એમેનોરિયા સારવાર: તમારા માસિક ચક્રમાં સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવું

ભારતમાં હાથ ધરાયેલા અભ્યાસ મુજબ, પ્રાથમિક એમેનોરિયાએ 11.1% કિશોરાવસ્થાની સ્ત્રીઓને અસર કરી હતી જેમણે માસિક સ્રાવની અસાધારણતા માટે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની સંભાળ લીધી હતી. જો કે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, આ રોગ ફક્ત 1% થી ઓછી સ્ત્રીઓને અસર કરે છે.

એમેનોરિયા શું છે?

સ્ત્રીઓમાં, એમેનોરિયા એ એક તબીબી વિકૃતિ છે જે તેમના પ્રજનન વર્ષો દરમિયાન માસિક ચક્રની ગેરહાજરી દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે. એમેનોરિયાના વિવિધ પ્રકારો છે:

• પ્રાથમિક એમેનોરિયા: 16 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં સ્ત્રીને પ્રથમ માસિક સ્રાવનો અનુભવ થયો નથી.
• ગૌણ એમેનોરિયા: આ સ્થિતિ દરમિયાન, જે સ્ત્રીએ અગાઉ નિયમિત માસિક ચક્રનો અનુભવ કર્યો હોય તે સતત ત્રણ કે તેથી વધુ મહિનાઓ માટે માસિક સ્રાવ બંધ કરે છે, તે બે કેટેગરીમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

એમેનોરિયાના કારણો

એમેનોરિયાની સ્થિતિ હોર્મોનલ અસંતુલન, જીવનશૈલીના પરિબળો, લાંબી તબીબી સ્થિતિ, જન્મજાત ખામી, માળખાકીય અસાધારણતા વગેરે જેવા વિવિધ પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. વધુમાં, નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવેલી સારવાર અને તકનીકો સામાન્ય રીતે સ્થિતિના મૂળ કારણ અને પરિબળો પર આધારિત હોય છે. એમેનોરિયાની વિવિધ સારવારો આ લેખમાં આવરી લેવામાં આવશે, તેમની અસરકારકતા અને સંભવિત આડઅસરો સાથે.

એમેનોરિયાનું નિદાન

માસિક ચક્રની ગેરહાજરીના મૂળ કારણને નિર્ધારિત કરવા માટે, એમેનોરિયાના નિદાન માટે સંપૂર્ણ તબીબી મૂલ્યાંકન જરૂરી છે. એમેનોરિયા નિદાનના પગલાંમાં સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે:

તબીબી ઇતિહાસ: નિદાનના પ્રથમ પગલામાં દર્દીના તબીબી રેકોર્ડની સમીક્ષા અને દર્દી પાસેથી સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ મેળવવાનો સમાવેશ થાય છે. આમાં વિગતો શામેલ હશે જેમ કે:

• દર્દીનો માસિક સ્રાવનો ઇતિહાસ,
• જે ઉંમરે તરુણાવસ્થા શરૂ થઈ,
• માસિક સ્રાવની અગાઉની પેટર્ન,
• તેમના વજન અથવા કસરતની દિનચર્યામાં કોઈપણ તાજેતરના ફેરફારો,
• કોઈપણ અન્ય લક્ષણો અથવા તબીબી પરિસ્થિતિઓની હાજરી

શારીરિક પરીક્ષા: દર્દીના એકંદર આરોગ્યને નિર્ધારિત કરવા માટે નિષ્ણાત દ્વારા સંપૂર્ણ શારીરિક મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• શરીર નુ વજન,
• શરીરની ચરબીનું વિતરણ,
• પેલ્વિક વિસ્તારમાં કોઈપણ અસામાન્ય તારણો
• એન્ડ્રોજનના વધારાના કોઈપણ સૂચકાંકો (જેમ કે અતિશય વાળ વૃદ્ધિ)

હોર્મોન્સનું મૂલ્યાંકન: હોર્મોનનું સ્તર નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવશે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• એલિવેટેડ ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (FSH) સ્તર મેનોપોઝ અથવા પ્રાથમિક અંડાશયની નિષ્ફળતાની નિશાની હોઈ શકે છે.
• લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોન (LH) સ્તરો જે સામાન્ય કરતાં બહાર છે તે ઓવ્યુલેશન અને હોર્મોનલ અસાધારણતા પર પ્રકાશ પાડી શકે છે.
• થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ: એમેનોરિયા થાઇરોઇડની તકલીફને કારણે થઈ શકે છે, તેથી થાઇરોઇડ હોર્મોન સ્તરો (TSH, T3 અને T4) તપાસવામાં આવશે.

