अमेनोरिया उपचार: तुमच्या मासिक पाळीत संतुलन पुनर्संचयित करणे

भारतात केलेल्या एका अभ्यासानुसार, मासिक पाळीच्या विकृतींसाठी स्त्रीरोगविषयक काळजी घेणार्‍या किशोरवयीन स्त्रियांपैकी 11.1% महिलांना प्राथमिक अमेनोरियाने प्रभावित केले. तथापि, युनायटेड स्टेट्समध्ये, हा रोग केवळ 1% पेक्षा कमी स्त्रियांना प्रभावित करतो.

अमेनोरिया म्हणजे काय?

स्त्रियांमध्ये, अमेनोरिया हा एक वैद्यकीय विकार आहे जो त्यांच्या पुनरुत्पादक वर्षांमध्ये मासिक पाळी नसल्यामुळे चिन्हांकित केला जातो. अमेनोरियाचे विविध प्रकार आहेत:

• प्राथमिक अमेनोरिया: एका महिलेला वयाच्या 16 व्या वर्षी तिची पहिली मासिक पाळी आली नाही.
• दुय्यम अमीनोरिया: या अवस्थेदरम्यान, ज्या महिलेने याआधी नियमित मासिक पाळीचा अनुभव घेतला होता, तिची मासिक पाळी सलग तीन किंवा त्याहून अधिक महिने थांबते, या दोन श्रेणींमध्ये विभागले जाऊ शकते.

अमेनोरियाची कारणे

हार्मोनल असंतुलन, जीवनशैलीचे घटक, दीर्घकालीन वैद्यकीय परिस्थिती, जन्मजात दोष, संरचनात्मक विकृती इ. यांसारख्या विविध कारणांमुळे अमेनोरिया स्थिती उद्भवू शकते. याव्यतिरिक्त, तज्ञाद्वारे निर्धारित केलेले उपचार आणि तंत्र सामान्यत: स्थितीच्या मूळ कारणांवर आणि घटकांवर अवलंबून असतात. विविध अमेनोरिया उपचारांचा या लेखात समावेश केला जाईल, त्यांची परिणामकारकता आणि संभाव्य दुष्परिणामांसह.

अमेनोरियाचे निदान

मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीचे मूळ कारण निश्चित करण्यासाठी, अमेनोरियाच्या निदानासाठी संपूर्ण वैद्यकीय मूल्यमापन आवश्यक आहे. अमेनोरिया निदानाच्या चरणांमध्ये सामान्यतः हे समाविष्ट आहे:

वैद्यकीय इतिहास: निदानाची पहिली पायरी म्हणजे रुग्णाच्या वैद्यकीय रेकॉर्डचे पुनरावलोकन करणे आणि रुग्णाकडून संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास घेणे. यामध्ये तपशीलांचा समावेश असेल जसे:

• रुग्णाचा मासिक पाळीचा इतिहास,
• ज्या वयात यौवन सुरू झाले,
• मागील मासिक पाळीचे नमुने,
• त्यांच्या वजनात किंवा व्यायामाच्या नित्यक्रमात कोणतेही अलीकडील बदल,
• इतर कोणत्याही लक्षणे किंवा वैद्यकीय स्थितींची उपस्थिती

शारीरिक चाचणी: रुग्णाच्या एकूण आरोग्याचे निर्धारण करण्यासाठी तज्ञाद्वारे संपूर्ण शारीरिक मूल्यांकन केले जाईल, यासह:

• शरीराचे वजन,
• शरीरातील चरबीचे वितरण,
• पेल्विक क्षेत्रातील कोणतेही असामान्य निष्कर्ष
• एन्ड्रोजन जास्तीचे कोणतेही सूचक (जसे की जास्त केसांची वाढ)

हार्मोन्सचे मूल्यांकन: संप्रेरक पातळी निर्धारित करण्यासाठी रक्त चाचण्या केल्या जातील, यासह:

• एलिव्हेटेड फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोन (FSH) पातळी रजोनिवृत्ती किंवा प्राथमिक अंडाशयाच्या अपयशाचे लक्षण असू शकते.
• ल्यूटिनिझिंग हार्मोन (LH) पातळी जे सामान्य नसतात ते ओव्हुलेशन आणि हार्मोनल विकृतींवर प्रकाश टाकू शकतात.
• थायरॉईड संप्रेरक: अमेनोरिया थायरॉईड डिसफंक्शनमुळे होऊ शकते, थायरॉईड संप्रेरक पातळी (TSH, T3 आणि T4) तपासली जाईल.

प्रोलॅक्टिन: प्रोलॅक्टिनच्या उच्च पातळीमुळे अमेनोरिया होऊ शकते म्हणून त्याचे मूल्यांकन केले जाईल.

इमेजिंग तपासणी: इमेजिंग चाचण्या सामान्यतः पुनरुत्पादक अवयव पाहण्यासाठी आणि शरीरातील कोणत्याही संरचनात्मक विकृती शोधण्यासाठी केल्या जाऊ शकतात, विशेषतः श्रोणि प्रदेशात. यात हे समाविष्ट असू शकते:

• अल्ट्रासाऊंड: गर्भाशय, अंडाशय आणि इतर श्रोणि अवयवांमध्ये कोणतीही विसंगती तपासण्यासाठी.
• एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन: या इमेजिंग प्रक्रिया जननेंद्रिया आणि पिट्यूटरी ग्रंथीबद्दल अधिक सखोल ज्ञान देऊ शकतात, जे मासिक पाळी नियंत्रित करण्यासाठी आवश्यक आहे.

डिम्बग्रंथि राखीव साठी चाचण्या: डिम्बग्रंथि रिझर्व्हचे मूल्यांकन करण्यासाठी निदान चाचण्या, जसे की अँट्रल फॉलिकल काउंट आणि अँटी-म्युलेरियन हार्मोन (AMH) पातळी, अकाली डिम्बग्रंथि निकामी झाल्याचा संशय असलेल्या महिलांवर केल्या जाऊ शकतात.

प्रोजेस्टिन चॅलेंज टेस्ट: अमेनोरियाचे कारण अनिश्चित असताना प्रोजेस्टिन चॅलेंज चाचणी केली जाऊ शकते. यात काही दिवस प्रोजेस्टिन औषध घेणे आणि नंतर रक्तस्त्राव काढून टाकणे यावर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे, जे निरोगी इस्ट्रोजेन पातळी आणि अखंड गर्भाशय दर्शवू शकते.

अनुवांशिक तपासणी: सामान्यतः काही परिस्थितींमध्ये अमेनोरियाशी संबंधित कोणत्याही गुणसूत्र किंवा अनुवांशिक विसंगती शोधण्याचा सल्ला दिला जातो.

अमेनोरिया उपचार

स्थितीचे सखोल निदान केल्यानंतर, मूळ कारणावर अवलंबून, अमेनोरिया उपचार पर्याय हार्मोनल औषधांपासून शस्त्रक्रिया तंत्रांपर्यंत असू शकतात. अमेनोरिया उपचारानंतर प्रभावी परिणामांसाठी तज्ञ तंत्र निश्चित करेल. अमेनोरिया उपचार पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

अमेनोरियासाठी हार्मोनल उपचार: सुरुवातीला, तज्ञ खालील हार्मोनल उपचारांची शिफारस करू शकतात:

1. जन्म नियंत्रण: पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (पीसीओएस) किंवा हायपोथालेमसचे बिघडलेले कार्य यासारख्या हार्मोनल विकृतींमुळे अमेनोरिया उद्भवलेल्या स्त्रियांना तोंडी गर्भनिरोधकांचे संयोजन वारंवार दिले जाते. एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिनचा समावेश असलेल्या तोंडी गर्भनिरोधक हार्मोन्सची पातळी नियंत्रित करू शकतात आणि नियमित मासिक पाळी सुरू करू शकतात.
2. प्रोजेस्टिन थेरपी: काही परिस्थितींमध्ये, अॅनोव्ह्युलेशन किंवा अनियमित चक्रामुळे दुय्यम अमेनोरिया असलेल्या महिलांना गर्भाशयाच्या अस्तराच्या स्त्रावला प्रोत्साहन देण्यासाठी आणि मासिक प्रवाह सुरू करण्यासाठी प्रोजेस्टिन-केवळ औषधे दिली जाऊ शकतात.

हार्मोन रिप्लेसमेंट ट्रीटमेंट (HRT): रजोनिवृत्तीमुळे किंवा लवकर डिम्बग्रंथि निकामी झाल्यामुळे प्राथमिक किंवा दुय्यम अमेनोरिया अनुभवणाऱ्या स्त्रियांना एचआरटीचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. एचआरटीमध्ये, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन प्रजनन वर्षांमध्ये प्रचलित असलेल्या हार्मोनल संतुलनाचे अनुकरण करण्यासाठी दिले जातात.

औषधोपचार: अंडाशयांना सामान्य कार्यासाठी उत्तेजित करण्यासाठी तज्ञ काही औषधे आणि जननक्षमता औषधांचा सल्ला देऊ शकतात. अमेनोरियाच्या उपचारादरम्यान सामान्यतः प्रजननक्षमतेच्या काही औषधांचा सल्ला दिला जातो:

1. क्लोमिफेन सायट्रेट, जे पीसीओएस किंवा इतर ओव्हुलेशन समस्यांमुळे अमेनोरिया असलेल्या स्त्रियांना वारंवार लिहून दिले जाते, क्लोमिफेन सायट्रेट घेतल्यास ओव्हुलेशनला कारणीभूत हार्मोन्स उत्तेजित होतात.
2. मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन(hCG): काही घटनांमध्ये, ज्या स्त्रिया क्लोमिफेन सायट्रेटला प्रतिसाद देत नाहीत किंवा ज्यांना प्रजननक्षमतेच्या इतर समस्या आहेत त्या ओव्हुलेशन सुरू करण्यासाठी hCG इंजेक्शन्स वापरतात.

शल्यक्रिया प्रक्रिया: काही प्रकरणांमध्ये, एक विशेषज्ञ स्थितीच्या तीव्रतेवर आधारित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा सल्ला देऊ शकतो. काही सर्जिकल तंत्रांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग, इंसुलिन प्रतिकार नियंत्रित करण्यासाठी पीसीओएस असलेल्या रुग्णांना सर्जिकल उपचारांसाठी पर्यायी पद्धत आहे. हे एंड्रोजन (पुरुष संप्रेरक) उत्पादनाची पातळी कमी करण्यास मदत करते आणि ओव्हुलेशन वाढवते, उष्णता किंवा लेसर वापरून अंडाशयात लहान छिद्रे तयार केली जातात.
2. गर्भाशयाची शस्त्रक्रिया: गर्भाशयाच्या संरचनात्मक समस्या, जसे की गर्भाशयाच्या चिकटपणा किंवा फायब्रॉइड्समुळे अमेनोरिया होऊ शकतो. या समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी आणि मासिक पाळीचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी या परिस्थितीत शस्त्रक्रिया वापरली जाऊ शकते.

जीवनशैलीतील बदल: किरकोळ अवस्थेत, जीवनाचा दर्जा वाढवण्यासाठी आणि अमेनोरियाची लक्षणे सुधारण्यासाठी डॉक्टर जीवनशैलीत काही बदल सुचवतील:

1. वजन व्यवस्थापनः हार्मोनल संतुलन निरोगी वजन राखण्यावर अवलंबून असते. जास्त व्यायामामुळे किंवा शरीराचे वजन कमी झाल्यामुळे अमेनोरिया झालेल्या स्त्रियांमध्ये वजन वाढणे किंवा कठोर व्यायाम कमी केल्याने मासिक पाळी नियमित सुरू होण्यास मदत होऊ शकते.
2. ताण व्यवस्थापन: जास्त ताण मासिक पाळीचे नियमन करणार्‍या हार्मोनल प्रणालीमध्ये व्यत्यय आणू शकतो. तणाव-संबंधित समस्यांमुळे अमेनोरिया असलेल्या स्त्रियांसाठी, ध्यान, योग किंवा समुपदेशन यासारखे तणाव कमी करणारे उपचार उपयुक्त ठरू शकतात.

मानसशास्त्रीय आधार: अमेनोरियाची स्थिती भावनिक आणि मानसिक घटकांद्वारे देखील प्रभावित होऊ शकते. थेरपी किंवा समुपदेशन काही स्त्रियांना अमेनोरियाशी संबंधित भावनिक समस्या सोडवण्यासाठी आणि सकारात्मक दृष्टीकोन वाढवण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते.

मूळ कारण ओळखण्यासाठी आणि योग्य उपचार योजना तयार करण्यासाठी, अमेनोरियाचा अनुभव घेत असलेल्या महिलांनी प्रभावी आणि योग्य उपचारांसाठी तज्ञ तज्ञांशी बोलणे अत्यावश्यक आहे.

निष्कर्ष

परिणामी, अमेनोरियाला थेरपीसाठी विविध दृष्टीकोन आवश्यक आहे कारण हा एक जटिल विकार आहे ज्यामध्ये विविध कारणे आहेत. येथे दिलेल्या अमेनोरिया उपचारांचा उद्देश अमेनोरियाच्या विशिष्ट कारणावर उपचार करणे आणि प्रभावित रुग्णांना सामान्य मासिक पाळी पुन्हा सुरू करण्यास मदत करणे आहे. तथापि, उपरोक्त अमेनोरिया उपचारांची परिणामकारकता काही पैलूंवर अवलंबून बदलू शकते आणि तुमचा तज्ञ प्रत्येक स्त्रीच्या अनन्य मागण्या आणि वैद्यकीय पार्श्वभूमीच्या अनुषंगाने उपचार धोरण वैयक्तिकृत करेल. हे पर्याय संप्रेरक थेरपीपासून जीवनशैलीत बदल आणि शस्त्रक्रियेपर्यंत आहेत. कोणत्याही वैद्यकीय समस्येसह सर्वोत्तम परिणामांसाठी, लवकर निदान आणि विशेष काळजी महत्त्वपूर्ण आहे. जर तुम्हाला अमेनोरियाचे निदान झाले असेल आणि तुम्ही गर्भधारणेसाठी प्रभावी उपचार शोधत असाल, तर आजच आमच्या प्रजनन तज्ज्ञांचा सल्ला घ्या.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न (सामान्य प्रश्न)

• अमेनोरियाची गुंतागुंत काय आहे?

अमेनोरियाच्या काही प्रमुख गुंतागुंत येथे आहेत:

• वंध्यत्व
• कमी हाडांची घनता (उपचार न केल्यास)
• हार्मोनल असंतुलन

• कोणत्या कमतरतेमुळे अमेनोरिया होऊ शकतो?

कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे अमेनोरिया होण्याची शक्यता असते.

• अमेनोरिया फक्त औषधांनीच बरा होऊ शकतो का?

खरंच नाही, अमेनोरियाचा उपचार हा त्या स्थितीच्या तीव्रतेवर आणि अमेनोरिया कोणत्या कारणामुळे होतो यावर अवलंबून असतो. अमेनोरियाचे तंत्र डॉक्टरांद्वारे निश्चित केले जाते आणि केवळ औषधांद्वारेच उपचार केले जाऊ शकतात हे सांगणे कठीण आहे.