IVF ചികിത്സയുടെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്

ഒരു കുടുംബം തുടങ്ങാൻ ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ, ദമ്പതികൾ നോക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്. ഒരു കുടുംബം ആരംഭിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യ രീതി സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയയിലൂടെയാണ്. എന്നാൽ കാര്യങ്ങൾ തെക്കോട്ട് പോകുകയും ഒരു വർഷത്തിലധികം ശ്രമിച്ചിട്ടും സ്വാഭാവികമായി ഗർഭം ധരിക്കാൻ ദമ്പതികൾക്ക് കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവർ ഗർഭധാരണത്തിന് സഹായിക്കുന്ന നിരവധി ചികിത്സകളും രീതികളും നോക്കാൻ തുടങ്ങും.

IVF തരങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുക

IVF ന്റെ പരമ്പരാഗത രൂപമല്ലാതെ 3 വ്യത്യസ്ത തരം IVF ഉണ്ട്.

1. സ്വാഭാവിക ചക്രം IVF
2. നേരിയ ഉത്തേജനം IVF
3. ഇൻ-വിട്രോ മെച്യുറേഷൻ (IVM)

ഈ ഓരോ തരത്തെക്കുറിച്ചും ചർച്ച ചെയ്തുകൊണ്ട് നമുക്ക് ആരംഭിക്കാം.

നാച്ചുറൽ സൈക്കിൾ IVF

സ്വാഭാവിക സൈക്കിൾ IVF പരമ്പരാഗത അല്ലെങ്കിൽ ഉത്തേജിതമായ IVF-ന് സമാനമായ ചികിത്സയാണ്. ഒരേയൊരു വ്യത്യാസം സ്വാഭാവിക ചക്രം IVF-ന് ധാരാളം അണ്ഡങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ അണ്ഡാശയത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമില്ല. ൽ IVF ന്റെ സ്വാഭാവിക ചക്രം, ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ 3-4 ദിവസത്തെ മരുന്നുകൾ മാത്രം മതി. ഒരു ഫെർട്ടിലിറ്റി വിദഗ്ദ്ധനെ സന്ദർശിക്കുക, അണ്ഡോത്പാദനം പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിന് കുറഞ്ഞ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വേണ്ട, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മുട്ടകൾ വീണ്ടെടുക്കുക, തുടർന്ന് ഭ്രൂണം പുറത്ത് രൂപപ്പെട്ടാൽ അത് ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നത് പോലെയുള്ള ബാക്കിയുള്ള മുഴുവൻ നടപടിക്രമങ്ങളും സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഐവിഎഫിന് സമാനമാണ്.

സ്വാഭാവിക ചക്രം IVF പ്രക്രിയ

സ്വാഭാവിക ചക്രം IVF എന്നത് സ്ത്രീയുടെ ആർത്തവ ചക്രത്തിനൊപ്പം സ്വാഭാവികമായി ഇറങ്ങിയ മുട്ട ശേഖരിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു, മുഴുവൻ നടപടിക്രമത്തിലും കുറച്ച് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ/മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല.

IVF ന്റെ സ്വാഭാവിക ചക്രത്തിൽ, ആർത്തവ ചക്രത്തിൽ ശരീരം സ്വാഭാവികമായി തിരഞ്ഞെടുത്ത് പക്വത പ്രാപിച്ച ഒരു മുട്ട ശേഖരിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, തുടർന്ന് ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത ഭ്രൂണം എടുത്ത് ഗർഭപാത്രത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നു.

സ്വാഭാവിക IVF സൈക്കിൾ ഏറ്റവും മികച്ചതും ഏറ്റവും അടുത്തതുമാണ് IVF ചികിത്സ കുറച്ച് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ മാത്രം ഉൾപ്പെട്ടിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ ഇതിനെ സ്വാഭാവിക ബീജസങ്കലനം എന്നും വിളിക്കാം. സ്വാഭാവിക ചക്രം IVF ഒരു മുട്ടയുടെ ഗുണനിലവാരത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന മുട്ടകളുടെ എണ്ണത്തിലല്ല.