પ્રોલેક્ટીન: તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે કારણ કે ઉચ્ચ પ્રોલેક્ટીન સ્તર એમેનોરિયાનું કારણ બની શકે છે.

ઇમેજિંગ તપાસ: ઇમેજિંગ પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે પ્રજનન અંગો જોવા અને શરીરમાં કોઈપણ માળખાકીય અસાધારણતા શોધવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને પેલ્વિસ પ્રદેશમાં. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: ગર્ભાશય, અંડાશય અને અન્ય પેલ્વિક અંગોમાં કોઈપણ વિસંગતતાઓ તપાસવા માટે.
• એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન: આ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ જનનેન્દ્રિયો અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ વિશે વધુ ઊંડાણપૂર્વક જ્ઞાન પ્રદાન કરી શકે છે, જે માસિક સ્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે જરૂરી છે.

અંડાશયના અનામત માટે પરીક્ષણો: અંડાશયના અનામતનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો, જેમ કે એન્ટ્રલ ફોલિકલ કાઉન્ટ અને એન્ટિ-મુલેરિયન હોર્મોન (એએમએચ) સ્તર, અકાળે અંડાશયની નિષ્ફળતાનો અનુભવ કરતી હોવાની શંકા ધરાવતી સ્ત્રીઓ પર કરવામાં આવી શકે છે.

પ્રોજેસ્ટિન ચેલેન્જ ટેસ્ટ: જ્યારે એમેનોરિયાનું કારણ અનિશ્ચિત હોય ત્યારે પ્રોજેસ્ટિન ચેલેન્જ ટેસ્ટ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. આમાં થોડા દિવસો માટે પ્રોજેસ્ટિન દવા લેવી અને પછી ઉપાડના રક્તસ્રાવ પર નજર રાખવી, જે તંદુરસ્ત એસ્ટ્રોજનનું સ્તર અને અખંડ ગર્ભાશય બતાવી શકે છે.

આનુવંશિક તપાસ: સામાન્ય રીતે અમુક સંજોગોમાં એમેનોરિયા સાથે જોડાયેલ કોઈપણ રંગસૂત્ર અથવા આનુવંશિક વિસંગતતાઓ જોવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

એમેનોરિયા સારવાર

સ્થિતિના સંપૂર્ણ નિદાન પછી, એમેનોરિયા સારવારના વિકલ્પો અંતર્ગત કારણ પર આધાર રાખીને, હોર્મોનલ દવાઓથી લઈને સર્જિકલ તકનીકો સુધીનો હોઈ શકે છે. નિષ્ણાત એમેનોરિયાની સારવાર પછી અસરકારક પરિણામો માટે તકનીક નક્કી કરશે. એમેનોરિયા સારવારની કેટલીક પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

એમેનોરિયા માટે હોર્મોનલ સારવાર: શરૂ કરવા માટે, નિષ્ણાત નીચેના હોર્મોનલ ઉપચારની ભલામણ કરી શકે છે:

1. જન્મ નિયંત્રણ: કોમ્બિનેશન ઓરલ ગર્ભનિરોધક અવારનવાર સ્ત્રીઓને આપવામાં આવે છે જેમની એમેનોરિયા હોર્મોનલ અસાધારણતા, જેમ કે પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (PCOS) અથવા હાયપોથાલેમસની તકલીફ દ્વારા લાવવામાં આવે છે. મૌખિક ગર્ભનિરોધક જેમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટિનનો સમાવેશ થાય છે તે હોર્મોનના સ્તરને નિયંત્રિત કરી શકે છે અને નિયમિત માસિક ચક્રને ટ્રિગર કરી શકે છે.
2. પ્રોજેસ્ટિન ઉપચાર: કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, એનોવ્યુલેશન અથવા અનિયમિત ચક્ર દ્વારા લાવવામાં આવતી ગૌણ એમેનોરિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓને ગર્ભાશયની અસ્તર ઉતારવા અને માસિક પ્રવાહ શરૂ કરવા માટે પ્રોજેસ્ટિન-માત્ર દવાઓ આપવામાં આવી શકે છે.

હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ ટ્રીટમેન્ટ (HRT): મેનોપોઝ અથવા પ્રારંભિક અંડાશયની નિષ્ફળતાને કારણે પ્રાથમિક અથવા ગૌણ એમેનોરિયા અનુભવતી સ્ત્રીઓ માટે એચઆરટીની સલાહ આપવામાં આવી શકે છે. HRT માં, એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન પ્રજનન વર્ષો દરમિયાન પ્રવર્તતા હોર્મોનલ સંતુલનનું અનુકરણ કરવા માટે આપવામાં આવે છે.

દવા: નિષ્ણાત અંડાશયને સામાન્ય કાર્ય માટે ઉત્તેજીત કરવા માટે કેટલીક દવાઓ અને પ્રજનનક્ષમતા દવાઓની સલાહ આપી શકે છે. કેટલીક સામાન્ય પ્રજનનક્ષમતા દવાઓ કે જે સામાન્ય રીતે એમેનોરિયાની સારવાર દરમિયાન સલાહ આપવામાં આવે છે તે છે:

1. ક્લોમિફેન સાઇટ્રેટ, જે પીસીઓએસ અથવા અન્ય ઓવ્યુલેટરી સમસ્યાઓ દ્વારા લાવવામાં આવતી એમેનોરિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓને વારંવાર સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે ક્લોમિફેન સાઇટ્રેટ લેવામાં આવે ત્યારે ઓવ્યુલેશનનું કારણ બનેલા હોર્મોન્સ ઉત્તેજિત થાય છે.
2. માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન(hCG): કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જે સ્ત્રીઓ ક્લોમિફેન સાઇટ્રેટને પ્રતિસાદ આપતી નથી અથવા જેમને અન્ય પ્રજનન સંબંધી ચિંતાઓ હોય છે તેઓ ઓવ્યુલેશન શરૂ કરવા માટે hCG ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરે છે.

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નિષ્ણાત સ્થિતિની ગંભીરતાને આધારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સલાહ આપી શકે છે. કેટલીક સર્જિકલ તકનીકોમાં શામેલ છે:

1. અંડાશયના શારકામ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને નિયંત્રિત કરવા માટે PCOS ધરાવતા દર્દીઓને સલાહ આપવામાં આવતી સર્જીકલ સારવાર માટેની વૈકલ્પિક પદ્ધતિ છે. આ એન્ડ્રોજન (પુરુષ હોર્મોન) ઉત્પાદનના સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે અને ઓવ્યુલેશનમાં વધારો કરે છે, ગરમી અથવા લેસરનો ઉપયોગ કરીને અંડાશયમાં નાના છિદ્રો બનાવવામાં આવે છે.
2. ગર્ભાશયની સર્જરી: એમેનોરિયા ગર્ભાશય સાથેના માળખાકીય સમસ્યાઓ, જેમ કે ગર્ભાશયની સંલગ્નતા અથવા ફાઇબ્રોઇડ્સ દ્વારા લાવવામાં આવી શકે છે. આ સમસ્યાઓને ઉકેલવા અને માસિક કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે આ પરિસ્થિતિઓમાં સર્જરીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

જીવનશૈલીમાં ફેરફાર: નાના તબક્કા દરમિયાન, ડૉક્ટર જીવનની ગુણવત્તા વધારવા અને એમેનોરિયાના લક્ષણોમાં સુધારો કરવા માટે જીવનશૈલીમાં કેટલાક ફેરફારોની ભલામણ કરશે:

