പിസിഒഎസ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ ഗർഭം ധരിക്കാം: ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, രോഗനിർണയം

പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം, പിസിഒഎസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു, പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകളിലെ ഒരു ഹോർമോൺ രോഗമാണ്. ഇത് വളരെ സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ രോഗബാധിതരായ മിക്ക സ്ത്രീകളിലും രോഗനിർണയം നടത്താത്തതും നിയന്ത്രിക്കപ്പെടാത്തതുമാണ്; ഏകദേശം 1 സ്ത്രീകളിൽ ഒരാൾക്ക് ഇത് ഉണ്ട്. 

അണ്ഡാശയത്തിനപ്പുറം ശരീരത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു എൻഡോക്രൈൻ, മെറ്റബോളിക് ഡിസോർഡർ ആണ് പിസിഒഎസ് എന്ന അർത്ഥത്തിൽ ഈ പേര് തെറ്റായ പേരാണ് - സിൻഡ്രോം ഉള്ള എല്ലാവർക്കും അണ്ഡാശയ സിസ്റ്റുകൾ ഇല്ല, മാത്രമല്ല അണ്ഡാശയത്തിലെ എല്ലാ സിസ്റ്റുകളും പിസിഒഎസിന്റെ ഉറപ്പായ അടയാളമല്ല. ഈ അവസ്ഥയെ "മെറ്റബോളിക് റിപ്രൊഡക്റ്റീവ് സിൻഡ്രോം" എന്നോ ആശയക്കുഴപ്പം ഒഴിവാക്കാൻ കൂടുതൽ ഉചിതമായ പേരോ പേരുമാറ്റാൻ ഗവേഷകർ വാദിക്കുന്നു.

അതിന്റെ മൂന്ന് പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ഇവയാണ്:
1. ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ആൻഡ്രോജൻ (പുരുഷ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ)
2. അണ്ഡാശയത്തിലെ സിസ്റ്റുകൾ, എല്ലായ്പ്പോഴും അല്ലെങ്കിലും
3. ക്രമരഹിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കിയ കാലഘട്ടങ്ങൾ

PCOS/PCOD യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ചില സ്ത്രീകൾ അവരുടെ ആദ്യ ആർത്തവ സമയത്ത് ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടു തുടങ്ങും. മറ്റുചിലർ തങ്ങൾക്ക് പിസിഒഎസ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത് തങ്ങൾക്ക് വളരെയധികം ഭാരം കൂടിയതിനുശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകുന്നതിൽ പ്രശ്‌നമുണ്ടായതിന് ശേഷമോ മാത്രമാണ്.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ PCOS ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്-

1. ക്രമരഹിതമായ കാലയളവുകൾ. ഒരു അഭാവം അണ്ഡാശയം എല്ലാ മാസവും ഗർഭാശയ പാളി ചൊരിയുന്നത് തടയുന്നു. പിസിഒഎസ് ഉള്ള ചില സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രതിവർഷം എട്ടിൽ താഴെ ആർത്തവമാണ് ലഭിക്കുന്നത്.

2. കനത്ത രക്തസ്രാവം. ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ പാളി വളരെക്കാലം കൂടുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ആർത്തവങ്ങൾ സാധാരണയേക്കാൾ ഭാരമുള്ളതായിരിക്കും.

3. മുടി വളർച്ച. ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള 70 ശതമാനത്തിലധികം സ്ത്രീകളും അവരുടെ മുഖത്തും ശരീരത്തിലും - പുറം, വയറ്, നെഞ്ച് എന്നിവയുൾപ്പെടെ രോമം വളരുന്നു. അമിത രോമവളർച്ചയെ ഹിർസുറ്റിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

4. മുഖക്കുരു. പുരുഷ ഹോർമോണുകൾ ചർമ്മത്തെ പതിവിലും എണ്ണമയമുള്ളതാക്കുകയും മുഖം, നെഞ്ച്, മുകൾഭാഗം തുടങ്ങിയ ഭാഗങ്ങളിൽ പൊട്ടലുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

5. ശരീരഭാരം കൂടുക. പിസിഒഎസ് ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ 80 ശതമാനം വരെ അമിതഭാരമോ പൊണ്ണത്തടിയോ ഉള്ളവരാണ്.

