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बिरला प्रजनन क्षमता और आईवीएफ
बिरला प्रजनन क्षमता और आईवीएफ

भ्रूण ग्रेडिंग और सफलता दर: वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

  • पर प्रकाशित नवम्बर 02/2023
भ्रूण ग्रेडिंग और सफलता दर: वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैसी सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियां बांझ लोगों और जोड़ों के लिए आशा की किरण प्रदान करती हैं। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) का उपयोग करते समय, भ्रूण की गुणवत्ता गर्भावस्था की सफलता की भविष्यवाणी करने में एक प्रमुख कारक है। इस प्रक्रिया का एक अनिवार्य हिस्सा भ्रूण ग्रेडिंग है, जो भ्रूण की व्यवहार्यता और स्वास्थ्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। हम इस व्यापक ट्यूटोरियल में भ्रूण ग्रेडिंग के दिलचस्प क्षेत्र, आईवीएफ प्रक्रिया में इसके महत्व और सफलता दर को प्रभावित करने वाले चर के बारे में जानेंगे।

भ्रूण ग्रेडिंग को समझना

आईवीएफ-निर्मित भ्रूण की गुणवत्ता और विकासात्मक क्षमता का मूल्यांकन करने की प्रक्रिया को भ्रूण ग्रेडिंग के रूप में जाना जाता है। गर्भाशय में कौन से भ्रूण को स्थानांतरित करना है यह चुनते समय, यह मूल्यांकन एक महत्वपूर्ण चरण है। ग्रेडिंग प्रक्रिया में भ्रूण के कई महत्वपूर्ण पहलुओं का आकलन करना शामिल है:

  • प्रकोष्ठों की संख्या: भ्रूण की कोशिका गिनती एक महत्वपूर्ण घटक है। आमतौर पर एक कोशिका के रूप में शुरू होने वाले भ्रूण विकास के प्रारंभिक चरण में विस्तार करते समय विभाजित हो जाते हैं। भ्रूण में कोशिकाओं की संख्या उसके विकास का माप है।
  • कोशिकाओं की समरूपता: भ्रूण का मूल्यांकन करते समय कोशिकाएं कितनी समान रूप से विभाजित होती हैं यह एक अन्य कारक है जिसे ध्यान में रखा जाता है। कोशिकाओं का आदर्श आकार और आकृति सममित होती है क्योंकि यह उचित विकास को दर्शाता है।
  • विविधता: कोशिका के टुकड़ों से भ्रूण की गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है। जितना संभव हो उतना कम विखंडन करना सबसे अच्छा है क्योंकि बहुत अधिक विखंडन एक खराब भ्रूण की ओर इशारा कर सकता है।
  • ब्लास्टोमेरे नियमितता: भ्रूण में ब्लास्टोमेरेस की नियमितता एक महत्वपूर्ण कारक है जो इसकी व्यवहार्यता निर्धारित करती है। इस क्षेत्र में असमान पैटर्न प्रदर्शित करने वाले भ्रूणों को आम तौर पर कम व्यवहार्य माना जाता है।
  • कोशिका विभाजन गति: ग्रेडिंग में एक अन्य महत्वपूर्ण कारक भ्रूण की दरार या कोशिका विभाजन की दर है। सामान्यतया, स्वस्थ भ्रूण अनुमानित दर पर विभाजित होते हैं।
  • नाभिकीय उपस्थिति: प्रत्येक कोशिका में एक सुस्पष्ट केन्द्रक का अस्तित्व एक स्वस्थ विकासात्मक अवस्था का सूचक है।
  • पेलुसिडा जोन: भ्रूण के ज़ोना पेलुसिडा या बाहरी परत की मोटाई और पारदर्शिता का भी मूल्यांकन किया जा सकता है।

एक मार्गदर्शक के रूप में इन मानदंडों का उपयोग करते हुए, भ्रूणविज्ञानी प्रत्येक भ्रूण का मूल्यांकन करते हैं, आमतौर पर पांच-बिंदु पैमाने पर, जहां एक उच्चतम गुणवत्ता का प्रतिनिधित्व करता है। उदाहरण के लिए, ग्रेड 1 में भ्रूण में उच्च कोशिका गिनती, अच्छी समरूपता और थोड़ा विखंडन होगा, जबकि ग्रेड 5 में भ्रूण में काफी असामान्यताएं और विखंडन दिखाई देगा।

