কিভাবে বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা আপনি ভাবেন হিসাবে খারাপ না

বন্ধ্যাত্ব নির্ণয় করা লজ্জার কিছু নয়। যে কোন বয়সে যে কেউ পুরুষ বা মহিলা বন্ধ্যাত্বের সাথে সনাক্ত করা যেতে পারে। যখন কোনো দম্পতি এক বছর চেষ্টা করার পর গর্ভধারণ করতে অক্ষম হয়, তখন প্রায়ই তাদের বন্ধ্যাত্ব ধরা পড়ে। প্রাথমিক বন্ধ্যাত্ব হল একটি দম্পতিকে তাদের প্রথম সন্তান ধারণ করতে চাওয়া রোগ নির্ণয়। যদি তারা অন্য সন্তান নেওয়ার চেষ্টা করে, তবে তাদের সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্ব ধরা পড়ে।

একটি দম্পতি বন্ধ্যাত্ব নির্ণয় করা হয় যদি তাদের বারবার গর্ভপাত হয় (সাধারণত পরপর তিনটি ক্ষতির পরে)।

বলা হচ্ছে, আসুন নীচের প্রশ্নটি নিয়ে আলোচনা করি যা প্রতিটি দম্পতির মনে জাগতে পারে।

কখন আপনার বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা নেওয়া উচিত?

যদি 35 বছরের কম বয়সী একজন মহিলা এক বছর চেষ্টা করার পরেও গর্ভবতী না হন তবে তার উর্বরতা বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত। যদি আপনার বয়স ৩৫ বছরের বেশি হয়, তাহলে আপনার দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া উচিত (ছয় মাস চেষ্টা করার পর)। বয়স বাড়ার সাথে সাথে একজন মহিলার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা কমে যায়।

গবেষণা অনুসারে, একজন 30 বছর বয়সী মহিলার উর্বরতা 20 বছর বয়সী মহিলার অর্ধেক।

আপনার যদি কোনও ঝুঁকির কারণ থাকে যা উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে, তাহলে লিঙ্গ নির্বিশেষে আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা উচিত।

আইভিএফ করার আগে কোন বিষয়গুলো মাথায় রাখা উচিত?

• IVF এর জন্য সময় এবং ধৈর্যের প্রয়োজন

ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) এর জন্য যেতে পছন্দ করা উভয়ই আনন্দদায়ক এবং ভয়ঙ্কর। একদিকে, চিকিত্সা আপনাকে গর্ভধারণের কাছাকাছি নিয়ে আসে। অন্যদিকে, কী প্রত্যাশা করতে হবে এবং অনিশ্চিত তা না জেনে। এটা সবসময় চাপমুক্ত এবং ধৈর্যশীল হতে পরামর্শ দেওয়া হয়.

• আপনার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করুন এবং আপনার শরীরকে সুস্থ রাখুন

আইভিএফ সাফল্যের হার স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রেখে, অ্যালকোহল ব্যবহার কমিয়ে এবং তামাক ও অন্যান্য পদার্থের ব্যবহার বাদ দিয়ে যথেষ্ট উন্নতি করা যেতে পারে। গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে বা পরীক্ষা করার মতো শারীরিক অবস্থা।

• সঠিক উর্বরতা ক্লিনিক চয়ন করুন

সেরাটি নির্বাচন করতে আপনাকে সহায়তা করতে পারে এমন কারণগুলি বোঝার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। সেরা উর্বরতা ক্লিনিক নির্বাচন করা গুরুত্বপূর্ণ। সঠিক স্থান নির্ধারণ করার আগে নীচে কিছু বিষয় রয়েছে:-

• সাফল্য হার

আপনাকে অবশ্যই উর্বরতা বিশেষজ্ঞদের দলের সাথে তাদের সাফল্যের হার সম্পর্কে ব্যক্তিগতভাবে কথা বলতে হবে।

• ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা

একটি ভাল উর্বরতা ক্লিনিকে উচ্চ দক্ষ বিশেষজ্ঞদের একটি কর্মী থাকতে পারে যারা বিশেষজ্ঞ বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা. কাউন্সেলর, নার্স এবং ল্যাব টেকনিশিয়ান সহ উর্বরতা বিশেষজ্ঞরা সবাই মিলে ক্লিনিকাল স্টাফ তৈরি করেন। ক্লিনিকের কিছু কর্মচারীর সাথে দেখা করা এবং পরামর্শ করা আপনাকে ক্লিনিকের পরিবেশ সম্পর্কে ধারণা পেতে সাহায্য করতে পারে।

• প্রযুক্তি ব্যবহৃত এবং দেওয়া

চিকিত্সা গ্রহণকারী দম্পতিদের সর্বোত্তম সুবিধা দেওয়ার জন্য, ক্লিনিকটিকে আদর্শভাবে ক্লিনিকের সাথে সমস্ত সর্বশেষ এবং উন্নত প্রযুক্তি সরবরাহ করা উচিত।

• রোগীদের প্রতি সংবেদনশীল

উর্বরতা বিশেষজ্ঞদের রোগীর প্রতি সংবেদনশীল হওয়া এবং চিকিত্সার প্রতিটি পর্যায়ে যখন প্রয়োজন তখন পরামর্শ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। 

কে বন্ধ্যাত্ব নির্ণয় করে?

বন্ধ্যাত্বের প্রথম নির্ণয় সাধারণত আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা হয়।

কিন্তু, যদি আপনার কোনো স্বাস্থ্য উদ্বেগ থাকে যা বন্ধ্যাত্বে অবদান রাখতে পারে, যেমন থাইরয়েড সমস্যা, ডায়াবেটিস, বা PCOS, একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা উর্বরতা বিশেষজ্ঞ আপনাকে উর্বরতা সমস্যার সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করতে পারেন।

বিড়লা ফার্টিলিটি এবং আইভিএফ-এর উর্বরতা বিশেষজ্ঞরা প্রথম বন্ধ্যাত্ব নির্ণয়ের পরে আপনার চিকিত্সা করবেন এবং পিতামাতার স্বপ্নের দিকে আপনার যাত্রায় আপনাকে ভালভাবে সহায়তা করবেন।

পুরুষ ও মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের কারণ কি কি হতে পারে?

উর্বরতা পুরুষ এবং মহিলা উভয়েরই জীবনযাত্রার বিভিন্ন পরিবর্তনের দ্বারা প্রভাবিত হয়। পুষ্টি, ওজন, ব্যায়াম, শারীরিক এবং মানসিক চাপ, পরিবেশগত এবং পেশাগত এক্সপোজার, পদার্থ এবং মাদকের ব্যবহার এবং অপব্যবহার এবং ওষুধগুলি মাত্র কয়েকটি উদাহরণ।

মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের সাধারণ কারণ:-

ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্ষতিগ্রস্ত বা অবরুদ্ধ: একটি ক্ষতিগ্রস্থ ফ্যালোপিয়ান টিউব শুক্রাণুকে ডিম্বাণু পর্যন্ত পৌঁছাতে বাধা দেয়, বা একটি ভ্রূণ গর্ভাবস্থা শুরু করার জন্য জরায়ুতে পৌঁছাতে বাধা দেয়।

ডিম্বস্ফোটন সমস্যা: ডিম্বস্ফোটন ব্যাধি হল এমন একটি অবস্থা যা স্বাভাবিক ডিম্বস্ফোটন প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে ব্যর্থ বা অনিয়মিত ডিম্বস্ফোটন ঘটায়। ওভারিয়ান সিস্ট এবং পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম (PCOS) দুটি প্রচলিত ডিম্বস্ফোটন রোগ।

পুরুষ ফ্যাক্টর বন্ধ্যাত্বের সাধারণ কারণ:-

শুক্রাণুর কম উৎপাদন: অকাল বীর্যপাত বা বীর্য ক্ষরণে অক্ষমতা বীর্যপাতের কর্মহীনতার কারণ হতে পারে। পুরুষ ফ্যাক্টর বন্ধ্যাত্বের সবচেয়ে ঘন ঘন কারণ অ্যাজোস্পার্মিয়া (শুক্রাণু কোষের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি) বা অলিগোস্পার্মিয়া (কয়েকটি শুক্রাণু কোষ উৎপন্ন) নামে পরিচিত।