നാച്ചുറൽ സൈക്കിൾ IVF ൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

• സുരക്ഷിതവും ചെലവ് കുറഞ്ഞതുമായ ചികിത്സ
• ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്
• OHSS ന്റെ അപകടസാധ്യത ഇല്ലാതാക്കുന്നു 

സ്വാഭാവിക ചക്രം IVF ൻ്റെ അപകടസാധ്യതകൾ

• അകാല ഡെലിവറി
• കുഞ്ഞിന്റെ ഭാരം കുറഞ്ഞ ജനനം
• ഗർഭം അലസൽ
• മുട്ട വീണ്ടെടുക്കൽ നടപടിക്രമം സങ്കീർണ്ണമായേക്കാം

നേരിയ ഉത്തേജനം

നേരിയ ഉത്തേജനം സ്വാഭാവിക ചക്രം IVF പോലെയാണ്, എന്നാൽ ഒരേയൊരു വ്യത്യാസം ഫെർട്ടിലിറ്റി കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ/മരുന്നുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ മാത്രമാണ്. നേരിയ ഉത്തേജനത്തിൽ, ഫെർട്ടിലിറ്റി മരുന്നുകൾ ചെറിയ അളവിൽ കഴിക്കുന്നു, അതും അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടകരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും കുറയ്ക്കാനും കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക്. നേരിയ ഉത്തേജനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം 8-10 നല്ല ഗുണമേന്മയുള്ള മുട്ടകൾ സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ്, അത് പോസിറ്റീവായി സംഭാവന ചെയ്യുകയും വിജയകരമായ ഗർഭധാരണത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

നേരിയ ഉത്തേജന പ്രക്രിയ

അണ്ഡോത്പാദന കാലഘട്ടത്തിൽ നടത്തുന്ന നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തലിനുശേഷം, ഡോക്‌ടർമാർ ചില ഫെർട്ടിലിറ്റി കുത്തിവയ്‌പ്പുകൾ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ശുപാർശ ചെയ്‌തേക്കാം. അണ്ഡാശയം അതുവഴി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ ആരോഗ്യകരവും പതിവിലും കൂടുതൽ മുട്ടകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

ഫോളിക്കിളുകൾ പക്വത പ്രാപിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അവ വിദഗ്ധർ വീണ്ടെടുക്കുകയും ശേഖരിച്ച ആരോഗ്യമുള്ളതും കഴുകിയതുമായ ബീജവുമായി സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ബീജവും അണ്ഡവും സംയോജിപ്പിച്ച് ബീജസങ്കലനം സാധ്യമാക്കുന്നു.

അവസാനമായി, രൂപംകൊണ്ട ഭ്രൂണങ്ങൾ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള പ്രതീക്ഷയോടെ വീണ്ടും ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നു.

നേരിയ ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

• കുറഞ്ഞ അളവിൽ മരുന്ന് / കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നു
• OHSS ന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നു
• ഒരു സൈക്കിളിന് ചെലവ് കുറവാണ്
• ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും

നേരിയ ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യതകൾ

• വിജയ നിരക്ക് സാധാരണ IVF-നേക്കാൾ കുറവാണ്
• മുട്ടകൾ ലഭിക്കാതിരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്
• ഇതിന് ഒന്നിലധികം സൈക്കിളുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം

ഇൻ വിട്രോ മെച്യുറേഷൻ (IVM)

ഇൻ വിട്രോ മെച്യുറേഷൻ (ഐവിഎം) ഒരു സ്ത്രീയുടെ അണ്ഡങ്ങൾ വികസിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വീണ്ടെടുക്കുന്ന ഒരു സഹായകരമായ പ്രത്യുൽപാദന സാങ്കേതികവിദ്യയാണ്. ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഒരു മാധ്യമം ഉപയോഗിച്ച് മുട്ടകൾ ലാബിൽ വളർത്തുന്നു. ഇൻട്രാസൈറ്റോപ്ലാസ്മിക് ബീജ കുത്തിവയ്പ്പ് (ഐസിഎസ്ഐ) ഉപയോഗിച്ച് മുതിർന്ന മുട്ടകൾ സ്വമേധയാ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യുന്നു. ഭ്രൂണങ്ങൾ പ്രായപൂർത്തിയാകാൻ തുടങ്ങിയാൽ ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലേക്ക് മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു.