1. વજન સંચાલન: હોર્મોનલ સંતુલન તંદુરસ્ત વજન જાળવવા પર આધાર રાખે છે. વજન વધારવું અથવા સખત વ્યાયામમાં ઘટાડો કરવાથી વધુ પડતી કસરત અથવા ઓછા શરીરના વજનના પરિણામે એમેનોરિયા હોય તેવી સ્ત્રીઓમાં નિયમિત માસિક પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ મળી શકે છે.
2. તણાવ વ્યવસ્થાપન: અતિશય તાણ માસિક સ્રાવને નિયંત્રિત કરતી હોર્મોનલ સિસ્ટમમાં દખલ કરી શકે છે. એમેનોરિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે તાણ-સંબંધિત સમસ્યાઓના કારણે તણાવ ઘટાડવાની સારવાર જેમ કે ધ્યાન, યોગ અથવા કાઉન્સેલિંગ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક આધાર: એમેનોરિયાની સ્થિતિ ભાવનાત્મક અને મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોથી પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે. થેરાપી અથવા કાઉન્સેલિંગ કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે એમેનોરિયા સાથે સંકળાયેલ ભાવનાત્મક સમસ્યાઓના નિરાકરણમાં અને હકારાત્મક દૃષ્ટિકોણને પ્રોત્સાહન આપવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે.

અંતર્ગત કારણને ઓળખવા અને યોગ્ય સારવાર યોજના બનાવવા માટે, જે સ્ત્રીઓ એમેનોરિયા અનુભવી રહી છે તેમના માટે અસરકારક અને યોગ્ય સારવાર માટે નિષ્ણાત નિષ્ણાત સાથે વાત કરવી હિતાવહ છે.

ઉપસંહાર

પરિણામે, એમેનોરિયાને ઉપચાર માટે વૈવિધ્યસભર અભિગમની જરૂર છે કારણ કે તે વિવિધ અંતર્ગત કારણો સાથે એક જટિલ ડિસઓર્ડર છે. અહીં આપવામાં આવેલી એમેનોરિયા સારવારનો હેતુ એમેનોરિયાના ચોક્કસ કારણની સારવાર કરવાનો અને અસરગ્રસ્ત દર્દીઓને સામાન્ય માસિક ચક્ર ફરી શરૂ કરવામાં મદદ કરવાનો છે. જો કે, ઉપરોક્ત એમેનોરિયા સારવારની અસરકારકતા અમુક પાસાઓના આધારે બદલાઈ શકે છે, અને તમારા નિષ્ણાત દરેક સ્ત્રીની અનન્ય માંગ અને તબીબી પૃષ્ઠભૂમિને અનુરૂપ સારવારની વ્યૂહરચના વ્યક્તિગત કરશે. આ વિકલ્પોમાં હોર્મોન થેરાપીથી લઈને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે. કોઈપણ તબીબી સમસ્યા સાથે શ્રેષ્ઠ પરિણામો માટે, પ્રારંભિક નિદાન અને વિશિષ્ટ સંભાળ નિર્ણાયક છે. જો તમને એમેનોરિયા હોવાનું નિદાન થયું છે અને તમે બાળકને ગર્ભ ધારણ કરવા માટે અસરકારક સારવાર શોધી રહ્યા છો, તો આજે જ અમારા પ્રજનનક્ષમતા નિષ્ણાતની સલાહ લો.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો (FAQ)

• એમેનોરિયાની ગૂંચવણો શું છે?

અહીં એમેનોરિયાની કેટલીક મુખ્ય ગૂંચવણો છે:

• વંધ્યત્વ
• ઓછી હાડકાની ઘનતા (જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો)
• આંતરસ્ત્રાવીય અસંતુલન

• કઈ ઉણપને કારણે એમેનોરિયા થઈ શકે છે?

કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડીની ઉણપને કારણે એમેનોરિયા થવાની સંભાવના છે.

• શું એમેનોરિયા માત્ર દવાઓ દ્વારા જ મટાડી શકાય છે?

ખરેખર એવું નથી, એમેનોરિયાની સારવાર સ્થિતિની ગંભીરતા અને એમેનોરિયા કયા પરિબળને કારણે થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે. એમેનોરિયાની તકનીક ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને તે કહેવું મુશ્કેલ છે કે તે માત્ર દવાઓ દ્વારા જ સારવાર કરી શકાય છે.