6. പുരുഷ-പാറ്റേൺ കഷണ്ടി. തലയോട്ടിയിലെ രോമം കനം കുറഞ്ഞ് കൊഴിയുന്നു.

7. ചർമ്മത്തിന് കറുപ്പ് നിറം. കഴുത്ത്, ഞരമ്പുകൾ, സ്തനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് താഴെയുള്ള ശരീര ചുളിവുകളിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ ഇരുണ്ട പാടുകൾ ഉണ്ടാകാം.

PCOS/PCOD ന്റെ കാരണങ്ങൾ

ഡോക്ടർമാർക്കും ഗവേഷകർക്കും ഈ വൈകല്യത്തിൻ്റെ കാരണം കൃത്യമായി അറിയില്ല. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ കാണിക്കാൻ തുടങ്ങുകയാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്ന സമയത്തുതന്നെ പരിശോധിക്കുന്നത് നല്ലതാണ് PCOS ൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, ജീനുകൾ, വീക്കം എന്നിവയെല്ലാം ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാഥമിക കാരണങ്ങളായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു.
1. ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം
പിസിഒഎസ് ബാധിച്ച 70 ശതമാനത്തിലധികം സ്ത്രീകളും ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധശേഷി പ്രകടിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങൾക്ക് ഇൻസുലിൻ ശരിയായി പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ല എന്നാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. 
ശരീരത്തിന് ആവശ്യത്തിന് ഇൻസുലിൻ ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോൾ, അത് കൂടുതൽ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അത് പാൻക്രിയാസിൽ ആവശ്യത്തിലധികം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ അധിക ഇൻസുലിൻ ആൻഡ്രോജൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ അണ്ഡാശയത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.

2. ജീനുകൾ
കുടുംബങ്ങൾക്കിടയിൽ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ ക്ലസ്റ്ററിംഗ് കാരണം, ഇത് വളരെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ വിശ്വസിക്കുന്നു ഒരാളുടെ ജനിതക ഘടനയോടൊപ്പം. നിങ്ങളുടെ അടുത്ത കുടുംബാംഗങ്ങൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് PCOS ഉണ്ടായിരുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഏത് പ്രത്യേക ജീനാണ് കാരണമെന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് ഇതുവരെ അറിയില്ല, അത് ജീനുകളുടെ ഒരു കൂട്ടം ആയിരിക്കാം.

3. വീക്കം
പിസിഒഎസ് ഉള്ള സ്ത്രീകളിലും ശരീരത്തിലെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വീക്കം കാണപ്പെടുന്നു. 

PCOS/PCOD രോഗനിർണയം

പിസിഒഎസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിന് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത മാനദണ്ഡങ്ങളും രീതികളും ഉണ്ട്.

1. റോട്ടർഡാം മാനദണ്ഡം
ഈ മാനദണ്ഡത്തിന് കീഴിൽ, ക്രമരഹിതമായ അണ്ഡോത്പാദനം, ഉയർന്ന ആൻഡ്രോജൻ (പുരുഷ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ), കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് പിസിഒഎസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.

2. ആൻഡ്രോജൻ അധികവും PCOS സൊസൈറ്റിയും (AE-PCOS)          
ഉയർന്ന ആൻഡ്രോജൻ, അണ്ഡോത്പാദന തകരാറുകൾ എന്നിവയില്ലെങ്കിൽ പിസിഒഎസ് രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയില്ല. ക്രമരഹിതമായ അണ്ഡോത്പാദനത്തെയും പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയത്തെയും മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രോഗനിർണയം AE-PCOS മാനദണ്ഡം അനുവദിക്കുന്നില്ല. 

