MRKH সিনড্রোম কি?

Mayer Rokitansky Küster Hauser syndrome বা MRKH সিন্ড্রোম হল একটি জন্মগত ব্যাধি যা মহিলাদের প্রজনন ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে। এটি যোনি এবং জরায়ুকে অনুন্নত বা অনুপস্থিত করে। এই অবস্থা ভ্রূণের বিকাশের সময় সমস্যার কারণে ঘটে।

সাধারণত, বহিরাগত মহিলাদের যৌনাঙ্গ এই অবস্থা দ্বারা প্রভাবিত হয় না। নীচের যোনিপথ এবং যোনিপথ খোলা, ল্যাবিয়া (যোনির ঠোঁট), ভগাঙ্কুর এবং পিউবিক চুল সবই রয়েছে।

ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব সাধারণত স্বাভাবিকভাবে কাজ করে, এবং স্তন এবং পিউবিক চুলও স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, ফ্যালোপিয়ান টিউব প্রভাবিত হতে পারে।

এমআরকেএইচ সিনড্রোম আছে এমন মহিলারা স্বাভাবিকভাবেই গর্ভধারণ করতে পারে না কারণ তাদের জরায়ু অনুপস্থিত বা অনুন্নত।

এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের প্রকার

এমআরকেএইচ সিনড্রোম দুই ধরনের। টাইপ 1 এর প্রভাব আরও সীমিত, যখন টাইপ 2 শরীরের আরও অংশকে প্রভাবিত করে।

টাইপ 1

যদি এই ব্যাধিটি শুধুমাত্র প্রজনন অঙ্গকে প্রভাবিত করে তবে একে MRKH সিন্ড্রোম টাইপ 1 বলা হয়। টাইপ 1-এ ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব স্বাভাবিকভাবে কাজ করে, কিন্তু উপরের যোনি, সার্ভিক্স এবং জরায়ু সাধারণত অনুপস্থিত থাকে।

টাইপ 2

যদি ব্যাধিটি শরীরের অন্যান্য অংশকেও প্রভাবিত করে তবে একে MRKH সিনড্রোম টাইপ 2 বলা হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, উপরের লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকে, তবে ফ্যালোপিয়ান টিউব, ডিম্বাশয় এবং অ-প্রজনন অঙ্গগুলির সমস্যাও রয়েছে।

এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের লক্ষণ

বিভিন্ন ক্ষেত্রে লক্ষণগুলির তীব্রতা ভিন্ন হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, MRKH সিন্ড্রোমের প্রথম স্পষ্ট লক্ষণ হল যদি 16 বছর বয়সের মধ্যে মাসিক না হয়।

টাইপ 1 এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বেদনাদায়ক বা অস্বস্তিকর যৌন মিলন
• যৌন মিলনে অসুবিধা
• যোনির গভীরতা এবং প্রস্থ হ্রাস
• মাসিকের অনুপস্থিতি
• প্রজনন বিকাশের সমস্যাগুলির কারণে বন্ধ্যাত্ব বা উর্বরতা হ্রাস
• গর্ভাবস্থা বহন করতে অক্ষমতা

যদিও টাইপ 2 এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি উপরে উল্লিখিতগুলির মতোই, এটি শরীরের অন্যান্য অংশকেও প্রভাবিত করে। এই প্রভাব অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• একটি অকার্যকর কিডনি, অনুপস্থিত কিডনি, বা কিডনি জটিলতা
  • কঙ্কালের বিকাশের সমস্যা, সাধারণত মেরুদণ্ডে
  • শুনানির ক্ষতি
  • কানের কাঠামোগত ত্রুটি
  • হার্ট অবস্থা
  • অন্যান্য অঙ্গ সম্পর্কিত জটিলতা
  • মুখের অনুন্নয়ন

এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের কারণ

এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের সঠিক কারণ নিশ্চিত নয়। এটি প্রকৃতিতে জেনেটিক বা জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণগুলির সংমিশ্রণ বলে মনে করা হয়।

এমআরকেএইচ ভ্রূণের বিকাশের সময় প্রজনন ব্যবস্থার বিকাশে একটি সমস্যার কারণে ঘটে। তবে কেন এমনটা হচ্ছে তা নিশ্চিত নয়।

