पुरुष बांझपन
लगभग 40% बांझपन के मामले पुरुष साथी में प्रजनन संबंधी विसंगतियों या विकारों के कारण होने का अनुमान है। पुरुष बांझपन सबसे अधिक स्खलन, स्खलन (शुक्राणुओं की संख्या) में शुक्राणुओं की कम या अनुपस्थित संख्या या असामान्य आकार (आकृति विज्ञान) और शुक्राणु की गति (गतिशीलता) के कारण होता है।
पुरुष बांझपन के कारण
पुरुष प्रजनन क्षमता एक जटिल प्रक्रिया है। गर्भावस्था के लिए, निम्नलिखित होना चाहिए:
- स्वस्थ शुक्राणु का उत्पादन
- वीर्य द्रव (वीर्य) में शुक्राणु का वितरण
- वीर्य में पर्याप्त संख्या में शुक्राणुओं की उपस्थिति
- पार्टनर के डिंब तक पहुंचने के लिए स्पर्म का मूवमेंट
इन कार्यों में कोई भी समस्या पुरुष बांझपन का कारण बनती है। कुछ कारण नीचे सूचीबद्ध हैं:
शुक्राणु विकार
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, शुक्राणु को उर्वर माना जाता है यदि:
- प्रति मिलीलीटर वीर्य में 15 मिलियन शुक्राणु की सांद्रता होती है
- 40% या उससे अधिक की गतिशीलता है
- कड़े क्रूगर विश्लेषण द्वारा शुक्राणु का आकार 4% या अधिक है
शुक्राणु विकार जैसे कम या कोई शुक्राणु संख्या, कम शुक्राणु गतिशीलता और असामान्य आकृति विज्ञान पुरुष बांझपन से जुड़ी कुछ सबसे आम समस्याएं हैं। ये विकार जन्मजात हो सकते हैं या खराब जीवन शैली विकल्पों, कुछ चिकित्सा उपचारों (जैसे कीमोथेरेपी) और आघात के माध्यम से प्राप्त किए जा सकते हैं।
वृषण-शिरापस्फीति
वैरिकोसेले अंडकोष में बढ़ी हुई नसें हैं। वे पैर में पाई जाने वाली वैरिकाज़ नसों के समान हैं। वैरिकोसेले आमतौर पर समय के साथ विकसित होते हैं और कम शुक्राणु उत्पादन और कम शुक्राणु की गुणवत्ता का एक सामान्य कारण हैं।
स्खलन विकार
गलत स्खलन भी बांझपन का कारण बन सकता है। प्रतिगामी स्खलन एक ऐसी स्थिति है जहां वीर्य संभोग के दौरान लिंग की नोक से बाहर निकलने के बजाय मूत्राशय में प्रवेश करता है। प्रतिगामी स्खलन कई स्वास्थ्य स्थितियों जैसे मधुमेह, रीढ़ की हड्डी में चोट या यहां तक कि कुछ दवाओं और सर्जिकल हस्तक्षेपों के कारण हो सकता है।
हार्मोन असंतुलन
अंडकोष का विकार या हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी, थायरॉयड और अधिवृक्क ग्रंथियों सहित अन्य हार्मोनल प्रणालियों के साथ समस्याएं प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं। ये हार्मोनल समस्याएं आम तौर पर अन्य अंतर्निहित स्थितियों के लक्षण हैं।
संरचनात्मक दोष
शुक्राणु का उत्पादन अंडकोष में होता है और नलिकाओं के माध्यम से वीर्य में स्थानांतरित किया जाता है। इन नलियों में रुकावट वीर्य में शुक्राणु के प्रवाह को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या कम या शून्य हो जाती है।
शल्य चिकित्सा, आघात, पूर्व संक्रमण, और विरासत की स्थिति जैसे विभिन्न कारणों से अंडकोष सहित पुरुष प्रजनन प्रणाली के किसी भी हिस्से में रुकावट हो सकती है।
गुणसूत्र दोष
अनुवांशिक दोष और कुछ वंशानुगत विकार बांझपन का कारण बन सकते हैं। इन स्थितियों के परिणामस्वरूप कम, असामान्य शुक्राणु उत्पादन हो सकता है या यहां तक कि पुरुष प्रजनन अंगों के असामान्य विकास का कारण बन सकता है।
पर्यावरणीय कारण
औद्योगिक रसायनों, भारी धातुओं, विकिरण, या गर्मी जैसे कुछ पर्यावरणीय कारकों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से शुक्राणु उत्पादन में बाधा आ सकती है या शुक्राणु की कार्यक्षमता कम हो सकती है। इन कारकों में औद्योगिक रसायन, भारी धातु और विकिरण शामिल हैं।
लाइफस्टाइल
अस्वास्थ्यकर जीवनशैली पसंद जैसे शराब, तंबाकू और अवैध दवाओं का सेवन शुक्राणु की गुणवत्ता और शुक्राणुओं की संख्या पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और साथ ही यौन रोग का कारण बन सकता है। मोटा या अधिक वजन होना भी प्रजनन क्षमता को कई तरह से प्रभावित कर सकता है।