പിസിഒഎസ് ഗർഭിണിയാകുന്നത് എങ്ങനെ?

പിസിഒഎസ് ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവത്തിന് കാരണമാകുകയും സാധാരണ ആർത്തവചക്രം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, ഇത് ഗർഭിണിയാകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. ഈ രോഗമുള്ള മിക്ക സ്ത്രീകൾക്കും ഫെർട്ടിലിറ്റി പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്, ഇത് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ പിസിഒഎസ് ഗർഭിണിയാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. പിസിഒഎസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വന്ധ്യത അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഐവിഎഫ് ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഡോക്ടർ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആവശ്യമായ ചില ഘട്ടങ്ങൾ പിസിഒഎസ് ഉപയോഗിച്ച് എങ്ങനെ ഗർഭിണിയാകാം ആകുന്നു:

1. ലെട്രോസോൾ- അണ്ഡോത്പാദനത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന പിസിഒഎസിനുള്ള ആദ്യ ചികിത്സയായി ഈ മരുന്ന് അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

2. ക്ലോമിഫെൻ സിട്രേറ്റ് (CC): പിസിഒഎസ് ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ അണ്ഡോത്പാദന പ്രേരണയ്ക്കായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന സാധാരണ മരുന്നാണിത്. മരുന്ന് നൽകിയ ശേഷം, പിസിഒഎസ് പ്രശ്നങ്ങളുള്ള സ്ത്രീകളിൽ അണ്ഡോത്പാദനം വിജയകരമായി കൈവരിക്കുന്നു, അതുവഴി സമയബന്ധിതമായ ആർത്തവത്തെ സഹായിക്കുകയും ഗർഭധാരണ സാധ്യത മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. പൊണ്ണത്തടിയില്ലാത്ത സ്ത്രീകളോ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾക്ക് ശേഷവും അണ്ഡോത്പാദനം നടക്കാത്ത അമിതവണ്ണമുള്ള സ്ത്രീകളോ ക്ലോമിഫെൻ സിട്രേറ്റ് (സിസി) ഉപയോഗിച്ച് ഓവുലേഷൻ ഇൻഡക്ഷൻ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇത് PCOS ഉള്ള ഗർഭധാരണ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

3. ക്ലോമിഫെൻ സിട്രേറ്റിനൊപ്പം മെറ്റ്ഫോർമിൻ (CC): ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക്, മെറ്റ്ഫോർമിൻ, ക്ലോമിഫെൻ സിട്രേറ്റ് എന്നിവയുടെ സംയോജനം PCOS രോഗികളിൽ ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുകയും തെളിയിക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. പിസിഒഎസ് ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ അണ്ഡോത്പാദന നിരക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഗർഭധാരണത്തിന് സഹായിക്കുന്നതിനും ഇത് അറിയപ്പെടുന്നു.

4. ഗോണഡോട്രോപിൻ തെറാപ്പി: പിസിഒഎസ് ഉള്ള പല രോഗികൾക്കും ഗോണഡോട്രോപിൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഓവുലേഷൻ ഇൻഡക്ഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഇവ ഫോളിക്കിളുകളെ പക്വത പ്രാപിക്കാനും മുട്ടകൾ അണ്ഡോത്പാദനത്തിനും സഹായിക്കുന്നു.

5. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഒവേറിയൻ ഡ്രില്ലിംഗ് (LOD): സ്ത്രീകളിൽ അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് കാരണമാകുന്ന പിസിഒഎസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയാണിത്. സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുകയോ മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്തിട്ടും അണ്ഡോത്പാദനം പരാജയപ്പെടുന്ന രോഗികൾക്ക് ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സാധാരണ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ച് ചെറിയ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് മുറിവ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് സാധാരണയായി ചെയ്യുന്നത്. ഇത് സ്ത്രീകളിൽ ഗർഭധാരണ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