ভ্রূণের বিকাশের প্রাথমিক কয়েক সপ্তাহে প্রজনন ব্যবস্থা তৈরি হয়। এটি তখন হয় যখন জরায়ু, উপরের যোনি, জরায়ু এবং মুলেরিয়ান নালী গঠিত হয়।

টাইপ 1 এমআরকেএইচ সিনড্রোমে ডিম্বাশয়ে কেন সাধারণত কোন সমস্যা হয় না তা ব্যাখ্যা করে ডিম্বাশয়ের বিকাশ আলাদাভাবে ঘটে।

এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের নির্ণয়

কিছু ক্ষেত্রে MRKH লক্ষণগুলি শুরুতেই স্পষ্ট হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি যোনিপথ খোলার জায়গায় একটি ডিম্পল থাকে তবে এটি MRKH এর একটি স্পষ্ট ইঙ্গিত।

যাইহোক, অনেক ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি অবিলম্বে স্পষ্ট হয় না। সাধারণত, যদি কোনও মেয়ে তার প্রথম মাসিক না হয় তবে এটি প্রথম লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

MRKH সিন্ড্রোম নির্ণয় করতে, আপনার গাইনোকোলজিস্ট বা OBGYN একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এর গভীরতা এবং প্রস্থ পরিমাপের জন্য যোনি পরীক্ষা করা জড়িত। যেহেতু MRKH সাধারণত একটি সংক্ষিপ্ত যোনি সৃষ্টি করে, এটি আরেকটি নির্দেশক।

আপনার গাইনোকোলজিস্ট তারপরে অন্য অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষাগুলি লিখবেন।

ইমেজিং পরীক্ষাগুলি শরীরের অন্যান্য অংশের অবস্থা পরীক্ষা করবে, যেমন ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব, জরায়ু এবং কিডনি।

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষার পরামর্শও দিতে পারেন হরমোন স্তর. এটি ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য কারণ এমআরকেএইচ সিনড্রোম কখনও কখনও এগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে।

এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের চিকিৎসা

এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অস্ত্রোপচার এবং ননসার্জিক্যাল বিকল্প। এর মধ্যে রয়েছে ভ্যাজিনোপ্লাস্টি, যোনি প্রসারণ এবং জরায়ু প্রতিস্থাপন।

MRKH সার্জারি বিবেচনা করার সময়, খরচ মনে রাখা একটি ফ্যাক্টর। আপনার সার্জনের সাথে ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ে আলোচনা করারও সুপারিশ করা হয়।

অঙ্গের অস্বাভাবিকতার চিকিৎসা করা ছাড়াও, এমআরকেএইচ সিন্ড্রোম চিকিৎসা উর্বরতার সমস্যাগুলির মতো লক্ষণ সমস্যাগুলি সমাধান করার উপায়গুলিতেও ফোকাস করতে পারে।

Vaginoplasty

একটি ভ্যাজিনোপ্লাস্টি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা শরীরে একটি যোনি তৈরি করে।

যোনিপথ খোলা না থাকলে অস্ত্রোপচার একটি গর্ত তৈরি করে। যদি একটি নিম্ন যোনি এবং যোনি খোলা থাকে, অস্ত্রোপচার যোনি গভীরতা বৃদ্ধি করে। খোলার পরে শরীরের অন্য অংশ থেকে টিস্যু দিয়ে রেখাযুক্ত করা হয়।

যোনি প্রসারণ

এই পদ্ধতিতে, যোনিটি তার প্রস্থ এবং আকার প্রসারিত করতে একটি টিউব-আকৃতির ডাইলেটর ব্যবহার করে প্রসারিত করা হয়।

জরায়ু প্রতিস্থাপন

জরায়ু প্রতিস্থাপন হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা একজন মহিলার জরায়ু না থাকলে তার ভিতরে একটি দাতা জরায়ু স্থাপন করে।

যদিও এই ধরনের প্রতিস্থাপন বিরল, তারা MRKH সিন্ড্রোমে আক্রান্ত একজন মহিলাকে গর্ভধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।

উর্বরতা চিকিত্সা

আপনার MRKH সিন্ড্রোম থাকলে প্রাকৃতিক গর্ভধারণ সম্ভব নয় কারণ জরায়ু হয় অনুপস্থিত বা অনুন্নত।

