എന്താണ് ഇൻ വിട്രോ മെച്യുറേഷൻ (IVM) ?

ഇൻ വിട്രോ മെച്യുറേഷൻ (ഐവിഎം) ഒരു സഹായകരമായ പ്രത്യുത്പാദന സാങ്കേതികവിദ്യയാണ്, അതിൽ മുട്ടകൾ പക്വത പ്രാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ശരീരത്തിന് പുറത്ത് ഒരു പെട്രി ഡിഷിൽ പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു, അതേസമയം IVF ൽ പക്വത സംഭവിക്കുകയും ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിൽ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുത്തിവയ്ക്കാവുന്ന ഹോർമോണുകൾ ഉപയോഗിച്ച്. 

ഒരു സ്ത്രീ ജനിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, അവളുടെ മുട്ടകൾ (ഓസൈറ്റുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) അവൾ അമ്മയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ, സാധാരണ ഹോർമോണൽ മാറ്റങ്ങൾ ഒരു മുട്ടയെ പക്വത പ്രാപിക്കുകയും (പക്വമാകുകയും) ഓരോ മാസവും പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈ അണ്ഡങ്ങൾ അവളുടെ അണ്ഡാശയത്തിൽ നിഷ്‌ക്രിയമായി തുടരും.

ഒരു സ്ത്രീ IVF-ലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, അണ്ഡങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഗർഭാശയത്തിൽ ഒരേ സമയം പക്വത പ്രാപിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. ഈ മുട്ടകൾ പൂർണ്ണമായി പാകമാകുമ്പോൾ, അവ അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുകയും ബീജസങ്കലനത്തിന്റെ പ്രതീക്ഷകളോടെ ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ ബീജത്തോടൊപ്പം സമയബന്ധിതമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലത് വികസിപ്പിച്ചവയാണ്, മറ്റുള്ളവ ബീജസങ്കലനത്തിനായി വികസിക്കുന്നില്ല. ഈ മുട്ടകൾ മുൻ വർഷങ്ങളിൽ IVF-ന് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുമായിരുന്നില്ല, എന്നാൽ ഇപ്പോൾ ഇതേക്കുറിച്ച് നിരവധി ഗവേഷണങ്ങൾ നടത്തിയതിനാൽ, മുട്ടകൾ പക്വത പ്രാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പുറത്തെടുക്കുന്നു. സാങ്കേതികവിദ്യയിൽ ഈ പ്രക്രിയയെ ഇൻ വിട്രോ മെച്യൂറേഷൻ (IVM) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. 

ഇൻ വിട്രോ മെച്യുറേഷൻ ഗർഭധാരണ വിജയ ഫലങ്ങൾ

ഇൻ വിട്രോ മെച്യുറേഷൻ (IVM) ഈ ദിവസങ്ങളിൽ ഡോക്ടർമാർ വ്യാപകമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. അസിസ്റ്റഡ് പുനരുൽപാദനത്തിനായി വിദഗ്ധർ സാധാരണയായി IVF ഉപദേശിക്കുന്നു. ഡോക്ടറുടെ വൈദഗ്ധ്യത്തെ ആശ്രയിച്ച് IVM-ന്റെ വിജയ നിരക്ക് ഒരു ഫെർട്ടിലിറ്റി ക്ലിനിക്കിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം. എന്നിരുന്നാലും, ചില പഠനങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത IVM ന്റെ ശരാശരി വിജയ നിരക്ക് ഏകദേശം 30% മുതൽ 35% വരെയാണ്.

IVF vs IVM

IVF-ൽ, ലബോറട്ടറിയിലെ പെട്രി ഡിഷിൽ അണ്ഡാശയത്തിലല്ല, അണ്ഡാശയത്തിലല്ലാത്ത മുട്ടകൾ ഉപയോഗിച്ച് പരമ്പരാഗതമായി നടപ്പിലാക്കുന്ന ഒരു അസിസ്റ്റഡ് പ്രത്യുൽപാദന സാങ്കേതികവിദ്യ. പതിവായി അണ്ഡോത്പാദനം നടക്കാത്ത സ്ത്രീകൾക്ക്, ഗൊണാഡോട്രോപിൻ പോലുള്ള കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയുള്ള ഫെർട്ടിലിറ്റി കുത്തിവയ്പ്പുകളും മറ്റ് ഫെർട്ടിലിറ്റി മരുന്നുകളും മുട്ടകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സ്ഥിരമായി അണ്ഡോത്പാദനം നടക്കാത്ത സ്ത്രീകളിൽ മുട്ടയുടെ പക്വതയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ കുത്തിവയ്‌ക്കാവുന്ന ഗോണഡോട്രോപിനുകളോ മറ്റ് ഫെർട്ടിലിറ്റി മരുന്നുകളോ പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പക്വമായ മുട്ടകളുടെ ശേഖരണം ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു, കൈമാറ്റത്തിനായി മികച്ച ഭ്രൂണങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു.

ഐവിഎഫിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾ എല്ലാവർക്കും താങ്ങാനാവുന്നതല്ല, ഐവിഎഫുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഓരോ ദമ്പതികളുടെയും ബജറ്റ് വ്യത്യസ്തമാണ്, കൂടാതെ എല്ലാ ക്ലിനിക്കുകളും അവരുടെ ബജറ്റിന് അനുയോജ്യമായ ഒരു പ്ലാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നില്ല. ബിർള ഫെർട്ടിലിറ്റിയും ഐവിഎഫും മുഴുവൻ ചികിത്സയും താങ്ങാനാവുന്നതും സുതാര്യവുമാക്കുന്ന ഇഷ്‌ടാനുസൃത ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിൽ അറിയപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, ഗോണഡോട്രോപിനുകൾ പോലെയുള്ള ഹോർമോണുകൾക്ക് അണ്ഡാശയ ഹൈപ്പർസ്റ്റൈമുലേഷൻ സിൻഡ്രോം (OHSS) ട്രിഗർ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവുണ്ട്, അത് വളരെ അപകടകരമോ മാരകമോ ആകാം. 

മറുവശത്ത്, പക്വതയില്ലാത്ത മുട്ടകൾ അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുകയും പിന്നീട് ലബോറട്ടറിയിൽ പക്വത പ്രാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് IVM, അത് തീർച്ചയായും ഉയർന്ന വിജയ നിരക്ക് കൈവരിക്കുന്നു. 

IVM-നെ IVM-മായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, IVM-ൻ്റെ വിജയ നിരക്ക് ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെട്ടതിനേക്കാൾ കുറവാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. IVF സൈക്കിളുകൾ. ഒരു സ്ത്രീയുടെ പ്രായമാകുമ്പോൾ ഗർഭധാരണ നിരക്ക് കുറയാൻ തുടങ്ങുന്നു, 35 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ഗർഭധാരണ നിരക്ക് വളരെ കുറവാണ്. തൽഫലമായി, ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ, സാമ്പത്തിക ആശങ്കകൾ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും കാരണം മതിയായ അണ്ഡശേഖരം ഉള്ളവരും ഉത്തേജിതമായ സൈക്കിളിന് അനുയോജ്യമല്ലാത്തവരുമായ സ്ത്രീകളിൽ മാത്രമേ IVM നടപടിക്രമം നടത്താവൂ.

IVM-ന് ഏറ്റവും മികച്ച സ്ഥാനാർത്ഥി ആരാണ്?

IVM-നുള്ള മികച്ച സ്ഥാനാർത്ഥികൾ താഴെപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കണം:

• 35 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവർ (മികച്ചത് 30 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളതാണ്)
• യോനിയിലെ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, ഓരോ അണ്ഡാശയത്തിലും ഗണ്യമായ എണ്ണം ഫോളിക്കിളുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കുക (വെയിലത്ത്> 15),
• ഉത്തേജിതമായ IVF ചക്രത്തിന് വിധേയമായിട്ടുണ്ട്, അത് ധാരാളം മുട്ടകൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമായി
•  ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്താൻ