6. IVF (ഇൻ-വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ) ചികിത്സ: IVF ശരീരത്തിന് പുറത്ത് ബീജസങ്കലനം നടക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. ഉത്തേജക മരുന്നുകൾ നൽകി ശരീരത്തിന് പുറത്ത് മുട്ടകൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുകയും തുടർന്ന് ഐവിഎഫ് ലാബിൽ ബീജസങ്കലനം നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യുന്നതിനായി ഭ്രൂണ രൂപം വീണ്ടും ഗർഭപാത്രത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നു. ഇത് PCOS ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭധാരണ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

PCOS/PCOD ചികിത്സ

1. ഭക്ഷണക്രമവും ജീവിതശൈലിയും
ചികിത്സ സാധാരണയായി ശ്രദ്ധാപൂർവം തിരഞ്ഞെടുത്ത ഭക്ഷണക്രമം, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ, കൂടാതെ ആരംഭിക്കുന്നു
വ്യായാമം. നിങ്ങളുടെ ശരീരഭാരത്തിന്റെ 5 മുതൽ 10 ശതമാനം വരെ കുറയുന്നത് ആർത്തവചക്രം ക്രമീകരിക്കാൻ സഹായിക്കും
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

പിസിഒഎസിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമം താരതമ്യം ചെയ്യുന്ന പഠനങ്ങൾ കുറഞ്ഞ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഭക്ഷണക്രമം ഫലപ്രദമാണെന്ന് കണ്ടെത്തി
ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഇൻസുലിൻ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനും. കുറഞ്ഞ ഗ്ലൈസെമിക് സൂചിക (കുറഞ്ഞ ജിഐ) ഡയറ്റ്
പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, ധാന്യങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഏറ്റവും കൂടുതൽ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ലഭിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു
ആർത്തവചക്രം, സാധാരണ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തേക്കാൾ നല്ലതാണ്.

മിതമായ വ്യായാമത്തോടൊപ്പം ഭക്ഷണക്രമവും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു
ഒരാളുടെ മെറ്റബോളിസത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

അണ്ഡോത്പാദനത്തെ സഹായിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം-

• ക്ലോമിഫെൻ (ക്ലോമിഡ്). ഈ ഓറൽ ആന്റി ഈസ്ട്രജൻ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ആർത്തവചക്രത്തിന്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ എടുക്കുന്നു.
• ലെട്രോസോൾ- ഇപ്പോൾ സാധാരണയായി ഒന്നാം നിര ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു
• മെറ്റ്ഫോർമിൻ (Glucophage, Fortamet, മറ്റുള്ളവ). ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിനുള്ള ഈ ഓറൽ മരുന്ന് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ഇൻസുലിൻ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്ലോമിഫെൻ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയായില്ലെങ്കിൽ, മെറ്റ്ഫോർമിൻ ചേർക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് പ്രീ ഡയബറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, മെറ്റ്ഫോർമിൻ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിലേക്കുള്ള പുരോഗതിയെ മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ഗോണഡോട്രോപിൻസ്. ഈ ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയാണ് നൽകുന്നത്

അമിത രോമവളർച്ച കുറയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ മറ്റ് മരുന്നുകളും നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. 

ഔട്ട്ലുക്ക്

നിങ്ങൾക്ക് PCOS/PCOD പോലെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, പരിഭ്രാന്തരാകാതെ വിശ്വസ്തനായ ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുക. കൃത്യമായ മെഡിക്കൽ രോഗനിർണയവും ഉപദേശവുമാണ് മുന്നോട്ടുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം. നിങ്ങൾക്ക് പിസിഒഎസ്/പിസിഒഡി ഉണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്നും ചികിത്സയും ഈ അവസ്ഥയെ സുഖപ്പെടുത്തും. PCOS/PCOD അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും ഫെർട്ടിലിറ്റി പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ +91 124 4882222 എന്ന നമ്പറിൽ വിളിക്കുക.