ষুদ্রান্ত্র, মূত্রনালী এবং ডিম্বাশয়ে টিউমার হতে পারে।
• ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (এফএপি): এই বিরল ব্যাধিটি কিশোর বয়সে কোলন আস্তরণে হাজার হাজার পলিপের বিকাশ ঘটায়। এটি কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়
• গার্ডনারের সিন্ড্রোম: পলিপগুলি কোলন এবং ছোট অন্ত্র জুড়ে বিকাশ করতে পারে, সেইসাথে ত্বক, হাড় এবং পেটে ক্যান্সারবিহীন টিউমার।
• MUTYH-সম্পর্কিত পলিপোসিস (MAP): MYH জিনের মিউটেশন অল্প বয়সে একাধিক ননক্যান্সারাস পলিপ এবং কোলন ক্যান্সারের বিকাশ ঘটায়।
• Peutz-Jeghers সিন্ড্রোম: পা, ঠোঁট এবং মাড়ি সহ শরীরের সর্বত্র ফ্রেকলস এবং অন্ত্র জুড়ে ননক্যান্সারাস পলিপ তৈরি হয়, যা পরবর্তীতে ম্যালিগন্যান্ট হতে পারে
• সেরেটেড পলিপোসিস সিন্ড্রোম: এটি কোলনের প্রাথমিক অংশে একাধিক, ক্যান্সারহীন পলিপের দিকে নিয়ে যায়, যা সময়ের সাথে সাথে ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।

পলিপগুলির নির্ণয় 

আপনার চিকিৎসা সেবা প্রদানকারী বেশ কয়েকটি শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষা করবেন যা সঠিক অবস্থান, আকার এবং পলিপের ধরন শূন্য করতে পারে।

পলিপের অবস্থান এবং আকার নিশ্চিত করতে তারা এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষা করবে। অবস্থানের পরে, তারা একটি নমুনা বের করার জন্য পদ্ধতিগুলি পরিচালনা করবে, যা তারপরে ম্যালিগন্যান্সির জন্য পরীক্ষা করা হবে।

• Esophagogastroduodenoscopy বা এন্ডোস্কোপি: ছোট অন্ত্র এবং পেট থেকে একটি নমুনা বের করতে
• বায়োপসি: শরীরের এমন জায়গাগুলির জন্য যা অ্যাক্সেস করা সহজ
• কোলনোস্কোপি: কোলনে পলিপের জন্য নমুনা নিষ্কাশন
• ভোকাল কর্ডে পলিপের নমুনা বের করার জন্য মুখের পিছনে একটি আয়না রাখা হয়
• অনুনাসিক এন্ডোস্কোপি: অনুনাসিক গহ্বরে পলিপ পরীক্ষা করতে

পলিপের চিকিত্সা যা উর্বরতা হ্রাস করে

অবস্থান, আকার এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে পলিপের চিকিত্সা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। একবার আপনার ডাক্তার সঠিক বৈশিষ্ট্যগুলি সনাক্ত করলে, তিনি সেগুলি অপসারণ করার অবস্থানে থাকবেন।

উদাহরণস্বরূপ, গলার পলিপগুলি ক্ষতিকারক হতে থাকে এবং প্রায়শই নিজেরাই চলে যায়। তাদের প্রস্থান ত্বরান্বিত করার জন্য বিশ্রাম এবং ভয়েস থেরাপি সুপারিশ করা হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার ভবিষ্যতে ক্যান্সারের বিকাশের বিরুদ্ধে নিশ্চিত করতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পলিপ অপসারণ করতে এগিয়ে যাবেন।

পলিপের অবস্থানের উপর ভিত্তি করে পলিপেক্টমি সার্জারি পদ্ধতি পরিবর্তিত হয়। এখানে তিনটি ধরণের পলিপ বৃদ্ধির দিকে নজর দেওয়া হয়েছে যা বিশেষভাবে উর্বরতাকে প্রভাবিত করে:

• হিস্টেরোস্কোপিক পলিপেক্টমি: জরায়ুর ভিতরে পলিপ অপসারণ। পলিপস সম্ভাব্যভাবে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে ব্লক করতে পারে, এইভাবে শুক্রাণুকে নিষিক্তকরণের জন্য ডিম্বাণুতে পৌঁছাতে বাধা দেয়। জরায়ুতে পলিপের উপস্থিতি গর্ভপাতের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে; অতএব, তারা ভাল সরানো হয়.
• সার্ভিকাল পলিপেক্টমি: জরায়ুর নীচের প্রান্তে জরায়ুর পলিপ অপসারণ, যা এটিকে যোনির সাথে সংযুক্ত করে। জরায়ুমুখটি প্রায় 2.5 থেকে 3.5 সেন্টিমিটার এবং এটি যোনিতে মাসিকের রক্ত ​​​​প্রসারণ করতে সক্ষম করে এবং ভ্রূণকে জন্মদান প্রক্রিয়ার সময় জরায়ু থেকে যোনিতে যেতে সক্ষম করে।
• এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপেক্টমি: জরায়ুর আস্তরণের পলিপ অপসারণ। একটি সমীক্ষা প্রমাণ করেছে যে জরায়ুর আস্তরণ থেকে পলিপ অপসারণ করার পরে গর্ভধারণের সম্ভাবনা 78% বেড়ে যায়।

অন্যান্য ধরণের পলিপের চিকিত্সা 

পলিপগুলি অন্যান্য গুরুতর অঙ্গগুলির একটি প্রতিষ্ঠাতা হতে পারে। পলিপ ক্যান্সারযুক্ত কিনা তা সনাক্ত করা এবং অবিলম্বে একজন বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে চিকিত্সা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অন্যান্য ধরনের পলিপেক্টমি নিম্নরূপ:

• অনুনাসিক পলিপেক্টমি: অনুনাসিক প্যাসেজে এবং সাইনাসের কাছাকাছি পলিপ অপসারণ
• রেকটাল পলিপেক্টমি: মলদ্বারে পলিপ অপসারণ
• কোলনোস্কোপিক পলিপেক্টমি: কোলনে পলিপ অপসারণ
• কোল্ড স্নেয়ার পলিপেক্টমি: কোলরেক্টাল ক্যান্সারের ভবিষ্যতের ঘটনা এবং মৃত্যুর হার কমাতে 5 মিমি-এর কম পলিপ অপসারণ

রেষ্টুরেন্ট এবং মোবাইল 

জরায়ু, জরায়ুর আস্তরণ এবং জরায়ুতে পরিচালিত পলিপেক্টমি সার্জারি উর্বরতার হার এবং গর্ভধারণ এবং নিরাপদ প্রসবের সম্ভাবনা বৃদ্ধিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রাকৃতিক গর্ভাবস্থা, অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ এবং ভিট্রো নিষেকের মাধ্যমে গর্ভধারণ করা যায়।

নিশ্চিত করুন যে আপনি একজন উর্বরতা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করছেন যিনি আপনার উর্বরতার লক্ষ্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ চিকিত্সার সুপারিশ করতে পারেন। পলিপ এবং পলিপেক্টমি সম্পর্কে আরও জানতে, বিড়লা ফার্টিলিটি অ্যান্ড আইভিএফ ক্লিনিকে যান, অথবা ডঃ শিল্পা সিংগালের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী:

1. পলিপেক্টমি কি?

পলিপেক্টমি হল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পলিপ অপসারণ, এক ধরনের টিস্যু বৃদ্ধি। সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি হল জরায়ু পলিপেক্টমি (জরায়ুর আস্তরণে বিকশিত পলিপ অপসারণ) এবং কোলন পলিপেক্টমি (কোলনের ভিতরে পলিপ অপসারণ)।

2. আমি কিভাবে বুঝব কোন ধরনের পলিপেক্টমি প্রয়োজন? 

এটি মানবদেহে পলিপের অবস্থান, আকার, এটি মারাত্মক বা সৌম্য, সেইসাথে আপনার পরিবারে ক্যান্সারের ইতিহাসের উপর নির্ভর করে। আপনার চিকিৎসা সেবা প্রদানকারী সমস্ত তথ্য নির্ধারণ করবেন এবং তারপরে চিকিত্সার একটি কোর্স সুপারিশ করবেন। এর মধ্যে একটি পলিপেক্টমি অর্থাৎ পলিপ অপসারণের অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

3. পলিপেক্টমি কি উর্বরতা বাড়াতে পারে? 

জরায়ু, জরায়ু এবং জরায়ুর আস্তরণে বেড়ে ওঠা পলিপ বন্ধ্যাত্বের সম্ভাবনা বাড়ায় কারণ এগুলো ঋতুস্রাব এবং নিষিক্তকরণের মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়ায় বাধা সৃষ্টি করে। হিস্টেরোস্কোপিক পলিপেক্টমি, সার্ভিকাল পলিপেক্টমি এবং এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপেক্টমি পলিপগুলিকে সরিয়ে দেয় যা ব্লকেজ সৃষ্টি করে এবং তাই গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা বাড়ায়।

4. পলিপেক্টমি কি প্রাকৃতিক জন্মের সম্ভাবনা বাড়ায়? 

বনভ. যাইহোক, যদি প্রাকৃতিক জন্ম না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থার জন্য অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ এবং ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনের মতো একটি পদ্ধতি অনুসরণ করা যেতে পারে।