অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সা: আপনার মাসিক চক্রের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করা

ভারতে পরিচালিত একটি সমীক্ষা অনুসারে, প্রাথমিক অ্যামেনোরিয়া 11.1% কিশোরী মহিলাকে প্রভাবিত করেছিল যারা মাসিকের অস্বাভাবিকতার জন্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত যত্ন চেয়েছিল। যাইহোক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এই রোগটি শুধুমাত্র 1% এরও কম মহিলাকে প্রভাবিত করে।

Amenorrhea কি?

মহিলাদের মধ্যে, অ্যামেনোরিয়া হল একটি চিকিৎসা ব্যাধি যা তাদের প্রজনন বছরগুলিতে মাসিক চক্রের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিভিন্ন ধরণের অ্যামেনোরিয়া রয়েছে:

• প্রাথমিক অ্যামেনোরিয়া: একজন মহিলা 16 বছর বয়সে তার প্রথম পিরিয়ড অনুভব করেননি।
• মাধ্যমিক অ্যামেনোরিয়া: এই অবস্থার সময়, একজন মহিলা যিনি পূর্বে নিয়মিত মাসিক চক্রের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছিলেন তার তিন বা তার বেশি মাস পরপর মাসিক বন্ধ হয়ে যায়, এটি দুটি বিভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে।

অ্যামেনোরিয়ার কারণ

অ্যামেনোরিয়া অবস্থা বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে যেমন হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, জীবনযাত্রার কারণ, দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা অবস্থা, জন্মগত ত্রুটি, কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা ইত্যাদি। উপরন্তু, বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সা এবং কৌশলগুলি সাধারণত এই অবস্থার অন্তর্নিহিত কারণ এবং কারণের উপর নির্ভর করে। বিভিন্ন অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সাগুলি তাদের কার্যকারিতা এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ এই নিবন্ধে কভার করা হবে।

অ্যামেনোরিয়া রোগ নির্ণয়

মাসিক চক্রের অনুপস্থিতির অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণ করতে, অ্যামেনোরিয়া রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন। অ্যামেনোরিয়া রোগ নির্ণয়ের পদক্ষেপগুলি সাধারণত অন্তর্ভুক্ত করে:

চিকিৎসা ইতিহাস: রোগ নির্ণয়ের প্রথম ধাপে রোগীর মেডিকেল রেকর্ড পর্যালোচনা করা এবং রোগীর কাছ থেকে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা ইতিহাস পাওয়া জড়িত। এর মধ্যে বিস্তারিত থাকবে যেমন:

• রোগীর মাসিকের ইতিহাস,
• যে বয়সে বয়ঃসন্ধি শুরু হয়েছিল,
• পূর্ববর্তী মাসিক নিদর্শন,
• তাদের ওজন বা ব্যায়ামের রুটিনে সাম্প্রতিক কোনো পরিবর্তন,
• অন্য কোন উপসর্গ বা চিকিৎসা অবস্থার উপস্থিতি

শারীরিক পরীক্ষা: রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য নির্ধারণের জন্য একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক মূল্যায়ন করা হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• শরীরের ওজন,
• শরীরের চর্বি বিতরণ,
• পেলভিক এলাকায় কোনো অস্বাভাবিক ফলাফল
• এন্ড্রোজেনের অতিরিক্ত কোন সূচক (যেমন অত্যধিক চুল বৃদ্ধি)

হরমোন মূল্যায়ন: হরমোনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• উন্নত ফলিকল-উত্তেজক হরমোন (FSH) মাত্রা মেনোপজ বা প্রাথমিক ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতার লক্ষণ হতে পারে।
• গ্রোথ হরমোন (LH) মাত্রা যা সাধারণের বাইরে তা ডিম্বস্ফোটন এবং হরমোনের অস্বাভাবিকতার উপর আলোকপাত করতে পারে।
• থাইরয়েড হরমোন: যেহেতু অ্যামেনোরিয়া থাইরয়েডের কর্মহীনতার কারণে হতে পারে, তাই থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা (TSH, T3, এবং T4) পরীক্ষা করা হবে।

Prolactin: এটি মূল্যায়ন করা হবে যেহেতু উচ্চ প্রোল্যাক্টিন মাত্রা অ্যামেনোরিয়া হতে পারে।

ইমেজিং তদন্ত: ইমেজিং পরীক্ষা সাধারণত প্রজনন অঙ্গ দেখতে এবং শরীরের কোনো কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা খুঁজে বের করতে বাহিত হতে পারে, বিশেষ করে শ্রোণী অঞ্চলে। এর মধ্যে থাকতে পারে:

• আল্ট্রাসাউন্ড: জরায়ু, ডিম্বাশয়, এবং অন্যান্য পেলভিক অঙ্গে কোনো অসঙ্গতি আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে।
• এমআরআই বা সিটি স্ক্যান: এই ইমেজিং পদ্ধতিগুলি যৌনাঙ্গ এবং পিটুইটারি গ্রন্থি সম্পর্কে আরও গভীর জ্ঞান দিতে পারে, যা মাসিক নিয়ন্ত্রণে অপরিহার্য।