ഐവിഎം പ്രക്രിയ 

IVM-ൽ മുട്ടകൾ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തപ്പോൾ വീണ്ടെടുക്കുന്നു, ഇതോടെ സ്ത്രീക്ക് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള മരുന്നുകൾ / കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പോലും എടുക്കേണ്ടതില്ല. എന്നാൽ എല്ലാ രക്തപരിശോധനകളും ട്രാൻസ്‌വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ടുകളും പൂർത്തിയാക്കിയാൽ മാത്രമേ ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുകയുള്ളൂ, കാരണം ഇത് ഏത് പ്രശ്‌നവും മുൻകൂട്ടി നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിന് മുമ്പുള്ള മുട്ടകൾ വീണ്ടെടുത്തുകഴിഞ്ഞാൽ, മുട്ടകൾ സെൽ കൾച്ചറിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും അവ പാകമാകുന്നതുവരെ പ്രത്യേക ഹോർമോണുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പക്വത പ്രാപിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഐസിഎസ്ഐ എന്ന നടപടിക്രമത്തിന് കീഴിൽ ഓരോ പക്വമായ അണ്ഡത്തിലും ബീജം ചേർക്കുന്നു. ആകെ 1-4 ഭ്രൂണങ്ങൾ ഗർഭധാരണത്തിന്റെ പ്രതീക്ഷയോടെ ഗർഭപാത്രത്തിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

12-14 ദിവസത്തെ കാത്തിരിപ്പിന് ശേഷം, ഫലം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഗർഭ പരിശോധന നടത്താം.

IVM ന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

• OHSS ന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു
• മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും ഒരു ചെറിയ കാലയളവാണ്
• ഇത് ചെലവ് കുറഞ്ഞ IVF ആണ്

ഐവിഎമ്മിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ

• PCOS ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്കുള്ള പരിമിതികൾ
• ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്

തീരുമാനം

ഏത് തരത്തിലുള്ള IVF ആണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ IVF ഏതെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഒരു ഫെർട്ടിലിറ്റി വിദഗ്ദ്ധനെ സന്ദർശിക്കുക. ചികിത്സ തുടരുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ എല്ലാ രക്തപരിശോധനകളും ട്രാൻസ്‌വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ടുകളും ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്, കാരണം ഇത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയും നിങ്ങളെയും അടുത്ത നടപടി എന്തായിരിക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള മികച്ച വ്യക്തതയെ സഹായിക്കും.

എല്ലായ്‌പ്പോഴും പ്രതീക്ഷയുള്ളവരായിരിക്കുക, കാരണം അത്ഭുതങ്ങൾക്ക് സമയമെടുത്തേക്കാം, പക്ഷേ അവസാനം, എല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് അനുകൂലമോ മറ്റോ പ്രവർത്തിക്കും. IVF തരങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ. ഡോ. സ്വാതി മിശ്രയെ സമീപിക്കുക.

പതിവുചോദ്യങ്ങൾ:

• നാച്ചുറൽ സൈക്കിൾ IVF എത്രത്തോളം വിജയകരമാണ്?

സ്വാഭാവിക ചക്രം IVF ന്റെ വിജയ നിരക്ക് ഏകദേശം 7% മുതൽ ഏകദേശം 16% വരെ ഗർഭധാരണ നിരക്ക് തുടരുന്നു.

• കുറഞ്ഞ AMH-ന് സ്വാഭാവിക IVF ആണോ നല്ലത്?

നിങ്ങളുടെ AMH അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ AMH ലെവലുകൾ എല്ലാ മാസവും ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ സ്വാഭാവിക IVF ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. എന്നാൽ വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങളുടെ AMH ലെവലുകൾ നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണത്തെ തീരുമാനിക്കില്ല, കാരണം ഫെർട്ടിലിറ്റി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്ന വ്യത്യസ്ത വഴികൾ എപ്പോഴും ഉണ്ട്.

• IVF സ്വാഭാവികമായതിനേക്കാൾ മികച്ചതാണോ?

എല്ലാവരും സ്വാഭാവികമായ പ്രക്രിയയിലൂടെ ഒരു കുഞ്ഞിനെ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിലും. എന്നാൽ ഐവിഎഫിന് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഗർഭം ധരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന 100 ദമ്പതികളിൽ, ഏകദേശം 20-30% യഥാർത്ഥത്തിൽ എല്ലാ മാസവും ഗർഭം ധരിക്കുന്നു.

• IVF-ന് എന്ത് AMH വളരെ കുറവാണ്?

നിങ്ങളുടെ AMBH ലെവൽ താഴെയാണെങ്കിൽ 0.4 ng/mL ഇത് IVF ഉപയോഗിച്ച് ഗർഭം ധരിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ നിരവധി ചികിത്സാ രീതികൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും അതിനുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.