भ्रूण ग्रेडिंग का महत्व

आईवीएफ के ढांचे में, भ्रूण ग्रेडिंग कई महत्वपूर्ण कार्यों को पूरा करती है।

  • स्थानांतरण के लिए सर्वश्रेष्ठ भ्रूण का चयन: स्थानांतरण के लिए सर्वश्रेष्ठ भ्रूण का चयन कैसे करें: सबसे अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण को ढूंढना जिसमें गर्भवती होने की सबसे अच्छी संभावना हो, भ्रूण ग्रेडिंग का मुख्य लक्ष्य है। आमतौर पर, इन भ्रूणों को गर्भाशय स्थानांतरण के लिए चुना जाता है।
  • उपलब्धि की संभावनाओं को अधिकतम बनाना: आईवीएफ सुविधाएं बेहतरीन भ्रूणों को प्रत्यारोपित करके सफल गर्भावस्था की संभावनाओं को बढ़ाने की कोशिश करती हैं। बेहतर भ्रूण के गर्भाशय में प्रत्यारोपित होने और स्वस्थ भ्रूण के रूप में विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
  • कई गर्भधारण की संभावना को न्यूनतम करना: सर्वोत्तम भ्रूण चुनकर एकाधिक गर्भधारण की संभावना को कम किया जा सकता है, जो माँ और अजन्मे बच्चों के लिए बढ़ते चिकित्सीय जोखिमों से जुड़ी है।
  • अतिरिक्त स्थानान्तरण की आवश्यकता को कम करना: मरीज उच्च गुणवत्ता वाले भ्रूणों को स्थानांतरित करके कम आईवीएफ राउंड के साथ गर्भवती होने में सक्षम हो सकते हैं, जिससे उनके वित्तीय और मनोवैज्ञानिक बोझ कम हो जाएंगे।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के बारे में निर्णय लेते समय, मरीज और विशेषज्ञ भ्रूण ग्रेडिंग नामक उपयोगी उपकरण से लाभ उठा सकते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हालांकि ग्रेड एक बड़ी भूमिका निभाते हैं, लेकिन वे अपने आप सफलता का निर्धारण नहीं करते हैं। एक सफल गर्भावस्था अन्य कारकों पर भी निर्भर करती है जैसे महिला की उम्र, उसकी बांझपन का अंतर्निहित कारण और उसके गर्भाशय के अंदर का वातावरण।

भ्रूण ग्रेडिंग को प्रभावित करने वाले कारक

निम्नलिखित कारक भ्रूण ग्रेडिंग को प्रभावित कर सकते हैं, जो एक सटीक विज्ञान नहीं है:

  • रोगी की आयु: एक महत्वपूर्ण विचार अंडे की आपूर्ति करने वाली महिला की उम्र है। उच्च गुणवत्ता वाले अंडे आमतौर पर युवा महिलाओं द्वारा उत्पादित किए जाते हैं, जिससे भ्रूण की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।
  • उत्तेजना के लिए प्रोटोकॉल: आईवीएफ के दौरान निकाले गए अंडों की मात्रा और क्षमता डिम्बग्रंथि उत्तेजना प्रक्रिया से प्रभावित हो सकती है। कुछ प्रक्रियाएं निम्न गुणवत्ता वाले अधिक भ्रूण पैदा कर सकती हैं।
  • प्रयोगशाला स्थितियाँ: आईवीएफ प्रयोगशाला में भ्रूणविज्ञानियों के उपकरण, तरीके और अनुभव सभी भ्रूण की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। शीर्ष स्तर के आईवीएफ क्लीनिक भ्रूण के विकास को अधिकतम करने के लिए अत्याधुनिक बुनियादी ढांचे और उच्च योग्य कर्मियों में निवेश करते हैं।
  • वंशानुगत तत्व: भ्रूण की गुणवत्ता आनुवंशिक विकारों से प्रभावित हो सकती है। क्रोमोसोमल या आनुवंशिक समस्याओं के कारण कुछ भ्रूणों को निम्न श्रेणी में रखा जा सकता है।
  • क्रायोप्रिजर्वेशन: जमे हुए और पिघले होने के बाद, भ्रूण की गुणवत्ता में परिवर्तन हो सकता है जिसका प्रभाव उनके वर्गीकरण पर पड़ता है।
  • व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता: एक ही आईवीएफ चक्र से भ्रूण की गुणवत्ता भिन्न हो सकती है। इस कारण से, कई भ्रूणों का बार-बार उत्पादन और मूल्यांकन किया जाता है, जिससे चिकित्सा पेशेवरों को स्थानांतरण की संभावनाएं मिलती हैं।