ভারসাম্যহীন হরমোন: পিটুইটারি গ্রন্থি, থাইরয়েড বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সমস্যার কারণে পুরুষদের বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। পুরুষদের মধ্যে, বিভিন্ন কারণ কম টেস্টোস্টেরন এবং অন্যান্য হরমোনজনিত সমস্যার জন্য অবদান রাখতে পারে।

বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সার বিকল্প দুটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের আছে:-

1- অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ (IUI) এটি একটি সহজ পদ্ধতি যেখানে পুরুষের থেকে শুক্রাণু সংগ্রহ করা হয় এবং মহিলার ডিম্বস্ফোটনের সময় সরাসরি জরায়ুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। আইইউআই সাধারণত আইভিএফের আগে প্রথম ধাপ, দম্পতিদের আইভিএফ করার আগে অন্তত তিন রাউন্ড আইইউআই চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। 

2- ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) এটি হল সবচেয়ে সাধারণ এবং কার্যকরী এআরটি পদ্ধতি যেখানে ডিম্বাণু ডিম্বাশয় থেকে নেওয়া হয় এবং একটি পরীক্ষাগারে শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত করা হয় এবং একবার সেগুলি ভ্রূণে বিকশিত হলে, সেগুলি মহিলার যোনি এবং জরায়ুর মাধ্যমে স্থানান্তরিত হয় এবং একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে জরায়ুতে স্থাপন করা হয়।

কিভাবে বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা সুবিধাজনক হতে পারে?

IVF দম্পতির গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ায় এবং তাদের পিতামাতা হতে সাহায্য করে।

• যখন সমস্ত বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা ব্যর্থ হয়, তখন IVF সাহায্য করতে পারে

আইভিএফ-এর সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, রোগীরা উর্বরতার ওষুধ, অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ এবং আরও কিছু সহ বিভিন্ন ধরনের উর্বরতা চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যায়। নির্দিষ্ট বন্ধ্যাত্ব নির্ণয়ের পরে, উর্বরতা বিশেষজ্ঞরা এখনই IVF লিখে দিতে পারেন যাতে আপনি উর্বরতা চিকিত্সার জন্য সময় এবং অর্থ নষ্ট করবেন না যা সফল হওয়ার সম্ভাবনা নেই। 

ব্লকড ফ্যালোপিয়ান টিউব, গুরুতর পুরুষ বন্ধ্যাত্ব সমস্যা, ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ কমে যাওয়া এবং/অথবা মহিলাদের বয়স বৃদ্ধি বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।

• IVF পদ্ধতি সমাজের যে কোনো সদস্য ব্যবহার করতে পারেন

ইন-ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন শুধুমাত্র মায়ের জন্য নয়, এটি সারোগেসি বা গর্ভকালীন বাহকদের দ্বারাও ব্যবহার করা যেতে পারে, যার ফলে একটি বৃহত্তর বর্ণালী মানুষ গর্ভধারণ করতে পারে এবং পিতামাতা হতে পারে। কয়েকটি উল্লেখ করার জন্য, এর মধ্যে রয়েছে সমকামী দম্পতি, জটিলতার কারণে শারীরিকভাবে সন্তান ধারণ করতে অক্ষম মহিলা এবং অবিবাহিত মহিলা৷

• দান করা ডিম এবং/অথবা শুক্রাণু ব্যবহার করা যেতে পারে

কিছু ক্ষেত্রে, উর্বরতা বিশেষজ্ঞরা দান করা শুক্রাণু বা ডিম ব্যবহার করার প্রস্তাব দিতে পারেন। ডিমগুলিকে কেন্দ্রে ম্যানুয়ালি নিষিক্ত করা যেতে পারে এবং কার্যকর ভ্রূণটি IVF-এর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তাই প্রথম বা দ্বিতীয় চেষ্টায় আপনার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়।