IVM എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

IVM എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള നടപടിക്രമം:-

• A ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് അണ്ഡാശയത്തിൽ മുട്ടകൾ അടങ്ങിയ ഫോളിക്കിളുകളുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ആർത്തവചക്രത്തിൻ്റെ 3-5 ദിവസങ്ങൾക്കിടയിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. 
• അതിനുശേഷം, സ്ത്രീക്ക് ഒരു എച്ച്സിജി കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നു, തുടർന്ന് 36 മണിക്കൂർ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത മുട്ടകൾ ശേഖരിക്കാം.
• 36 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, പ്രായപൂർത്തിയായ മുട്ടകൾ ലഭിക്കുന്ന പരമ്പരാഗത ഐവിഎഫ് സൈക്കിളിന് സമാനമായി ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമം നടത്തുന്നു. 
• അടുത്ത ഘട്ടം പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത മുട്ടകൾ പാകപ്പെടുത്തുകയും അതിനായി തിരിച്ചെടുത്ത പാകമാകാത്ത മുട്ടകൾ ഒരു പ്രത്യേക താപനിലയിൽ ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ ഒരു പെട്രി ഡിഷിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 
• ഇൻട്രാസൈറ്റോപ്ലാസ്മിക് ബീജ കുത്തിവയ്പ്പ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ബീജസങ്കലന പ്രക്രിയയിൽ, ഓരോ അണ്ഡവും ഒരു സാധാരണ ഐവിഎഫ് സൈക്കിളിലെന്നപോലെ ബീജം ഉപയോഗിച്ച് സംസ്ക്കരിക്കുന്നതിനുപകരം ബീജം കുത്തിവയ്ക്കുന്നു (ഐ.സി.എസ്.ഐ.)
• ഭ്രൂണങ്ങൾ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന് വേണ്ടത്ര വികസിക്കുന്നതിന് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ഇൻകുബേറ്റ് ചെയ്യുന്നു, ഈ ഘട്ടം പരമ്പരാഗത ഐവിഎഫ് സൈക്കിളിലേതിന് സമാനമാണ്.
• അടുത്ത ഘട്ടം അനുസരിച്ച്, ഗർഭപാത്രം തയ്യാറാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് സ്ത്രീക്ക് ഈസ്ട്രജൻ, പ്രൊജസ്ട്രോൺ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകുന്നു.
• അവളുടെ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, ഇംപ്ലാന്റേഷൻ കാലയളവിൽ ഏറ്റവും നന്നായി തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട ഭ്രൂണങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുത്ത ശേഷം ഇംപ്ലാന്റേഷൻ കാലയളവിൽ ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യുന്നു.
• ഈ ചക്രത്തിൽ ഭ്രൂണത്തിന്റെ ഇംപ്ലാന്റേഷനും കൈമാറ്റവും ചെയ്യണോ അല്ലെങ്കിൽ മുട്ടകൾ മരവിപ്പിച്ച് ഭ്രൂണം പിന്നീട് ഉപയോഗിക്കണോ എന്നത് ദമ്പതികളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്.
• എപ്പോഴാണ് ഗർഭധാരണം സംഭവിക്കുന്നത് ഭ്രൂണ ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ ഗർഭാശയ പാളിയിൽ. 1-2 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ, ഒരു ഗർഭം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.

അവസാനിപ്പിക്കുക

ഏതെങ്കിലും ദമ്പതികൾ ഐവിഎം പിന്തുടരാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഐവിഎം നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യതകൾ, ചെലവുകൾ, വിജയനിരക്ക് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അവർക്ക് ശരിയായ അറിവ് നൽകണം. ഐവിഎം ഒരു ലളിതമായ നടപടിക്രമമാണ്, ഇത് തീർച്ചയായും എല്ലാവർക്കും വേണ്ടിയുള്ളതല്ല, അതിനാൽ വിവരമുള്ള ഒരു തീരുമാനമെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും ബുദ്ധിപരമായ തീരുമാനമാണ്. IVM-നെ കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാനും IVM-നുള്ള ശരിയായ സ്ഥാനാർത്ഥി നിങ്ങളാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കാനും, അവരുമായി ബന്ധപ്പെടുക ഡോ. ശിൽപ സിംഗാൾ.

പതിവുചോദ്യങ്ങൾ:

• IVM വിജയകരമാണോ?

IVM പിന്തുടരുന്ന കാൻഡിഡേറ്റ് നടപടിക്രമത്തിനുള്ള ശരിയായ സ്ഥാനാർത്ഥിയാണെങ്കിൽ IVM-ന്റെ വിജയം ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

• IVM ന്റെ വിജയ നിരക്ക് എത്രയാണ്?

IVM IVF പോലെ ജനപ്രിയമല്ല എന്ന വസ്തുത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, IVM-ന്റെ ഒരു സൈക്കിളിന്റെ വിജയ നിരക്ക് ഏകദേശം 32% ആണ്, ഒരു റൗണ്ട് IVF ന് ശരാശരി 40% ആണ്, എന്നാൽ കൂടുതൽ അറിയാൻ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുക, കാരണം ഓരോ സ്ത്രീയുടെയും ശരീരം വ്യത്യസ്ത.

• എല്ലാ ഫെർട്ടിലിറ്റി സെന്ററുകളിലും ഇത് ലഭ്യമാണോ?

അതെ, IVF സൈക്കിളുകളുടെ ഭാഗമായി IVM വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന നിരവധി കേന്ദ്രങ്ങൾ രാജ്യത്തുടനീളം ഉണ്ട്.

• IVM-ന്റെ വില എത്രയാണ്?

IVM-ന്റെ വില തീർച്ചയായും IVF-നേക്കാൾ കുറവാണ്, ഓരോ കേന്ദ്രത്തിന്റെയും വിലകൾ വ്യത്യാസപ്പെടും.