निष्कर्ष

मरीजों को इस बात से अवगत कराया जाना चाहिए कि सभी भ्रूण सर्वोत्तम गुणवत्ता के नहीं होंगे; यह एक सामान्य घटना है. महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने विशेषज्ञ और अन्य मेडिकल टीम के साथ मिलकर यह तय करें कि उपलब्ध भ्रूणों और आपकी विशिष्ट परिस्थितियों को देखते हुए कौन सा कदम आपके लिए उपयुक्त है। यदि आप प्रभावी आईवीएफ उपचार की तलाश में हैं और विशेषज्ञ की सलाह ले रहे हैं, तो उचित जानकारी के साथ फॉर्म भरकर अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें। या, आप अपॉइंटमेंट तय करने के लिए हमें दिए गए नंबर पर कॉल कर सकते हैं। सभी विवरण जानने के लिए एक चिकित्सा समन्वयक यथाशीघ्र आपसे संपर्क करेगा।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

  • विस्तार की ब्लास्टोसिस्ट अवस्था क्या है?

ब्लास्टोसिस्ट का मूल्यांकन और वर्गीकरण निम्नलिखित लक्षण वर्णन से लेकर एक संख्या के रूप में किया जा सकता है:

ग्रेड 1-प्रारंभिक ब्लास्टोसिस्ट

ग्रेड 2- ब्लास्टोसिस्ट

ग्रेड 3- पूर्ण ब्लास्टोसिस्ट

ग्रेड 4- विस्तारित ब्लास्टोसिस्ट

ग्रेड 5- हैचिंग ब्लास्टोसिस्ट

ग्रेड 6- रची हुई ब्लास्टोसिस्ट

  • भ्रूण ग्रेडिंग द्वारा गर्भावस्था की सफलता दरें क्या हैं?

ऐसा कहा जाता है कि उच्च स्कोर वाले भ्रूण में गर्भधारण का सफल मौका नहीं हो सकता है। तथापि। भ्रूण के विकास और उम्र सहित कई कारक भ्रूण ग्रेडिंग द्वारा गर्भावस्था की सफलता दर को प्रभावित कर सकते हैं।

  • दिन-वार भ्रूण ग्रेडिंग कैसे होती है?

भ्रूण ग्रेडिंग की बेहतर और स्पष्ट समझ प्रदान करने के लिए निम्नलिखित जानकारी दिन-वार दी गई है:

दिन 0 - निषेचन

दिन 1 - जाइगोट

– 2 सेल स्टेज

दिन 2 - 4 सेल चरण

दिन 3 - 8 सेल चरण

  • मोरुला (16 सेल स्टेज)

दिन 4 - मोरुला (32 सेल स्टेज)

दिन 5 - ब्लास्टोसिस्ट

  • भ्रूण ग्रेडिंग में आंतरिक कोशिका द्रव्यमान (आईसीएम) गुणवत्ता क्या है?

आंतरिक कोशिका द्रव्यमान ब्लास्टोसिस्ट के भीतर मौजूद कोशिकाओं का समूह है जो अंततः भ्रूण का निर्माण करता है। आंतरिक कोशिका द्रव्यमान की गुणवत्ता को ग्रेड के अनुसार नीचे समझाया गया है:

ग्रेड ए - कसकर पैक किया हुआ, अच्छी तरह से परिभाषित, और कोशिकाओं की एकाधिक संख्या

ग्रेड बी- शिथिल रूप से पैक, कम परिभाषित कोशिकाएँ, और कई में कोशिकाओं की संख्या

ग्रेड सी– अव्यवस्थित आंतरिक कोशिका द्रव्यमान, संख्या में बहुत कम या बहुत कम कोशिकाएँ

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ने लिखा:
डॉ. अपेक्षा साहू

डॉ. अपेक्षा साहू

सलाहकार
डॉ. अपेक्षा साहू, 12 वर्षों के अनुभव के साथ एक प्रतिष्ठित प्रजनन विशेषज्ञ हैं। वह महिलाओं की प्रजनन देखभाल आवश्यकताओं की एक विस्तृत श्रृंखला को संबोधित करने के लिए उन्नत लेप्रोस्कोपिक सर्जरी और आईवीएफ प्रोटोकॉल तैयार करने में उत्कृष्टता प्राप्त करती है। उनकी विशेषज्ञता उच्च जोखिम वाले गर्भधारण और स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी के साथ-साथ बांझपन, फाइब्रॉएड, सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस, पीसीओएस सहित महिला प्रजनन विकारों के प्रबंधन तक फैली हुई है।
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