पुरुष बांझपन का निदान
पुरुष प्रजनन क्षमता का मुख्य रूप से शारीरिक जांच और वीर्य विश्लेषण द्वारा परीक्षण किया जाता है। वीर्य विश्लेषण शुक्राणुओं की संख्या, शुक्राणु की गतिशीलता और आकार के लिए जाँच करता है। प्रारंभिक जांच में पाई गई किसी भी विसंगति को समझाने के लिए आगे की जांच जैसे अल्ट्रासाउंड, हार्मोन परीक्षण, पोस्ट-स्खलन यूरिनलिसिस, आनुवंशिक परीक्षण, वृषण बायोप्सी और विशेष शुक्राणु कार्य परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है।
क्या एक वीर्य विश्लेषण पता लगा सकता है
एक शुक्राणु विश्लेषण एक गैर-आक्रामक निदान परीक्षण है। इस टेस्ट के लिए पुरुष को स्पर्म का कलेक्शन जमा करना होता है। वीर्य विश्लेषण को मूल्यांकन के लिए प्रयोगशाला में स्थानांतरित किया जाता है। एक प्रयोगशाला में, शुक्राणु के नमूने को धोया और केंद्रित किया जाता है। उसके बाद, शुक्राणु कोशिकाओं की संख्या, आकार और उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत केंद्रित नमूने की जांच की जाती है।
संभावित पुरुष प्रजनन क्षमता समस्याएं
पुरुष बांझपन सहित कई कारकों के कारण हो सकता है
कम शुक्राणु गिनती
खराब शुक्राणु गतिशीलता या आकृति विज्ञान
शुक्राणु की शिथिलता
अवरुद्ध संरचनाएं
कैंसर एक पुरानी बीमारी का एक उदाहरण है।
पुरुष प्रजनन अंग को नुकसान
गरीब जीवन शैली विकल्प
पुरुष बांझपन के लिए उपचार
फर्टिलिटी मेडिसिन के क्षेत्र में हुई प्रगति ने पुरुष फर्टिलिटी की समस्याओं के निदान और उपचार की क्षमता में नाटकीय बदलाव लाए हैं। आईसीएसआई या इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन एक एआरटी तकनीक है जिसमें आईवीएफ चक्र में निषेचन को बढ़ावा देने के लिए एक शुक्राणु कोशिका को सीधे अंडे में इंजेक्ट करना शामिल है। यह प्रक्रिया 1990 के दशक की शुरुआत में शुरू की गई थी और यह हल्के या गंभीर पुरुष कारक बांझपन वाले रोगियों के लिए एक पसंदीदा उपचार है।
कुछ स्थितियों में, पुरुषों में प्रजनन क्रिया को बेहतर बनाने के लिए वैरिकोसेले की मरम्मत जैसी पारंपरिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है।
सर्जिकल शुक्राणु पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं का उपयोग उन मामलों में वृषण से शुक्राणु को पुनः प्राप्त करने के लिए किया जाता है जहां सामान्य शुक्राणु उत्पादन या शुक्राणु स्खलन बाधित होता है। सौभाग्य से, पुरुष बांझपन के लगभग सभी मामलों में उपचार संभव है।
आम सवाल-जवाब
शुक्राणु पुनर्प्राप्ति के विभिन्न तरीके क्या हैं?
शुक्राणु को पुनः प्राप्त करने के लिए विभिन्न सर्जिकल और गैर-सर्जिकल तरीके हैं - TESA (टेस्टिकुलर स्पर्म एस्पिरेशन), PESA (पर्क्यूटेनियस एपिडीडिमल स्पर्म एस्पिरेशन), MicroTESE (माइक्रोसर्जिकल टेस्टिकुलर स्पर्म एक्सट्रैक्शन) और इलेक्ट्रोजेक्यूलेशन।
पुरुष बांझपन के जोखिम कारक क्या हैं?
पुरुष बांझपन के जोखिम कारकों में धूम्रपान तम्बाकू, शराब का दुरुपयोग, मोटापा, अंडकोष का अधिक गरम होना, अंडकोष को आघात का इतिहास, जन्मजात प्रजनन संबंधी विकार, पूर्व पुरुष नसबंदी, कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ जैसे सिकल सेल रोग और विशिष्ट उपचार जैसे कैंसर उपचार शामिल हैं।
पुरुष प्रजनन क्षमता कैसे बढ़ाएं?
संतुलित आहार का पालन करना, स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखना और तम्बाकू धूम्रपान और अधिक शराब का सेवन करने जैसी अस्वास्थ्यकर आदतों से बचना पुरुष प्रजनन क्षमता और यौन क्रिया पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
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