• সময়ের সাথে সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ

IVF দম্পতিদের সামগ্রিক নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে যারা তাদের কর্মজীবনের দিকে মনোনিবেশ করে এবং সন্তানের জন্য তাদের চাওয়াকে বিলম্বিত করতে চায়। যে ডিমগুলো সংরক্ষিত আছে সেগুলো ভবিষ্যতে ব্যবহার করা যাবে। তারপরে আপনি কখন গর্ভবতী হতে চান - বা যখন আপনি আপনার সন্তানের জন্ম নিতে চান - আপনি সময় নির্ধারণ করতে পারেন এবং IVF চিকিত্সা শুরু করার সর্বোত্তম সময় কী হবে তা নির্ধারণ করার জন্য পিছনের দিকে কাজ করতে পারেন। 

• সুস্থ সন্তান প্রসবের সম্ভাবনা বেড়ে যায়

জেনেটিক পরীক্ষা একটি শিশুর সুস্থ জন্ম নিশ্চিত করার জন্য একটি দুর্দান্ত হাতিয়ার। আপনি যাচাই করতে পারেন যে IVF-এ ব্যবহৃত ভ্রূণগুলি জেনেটিক স্ক্রীনিং ব্যবহার করে পরিচিত জেনেটিক মার্কার বর্জিত, যা প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং (PGT) নামেও পরিচিত। এগুলি সিস্টিক ফাইব্রোসিস, ডাউন সিনড্রোম এবং সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার মতো প্রাণঘাতী রোগের সাথে সম্পর্কিত। যদি মা এবং/অথবা বাবা কিছু নির্দিষ্ট রোগের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেন, বা যদি বংশগতভাবে সম্পর্কিত গুরুত্বপূর্ণ রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকে, তাহলে পরীক্ষাগুলি করা হয়।

• গর্ভপাতের সম্ভাবনা কমে যায়

গর্ভপাতের একটি প্রচলিত কারণ হল একটি জিনগত ত্রুটি, যা শরীরকে স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ বন্ধ করে দিতে পারে। মায়েদের স্বাস্থ্যকর গর্ভধারণের এবং সন্তানের মেয়াদ বৃদ্ধির সম্ভাবনা বেশি থাকে যদি তারা একটি ভ্রূণের জিনগত কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য PGT (প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং) ব্যবহার করে। 

• গর্ভধারণের সম্ভাবনা উন্নত হয়

পিজিটি (প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং) সহ অন্যান্য সমস্ত সহায়ক প্রজনন পদ্ধতির সাফল্যের হার IVF-এর তুলনায় কম। প্রয়োজনে, একজন মহিলার গর্ভধারণ এবং সুস্থ গর্ভধারণের সম্ভাবনা উন্নত করতে বিভিন্ন চক্র ব্যবহার করা যেতে পারে।

• কোন সীমাবদ্ধতা এবং সীমাবদ্ধতা

আইভিএফ গর্ভধারণের চেষ্টা করার সময় লোকেদের বেশিরভাগ বাধা দূর করে। অপ্রত্যাশিত বন্ধ্যাত্ব, অবরুদ্ধ টিউব, হিমায়িত পেলভিস এবং PCOS, কয়েকটি উল্লেখ করার জন্য, এখন আর কোন সমস্যা নেই। পুরুষ বন্ধ্যাত্ব, কম শুক্রাণুর সংখ্যা, বা শুক্রাণুর অভাব আপনাকে পিতামাতা হতে বাধা দেবে না।

IVF কি একটি নিরাপদ পদ্ধতি?

পুরুষ বা মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে একটি সুস্থ শিশুর জন্মের জন্য IVF হল একটি নিরাপদ এবং কার্যকরী বিকল্প। IVF এর মাধ্যমে জটিলতার ঝুঁকি খুবই কম। যে মহিলারা IVF এর মাধ্যমে গর্ভধারণ করেন, তাদের ঝুঁকির সম্ভাবনা প্রায় স্বাভাবিক জন্মের মতোই, বয়সের সাথে সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।  IVF বন্ধ্যাত্ব সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য একটি নিরাপদ পুরুষ বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা এবং মহিলা বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা হিসাবে কাজ করে।