যাইহোক, যদি আপনার ডিম্বাশয় কাজ করে, আইভিএফ (ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন মধ্যে) চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। IVF চিকিৎসায়, আপনার ডিম্বাণু শুক্রাণু দিয়ে নিষিক্ত করা হবে, এবং ভ্রূণটি আপনার জন্য গর্ভধারণ করার জন্য অন্য ব্যক্তির কাছে স্থানান্তরিত হবে।

যাইহোক, যেহেতু MKRH সিন্ড্রোম একটি জেনেটিক অবস্থা, তাই আপনার সন্তানের কাছে এই অবস্থার সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। তাই প্রথমে আপনার উর্বরতা বিশেষজ্ঞের সাথে এই বিকল্পটি নিয়ে আলোচনা করা ভাল।

যোনি স্ব-প্রসারণ

এই প্রক্রিয়ায়, একজন মহিলাকে ছোট নলাকার বা রড-আকৃতির যন্ত্র ব্যবহার করে তার যোনিকে স্ব-প্রসারিত করতে শেখানো হয়। এটি একটি ধীরে ধীরে প্রক্রিয়া, যা যোনি প্রসারিত করার জন্য ধীরে ধীরে বড় আকারের রড দিয়ে করা হয়।

অন্যান্য চিকিত্সা

যেহেতু MKRH সিন্ড্রোম আপনার শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই MRKH সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় একটি বহুমুখী পদ্ধতি সহায়ক হতে পারে।

এতে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞদের সমন্বয় সাধন করা হবে যেমন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ, ওবিজিওয়াইএন, কিডনি বিশেষজ্ঞ (নেফ্রোলজিস্ট), অর্থোপেডিক সার্জন, শারীরিক থেরাপিস্ট এবং প্রজনন বিশেষজ্ঞ।

এর পাশাপাশি, মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শও সহায়ক হতে পারে।

উপসংহার

এমআরকেএইচ সিনড্রোম প্রজনন অঙ্গগুলির বিকাশ এবং কার্যকারিতা নিয়ে সমস্যা সৃষ্টি করে। এমআরকেএইচ টাইপ 2 এর ক্ষেত্রে, এটি কিডনি এবং মেরুদণ্ডের মতো শরীরের বিভিন্ন অংশে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

আপনার যদি MRKH সিন্ড্রোম থাকে তবে আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলি বোঝার জন্য একজন চিকিত্সক পেশাদারের সাথে দেখা করা ভাল। MRKH সিন্ড্রোম আছে এমন মহিলাদের দ্বারা উর্বরতা একটি প্রধান সমস্যা।

এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের জন্য সেরা উর্বরতার পরামর্শ এবং চিকিত্সা পেতে, বিড়লা ফার্টিলিটি এবং আইভিএফ দেখুন বা সাক্ষাৎকার লিপিবদ্ধ করুন ডাঃ আস্থা জৈনের সাথে

বিবরণ

আপনি কি এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমে গর্ভবতী হতে পারেন?

এমআরকেএইচ সিন্ড্রোমের সাথে প্রাকৃতিক গর্ভাবস্থা সম্ভব নয়। যাইহোক, জরায়ু প্রতিস্থাপন করা আপনার ভিতরে একটি জরায়ু স্থাপন করে গর্ভবতী হতে সাহায্য করতে পারে। এটি একটি প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং প্রায়ই সঞ্চালিত হয় না।

যদি আপনার ডিম্বাশয় কাজ করে, তাহলে IVF চিকিৎসা আপনার ডিম্বাণুকে শুক্রাণু দিয়ে নিষিক্ত করতে পারে। তারপর ভ্রূণটি এমন একজন ব্যক্তির কাছে স্থানান্তরিত হয় যিনি আপনার পক্ষে গর্ভাবস্থা বহন করবেন।

MRKH আক্রান্ত ব্যক্তিরা কীভাবে প্রস্রাব করেন?

MRKH সিনড্রোম আছে এমন ব্যক্তিরা প্রস্রাব করতে পারেন কারণ মূত্রনালী প্রভাবিত হয় না। মূত্রনালী হল পাতলা নল যা মূত্রাশয় থেকে শরীরের বাইরে প্রস্রাব বহন করে।