ওভারিয়ান রিজার্ভের জন্য পরীক্ষা: ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ মূল্যায়নের জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি, যেমন অ্যান্ট্রাল ফলিকল কাউন্ট এবং অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন (এএমএইচ) মাত্রা, অকাল ডিম্বাশয় ব্যর্থতার সম্মুখীন হওয়ার সন্দেহে মহিলাদের উপর সঞ্চালিত হতে পারে।

প্রোজেস্টিন চ্যালেঞ্জ টেস্ট: অ্যামেনোরিয়ার কারণ অনিশ্চিত হলে একটি প্রোজেস্টিন চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা করা যেতে পারে। এর জন্য কিছু দিনের জন্য প্রোজেস্টিন ওষুধ খাওয়া এবং তারপর প্রত্যাহারের রক্তপাতের জন্য নজর রাখা, যা স্বাস্থ্যকর ইস্ট্রোজেনের মাত্রা এবং একটি অক্ষত জরায়ু দেখাতে পারে।

জেনেটিক স্ক্রীনিং: সাধারণত কিছু পরিস্থিতিতে অ্যামেনোরিয়ার সাথে যুক্ত যেকোন ক্রোমোসোমাল বা জেনেটিক অসঙ্গতিগুলি সন্ধান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সা

অবস্থার পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে নির্ণয়ের পরে, অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সার বিকল্পগুলি অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে, হরমোনের ওষুধ থেকে অস্ত্রোপচারের কৌশল পর্যন্ত হতে পারে। অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সার পরে কার্যকর ফলাফলের জন্য বিশেষজ্ঞ কৌশলটি নির্ধারণ করবেন। অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সার কিছু পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:

অ্যামেনোরিয়ার জন্য হরমোন চিকিত্সা: শুরু করার জন্য, একজন বিশেষজ্ঞ নিম্নলিখিত হরমোন থেরাপির সুপারিশ করতে পারেন:

1. জন্ম নিয়ন্ত্রণ: সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি প্রায়শই মহিলাদের জন্য দেওয়া হয় যাদের অ্যামেনোরিয়া হরমোনের অস্বাভাবিকতা, যেমন পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS) বা হাইপোথ্যালামাসের কর্মহীনতার কারণে হয়। ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন অন্তর্ভুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধক হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং নিয়মিত মাসিক চক্রকে ট্রিগার করতে পারে।
2. প্রোজেস্টিন থেরাপি: কিছু কিছু পরিস্থিতিতে, অ্যানোভুলেশন বা অনিয়মিত চক্রের কারণে সেকেন্ডারি অ্যামেনোরিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের জরায়ুর আস্তরণের ক্ষরণকে উত্সাহিত করার জন্য এবং মাসিক প্রবাহ শুরু করার জন্য শুধুমাত্র প্রোজেস্টিন ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।

হরমোন প্রতিস্থাপন চিকিত্সা (HRT): মেনোপজ বা প্রাথমিক ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতার কারণে প্রাথমিক বা মাধ্যমিক অ্যামেনোরিয়া অনুভব করা মহিলাদের জন্য HRT পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। এইচআরটি-তে, ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন দেওয়া হয় প্রজনন বছরগুলিতে বিরাজমান হরমোনের ভারসাম্য অনুকরণ করার জন্য।

চিকিত্সা: বিশেষজ্ঞ ডিম্বাশয়কে স্বাভাবিক কাজের জন্য উদ্দীপিত করার জন্য কয়েকটি ওষুধ এবং উর্বরতার ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু সাধারণ উর্বরতা ওষুধ যা সাধারণত অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সার সময় পরামর্শ দেওয়া হয়:

1. ক্লোমিফেন সাইট্রেট, যা প্রায়শই PCOS বা অন্যান্য ডিম্বস্ফোটন সমস্যা দ্বারা সৃষ্ট অ্যামেনোরিয়া সহ মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়, ক্লোমিফেন সাইট্রেট গ্রহণ করা হলে ডিম্বস্ফোটনের কারণ হওয়া হরমোনগুলি নিঃসরণে উদ্দীপিত হয়।
2. হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন(hCG): কিছু ক্ষেত্রে, যেসব মহিলারা ক্লোমিফেন সাইট্রেটে সাড়া দেয় না বা যাদের উর্বরতা সংক্রান্ত অন্যান্য উদ্বেগ রয়েছে তারা ডিম্বস্ফোটন শুরু করতে hCG ইনজেকশন ব্যবহার করে।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতি: কিছু ক্ষেত্রে, একজন বিশেষজ্ঞ অবস্থার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু অস্ত্রোপচার কৌশল জড়িত:

1. ওভারিয়ান ড্রিলিং, ইনসুলিন প্রতিরোধের নিয়ন্ত্রণ করার জন্য PCOS রোগীদের পরামর্শ দেওয়া অস্ত্রোপচারের একটি বিকল্প পদ্ধতি। এটি অ্যান্ড্রোজেন (পুরুষ হরমোন) উৎপাদনের মাত্রা কমাতে সাহায্য করে এবং ডিম্বস্ফোটন বাড়ায়, তাপ বা লেজার ব্যবহার করে ডিম্বাশয়ে ছোট গর্ত তৈরি হয়।
2. জরায়ু সার্জারি: অ্যামেনোরিয়া জরায়ুর সাথে গঠনগত সমস্যার কারণে হতে পারে, যেমন জরায়ু আঠালো বা ফাইব্রয়েড। এই সমস্যাগুলি সমাধান করতে এবং মাসিক ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এই পরিস্থিতিতে সার্জারি ব্যবহার করা যেতে পারে।

জীবনযাত্রায় পরিবর্তন: গৌণ পর্যায়ে, ডাক্তার জীবনের মান বাড়ানোর জন্য এবং অ্যামেনোরিয়ার লক্ষণগুলি উন্নত করার জন্য কিছু জীবনধারা পরিবর্তনের সুপারিশ করবেন:

1. ওজন ব্যবস্থাপনা: হরমোনের ভারসাম্য স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখার উপর নির্ভর করে। ওজন বাড়ানো বা কঠোর ব্যায়াম হ্রাস করা মহিলাদের নিয়মিত মাসিক পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে যাদের অত্যধিক ব্যায়াম বা কম শরীরের ওজনের ফলে অ্যামেনোরিয়া রয়েছে।
2. মানসিক চাপ ব্যবস্থাপনা: অত্যধিক চাপ হরমোন সিস্টেমে হস্তক্ষেপ করতে পারে যা মাসিক নিয়ন্ত্রণ করে। স্ট্রেস-সম্পর্কিত সমস্যার কারণে অ্যামেনোরিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের জন্য, ধ্যান, যোগব্যায়াম বা কাউন্সেলিং এর মতো মানসিক চাপ কমানোর চিকিত্সা সহায়ক হতে পারে।

মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা: অ্যামেনোরিয়া অবস্থাও মানসিক এবং মানসিক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। থেরাপি বা কাউন্সেলিং কিছু মহিলাদের জন্য অ্যামেনোরিয়া সম্পর্কিত মানসিক সমস্যাগুলি সমাধান করতে এবং একটি ইতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গি তৈরি করতে সহায়ক হতে পারে।

অন্তর্নিহিত কারণ শনাক্ত করার জন্য এবং একটি উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করার জন্য, অ্যামেনোরিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের জন্য কার্যকর এবং উপযুক্ত চিকিত্সার জন্য একজন বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলা অপরিহার্য।

উপসংহার

ফলস্বরূপ, অ্যামেনোরিয়া থেরাপির জন্য একটি বৈচিত্র্যময় পদ্ধতির প্রয়োজন কারণ এটি বিভিন্ন অন্তর্নিহিত কারণ সহ একটি জটিল ব্যাধি। এখানে প্রদত্ত অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সাগুলির লক্ষ্য অ্যামেনোরিয়ার নির্দিষ্ট কারণের চিকিত্সা করা এবং আক্রান্ত রোগীদের স্বাভাবিক মাসিক চক্র পুনরায় শুরু করতে সহায়তা করা। যাইহোক, উপরে উল্লিখিত অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্দিষ্ট দিকগুলির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে এবং আপনার বিশেষজ্ঞ প্রতিটি মহিলার অনন্য চাহিদা এবং চিকিত্সার পটভূমি অনুসারে চিকিত্সার কৌশলটি ব্যক্তিগতকৃত করবেন। এই বিকল্পগুলি হরমোন থেরাপি থেকে শুরু করে জীবনধারা পরিবর্তন এবং অস্ত্রোপচার পর্যন্ত। যেকোনো চিকিৎসা সমস্যায় সেরা ফলাফলের জন্য, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং বিশেষ যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি অ্যামেনোরিয়া রোগে আক্রান্ত হয়ে থাকেন এবং একটি শিশুর গর্ভধারণ করার জন্য কার্যকর চিকিত্সা খুঁজছেন, তাহলে আজই আমাদের উর্বরতা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী)

• অ্যামেনোরিয়ার জটিলতাগুলি কী কী?

এখানে অ্যামেনোরিয়ার কয়েকটি প্রধান জটিলতা রয়েছে:

• বন্ধ্যাত্ব
• কম হাড়ের ঘনত্ব (যদি চিকিত্সা না করা হয়)
• হরমোন ভারসাম্যহীনতা

• কোনটির অভাবে অ্যামেনোরিয়া হতে পারে?

ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর অভাবের ফলে অ্যামেনোরিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

• অ্যামেনোরিয়া কি শুধুমাত্র ওষুধের মাধ্যমে নিরাময় করা যায়?

আসলেই নয়, অ্যামেনোরিয়ার চিকিৎসা নির্ভর করে অবস্থার তীব্রতা এবং অ্যামেনোরিয়ার কারণের উপর। অ্যামেনোরিয়ার কৌশলটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং এটি বলা কঠিন যে এটি শুধুমাত্র ওষুধের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে।